एपिग्लोटिस् - अस्माकं शरीरे यत् लघु उद्घाटनं भवति यत् अस्मान् अटन्तं विना भोजनं निगलितुं साहाय्यं करोति इति विषये ज्ञास्यामः ।

किं भवतः कदापि भोजने वा पिबने वा सहसा, गलाघोषः, कासः वा अभवत् । अस्माकं सर्वेषां एषः अनुभवः अभवत्। वयं तत् "कण्ठ-आक्रमणम्" इति वदामः । परन्तु किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् यदा वयं दिने लक्षशः वाराः निगलामः तदा अस्माकं शरीरस्य एकः लघुः, परन्तु अविश्वसनीयः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति यः अस्मान् अन्नं पेयं च सीधा अस्माकं उदरं प्रति प्रेषयितुं साहाय्यं करोति यत् अस्माकं गलाघोषं न भवति? सः नायकः एपिग्लोटिस् अस्ति . अद्य अस्य लघुनायकस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एपिग्लोटिस् इति किम् ?

कल्पयतु यत् भवतः कण्ठस्य अन्तः द्वौ मार्गौ स्तः । एकः मार्गः भवतः श्वसितस्य वायुस्य फुफ्फुसेषु वहनम् अस्ति । एतत् श्वासनली उच्यते । अन्यः खण्डः भवतः खादनं पिबनं च अन्नं भवतः उदरं प्रति वहितुं । एतत् अन्ननलिका उच्यते ।

अधुना समस्या अस्ति, एतयोः मार्गयोः आरम्भः कण्ठस्य एकस्मिन् भागे एव भवति । अतः, यदि वयं भोजनं निगलामः, तत् वायुमार्गे एव समाप्तं भवति तर्हि किं भवति? तत्रैव महती समस्या भवितुम् अर्हति।

एतत् निवारयितुं एपिग्लोटिस् तत्र अस्ति । एपिग्लोटिस् इति उपास्थिस्य लघुः पटलः, पत्राकारः । भवतः जिह्वाया: पृष्ठतः एव, यत्र भवतः श्वसनस्य आरम्भः भवति, तत्रैव स्थितम् अस्ति । स्वरयंत्रस्य उपरि वा स्वरपेटिका इत्यर्थः ।

एतत् लघु ढक्कनं कथं कार्यं करोति ?

किं भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः प्रतिदिनं ५०० तः ७०० वारं यावत् निगलन्ति? भवतः एपिग्लोटिस् प्रति सेकण्डं क्रियायां भवति। कल्पयतु यत् भवन्तः तण्डुलानां स्वादिष्टं दंशं खादन्ति।

1. यदा भवन्तः निगलितुं सज्जाः भवन्ति : यदा भवन्तः भोजनं निगलन्ति तदा भवतः कण्ठस्य स्वरयंत्रस्य, हायोइड् अस्थिः इति नामकाः भागाः किञ्चित् उपरि अग्रे च गच्छन्ति ।

2. जिह्वा-प्रहारः : एषा गतिः भवतः जिह्वाया: पृष्ठभागात् एपिग्लोटिस्-इत्यस्य किञ्चित् धक्कां ददाति ।

3. ढक्कनं निमीलति : तस्मिन् एव काले मुखस्य भोजनस्य दबावस्य प्रतिक्रियारूपेण एपिग्लोटिस् एकत्र धारयन्तः मांसपेशिः, स्नायुबन्धाः च कचरापेटिके ढक्कनं निमील्य इव कठिनाः भवन्ति, येन एपिग्लोटिस् पृष्ठतः गुञ्जति, श्वसनार्थं मुखं पूर्णतया निमीलति च

4. अन्नं उदरं गच्छति : इदानीं वायुमार्गः निमीलितः अस्ति, अन्नस्य मुखं प्रति गन्तुं एकमात्रः मार्गः अन्ननलिकाद्वारा एव भवति। अतः भोजनं विना समस्यां उदरं गच्छति।

5. ढक्कनं पुनः उद्घाट्यते : १ .भवता निगलितस्य अनन्तरं सर्वं यत्र आसीत् तत्र गच्छति । एपिग्लोटिस् पुनः उपरि आगच्छति, श्वसनस्य मार्गं उद्घाटयति ।

एतत् सर्वं सेकेण्ड्-मात्रेषु भवति, भवता अपि न लक्षितम् । परन्तु यदि अस्मिन् क्रमे किञ्चित् परिवर्तनं भवति तर्हि भोजनं "भवतः कण्ठे गच्छति" । अथ शरीरं सहसा कासयति यत् अस्थाने अन्नं विमोचयति।

एपिग्लोटिस् इत्यस्य काः समस्याः आगन्तुं शक्नुवन्ति ?

अयं लघुभागः कदाचित् रोगी भवितुम् अर्हति । एतेषु महत्त्वपूर्णः खतरनाकः च एपिग्लोटाइटिसः अस्ति |

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् तदा एव एपिग्लोटिस् प्रफुल्लितं भवति । एपिग्लोटिस् संक्रमणादिकारणात् प्रफुल्लितः रक्तः च भवितुम् अर्हति । किं भवन्तः जानन्ति यत् एतत् किमर्थम् भयङ्करम् अस्ति ? एपिग्लोटिस् मुखस्य पार्श्वे एव भवति अतः यदि सः प्रफुल्लितः भवति तर्हि वायुमार्गं सम्पूर्णतया अवरुद्धुं शक्नोति ।

अधोलिखिते सारणीयां एपिग्लोटाइटिसस्य कारणानि लक्षणानि च पश्यामः ।

अन्याः समस्याः

कदाचित् एपिग्लोटिस् दुर्बलः भूत्वा ऊर्ध्वं स्थातुं न शक्नोति, येन सः वायुमार्गे अधः पतति । एतत् "फ्लोपी एपिग्लोटिस्" इति उच्यते । वैद्याः मन्यन्ते यत् एतत् अब्स्ट्रक्टिव स्लीप् एपनिया सिण्ड्रोम इत्यस्य कारणम् अपि भवितुम् अर्हति, यस्मिन् भवतः निद्रायाः समये श्वसनं स्थगितम् अस्ति ।

एतादृशसमस्यायाः चिकित्सां केन कर्तव्यम् ?

यदि भवतः कण्ठस्य तीव्रवेदना वा निगलने कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं परिवारवैद्यं (वैद्यं) पश्यन्तु ।तेन सह मिलन्तु। सः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यके सति भवन्तं कर्ण-गुच्छविशेषज्ञस्य अथवा ईएनटी-विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति ।

स्मर्यतां यत् यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि आपत्कालः अस्ति, अतः भवन्तः प्रत्यक्षतया चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तव्यम् ।

एपिग्लोटिस् इत्यत्र कर्करोगस्य विकासः भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, सम्भवति, यद्यपि दुर्लभम्। एपिग्लोटिक-कर्क्कटः स्वरयंत्रकर्क्कटस्य एकः प्रकारः अस्ति । प्रायः ३५% स्वरयंत्रकर्क्कटाः एपिग्लोटिस् इत्यत्र आरभ्यन्ते । अतः धूम्रपानं कुर्वन्तः मद्यपानं च कुर्वन्तः जनाः अपि एतस्य विषये अवगताः भवेयुः इति महत्त्वपूर्णम् ।

अस्माकं एपिग्लोटिस् स्वस्थं भवतु इति वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

अस्य लघुस्य किन्तु बहुमूल्यस्य भागस्य रक्षणार्थं वयं कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः।

• धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानं एपिग्लोटाइटिसस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि तत् त्यक्तुं साहाय्यं प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• उष्णपेयं शीतलं कुर्वन्तु : चायवत् अत्यन्तं उष्णपेयस्य सेवनेन एपिग्लोटिस् क्षतिः भवितुम् अर्हति । अतः पिबितुं पूर्वं किञ्चित् शीतलं भवतु इति श्रेयस्करम्।
• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : साबुनेन जलेन च बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। नेत्रनासिकामुखयोः स्पर्शं वर्जयेत् । ये जनाः श्वासं कुर्वन्ति तेषां कासं वा कुर्वन्ति तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
• भोजनं कुर्वन् मा वदतु : अस्माकं पितामहपितामहौ वदन्ति स्म यत् "भोजनं कुर्वन् मा वदतु, तत् भवतः कण्ठे गमिष्यति" इति। तस्य महत् वैज्ञानिकं सत्यम् अस्ति। वयं वार्तालापं कुर्वन्तः अस्माकं श्वसनं उद्घाटितं स्थापयितुं आवश्यकम्। यदि वयं तावत्पर्यन्तं निगलामः तर्हि एपिग्लोटिस् निमीलितं भवति इति सटीकं क्षणं त्यक्त्वा अन्नं अस्माकं श्वसनमार्गे प्रवेशं कर्तुं शक्नुमः । अतः सम्यक् चर्वणं ​​शान्ततया निगलनस्य च अभ्यासं कुर्वन्तु।