एक्ट्रोपियनस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्।

किं भवतः पलकं लुण्ठितं इव दृश्यते ? अथवा भवतः नेत्रे किमपि दोषः इव लक्षणानि सन्ति, यथा शुष्क-रक्त-नेत्राणि? भवतः (Ectropion) इति कण्डिशन् अपि भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, अस्य विषये विस्तरेण वदामः, अतीव सरलतया।

बहिः आवर्तमानस्य अस्य पलकस्य सम्यक् किं अर्थः ? (Ectropion) इति किम् ?

सरलतया (Ectropion) इति यदा भवतः पलकं विशेषतः अधः पलकं बहिः गच्छति, नेत्रगोलकात् दूरम् । इदं यथा नेत्रपलकं अधः पतति। यदा एवं भवति तदा नेत्रस्य अन्तः पृष्ठभागः उदघाटितः भवति । अस्य प्लवङ्गपक्षः (Entropion) अस्ति, यत् यदा पलकः अन्तः गच्छति ।

अतः, यदा पलकम् एवं लुण्ठति तदा किं भवति ?

• अश्रुः सम्यक् न निर्वहति : अस्माकं नेत्रेषु ये अश्रुः निर्मीयन्ते ते सम्पूर्णे नेत्रे प्रसृत्य आर्द्रं कृत्वा ततः नासिकापार्श्वे लघुच्छिद्रेण बहिः निर्वहन्ति यदा पलकाः पुनः आवर्तन्ते तदा एषा अश्रुवाहिका बाधिता भवति । तदा अश्रुपातः केवलं गण्डस्य अधः धावति।
• शुष्क-रक्त-नेत्रम् : नेत्र-पक्षिणः नेत्रं सम्यक् न आच्छादयन्ति, अतः नेत्राणि शुष्क-रक्त-कण्डू-युक्तानि भवन्ति ।
• नेत्रशोथः संक्रमणं च : नेत्रयोः उजागरत्वात् रजः, रोगाणुः च सहजतया प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

यद्यपि एषा स्थितिः ऊर्ध्वपक्ष्मं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि प्रायः अधोपक्ष्मं प्रभावितं करोति । एकस्मिन् नेत्रे वा उभयत्र वा भवितुम् अर्हति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् तस्य चिकित्साः सन्ति। कदाचित् कृत्रिम-अश्रु-आदिभिः वस्तूनि नियन्त्रयितुं शक्यते । अथवा भवतः लघुशल्यक्रिया आवश्यकी भवेत्।

(Ectropion) इत्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

एषा स्थितिः (Ectropion) कथं भवति तदनुसारं मुख्यतया द्वयोः भागयोः विभक्तुं शक्यते ।

1. जन्मदोषत्वेन (जन्मजात): एतत् अतीव दुर्लभम्। अनेन स्थितिः जन्यते इति भावः ।

2. Acquired: एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . अस्य चतुर्विधं भवति- १.

• आयुःसम्बद्धः एक्ट्रोपियनः (Involutional Ectropion): एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । यथा अस्माकं त्वक् कुरुकुरु भवति, यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा पलकस्य स्नायुः, स्नायुः च क्रमेण दुर्बलाः, शिथिलाः च भवन्ति । ततः पलकस्य नेत्रगोलकं स्थाने धारयितुं क्षमता नष्टा भवति, पतति च । बहुधा चक्षुषः भ्रष्टता अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• Paralytic Ectropion : एषा स्थितिः तदा भवितुं शक्नोति यदा मुखस्य तंत्रिकायाः ​​क्षतिः भवति अथवा पलकनियन्त्रकाणां तंत्रिकाः प्रभाविताः भवन्ति । यथा - मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे पक्षाघातं जनयति इति बेल् पक्षाघातेन सह दृश्यते ।
• Cicatricial Ectropion : यदा त्वचायाः चोटस्य कारणेन , यथा शल्यक्रिया, दाहः, सूर्यदाहः वा भवति तदा दागस्य ऊतकं संकुचितं भूत्वा पलकं बहिः आकर्षितुं शक्नोति
• यांत्रिक-एक्ट्रोपियनः - यदा पलकस्य उपरि अर्बुदादिकं किमपि गुरुं भवति तदा तेन भारेन पलकं अधः आकृष्य बहिः आवर्तयितुं शक्यते ।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

(Ectropion) इत्यस्य लक्षणानि कानि सन्ति ?

अस्माकं नेत्रपक्षिणः अस्माकं नेत्रयोः रक्षणं कुर्वन्ति, स्वच्छतां च कुर्वन्ति । अतः एते लक्षणानि तदा भवन्ति यदा नेत्रपक्षिणः अधः पतन्ति, नेत्राणि च उजागरितानि भवन्ति। पश्यन्तु यत् भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति वा:

• नेत्रे किमपि भावः (विदेशीयशरीरसंवेदना) । यथा मलिनं वस्तु नेत्रे पतितम् |
• शुष्कनेत्रम् ।
• नेत्रयोः रक्तता ।
• मम नेत्रेभ्यः अश्रुपातः जलवत् प्रवहति स्म । यथा अहं केवलं रोदिमि।
• नेत्रात् स्थूलः पूतिसदृशः स्रावः ।
• पलकानि बद्धानि कूर्चा इव ।

यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि नेत्रचिकित्सकं द्रष्टुं साधु ।

(Ectropion) इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति?

पूर्वं वयं यत् प्रकारं चर्चां कृतवन्तः तदनुसारं कारणानि अपि भिन्नानि भवन्ति ।

• Involutional Ectropion: मुख्यकारणं वृद्धावस्था अस्ति। तदतिरिक्तं नेत्रयोः बहुधा मर्दनं अपि योगदानं दातुं शक्नोति ।
• लकवाग्रस्तः एक्ट्रोपियनः : मुखस्य तंत्रिकापक्षाघातेन सह भवति, यथा बेल् पक्षाघातः । एतत् प्रायः सहसा एव आगच्छति। मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनं करोति ।
• Cicatricial Ectropion: त्वचायाः दागस्य कारणात् । एतत् नेत्रपलकस्य शल्यक्रियायाः (blepharoplasty) अनन्तरं भवितुम् अर्हति, नेत्रे कटनं, दाहः, रसायनप्रसारणं वा इत्यादि दुर्घटना । चिन्तयतु, यदा त्वक् दग्धा भवति तदा व्रणस्य चिकित्सायाम् त्वक् प्रसारिता भवति, पलकः अपि तथैव बहिः आकर्षितुं शक्नोति ।
• यान्त्रिक एक्ट्रोपिओन्: यदा पलकस्य उपरि भारः भवति, यथा अर्बुदः, मेदःस्तरः, शोफः वा (शोफः) तदा पलकं तेन भारेन अधः आकृष्यते
• जन्मजात एक्ट्रोपिओन : एषा स्थितिः जन्मसमये एव भवति । डाउन सिण्ड्रोम, ब्लेफारोफिमोसिस् सिण्ड्रोम इत्यादिभिः कतिपयैः जन्मजातस्थितिभिः सह अस्य दृश्यतायाः अधिका सम्भावना भवति ।

(Ectropion) इत्यस्य विकासाय के जोखिमकारकाः सन्ति?

केचन जोखिमकारकाः सन्ति ये अस्याः स्थितिः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति : १.

• वृद्धावस्था : यथा वयं कथयामः, मुख्यकारणम्।
• अत्यधिकं सूर्यस्य संपर्कः : सूर्यस्य क्षतिः त्वक् पलकं दुर्बलं कर्तुं शक्नोति ।
• सततं स्पृशन्, निपीडयन्, पलककर्षणं च।
• संपर्कचक्षुषः धारणम् : यदि तेषां सम्यक् शोधनं न भवति, समये परिवर्तनं न भवति, अथवा चक्षुषः निवेशने बहिः निष्कासने च यदि भवन्तः पलकं अतिप्रबलतया आकर्षयन्ति।
• पलकं प्रभावितं कुर्वन्तः त्वक्रोगाः भवन्ति।
• पलकयोः दुर्घटना वा शल्यक्रिया वा।
• मुखस्य तंत्रिकापक्षाघातः मुखस्य सुन्नता वा ।
• कतिपयप्रकारस्य नेत्रबिन्दवस्य दीर्घकालं यावत् प्रयोगः ।

(Ectropion) इति अवस्थायाः निदानं कथं करणीयम् ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, नेत्रपरीक्षां च करिष्यति । प्रायः, भवन्तः तत्क्षणमेव ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः पलकं बहिः गच्छति वा । कदाचित् एतत् सूक्ष्मं भवितुम् अर्हति, अन्यदा तु स्पष्टं भवितुम् अर्हति ।

भवतः अधः पलकं सामान्यतः न्यूनं दृश्यते । भवतः पलकस्य अन्तः दृश्यते स्यात् । नेत्रं सामान्यतः रक्ततरं भवेत् विशेषतः यत्र पलकं प्रकाशितं भवति । अधोपक्ष्मस्य अधः दृश्यमानं कृष्णं नेत्रं नेत्रस्य कर्णिका ) अधोभागस्य उदघाटनस्य सूचकं भवेत्, तस्य च शोथः भवितुं शक्नोति, केराटाइटिसः इति स्थितिः

वैद्यः भवतः पलकं किञ्चित् दूरं बहिः आकृष्य पश्यति यत् तस्य पुनः स्थाने स्नैपं कर्तुं कियत्कालं भवति । एतत् "स्नैप-बैक् टेस्ट्" इति कथ्यते । यदि एक्ट्रोपियन् तीव्रः भवति तर्हि भवतः पलकं पुनः स्थाने प्राप्तुं बहुवारं निमिषं कर्तुं शक्यते ।

(Ectropion) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

प्रायः भवतः वैद्यः भवतः नेत्रेषु आर्द्रतां योजयितुं कृत्रिम अश्रुपातं वा अन्यं नेत्रबिन्दवं वा लेपनं वा निर्धारयित्वा चिकित्सां आरभेत । यदि एषा आर्द्रता एव सहायकं न भवति तर्हि अन्ये उपचाराः अनुशंसिताः भवेयुः । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• भवता उपयुज्यमानस्य नेत्रबिन्दवस्य निवारणम् : यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् एषा स्थितिः भवता चिरकालात् उपयुज्यमानस्य नेत्रबिन्दवस्य प्रकारस्य कारणेन अस्ति तर्हि ते भवन्तं तानि प्रयोगं त्यक्तुं वक्ष्यन्ति
• अन्येषां अवस्थानां चिकित्सा : यदि एक्ट्रोपिओनस्य कारणं त्वक्रोगः अस्ति तर्हि प्रथमं सोपानं तस्याः स्थितिः चिकित्सां कृत्वा एक्ट्रोपिओनस्य नियन्त्रणं कर्तुं प्रयत्नः करणीयः अस्मिन् स्टेरॉयड् इत्यादीनां शोथनिवारकौषधानां उपयोगः अपि अन्तर्भवति ।
• शल्यक्रिया : अस्मिन् भवतः पलकस्य लघुभागं (प्रायः नेत्रस्य बाह्यकोणात् ) निष्कास्य, शिथिलस्नायुबन्धान् कठिनं कृत्वा, पुनः एकत्र सिवनीया:

केषुचित् एक्ट्रोपियन-शल्यक्रियासु विशेषतः दाग-जन्य-शल्यक्रियासु त्वक्-कलमस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति । केषुचित् सन्दर्भेषु एक्ट्रोपिओन् इत्यस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं एकादशाधिकं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

किं भवन्तः एक्ट्रोपिओन् इत्यस्मात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

प्रायः एक्ट्रोपियनस्य निवारणं कठिनं भवति । परन्तु भवन्तः स्वनेत्रयोः, पलकयोः च रक्षणार्थं केचन पदानि स्वीकुर्वितुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:

• सावधानाः भवन्तु यत् भवन्तः कियत्वारं नेत्रे मर्दयन्ति, कियत् कठिनतया मर्दयन्ति च । सावधानं भवतु यत् त्वचां न तानयन्तु।
• तकियायां निपीडितं मुखं कृत्वा उदरं मा स्वपितु। एतेन भवतः पलकानाम् क्षयः वर्धयितुं शक्यते ।
• यदि भवतः स्लीप् एपनिया अस्ति तर्हि भवतः CPAP यन्त्रस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु। यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये चर्चां कर्तुं वैद्यं पश्यन्तु ।
• कठोरसूर्यप्रकाशात् त्वचां नेत्रं च रक्षितुं सूर्यचक्षुः धारयन्तु ।
• यदि कार्यं कुर्वन् सुरक्षाचक्षुः धारयितुं आवश्यकं भवति तर्हि अवश्यं धारयन्तु।
• यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि तान् सम्यक् स्वच्छं कृत्वा समये एव निष्कासयन्तु। लेन्सं स्थापयित्वा बहिः करणसमये हस्तौ स्वच्छौ स्थापयन्तु। पलकैः सह सौम्यः भवतु।

यदि मम (Ectropion) अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम्?

एक्ट्रोपियन् अतीव चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । आवश्यके सति शल्यक्रियाद्वारा एतस्य स्थितिः पूर्णतया चिकित्सिता, पलकस्नायुः च सुदृढाः भवितुम् अर्हन्ति ।

परन्तु यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि तीव्रः एक्ट्रोपियन् कर्णिकायां दागः अथवा व्रणः भवितुम् अर्हति । अनेन स्थायी दृष्टिक्षयः, दुर्गते अन्धता अपि भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य समीपं गन्तव्यम् ।

एक्ट्रोपिओन् विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

• नियमितरूपेण नेत्रसेवानियुक्तिः न त्यजन्तु।
• यदि भवन्तः दृष्टौ, अथवा नेत्रयोः दृश्यस्य वा अनुभूयस्य वा किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• द्रष्टव्याः विशेषताः सन्ति : १.
• नेत्रयोः रक्तता ।
• नेत्रे किमपि दोषः इति भावः।
• जलयुक्तानि नेत्राणि।
• नेत्रं सम्यक् न निमीलति इव भावः।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवान् स्वस्य नेत्रचिकित्सकं प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति यथा-

• मम कीदृशः एक्ट्रोपियन् अस्ति ?
• मम स्थितिः किं कारणम् ?
• भवन्तः के चिकित्साविकल्पाः अनुशंसन्ति ?
• एक्ट्रोपिओन् इत्यस्य पुनरावृत्तिः न भवतु इति मया किं कर्तव्यम् ?

भवतः नेत्रपक्षिणः भवतः नेत्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति | ते भवतः नेत्रयोः रक्षणं कुर्वन्ति, तेषां शुष्कीकरणं च न कुर्वन्ति । यदि भवन्तः तेषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि नेत्रविशेषज्ञं अवश्यं पश्यन्तु । यद्यपि लुठितं पलकं महतीं विषयं न प्रतीयते तथापि एक्ट्रोपियन् अल्पकालीनरूपेण दीर्घकालीनदृष्टिसमस्यां च असहजलक्षणं जनयितुं शक्नोति चिकित्सा कृत्रिम-अश्रुवत् सरलं भवेत्, परन्तु भवतः कृते उत्तम-विकल्पस्य विषये चर्चां कर्तुं वैद्यं पश्यन्तु ।