किं भवता वा भवता परिचितेन कश्चन कदापि वैद्येन ईईजी परीक्षणं कर्तुं कथितम्? तत् श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः वा घबराहटाः वा अभवन् । "ईईजी किम्? किं भवतः शिरसि बहुताराः गच्छन्ति इति महती परीक्षा? किं दुःखं भविष्यति?" एतादृशाः प्रश्नाः बहु भवन्ति इति सामान्यम्। परन्तु वस्तुतः भयस्य कारणं नास्ति। अद्य वयं एतत् EEG परीक्षणं किम्, किमर्थं कृतम्, कथं कृतम्, कथं च अस्य सज्जता अतीव सरलरीत्या करणीयम् इति विषये वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ईईजी किम् ?
कल्पयतु यत् अस्माकं मस्तिष्कं महत्, व्यस्तं नगरं इव अस्ति। अस्मिन् नगरे कोटिकोटि लघु श्रमिकाः सन्ति । एतान् श्रमिकान् वयं न्यूरॉन्, अथवा मस्तिष्ककोशिका इति वदामः। एते श्रमिकाः परस्परं वार्तालापं कुर्वन्ति, अत्यल्पविद्युत्संकेतानां माध्यमेन सूचनानां आदानप्रदानं च कुर्वन्ति । वयं यत् किमपि चिन्तयामः, अनुभवामः, कुर्मः च तत् सर्वं एतेन संकेतविनिमयेन नियन्त्रितम् अस्ति ।
अधुना, EEG (Electroencephalogram) परीक्षणं, सटीकं वक्तुं, मस्तिष्कस्य अन्तः घटमानानां विद्युत्-वार्तालाप-प्रतिमानानाम् "श्रवणं" भवति । अस्मिन् भवतः शिरस्य (शिरोभागस्य) त्वचायां कतिपयानि लघुधातुपट्टिकाः (वयं तान् विद्युत्प्रवाहाः इति वदामः) संलग्नाः भवन्ति । एते लघु माइक्रोफोन इव सन्ति। एते मस्तिष्ककोशिकानां मध्ये गच्छन्तः विद्युत्संकेतान् उद्धृत्य तारद्वारा यन्त्रं प्रति प्रेषयन्ति । सः यन्त्रः एतत् संकेतप्रतिरूपं चित्ररूपेण, अथवा अधिकं सटीकरूपेण, तरङ्गप्रतिरूपरूपेण (मस्तिष्कतरङ्गाः) पटले प्रदर्शयति । वैद्यः एतत् तरङ्गप्रतिमाम् अवलोक्य मस्तिष्कस्य विभिन्नाः भागाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा किमपि असामान्यं अस्ति वा इति ज्ञायते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् ईईजी केवलं भवतः मस्तिष्के संकेतान् मापयति। भवतः मस्तिष्के विद्युत् वा अन्यत् किमपि न स्थापयति। अतः अतीव सुरक्षितं वेदनाहीनं च परीक्षा अस्ति।
केषु सन्दर्भेषु ईईजी परीक्षणं अनुशंसितम् ?
वैद्यः ईईजी-इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । मुख्यं सामान्यं च कारणं यदि मिर्गी इति स्थितिः शङ्का भवति | अर्थात् यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य आक्षेपाः भवन्ति तर्हि मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियायां आकस्मिकपरिवर्तनं कारणं वा इति निर्धारयितुं ईईजी अतीव सहायकं भवति
तदतिरिक्तं यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः EEG आदेशं दातुं शक्नोति।
- यदि भवन्तः नित्यं भ्रमिताः, विक्षिप्ताः च भवन्ति।
- यदि गच्छन् (मूर्च्छा) चेतना नष्टा भवति।
- यदि भवतः स्मृतिक्षयस्य समस्या अस्ति।
- यदि भवान् व्यवहारे अज्ञातपरिवर्तनं दर्शयति।
एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं अन्येषु केषुचित् चिकित्सास्थितौ मस्तिष्कस्य क्रियाकलापस्य निरीक्षणार्थमपि ईईजी इत्यस्य उपयोगः भवति । उदाहरणतया:
- स्मृतिक्षयरोगाः यथा अल्जाइमररोगः अथवा विक्षिप्तता ।
- मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्ति संक्रमणं यथा मस्तिष्कशोथः ।
- मस्तिष्कस्य अर्बुदः।
- यदि कोऽपि कोमास्थः अस्ति तर्हि मस्तिष्कं कियत् सक्रियम् इति पश्यन्तु।
- गम्भीरशिरस्य चोटस्य अनन्तरं (Traumatic brain injury)।
के प्रकाराः ईईजी परीक्षणाः सन्ति ?
भवतः लक्षणानाम् आधारेण, भवतः वैद्यः किं अन्वेषयति इति च आधारेण क्रियमाणस्य ईईजी-प्रकारः भिन्नः भवितुम् अर्हति । केचन मुख्यप्रकाराः पश्यामः ।
| ईईजी प्रकार | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| दिनचर्या ईईजी | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । प्रायः २०-४० निमेषाः यावत् भवति । कदाचित् भवन्तः शीघ्रं श्वसितुम् आहूयन्ते (अतिवायुप्रवाहः), अथवा भवतः मस्तिष्कं नेत्रयोः पुरतः ज्वलन्तप्रकाशैः उत्तेजितं भवति । |
| दीर्घकालीन ईईजी | एतत् एकघण्टां वा अधिकं वा भवति । एतेन स्मृतिक्षयः इत्यादीनि लक्षणानि आक्षेपादिस्थितिभिः सह सम्बद्धानि सन्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भवति । |
| चलती ईईजी | अस्मिन् भवतः शिरसि विद्युत्कोशाः संलग्नाः भवन्ति, लघु-अभिलेखकेन सह सम्बद्धाः भवन्ति, ततः भवन्तः गृहं प्रेषिताः भवन्ति । भवतः मस्तिष्कस्य क्रियाकलापः एकदिनं वा कतिपयान् दिनानि वा निरन्तरं अभिलेखितः भवति यदा भवतः सामान्यकार्यं भवति । |
| विडियो ईईजी | अस्मिन् भवतः मस्तिष्कतरङ्गानाम् अभिलेखनं, तथैव भवतः विडियो-श्रव्य-रिकार्डिङ्गं च एकस्मिन् समये भवति । एतेन अस्मान् तस्मिन् समये भवतः मस्तिष्के यत् घटते तत् सह यदा आक्षेपः इव किमपि भवति तदा भवतः शरीरस्य व्यवहारः कथं भवति इति सहसंबन्धं कर्तुं शक्यते । |
| निद्रा ईईजी | केचन असामान्यताः केवलं निद्रायाः समये एव भवन्ति अतः एषा परीक्षणं भवतः सुप्तस्य समये एव भवति । कदाचित् निद्राध्ययनेन (polysomnogram) इत्यनेन सह कर्तुं शक्यते । |
परीक्षायाः पूर्वं मया कथं सज्जता कर्तव्या ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति, परन्तु समीचीनफलं प्राप्तुं वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति पूर्वमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु | परीक्षणात् पूर्वदिने भवन्तः केचन औषधानि सेवनं त्यक्तुं प्रार्थिताः भवेयुः । परन्तु वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि औषधं न स्थगयन्तु।
- परीक्षणात् पूर्वरात्रौ केशान् सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। परन्तु केशेषु कण्डिशन्रं, जेल्, तैलं, केशस्प्रे वा न प्रयोजयन्तु । एतेषां विद्युत्कोशानां भवतः त्वचायाः सम्यक् संयोजनं निवारयितुं शक्यते ।
- निद्रानिर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु। कदाचित् विशेषतः यदि भवतः निद्रायाः ईईजी भवति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं रात्रौ निद्रां कर्तुं प्रार्थ्यते । एतेन परीक्षायाः समये अधिकसुलभतया निद्रा भवति ।
- यदि भवद्भ्यः किं खादितव्यमिति विशेषनिर्देशाः दत्ताः सन्ति तर्हि तान् अनुसरणं कुर्वन्तु । प्रायः भवन्तः परीक्षणात् पूर्वं चाय, काफी, कोला इत्यादीनि कैफीनयुक्तानि पेयानि न पिबन्तु इति कथयिष्यन्ति ।
परीक्षणकाले किं भवति ?
यदा भवन्तः परीक्षणकक्षं गच्छन्ति तदा एकः तकनीकिः भवतः साहाय्यं करिष्यति।
1. प्रथमं भवन्तः कुर्सिषु उपविष्टाः वा शयने शयनं वा करिष्यन्ति।
2. ततः व्यक्तिः भवतः शिरसि अनेकस्थानानि चिह्नित्वा तेषु स्थानेषु प्रायः 20 लघुविद्युत्कोशान् संलग्नं करिष्यति। एते विशेषपेस्ट् अथवा गुञ्जा उपयुज्य संलग्नाः भवन्ति । भवता तत् संलग्नं कृत्वा सर्वथा न क्षतिः भवति। स्टिकरं स्थापयित्वा इव अनुभूयते।
3. तदा भवन्तः नेत्राणि निमील्य मनः शान्तं कुर्वन्तु इति कथयिष्यते। कदाचित् भवन्तः नेत्राणि उद्घाटितानि भवन्तु इति कथयिष्यन्ते।
4. नियमितरूपेण ईईजी-प्रक्रियायाः समये कदाचित् मस्तिष्कस्य उत्तेजनार्थं अनेकानि कार्याणि कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यन्ते ।
- शीघ्रं गभीरं च श्वसनम् (Hyperventilation)।
- तेभ्यः कथ्यते यत् ते नेत्रयोः पुरतः ज्वलन्तं प्रकाशं पश्यन्तु (Photic stimulation)।
5. एतत् सर्वं भवति चेत् यन्त्रं भवतः मस्तिष्कतरङ्गस्य प्रतिमानं अभिलेखयति। यावत् सम्पूर्णा प्रक्रिया पूर्णा न भवति तावत् यावत् तकनीशियनः भवन्तं पश्यति।
किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
ईईजी अतीव सुरक्षिता परीक्षणम् अस्ति। दुष्प्रभावाः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
- केचन जनाः द्रुतगत्या श्वसनसमये किञ्चित् चक्करः अनुभवन्ति । एतत् किञ्चित् कालानन्तरं शान्तं भविष्यति।
- यदि भवतः मिर्गी अस्ति तर्हि अत्यन्तं दुर्लभतया द्रुतश्वासः वा ज्वलन्तः प्रकाशाः वा आक्षेपं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु आतङ्कं मा कुरुत।परीक्षणं कुर्वन् तकनीकिः एतत् जानाति, यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि ते भवतः साहाय्यं कर्तुं प्रशिक्षिताः सन्ति ।
- परीक्षणानन्तरं यत्र विद्युत्कोशाः निष्कासिताः आसन् तत्र भवन्तः किञ्चित् रक्तता वा किञ्चित् केशक्षयः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् क्षणिकम् अस्ति।
परीक्षणस्य अनन्तरं प्रतिवेदनस्य विषये च
यदा परीक्षणं समाप्तं भवति तदा तकनीकिः भवतः शिरसि विद्युत्कोशान् सावधानीपूर्वकं निष्कास्य पेस्टं मार्जयिष्यति । यावत् भवतः वैद्यः अन्यथा न निर्देशितवान् तावत् भवतः सीधा गृहं गत्वा सामान्यकार्यं पुनः आरभ्यतुं शक्यते ।
गृहं प्राप्ते अपि पेस्ट् भवतः केशेषु चिपचिपं अनुभविष्यति । अतः गृहं प्राप्तमात्रेण केशान् प्रक्षालितुं साधु विचारः।
भवतः चिकित्सकेन सह परीक्षणपरिणामानां (रिपोर्ट्) विषये चर्चां कर्तुं पृथक् दिवसः भविष्यति। तस्मिन् समये वैद्यः भवतः मस्तिष्कतरङ्गस्य प्रतिमानं पश्यति, तेषां अर्थं व्याख्यास्यति, अग्रे भवता किं कर्तव्यम् इति च व्याख्यास्यति ।
यदि प्रतिवेदने किमपि असामान्यं भवति तर्हि किम्?
भवतः स्थितिः अवलम्बते। भवतः वैद्यः भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति, यथा न्यूरोलॉजिस्ट् , यः स्थितिं निदानं कृत्वा समुचितं चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति ।
ईईजी इत्यस्य विषये श्रुत्वा किञ्चित् भीतः भवितुं सामान्यम्। ताराः, विद्युत्कोशाः, मस्तिष्कतरङ्गानाम् अभिलेखनं कुर्वन् यन्त्रम्... एते शब्दाः अस्मान् किञ्चित् भयभीताः कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु वस्तुतः एषा वेदनाहीनः, अतीव सरलः परीक्षा अस्ति। भवतः मस्तिष्कस्य अन्तः किं प्रचलति इति विषये भवतः चिकित्सकाय किञ्चित् अतीव बहुमूल्यं सूचनां दातुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ईईजी इति पूर्णतया सुरक्षितं वेदनाहीनं च परीक्षणं यत् भवतः मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियाकलापं मापयति ।
- मिर्गी इत्यादीनां स्थितीनां निदानार्थं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- परीक्षणात् पूर्वं दत्तानां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु, विशेषतः केशान् स्वच्छान् कृत्वा तैलानां वा जेलानां वा उपयोगं न कुर्वन्तु .
- यदि भवतः परीक्षणस्य वा परिणामस्य वा विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं अविचलितं पृच्छतु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु