किं त्वमपि प्रातः जागरणसमये श्वासं गृह्णासि ? किं भवतः नासिका अवरुद्धा, नेत्राणि कण्डूयन्ते इव अनुभवन्ति? भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् शीतम् अस्ति। परन्तु यदि एषा समस्या स्थास्यति तर्हि कारणं लघुपशुः भवितुम् अर्हति यस्य विषये भवन्तः अपि न चिन्तयन्ति, यस्य विषये वयं नेत्रेण न पश्यामः । अद्य वयं अस्य धूलकणिकानां एलर्जीविषये वक्तुं गच्छामः |
डस्ट् माइट एलर्जी इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् धूलि-कणिका-एलर्जी धूलि-कणिका-नामक-लघुजीवानां प्रति एलर्जी-प्रतिक्रिया अस्ति । रजःकणिकाः लघु अष्टपादाः सन्ति ये मकरेण सह सम्बद्धाः सन्ति । ते एतावन्तः लघुः यत् वयं तान् नेत्रैः अपि द्रष्टुं न शक्नुमः।
कल्पयतु, अस्माकं गृहेषु रजः अस्ति। तत्रैव एते कणिकाः निवसन्ति। विशेषतः तेषां प्रियं निवासस्थानानि सन्ति- १.
- वयं शयने एव निद्रामः।
- गद्दा
- तकियाः
- सोफा इव असबाबयुक्ताः फर्निचराः
- पर्दा
- कालीनम्
एतेषां कणिकानां मुख्यं भोजनं मृतत्वक्कोशिका अस्ति ये अस्माकं पालतूपजीविनां च पतन्ति, अतः ते अस्माकं परितः सन्ति।
एतेषां कणिकानां मलमूत्रं, मृतशरीरस्य अङ्गेषु च केचन प्रकाराः प्रोटीनाः सन्ति । एतानि वयं एलर्जीकारकाणि इति वदामः | सामान्यतया एतानि वस्तूनि अहानिकारकाः भवन्ति । परन्तु भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतानि वस्तूनि "आक्रमणकारिणः" इति पश्यति ये शरीराय हानिकारकाः सन्ति, यथा जीवाणुः वा विषाणुः वा । ततः, रोगप्रतिरोधकशक्तिः तान् "आक्रमणकारिणः" शरीरात् मुक्तुं प्रतिक्रियां ददाति । सा प्रतिक्रिया एव वयं एलर्जीलक्षणरूपेण अनुभवामः।
एतस्य रजःकणिकानां एलर्जी कस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?
कस्यचित् धूलकणिकानां एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः एषा एलर्जी अधिका सम्भावना भवति ।
- यदि भवतः दम्मा अस्ति .
- यदि भवतः एक्जिमा इत्यादीनां त्वक् - रोगाः सन्ति |
- यदि भवतः तृणज्वरः अथवा एलर्जी नासिकाशोथः अस्ति, एषा स्थितिः प्रायः शीत इव भवति ।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (आनुवंशिकरूपेण सम्बद्धस्य) एतादृशी एलर्जी अस्ति। एतत् वयं एटोपी इति वदामः . अर्थात् एलर्जी प्रति आनुवंशिकप्रवृत्तिः ।
एषा एलर्जी कियत् सामान्या अस्ति ?
धूलकणिकानां एलर्जी अतीव सामान्या अस्ति । यथा अमेरिकादेशे प्रायः द्विकोटिजनाः अस्याः एलर्जी-रोगेण पीडिताः सन्ति । श्रीलङ्कादेशे अपि अनेकेषु जनासु एषा स्थितिः दृश्यते ।
रजःकणिकायाः एलर्जी मम शरीरे कथं प्रभावितं करोति ?
यदि भवतः धूलि-कणिकायाः एलर्जी अस्ति तर्हि प्रथमवारं भवतः शरीरं एतेषां कणिकाप्रोटीनानां सम्पर्कं प्राप्नोति तदा भवतः शरीरे इम्युनोग्लोबुलिन् ई (IgE) उत्पाद्यते ।ते IgE इति एकप्रकारस्य प्रतिपिण्डस्य निर्माणं कुर्वन्ति । एते IgE प्रतिपिण्डाः तान् एलर्जीजनानाम् "आक्रमणाय" निर्मिताः भवन्ति । परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, एते एलर्जीकारकाः वस्तुतः हानिकारकाः न भवन्ति ।
ततः यदा भवन्तः पुनः धूलि-कणिका-प्रोटीन-सम्बद्धाः भवन्ति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अधिकं प्रबलतया प्रतिक्रियां ददाति । सा प्रतिक्रिया एव एलर्जीलक्षणरूपेण प्रकटिता भवति ।
रजःकणिकानां एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
धूलि-कणिका-एलर्जी-रोगस्य लक्षणं भवति- १.
- संकुचनम् : नासिकायां स्तब्धतायाः भावः .
- कासः - निरन्तरः कदाचित् शुष्कः कासः ।
- मुखं, नासिका, कण्ठं वा कण्डूयमानम् : अस्य क्षेत्रस्य खरचनस्य नित्यं भावः ।
- नासिकापश्चात् बिन्दुः : नासिकापश्चात् बिन्दुः अथवा कण्ठे श्लेष्मा धावति इति भावः ।
- रक्तं कण्डूयमानं जलयुक्तं च नेत्रे : नेत्रेषु किमपि प्रविष्टमिव।
- श्वासः : पङ्क्तिबद्धरूपेण अनेकवारं श्वासः ।
- श्वसनम् : विशेषतः श्वसनसमये वीटीध्वनिः ।
- दम्मस्य लक्षणं दुर्गतिम् : यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि श्वासप्रश्वासयोः कठिनता, वक्षःस्थलस्य कठिनता इत्यादीनि लक्षणानि वर्धन्ते ।
कदाचित् एतानि लक्षणानि सामान्यशीतरेन वा फ्लूसदृशेन रोगेन सह भ्रमितुं शक्यन्ते । यदि भवन्तः निश्चिताः न सन्ति यत् एतानि लक्षणानि एलर्जी वा अन्यव्याधिना वा भवन्ति तर्हि वैद्यस्य सल्लाहार्थं गमनं श्रेयस्करम् ।
किं धूलि-कणिका-एलर्जी संक्रामकम् अस्ति ?
न, धूलकणिकानां एलर्जी संक्रामकरोगः नास्ति। अन्यस्मात् ग्रहणं कर्तुं न शक्नोषि, अन्यस्मात् अपि ग्रहीतुं न शक्नोषि ।
कथं ज्ञायते यत् भवतः रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति वा ?
यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं निरन्तरं भवति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सः भवन्तं एलर्जीविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति , एलर्जीविशेषज्ञस्य वैद्यस्य समीपं। एलर्जी विशेषज्ञः विविधानि परीक्षणानि कृत्वा पुष्टिं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः वास्तवमेव धूलि-कणिका-एलर्जी अस्ति वा इति ।
एतानि परीक्षणानि कर्तुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छति यथा-
- भवतः कुटुम्बे कस्यचित् रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति वा ?
- किं भवतः पूर्वं अन्येषां एलर्जी-रोगाणां निदानं कृतम् अस्ति ?
- भवतः लक्षणानि कानि सन्ति ?
- एतेषां लक्षणानाम् कृते भवन्तः औषधविक्रेता (OTC) उपयुञ्जते वा?
- किं भवन्तः प्रायः धूलिपूर्णेषु स्थानेषु आलम्बन्ते ?
- कियत्वारं भवन्तः कालीनस्य वैक्यूम-करणं कुर्वन्ति, शय्या-प्रक्षालनं कुर्वन्ति, अन्येषां धूलिपूर्णानां क्षेत्राणां शोधनं कुर्वन्ति?
धूलकणिकानां एलर्जी निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?
वैद्यः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः परीक्षणयोः उपयोगं कर्तुं शक्नोति- १.
१.त्वचा चुभन परीक्षण / खरोंच परीक्षण : १.
अस्मिन् भवतः त्वचा अत्यल्पमात्रायां धूलि-कणिका-प्रोटीनस्य संपर्कं भवति ।
- प्रथमं वैद्यः भवतः बाहुस्य अधःभागं वा पृष्ठस्य उपरिभागं वा मद्यसदृशेन किमपि शोधयिष्यति ।
- ततः अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः (lancet) उपयोगेन ते स्वच्छत्वक्पृष्ठे लघु खरचः कुर्वन्ति, ततः खरचने रजःकणिप्रोटीनस्य विलयनं प्रयोजयन्ति सुई त्वक् गभीरं न गच्छति। त्वं केवलं किञ्चित् पिपीलिका त्वां दंशति इव अनुभवसि, तत्र रक्तं नास्ति।
- प्रायः १५ निमेषेषु एलर्जी प्रतिक्रिया दृश्यते । त्वक् रक्ता, धूसरः, श्वेतवर्णीयः वा भवति । मशकदंशसदृशाः चक्राणि अपि अस्य विकासं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- वैद्यः दाहस्य परिमाणं तस्य परितः रक्तक्षेत्रं च (ज्वाला) मापयिष्यति । तस्य परिमाणस्य आधारेण ते निर्धारयिष्यन्ति यत् भवतः रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति वा इति ।
अस्याः परीक्षणस्य समयः एकघण्टायाः अपि न्यूनः भवति ।
2. रक्तपरीक्षा (Blood IgE test) : १.
अस्मिन् परीक्षणे भवतः वैद्यः भवतः बाहुस्य नाडीतः लघु रक्तस्य नमूना गृह्णाति । रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। ततः प्रयोगशाला भवतः रक्तस्य नमूने धूलकणिप्रोटीनानि योजयति, तस्मिन् IgE प्रतिपिण्डानां स्तरं च मापयति । यदि भवतः IgE स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि भवतः धूलकणिकानां एलर्जी अस्ति इति अर्थः ।
रक्तपरीक्षायाः परिणामं प्राप्तुं प्रायः एकसप्ताहं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
किं भवन्तः रजःकणिकानां एलर्जीम् अवरुद्धुं न शक्नुवन्ति ?
दुर्भाग्येन धूलि-कणि-एलर्जी-रोगस्य चिकित्सा, एलर्जी-रोगस्य निवारणस्य उपायः वा नास्ति । तथापि भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
रजःकणिकानां एलर्जी-रोगस्य औषधानि कानि सन्ति ?
भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः निम्नलिखित औषधानि अनुशंसितुं शक्नोति।
- मौखिक एंटीहिस्टामाइन् : एते हिस्टामाइन् इति रसायनं अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति । भवतः एलर्जीकोशिका एतत् हिस्टामाइन् मुञ्चन्ति, येन कण्डूः, श्वासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति । एताः गोल्यः सेवनात् प्रायः ३० निमेषेषु एव कार्यं कर्तुं आरभन्ते ।
- एण्टीहिस्टामाइन् नासिकास्प्रे : एते हिस्टामाइन् अपि अवरुद्धयन्ति, परन्तु नासिकाद्वारा नासिकायां सिञ्चन्ति ।
- नासिका-कोर्टिकोस्टेरॉइड् : तृणज्वर-सदृशानां परिस्थितीनां कृते एते सर्वाधिकं प्रभावी एकल-उपचाराः सन्ति । एते नासिकास्प्रे अपि सन्ति ।
- ल्यूकोट्रीन् संशोधकाः : एतानि औषधानि एलर्जी-लक्षणं अपि न्यूनीकरोति, परन्तु तेषां कार्यं आरभ्यतुं प्रायः ४ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
- नासिकासंकोचनार्थं प्रयोगे अल्पकालिकं राहतं ददति, परन्तु दीर्घकालीनप्रयोगाय न अनुशंसितम् ।
- एलर्जी शॉट्स - प्रतिरक्षा चिकित्सा : १.एतत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं "प्रशिक्षणं" कृत्वा धूलकणिकानां एलर्जीकारकाणां प्रतिरोधाय कार्यं करोति । परन्तु एतत् एलर्जी-रोगस्य सम्पूर्णं चिकित्सां न भवति । भवतः लक्षणं न्यूनीकर्तुं आरभ्यतुं पूर्वं प्रायः ६ तः १२ मासान् यावत् एतानि शॉट् निरन्तरं सेवितुं आवश्यकम् । अस्य चिकित्सायाः अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः एतानि शॉट्-आणि प्रायः ३ तः ५ वर्षाणि यावत् ग्रहीतुं आवश्यकम् ।
- धूलकणिका उपजिह्वाप्रतिरक्षाचिकित्सा (एलर्जीबिन्दवः) : अस्मिन् प्रतिदिनं धूलिकणिप्रोटीनयुक्तस्य द्रवस्य कतिपयानि बिन्दूनि भवतः जिह्वाया अधः स्थापयितव्यानि, यथा भवतः चिकित्सकेन निर्धारितम् कालान्तरे भवतः शरीरं एतेषां प्रोटीनानां अभ्यस्तं भवति, ततः भवतः एलर्जी-लक्षणं न्यूनीभवति । प्रायः षड्मासानां अनन्तरं लक्षणं न्यूनीकर्तुं आरभणीयम् ।
रजःकणिकायाः एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कियत्कालं यावत् भवति ?
एकदा भवन्तः यत्र धूलि-कणिका-एलर्जी-कारकाः सन्ति तस्मात् वातावरणात् दूरं गच्छन्ति तदा लक्षणं प्रायः कतिपयेषु घण्टेषु एव दूरं भवति । परन्तु यदि भवतः तीव्रः एलर्जी अस्ति तर्हि लक्षणं कतिपयान् दिनानि यावत् स्थातुं शक्नोति ।
कथं वयं एतेभ्यः रजःकणिभ्यः मुक्तिं कर्तुं शक्नुमः ? कथं गृहे रजःकणिकाः न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ?
यद्यपि वयं स्वगृहेभ्यः धूलि-कणिकानां पूर्णतया निराकरणं कर्तुं न शक्नुमः तथापि तेषां संपर्कं न्यूनीकर्तुं निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुमः ।
- एलर्जी-प्रूफ-शय्या-कवरस्य उपयोगं कुर्वन्तु: अत्यन्तं पतले, एलर्जी-प्रूफ-शय्या-कवरस्य उपयोगेन तकिया, गद्दा, पेटी-स्प्रिंग् इत्यादीनां अन्तः धूल-कणानां प्रवेशः, संग्रहणं च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते प्लास्टिकस्य आवरणानि अपि अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- नियमितरूपेण शय्यापटं प्रक्षाल्यताम् : यदि सम्भवं तर्हि सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं एकवारं उष्णजलेन (कमपि ६० डिग्री सेल्सियस / १३० डिग्री फारेनहाइट्) स्वस्य चादरं, तकियापुटं, शय्यापटं च प्रक्षाल्यताम् प्रक्षालनानन्तरं यदि सम्भवं तर्हि सूर्ये, अथवा उच्चस्थाने वस्त्रशुष्ककयंत्रे न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् शोषयन्तु । यदि भवतः समीपे धूपपात्रं वा शुष्ककं वा नास्ति तर्हि भवतः पत्राणि सीलबद्धे प्लास्टिकपुटे स्थापयित्वा न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टापर्यन्तं फ्रीजरे स्थापयन्तु।
- गृहे आर्द्रतां न्यूनीकरोतु : धूलि-कणिकानां प्रजननं न भवतु इति गृहे आर्द्रतां ५०% तः न्यूनं कुर्वन्तु । एतस्मिन् वातानुकूलकाः, आर्द्रताविहीनकाः च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- गृहे वायुम् छानयन्तु : विशेषतः व्यजनस्य उपयोगे धूलि-कणिका-एलर्जी-कारकाः वायुना सहजतया सञ्चितुं शक्नुवन्ति । HEPA-छिद्रकस्य (उच्च-दक्षता-कण-वायुः - HEPA-छिद्रकस्य) उपयोगः वायुतः एतान् धूलि-एलर्जीन्-कारकान् दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । वायुछिद्रकं नियमितरूपेण स्वच्छं कुर्वन्तु।
- कालीनम्, गलीचां, असबाबयुक्तानि फर्निचराणि, अन्ये च धूलिपूर्णानि क्षेत्राणि नियमितरूपेण वैक्यूम कुर्वन्तु: सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं द्विवारं वैक्यूम करणीयम्। धूलकणिकानां एलर्जीकारकाणां पलायनं निवारयितुं सूक्ष्मछिद्रकवैक्यूमपुटस्य उपयोगं कुर्वन्तु । यदि सम्भवं तर्हि गृहात् गलीचाः, कालीनाः च निष्कासयितुं साधु विचारः। वैक्यूमिंग् करणकाले मुखौटं धारयितुं विचारयन्तु।
- कठोरपृष्ठानि नियमितरूपेण पोंछन्तु : सूक्ष्मतन्तुवस्त्रस्य अथवा आर्द्रवस्त्रस्य उपयोगेन मेजः, अलमारयः इत्यादीनि कठोरपृष्ठानि पोर्जयन्तु येन धूलकणिकाः एलर्जीकारकाः च वायुमध्ये प्रवेशं न कुर्वन्ति।
यदि मम रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
रजःकणिकानां एलर्जी पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते । परन्तु भवन्तः यथाशक्ति धूलि-कणि-एलर्जी-कारकाणां दूरं स्थित्वा वैद्येन निर्धारितानि औषधानि सेवित्वा स्वस्य लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः धूलि-कणि-एलर्जी-लक्षणं निरन्तरं भवति, विशेषतः यदि ते लक्षणानि भवतः दैनन्दिनजीवनं कार्यं च प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- कथं सम्यक् वदसि यत् मम रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति वा?
- भवन्तः किं एलर्जी औषधं अनुशंसन्ति ?
- किं तत् औषधं औषधालये विना विहितं क्रेतुं शक्नोमि, अथवा मम विहितस्य आवश्यकता अस्ति वा?
- भवता अनुशंसितानां एलर्जी-औषधानां दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
- किं मया प्रतिदिनं एतत् एलर्जी-औषधं सेवनीयम्, अथवा लक्षणं भवति चेत् एव एतत् सेवनं पर्याप्तम्?
- कथं निश्चितरूपेण ज्ञास्यामि यत् मम धूलि-कणि-एलर्जी-लक्षणं अस्ति, अथवा केवलं शीत-फ्लू-लक्षणम् अस्ति वा?
- किं मया एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ? भवता अनुशंसितः कोऽपि अस्ति वा ?
महत्त्वपूर्णम् : धूलकणिकानां एलर्जी किञ्चित् उपद्रवं भवितुम् अर्हति । भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः धूलकणिप्रोटीनानि हानिकारकं आक्रमणकारीरूपेण पश्यति, अतः हिस्टामाइन् मुक्तं कृत्वा प्रतिक्रियां करोति । तदेव तानि सर्वाणि लक्षणानि कारणं भवति। एते लक्षणानि यावत् भवन्तः रजःकणिकानां न्यूनीकरणं वा परिहरणं वा न कुर्वन्ति तावत् यावत् स्थास्यन्ति ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
यदि भवतः धूलि-कणि-एलर्जी-लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं न संकोचयन्तु . सः वा परीक्षणं चालयितुं शक्नोति यत् भवतः लक्षणानाम् कारणं रजःकणिकाः सन्ति वा इति । सः वा भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं औषधानि अपि निर्धारयितुं शक्नोति । गृहं विशेषतः शय्यागृहं स्वच्छं कृत्वा एतां समस्यां दूरं स्थापयितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।
` धूल घुन एलर्जी, एलर्जी, खुजली, छींकना, त्वचा रोग, श्वसन समस्याएँ, उपचार, गृह धूल नियंत्रण
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु