किं त्वं त्वक् अधः शोफं, काठिन्यं, वेदना च अनुभवसि ? इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि सहसा बाहुपादस्य त्वक् अधः पिण्डः, शोफः, वेदना वा अनुभूता । कदाचित् उत्तमव्यायामस्य अनन्तरं अभवत्। किं भवता कदापि एतादृशं किमपि अनुभवितम् ? अतः, अत्र अल्पज्ञाता स्थितिः अस्ति या भवतः कृते महत्त्वपूर्णा भवितुम् अर्हति।

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इओसिनोफिलिक-फैसियटिस् इति एकः स्थितिः यस्मिन् अस्माकं त्वचायाः अधः अस्माकं मांसपेशिनां ऊतकानाञ्च आच्छादनं कुर्वन्तं ऊतकं – चिकित्साशास्त्रे वयं तत् फास्सिया इति वदामः – सः सहसा शोथः, घनीभूतः, कठिनः च भवति अस्माकं त्वचां मांसपेशिनां च एकत्र धारयति, तेषां परिभ्रमणं च साहाय्यं करोति इति जालवत् चिन्तयन्तु, यथा वयं शॉपिङ्गं कुर्वन्तः अस्माकं यानस्य कूपे स्थापयामः

एतत् `स्वप्रतिरक्षारोगः` इति वर्गीकृतम् अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं अस्माकं स्वशरीरस्य स्वस्थभागेषु भूलवशं आक्रमणं कर्तुं आरभते । अस्माकं स्वपरिवारस्य सदस्यानां उपरि आक्रमणं करणीयम् इव अस्ति यदा ते मन्यन्ते यत् तेषां लुण्ठनं कृतम् अस्ति।

यदि पूर्वं न ज्ञातं चिकित्सा च न क्रियते तर्हि स्थायी त्वचापरिवर्तनं , सन्धिगतिपरिधिस्य हानिः च भवितुम् अर्हति । अतः लक्षणं प्रादुर्भूतमात्रेण चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एषा स्थितिः कथं सर्वाधिकं प्रभावं करोति ? कस्य प्रभावं करोति ?

इओसिनोफिलिक Fasciitis शरीरे कुत्रापि fascia प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, परन्तु अधिकतया हस्तपादयोः प्रभावं करोति . अनेकजनानाम् कृते वेदना वा शोफः इत्यादीनि लक्षणानि प्रथमं श्रमसाध्यव्यायामस्य अनन्तरं वा सर्वं दिवसं स्थित्वा कार्यं कृत्वा वा दृश्यन्ते

एते लक्षणाः यथा मांसपेशीवेदना, सूजनं च अन्येषां सामान्यरोगाणां सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि भवान् स्वस्य त्वचायां, मांसपेशिषु, सन्धिषु वा किमपि नूतनं परिवर्तनं वा वेदना वा लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् भवद्भिः वातरोगविशेषज्ञं, सन्धि-आदि-प्रकोप-रोगविशेषज्ञं वैद्यं अपि द्रष्टव्यम् ।

सम्प्रति अस्य रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशजनानां कृते लक्षणाः कतिपयेषु वर्षेषु एव निराकृताः भवन्ति, अर्थात् रोगः `क्षमा`, अथवा सुप्तावस्थायां गच्छति । परन्तु केषुचित् जनासु लक्षणानाम् पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् तथा स्क्लेरोडर्मा इत्येतयोः मध्ये भेदः

एतयोः रोगयोः विषये कथयन्ते सति केचन जनाः तान् `स्क्लेरोडर्मा` इति अन्येन रोगेन सह भ्रमितुं शक्नुवन्ति । `इओसिनोफिलिक Fasciitis` तथा `Scleroderma` इत्येतौ द्वौ अपि अतीव दुर्लभौ `स्वप्रतिरक्षा` रोगौ स्तः । अपि च एतयोः द्वयोः रोगयोः शरीरस्य ऊतकाः स्थूलाः कठोराः च भवन्ति ।

अतः किं भेदः ? भेदः प्रभावितानां ऊतकानाम् प्रकारेषु अस्ति ।

• इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगे यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, त्वक्-अधः कृशः लोचनाकारः संयोजकः ऊतकः फस्सिया प्रभावितः भवति । कालान्तरे अयं फास्सिया स्थूलः विस्तारितः च भवति, येन प्रभावितशरीरभागस्य चालनं दुष्करं भवति ।
• परन्तु `स्क्लेरोडर्मा` इत्यस्मिन् रोगप्रतिरोधकशक्तिः अन्यकोशिकानां कृते `कोलेजेन्` इति प्रोटीनस्य अधिकं उत्पादनार्थं उत्तेजयति (किञ्चित् यत् अस्माकं त्वचां ऊतकं च बलं ददाति) एतत् अतिरिक्तं कोलेजनं त्वक्-आन्तरिक-अङ्गयोः निक्षिप्तं भवति, येन ते स्थूलाः कठिनाः च भवन्ति, यथा वृद्धः दागः । परन्तु एतत् अतिरिक्तं कोलेजन् व्रणस्य चिकित्सायाः स्थाने स्वस्थस्य ऊतकस्य अपि क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

इओसिनोफिलिक फैसियटिस एवं कोविड-19

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इत्यादीनां स्वप्रतिरक्षारोगाणां जनानां सामान्यजनसङ्ख्यायाः अपेक्षया कोविड्-१९ संक्रमणस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः इति मन्यते ।

अद्यापि विशेषज्ञाः अनिश्चिताः सन्ति यत् एतादृशी स्थितिः येषां जनानां कृते कोविड्-१९-रोगेण तीव्रलक्षणानाम् अधिकः सम्भावना वर्तते वा इति। अतः संक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं स्वास्थ्याधिकारिणां, यथा रोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रस्य (CDC) अनुशंसानाम् अनुसरणं सर्वोत्तमम्

कस्य अस्य रोगस्य सम्भावना अधिका अस्ति ?

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगः कस्यचित् अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति, परन्तु अधिकतया ३० तः ६० वर्षाणां मध्ये जनानां कृते प्रभावितः भवति ।

तदतिरिक्तं कतिपयानां दीर्घकालीनस्वास्थ्यस्थितीनां जनानां अस्य रोगस्य सम्भावना अधिका भवति । एतेषु केचन शर्ताः सन्ति- १.

• एप्लास्टिक एनीमिया (एप्लास्टिक एनीमिया - रक्तकोशिकानां उत्पादनं न्यूनीभवति इति रक्ताल्पता) ।
• हेमोलाइटिक एनीमिया (यस्मिन् रक्तकोशिका शीघ्रं भग्नाः भवन्ति) ।
• लिम्फोमा (लसिकातन्त्रस्य कर्करोगः) २.
• ल्युकेमिया (रक्तकोशिकानां कर्करोगः) २.
• `थायरॉइड् रोगः` केचन प्रकाराः

एतत् कियत् सामान्यम् ?

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् वस्तुतः अतीव दुर्लभः रोगः अस्ति | एतावता विश्वे वैज्ञानिकपत्रिकासु अत्यल्पसंख्याकाः एव, प्रायः ३०० प्रकरणाः एव ज्ञाताः । परन्तु सम्भवतः अल्पनिदानस्य अथवा अल्पनिवेदनस्य कारणेन प्रकरणानाम् संख्या बहु अधिका भवितुम् अर्हति ।

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस् मम शरीरे कथं प्रभावं करोति ?

यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, एषा स्थितिः त्वचायाः अधः स्थितस्य कृशस्य लचीलस्य संयोजक ऊतकस्य फास्सिया इत्यस्य शोथस्य कारणेन भवति । एषः फास्सिया-स्तरः अस्माकं मांसपेशिनां, केषाञ्चन आन्तरिक-अङ्गानाम् आच्छादनं, रक्षणं च करोति । त्वक्, स्नायुः च स्थाने धारयति, चलने तेषां समर्थनं च करोति ।

चिन्तयतु, एषः फास्सिया अस्माकं अङ्गानाम् लचीलाः भवितुं साहाय्यं करोति, परन्तु न केवलं अधः लम्बमानः। परन्तु `Eosinophilic Fasciitis` इति कस्मिंश्चित् रोगे एषा फस्सिया-झिल्ली प्रज्वलितः भवति, क्रमेण घनीभूतः भवति, कठोरः भवति च । अन्ते एतेन शोथेन त्वक्, स्नायुः च परितः गन्तुं दुष्करं भवति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतत् फास्सिया एकस्मिन् स्थाने अटत्, कठिनं च भवितुम् अर्हति । एतत् कदाचित् `अनुबन्धः` इति कथ्यते । यत्र सन्धिः विस्तारयितुं न च न शक्नोति तत्रावस्था इत्यर्थः ।

फास्सियायाः सामान्यलोचनायाः स्थाने प्रभाविताः शरीरस्य अङ्गाः कष्टप्रदाः अथवा दुर्गतियुक्ताः भवन्ति ।

शरीरस्य अङ्गाः अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति : १.

• हस्तौ (विशेषतः तालुः अर्थात् हस्तस्य अन्तः) ।
• पादौ (विशेषतः अग्रे, नितम्बस्य अस्थिभागे एव) २.
• सन्धिः अथवा परितः क्षेत्राणि

यद्यपि दुर्लभा तथापि एषा स्थितिः मुखस्य, वक्षःस्थलस्य, उदरस्य च त्वचां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगस्य केषुचित् रोगिषु रुमेटी-गठिया-रोगस्य सदृशं सन्धिशोथः अपि भवितुम् अर्हति । यदि एषः सन्धिशोथः न नियन्त्रितः भवति तर्हि सन्धिषु उपास्थिस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति, येन दीर्घकालं यावत् गठियारोगः भवति ।

अपि च, यदि एषः रोगः भवतः हस्तस्य वा कटिबन्धस्य वा फास्सिया प्रभावितं करोति तर्हि शोथस्य कारणेन हस्तस्य मुख्यतंत्रिकासु अन्यतमं मध्यमतंत्रिका संपीडितं भवितुम् अर्हति, येन कार्पल टनल सिण्ड्रोम (हस्तस्य सुन्नता, वेदना, दुर्बलता च) इति स्थितिः उत्पद्यते

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् इओसिनोफिलिक-फैसियटिस् इति एकः स्थितिः अस्ति या अतीव शीघ्रं परिवर्तनं विकसितुं च शक्नोति । कतिपयेषु सप्ताहेषु इव अल्पकाले एव दृश्यमानप्रभावाः लक्षयितुम् आरभुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः स्वशरीरे किमपि लक्षणं परिवर्तनं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अतः, भवता एतस्य रोगस्य कथं शङ्का कर्तव्या ? अत्र केचन मुख्यलक्षणाः सन्ति- १.

• मांसपेशीवेदना .
• कोमलत्वक् ।
• शोथः वा सूजनः वा .
• `Carpal Tunnel Syndrome` इत्यस्य लक्षणम् (यथा हस्ते सुन्नता, वेदना, दुर्बलता)।
• गठिया (गठिया - सन्धिषु सूजनं, वेदना, प्रातःकाले कठोरता)।
• त्वचा सामान्यापेक्षया स्थूलतरं, कठिनतरं च अनुभवति ।
• केषुचित् स्थानेषु त्वक् कुण्डलं रूक्षं च दृश्यते, यथा नारङ्गस्य छिलका (`कुञ्चितत्वक्` अथवा "peau d'orange" रूपम्) ।

अस्य कारणं किम् ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् विशेषज्ञाः अद्यापि इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगस्य सटीकं कारणं न जानन्ति । अनेकानाम् स्वप्रतिरक्षारोगाणां इव अयं अपि सहसा आगन्तुं शक्नोति, कदाचित् अकारणं ।

परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् एते स्वप्रतिरक्षारोगाः कतिपयैः वस्तूभिः ``उत्प्रेरिताः`` भवितुम् अर्हन्ति । अर्थात् अन्यस्मात् कारणात् रोगस्य विकासः भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:

• केचन प्रकाराः संक्रमणाः .
• केचन एलर्जी प्रतिक्रियाः।
• कतिपय औषधानां प्रयोगः .
• कतिपय औषधानां प्रयोगः .

केचन जनाः Eosinophilic Fasciitis-रोगेण पीडिताः वदन्ति यत् तेषां प्रथमलक्षणं श्रमसाध्य-शारीरिक-क्रियाकलापस्य अनन्तरं , यथा धावनं, भारं उत्थापनं, व्यायामं वा, अथवा कार्यं कुर्वन्तः यत् तेषां बाहुपादयोः बहु परिश्रमस्य आवश्यकता भवति

एतादृशस्य स्वप्रतिरक्षारोगस्य विकासाय भवतः जोखिमकारकाणां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं साधु विचारः।

वैद्याः अस्य रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ? (निदानम्) ९.

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सकः अनेकानि परीक्षणानि कृत्वा ज्ञातुं शक्नोति यत् भवतः Eosinophilic Fasciitis अस्ति वा:

1. Fascia Biopsy : बायोप्सी तदा भवति यदा भवतः चिकित्सकः भवतः ऊतकस्य लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन अवलोकयितुं प्रयोगशालायां प्रेषयति। अस्मिन् प्रभावितत्वक्, तस्याः अधः स्थितस्य फास्सियायाः च लघुखण्डं गृहीत्वा तस्य परीक्षणं भवति । अधिकांशतया एषः एव अस्य स्थितिनिदानस्य विश्वसनीयतमः उपायः भवति ।

2. रक्तपरीक्षा : यदि भवतः Eosinophilic Fasciitis अस्ति तर्हि भवतः रक्ते Eosinophils इति एकप्रकारस्य श्वेतकोशिकानां उच्चस्तरः भवितुम् अर्हति (यत्रैव रोगस्य नाम प्राप्तम्)। परन्तु रक्तपरीक्षामात्रेण रोगस्य पुष्टिः कर्तुं न शक्यते । प्रायः बायोप्सी इत्यस्य आवश्यकता भवति ।

3. इमेजिंग् परीक्षणम् : एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) इत्यादीनि परीक्षणानि शरीरस्य अन्तः विशेषतः फास्सिया-परिसरस्य ऊतकयोः सूजनस्य पहिचाने सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति परन्तु रक्तपरीक्षा इव ते रोगस्य निदानार्थं बायोप्सी इव विशिष्टाः न भवन्ति ।

इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इत्यस्य चिकित्सा

अत्यन्तं दुर्लभतया लक्षणं स्वयमेव विना चिकित्सां गन्तुं शक्नोति । परन्तु अधिकांशतः वैद्याः Eosinophilic Fasciitis इत्यस्य चिकित्सां corticosteroids इति एकप्रकारस्य औषधेन कुर्वन्ति । एते एकः प्रकारः स्टेरॉयड् अस्ति ।

कोर्टिकोस्टेरॉइड् शरीरे शोथं न्यूनीकृत्य अतिसक्रियप्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कृत्वा कार्यं करोति । प्रेडनिसोन् इति सर्वाधिकं विहितं कोर्टिकोस्टेरॉइड् अस्ति ।

कोर्टिकोस्टेरॉइड्-इत्यस्य अतिरिक्तं भवतः वैद्यः अन्ये उपचाराः अपि निर्धारयितुं शक्नोति, यथा-

• `NSAIDs`: औषधालये उपलभ्यमानानि गैर-स्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारक-औषधानि (NSAIDs) – उदाहरणार्थं, इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक् च – वेदना, सूजनम् इत्यादीनां लक्षणानाम् न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति परन्तु यदि भवान् पूर्वमेव `कोर्टिकोस्टेरॉइड्` सेवते तर्हि `NSAIDs` सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। वैद्यस्य अनुमोदनं विना एकस्मिन् समये १० दिवसाभ्यधिकं यावत् `NSAIDs` न सेवन्तु।
• प्रतिरक्षातन्त्रं दमनकारी औषधानि : भवतः स्थितिः तीव्रतानुसारं भवतः चिकित्सकः अन्यानि औषधानि (उदा., मेथोट्रेक्सेट्) लिखितुं शक्नोति ये अतिसक्रियप्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कुर्वन्ति यत् इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगं जनयति
• शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सा यदा भवतः फास्सिया कठिनं भवति तदा तत् तानने शिथिलीकरणे च सहायकं भवितुम् अर्हति, तथा च सन्धिगतिशीलतां निर्वाहयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। भवतः वैद्यः शारीरिकचिकित्सकः वा भवतः लक्षणानाम् अनुरूपं व्यायामं, खिञ्चनं च शिक्षयिष्यति ।
• अन्येषां स्थितीनां चिकित्सा : अन्येषां स्थितीनां लक्षणानाम् उपचारं कृत्वा भवन्तः अधिकं सहजतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा कार्पल टनल सिण्ड्रोम अथवा गठिया
• शल्यक्रिया : यदि भवतः Eosinophilic Fasciitis इत्येतत् पर्याप्तं तीव्रं भवति यत् संकुचनं जनयति तर्हि भवतः fascia (fascial release) इत्यस्य भागं मुक्तुं वा निष्कासयितुं वा शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति एतत् प्रायः अन्तिमः उपायः भवति ।

लक्षणानाम् प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?

• यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् , निर्धारितकालं यावत् ।
• यदि भवतः वैद्यः शारीरिकचिकित्सकः वा भवन्तं खिञ्चनानि वा अन्यव्यायामानि वा ददाति तर्हि प्रभावितस्य फास्सियायाः खिन्नतायां सहायतां कर्तुं यावत्वारं वदन्ति तावत्वारं तान् कुर्वन्तु । यद्यपि एतत् कठिनं भवेत् तथापि यदि भवन्तः तानि निरन्तरं कुर्वन्ति तर्हि लाभप्रदं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः Carpal Tunnel Syndrome इति रोगः अस्ति तर्हि सुप्तस्य समये कटिबन्धं स्थाने स्थापयितुं ब्रेसं धारयितुं आवश्यकं भवेत् । वैद्यस्य निर्देशानुसारं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगेण उत्पद्यमानः शोथः कोर्टिकोस्टेरॉइड्-इत्यस्य प्रथममात्रायाः सेवनानन्तरं कतिपयेषु घण्टेषु एव शान्तं भवितुम् आरभत । एषः उपशमः क्षणिकः भवेत्, औषधस्य क्षीणत्वेन लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति । अतः वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् औषधं सेवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगः निवारयितुं शक्यते वा ?

दुर्भाग्येन अस्य रोगस्य निवारणस्य विशिष्टः उपायः नास्ति । विशेषज्ञाः सम्यक् न जानन्ति यत् स्वप्रतिरक्षारोगाणां कारणं किं वा कथं वा प्रवर्तते, अतः ते वक्तुं न शक्नुवन्ति यत् भवन्तः कदा किमर्थं वा एतादृशं रोगं प्राप्नुयुः इति।

अयं रोगः कश्चित् किं अपेक्षितव्यः ?

यदि भवतः Eosinophilic Fasciitis इति निदानं भवति तर्हि किञ्चित्कालं यावत् भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनं अपेक्षितव्यम् । यदि भवन्तः लक्षणेषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, विशेषतः यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

यथा पूर्वं उक्तं, अस्य चिकित्सा नास्ति। बहवः जनाः कतिपयवर्षपर्यन्तं तया सह जीवन्ति, ततः लक्षणं दूरं गच्छति (`remission` इत्यत्र गच्छतु)। केचन जनाः पुनः कदापि न प्राप्नुवन्ति, परन्तु अन्येषां लक्षणं पश्चात् पुनः आगच्छति (`recur`) ।

किं भवन्तः कार्यं कर्तुं वा विद्यालयं गन्तुं वा असमर्थाः भविष्यन्ति ?

यदि भवान् स्वस्य प्रभावितस्य फस्सियायाः उपरि अत्यधिकं तनावं न दत्त्वा स्वकार्यं वा विद्यालयस्य कार्यं वा कर्तुं शक्नोति तर्हि यावत् भवान् इओसिनोफिलिक-फैसियटिस्-रोगात् स्वस्थः न भवति तावत् यावत् कार्यं कर्तुं वा विद्यालयं वा पुनः आगन्तुं समर्थः भवितुम् अर्हति तथापि भवतः चिकित्सकः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः यावत् स्वस्थतां न प्राप्नुवन्ति तावत् भवन्तः केषां कार्याणां परिहारं कर्तव्यम् । एतेषां निर्देशानां अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

धावनं, भारं उत्थापनं, व्यायामं वा इत्यादीनां श्रमसाध्यं शारीरिकक्रियाणां पुनः आरम्भं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कृत्वा अनुमतिं प्राप्नुवन्तु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

• यदि भवन्तः हस्तयोः, पादयोः, सन्धिषु वा किमपि नूतनं लक्षणं लक्षयन्ति – विशेषतः यदि भवतः वेदना वा सूजनं वा भवति यत् कतिपयेषु दिनेषु विश्रामस्य अनन्तरं न गच्छति – तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
• यदि भवतः पूर्वमेव इओसिनोफिलिक फैसियटिस् इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति, अथवा यदि भवतः शरीरस्य कोऽपि भागः कठोरः अथवा जडः भवति इति लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवन्तः सहसा शरीरस्य भागं चालयितुं वा उपयोक्तुं वा असमर्थाः भवन्ति, अथवा असह्यवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• किं मम इओसिनोफिलिक-फैसियटिस् अस्ति, अथवा अन्यत् किमपि ?
• मम लक्षणं कियत् शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ?
• मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ? कियत्कालं यावत् मम चिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति ?
• मम शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• सामान्यशारीरिकक्रियाः कदा पुनः आरभुं शक्नोमि ?
• एषा स्थितिः मम दैनन्दिनजीवनं कथं प्रभावितं करोति ?

अस्याः कथायाः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः अस्माभिः स्मर्तव्याः सन्ति

इओसिनोफिलिक-फैसियटिस् दुर्लभा परन्तु गम्भीरा स्थितिः अस्ति या भवन्तं शीघ्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः हस्तयोः वा पादयोः वा नूतनं वेदना, शोफं, संकोचनं वा लक्षयन्ति, विशेषतः यदि कतिपयेषु दिनेषु न गच्छति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु Since this condition can develop very quickly , भवन्तः यावत् शीघ्रं भवतः लक्षणानाम् परीक्षणं कुर्वन्ति, तावत् शीघ्रं भवतः वैद्यः कारणं ज्ञात्वा आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नोति।

भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं भवतः चिकित्सकः आवश्यकतानुसारं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यादीनि उपचाराणि योजयिष्यति । मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु, वैद्यस्य निर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसृत्य च । शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!

` इओसिनोफिलिक फैसियटिस, इओसिनोफिलिक फैसियटिस, त्वचा रोग, फास्सिया, जोड़ दर्द, मांसपेशियों के दर्द, स्वप्रतिरक्षा रोग