कल्पयतु, भवन्तः कठिनदिवसस्य परिश्रमस्य अनन्तरं रात्रौ एव शयनं कृतवन्तः, सहसा तीव्रः कर्णवेदना भवन्तं जागरयति। अथवा भवन्तः सर्वं दिवसं किञ्चित् गुरुत्वं, पीडिताः च अनुभवन्ति स्म। कर्णवेदना अतीव कष्टप्रदः अनुभवः अस्ति यत् वयं सर्वे जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं अनुभवामः। प्रौढानां बालकानां च कृते सामान्यम् अस्ति। अतः अद्य वयं तस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः वा ?
किमर्थम् अयं कर्णः पीडयति ? कानि कारणानि सन्ति ?
कर्णवेदना, यस्य वयं चिकित्साशास्त्रेण `(Otalgia)` इति वदामः, प्रत्येकेन व्यक्तिना भिन्नरूपेण अनुभवितुं शक्यते । केचन जनाः तीक्ष्णं छूरेण पीडां अनुभवन्ति, केचन कर्णस्य अन्तः गुरुतायाः भावेन सह जडवेदनाम् अनुभवन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्णवेदनायाः कारणानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।
1. प्राथमिककारणम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् वेदनायाः कारणं कर्णेन सह प्रत्यक्षतया सम्बद्धम् अस्ति। समस्या कर्णान्तरे एव निहित इत्यर्थः ।
2. गौण/निर्दिष्टकारणानि : एतत् तदा भवति यदा समस्या कर्णेन सह न सम्बद्धा भवति, अपितु समीपे शरीरस्य अन्यस्मिन् भागे भवति। परन्तु अस्माकं तंत्रिकाद्वारा कर्णे वेदना अनुभूयते। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः कण्ठस्य वेदना भवति तदा भवतः कर्णः अपि वेदनाम् अनुभवति ।
अधुना एतानि कारणानि कानि इति पश्यामः। मया एतत् भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं सारणीयां स्थापितं।
| साक्षात् कर्णसम्बद्धानि कारणानि (प्राथमिकम्) २. | अन्यरोगजन्यानि कारणानि (द्वितीयकम्) २. |
|---|---|
| कर्णसंक्रमणम् : मध्यकर्णस्य (Middle ear infection) अथवा बाह्यकर्णस्य (Swimmer's ear) संक्रमणं सर्वाधिकं कारणं भवति । | दन्तवेदना : दन्तसंक्रमणस्य, गुहाया, नवस्फुरितस्य प्रज्ञादन्तस्य वा वेदना कर्णे अनुभूयते । |
| कर्णपटलस्य भग्नता : एतत् उच्चैः शब्देन, कर्णक्षतेन, संक्रमणेन वा भवितुम् अर्हति । | कण्ठसंक्रमणम् : कण्ठशोथः अथवा कण्ठवेदना वा कर्णवेदना भवितुम् अर्हति । |
| कर्णमोमस्य निर्माणम् : १.कर्णे यः कर्णमोमः (कर्णमोमः) अटति सः दबावः, वेदना च जनयितुं शक्नोति । | साइनस इन्फेक्शन (Sinusitis) : ललाटे गण्डयोः च साइनस (गुहा) संक्रमणेन कर्णयोः दबावस्य भावः उत्पद्यते । |
| बैरोट्रॉमा : वायुयात्रायां, पर्वतारोहणे, गोताखोरीयां वा वायुदाबस्य परिवर्तनेन वेदना । | TMJ विकाराः : हनुमत्पादं चालयति तस्य सन्धिस्य समस्याः कर्णस्य पुरतः वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| कर्णे प्रविष्टाः विदेशीयाः पदार्थाः : विशेषतः लघुबालानां कर्णेषु लघुक्रीडासामग्री, मणिः इत्यादीनि स्थापयन्ति। | जठर-अन्ननलिका-प्रतिसर-रोगः (GERD) : कदाचित् कण्ठे उपरि आगमनस्य उदरस्य अम्लस्य कारणेन कर्णवेदना भवितुम् अर्हति । |
| यूस्टेशियन ट्यूबस्य विकारः : कर्णं कण्ठं च संयोजयति नलस्य अवरोधः, यथा शीतकाले । | एलर्जी तथा शीत। |
यदि भवन्तः कर्णवेदनाम् उपेक्षन्ते तर्हि किं भवति ?
अधिकांशतः कर्णवेदना गम्भीरा न भवति । परन्तु यदि वेदना त्रिदिनाधिकं भवति अथवा यदि वेदना बहुधा भवति तर्हि गम्भीरस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति
विशेषतः यदि कर्णसंक्रमणस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि सः संक्रमणं कर्णस्य परितः हनुमत्स्य अस्थिपर्यन्तं वा कपालं वा प्रसरितुं शक्नोति । एतेन कर्णस्य पृष्ठतः अस्थिस्य संक्रमणं (मास्टोइडाइटिस) अथवा अत्यन्तं दुर्लभतया मस्तिष्कं आच्छादितानां झिल्लीनां संक्रमणं (मेनिन्जाइटिस) इत्यादीनि गम्भीराणि जटिलतानि उत्पद्यन्ते अतः कर्णवेदनायाः अवहेलना न साधु ।
कर्णवेदनायाः चिकित्सायां किं कर्तुं शक्यते ?
अस्य चिकित्सा वेदनाकारणमाश्रित्य भवति ।
गृहे एव कर्तुं शक्याः कार्याणि
कदाचित् किञ्चित् विश्रामं किञ्चित् सरलं परिचर्या च एव आवश्यकम्।
- उष्णं वा शीतं वा भर्जनं : १.उष्णजलस्य पुटं वा वस्त्रेण वेष्टितं हिमपुटं वा वेदनाग्रस्तकर्णस्य उपरि १०-१५ निमेषान् यावत् स्थापयन्तु । उष्णता स्नायुषु शिथिलतां ददाति, रक्तप्रवाहं च सुदृढं करोति, शीते तु वेदना, शोफः च न्यूनीकरोति ।
- शिरः उन्नतं कुर्वन्तु : सुप्तस्य अतिरिक्ततकियायाः उपयोगेन शिरः उन्नतं कुर्वन्तु। एतेन भवतः कर्णयोः अन्तः दबावः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
- वेदनाशामकाः : भवन्तः निर्देशानुसारं पैरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधनिवारकाणि सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति वा अन्यौषधानि सेवन्ते तर्हि कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
चिकित्सा चिकित्सा
यदा त्वं वैद्यं पश्यसि तदा ते भवतः कर्णं परीक्ष्य कारणानुरूपं चिकित्सां विहितं करिष्यन्ति । अस्मिन् अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- प्रतिजीवनानि : यदि जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि ते मौखिकौषधरूपेण वा कर्णबिन्दुरूपेण वा दातुं शक्यन्ते ।
- कवकनाशकाः : कवकसंक्रमणस्य कृते ।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् : सूजनं, वेदना च न्यूनीकरोति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : यदि भवतः कर्णपटलस्य छिद्रं भवति इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि केनचित् कारणेन चिकित्सकस्य परामर्शं विना कर्णबिन्दवः न स्थापयन्तु एवं कृत्वा मध्यकर्णस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
कर्णवेदनाः निवारयितुं न शक्नुथ वा ?
यद्यपि सर्वदा निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि एतानि वस्तूनि जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:
- कर्णस्य शोधने सावधानाः भवन्तु : कर्णयोः बहिः कपासस्य पातेन शोधनं कुशलम्। परन्तु तान् कदापि कर्णयोः अन्तः न लसयन्तु। एवं कृत्वा कर्णमोमम् अधिकं अन्तः धक्कायितुं भवतः कर्णपटलस्य क्षतिं च कर्तुं शक्यते ।
- उड्डयनकाले कर्णानां रक्षणं कुर्वन्तु : चर्वणगुञ्जा, जलपानं, मुखं विस्तृतं उद्घाटयितुं वा उड्डयनस्य अवरोहणस्य च समये कर्णदाबस्य समीकरणे सहायकं भवितुम् अर्हति
- बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : संक्रमणात् आत्मरक्षणाय एषः एव उत्तमः उपायः ।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
कदाचित् कर्णवेदना एकदिनद्वयेन वा स्वयमेव गमिष्यति। परन्तु यदि भवतः अधोलिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
| कदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् | |
|---|---|
| ३ दिवसाभ्यधिकं यावत् वेदना। | उच्चज्वरः (१०३°F अथवा ३९.४°C अधिकं) । |
| कर्णात् द्रवः पूतिः वा निर्वहति । | श्रवणशक्तिहीनता वा बधिरता वा। |
| कर्णस्य परितः शोफः अथवा त्वक् विवर्णः । | बारम्बार कर्णवेदना। |
| उदरेण वमनं च । | कण्ठस्य तीव्रवेदना। |
विशेषतः लघुबालानां विषये
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः बालस्य कर्णे किमपि अटत् तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । स्वयमेव तत् दूरीकर्तुं न प्रयतस्व। एवं कृत्वा कर्णस्य अधिकं क्षतिः भवितुम् अर्हति । यद्यपि वस्तुनः निष्कासनस्य उपायाः सन्ति तथापि यदि भवतः बालकस्य वेदना वा कर्णस्रावः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कर्णवेदना सर्वदा कर्णसंक्रमणेन न भवति । अन्यैः च दन्तवेदना वा कण्ठवेदना वा ।
- यदि वेदना त्रिदिनाधिकं भवति, अथवा यदि भवतः ज्वरः, कर्णस्रावः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- कपासस्य पाताः प्रत्यक्षतया कर्णे न प्रविशन्तु। एतेन लाभात् अधिकं हानिः भविष्यति।
- वैद्यस्य परामर्शं विना, कर्णपटलस्य छिद्रं वा इति निश्चितरूपेण ज्ञात्वा कर्णे किमपि प्रकारस्य कर्णबिन्दवं न स्थापयन्तु ।
- यद्यपि प्रायः कर्णवेदना गम्भीरा न भवति तथापि तेषां उपेक्षा न कर्तव्या । समुचितचिकित्सा वेदनानिवारणं कर्तुं सम्भाव्यजटिलतानां निवारणं च कर्तुं शक्नोति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु