एकः मित्रः यः माइग्रेन-रोगेण सह युद्धं करोति : एर्गोटामाइन् उपभाषिक-गोलानां विषये ज्ञातुम्।

यदा भवतः असह्यः माइग्रेन-शिरोवेदना भवति तदा सर्वं दिवसं वास्तविकं वेदना भवितुम् अर्हति, किम्? कदाचित् भवतः शिरः एतावत् पीडयति यत् भवतः प्रकाशं अपि पश्यितुं न शक्यते, भवतः उदरेण भवति, केचन जनाः वमनमपि कुर्वन्ति । केचन समयाः सन्ति यदा भवन्तः किमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति तथा च केवलं सर्वं दिवसं शयने एव तिष्ठन्ति। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् यदा भवतः एतादृशी तीव्रः माइग्रेन-वेदना भवति तदा भवतः उपशमं दातुं शक्नोति।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

एतत् औषधं एर्गोटामाइन् इति उच्यते | प्रायः उपभाषिकपट्टिकारूपेण आगच्छति यत् भवन्तः जिह्वाया अधः स्थापयित्वा विलीयन्ति । विशेषतया माइग्रेन-रोगेण सह आगच्छन्तं तीव्रं शिरोवेदनां नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं निर्मितम् अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं एर्गोटामाइन् भवतः मस्तिष्के द्वौ कार्यौ करोति। एकं माइग्रेनस्य कारणभूतानाम् वेदनासंकेतानां अवरोधः । अन्यः मस्तिष्कस्य केषाञ्चन रक्तवाहिनीनां प्रकोपः भवति, येन ताः रक्तवाहिकाः संकुचिताः भवन्ति । एर्गोट् अल्कलॉइड्स् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |

परन्तु एतत् स्मर्तव्यम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् एतत् औषधं माइग्रेनस्य पूर्वं निवारणार्थं औषधं नास्ति । शिरोवेदना आरब्धस्य अर्थात् माइग्रेनस्य लक्षणं प्राप्तस्य अनन्तरं सेवनीयमिति भावः । तस्य घटनस्य प्रत्याशायां ग्रहणं न साधु विचारः।

कदाचित् भवतः वैद्यः अन्यप्रयोजनाय एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नः अस्ति अथवा अस्य औषधस्य विषये अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। प्रायः भवन्तः एतत् औषधं 'Ergomar' इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

ठीकम्, अधुना एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। एतस्य Ergotamine औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः किमपि न गोपयित्वा अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्। यतः तदा एव वैद्यः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा न वा, अथवा कथं दातव्यम् इति ।

अधुना पश्यन्तु यत् एतानि वस्तूनि भवतः अपि प्रवर्तन्ते वा-

• भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना अस्ति वा श्वसनस्य कष्टं भवति वा ?
• किं भवतः हृदयरोगः रक्तवाहिनीरोगः वा अस्ति वा ?
• भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति वा ?
• किं भवतः शरीरे किमपि प्रकारस्य संक्रमणं फोडा इव अस्ति ?
• भवतः वृक्करोगः अस्ति वा ?
• यकृत् अर्थात् यकृत् रोगः किमपि समस्या अस्ति वा ?
• किं भवतः परिसञ्चरणं दुर्बलम् अस्ति ? भवतः अन्तपर्यन्तं रक्तस्य दुर्बलप्रवाहः, जडता इत्यादयः विषयाः इत्यर्थः ।
• किं त्वं धूम्रपानकर्ता असि ? धूम्रपानं हृदयरोगस्य जोखिमकारकं भवति ।
• किं भवतः कदापि अस्य एर्गोटामाइन् औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया वा अन्यः कोऽपि असामान्यः प्रतिक्रिया अभवत्?
• किं त्वं सम्प्रति गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे ?
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ?

यदि एतेषु कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

अस्य औषधस्य प्रयोगः अपि अतीव विशेषः अस्ति । सम्यक् ज्ञात्वा कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• कथं सेवनम् : एतत् औषधं मौखिकरूपेण सेवनीयम् । गोलीं गृहीत्वा जिह्वाया अधः स्थापयित्वा , यावत् सा सम्पूर्णतया विलीयते तावत् प्रतीक्ष्यताम्।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : गोलीं न चर्वन्तु न निगलन्तु। भवतः जिह्वाया अधः विलीयते। एतेन औषधं भवतः शरीरे पूर्णतया अवशोषितं भविष्यति ।
• निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : चिकित्सकेन दत्तस्य विहितलेबलस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• उत्तमः समयः : उत्तमपरिणामानां कृते माइग्रेन-शिरोवेदनायाः आरम्भं अनुभवित्वा एव, अथवा माइग्रेन-रोगात् पूर्वं लक्षणं (आभा-आदि) अनुभवितुं आरब्धमात्रेण एतत् औषधं सेवन्तु मा विलम्बं कुरुत। तदा एव उत्तमं उपशमं दास्यति।
• एतत् औषधं नियमितरूपेण न सेवन्तु : एतत् औषधं प्रतिदिनं सेवनं न करणीयम् । अपि च, भवतः वैद्यः यत् मात्रां ग्रहीतुं वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु, न च भवतः वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तस्मात् अधिकं प्रतिदिनं न सेवन्तु
• यदि बालकानां कृते दानं करोति तर्हि : लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। अस्य विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवेत् । एतत् औषधं वैद्यस्य उपदेशं विना लघुबालानां कृते न दातव्यम्।
• अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु। सद्यः वा तत्र गच्छतु।
• मा भागं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। मित्राय वा कुटुम्बाय वा न दद्यात्, ज्वरः अपि । सर्वाणि औषधानि सर्वेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति।

यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

अयं प्रश्नः अस्य औषधस्य बहु प्रासंगिकः नास्ति । यतः पूर्वोक्तं न एतत् औषधं यत् प्रतिदिनं एकस्मिन् समये नियमितरूपेण सेव्यते । रविवासरे यदा शिरोवेदना आगच्छति तदा एव गृह्यते।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.

एतदपि बहु सावधानं भवितव्यम् । एर्गोटामाइन् इत्यनेन सह सेवनेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति केचन औषधाः । अपि च, अन्ये केचन औषधानि आहारपदार्थानि च सन्ति ये एर्गोटामाइन् इत्यस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एर्गोटामाइन् कदापि निम्नलिखित औषधैः सह सेवनं न कर्तव्यम् ।

• ब्रोमोक्रिप्टिन्
• सेरिटिनिब
• केचन प्रतिजीवनानि, यथा क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् च
• एच.आइ.वी.-रोगस्य अथवा यकृतशोथस्य कृते दत्ताः केचन एंटीवायरसाः
• उच्चरक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, अनियमितहृदयस्पन्दनस्य च केचन औषधानि
• कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि, यथा इट्राकोनाजोल्, केटोकोनाजोल्, पोसाकोनाजोल्, वोरिकोनाजोल् च
• अन्ये केचन औषधाः ये माइग्रेन-शिरोवेदनायाः कृते निर्धारिताः सन्ति, तेषु सन्ति : अल्मोट्रिप्टान्, इलेट्रिप्टान्, फ्रोवाट्रिप्टान्, नाराट्रिप्टान्, रिजाट्रिप्टान्, सुमात्रिप्टान्, ज़ोल्मिट्रिप्टान् च एते 'तृप्तान्' इत्यपि कथ्यन्ते ।
• कोकेन
• इदेलालिसिब
• इमातिनिब
• लेवोकेटोकोनाजोल
• लोनाफार्निब
• मिफेप्रिस्टोन
• स्यूडोफेड्रिन् (केषुचित् शीतौषधेषु दृश्यते) २.
• रिबोसिक्लिब
• तुकाटिनिब

अपि च, एतत् औषधं निम्नलिखितवस्तूनि सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रभावाः भवितुं शक्नुवन्ति- १.

• अवसादस्य, चिन्तायाः, मनोविकारस्य वा केचन औषधानि
• क्लोट्रिमाजोल् (एकः कवकनाशकः) २.
• फ्लुकोनाजोल् (एकः कवकनाशकः) २.
• द्राक्षाफलस्य रसः – अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु। एर्गोटामाइन् सेवनकाले द्राक्षाफलस्य रसस्य सेवनेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।
• मेट्रोनिडाजोल् (कतिपय संक्रमणानां कृते प्रयुक्तं औषधम्) २.
• निकोटिन – अस्य अर्थः तम्बाकूसम्बद्धाः उत्पादाः, यथा सिगरेट् ।
• प्रोप्रानोलोल् (हृदयरोगस्य उच्चरक्तचापस्य च चिकित्सायां प्रयुक्तं औषधम्)
• जिलेउटोन् (दम्मस्य औषधम्) २.

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्य औषधपरस्परक्रियाः न समाविष्टाः सन्ति । अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (अन्यस्थितीनां, विटामिन-ओषधीनां, अविहित-औषधानां, आहार-पूरकस्य च) सम्पूर्णां सूचीं स्वचिकित्सकाय ददातुअपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु, यतः केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

एर्गोटामाइन् इत्यस्य प्रयोगे अन्ये कतिचन विषयाः अपि ध्यानं दातव्यम् ।

• यदि कोऽपि उपशमः नास्ति : यदि एतत् औषधं भवतः माइग्रेन-शिरोवेदनाभ्यः बहु राहतं न ददाति, अथवा यदि भवतः शिरोवेदना सामान्यतः भिन्नरूपेण आगच्छति तर्हि भवतः स्वास्थ्यसेवा-दलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु भवन्तः शिरोवेदनायाः चिकित्सायै भिन्नं औषधं प्रति परिवर्तनं कर्तुं वा भिन्नं चिकित्सापद्धतिं प्रयतितुं वा प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• तन्द्रा/चक्करः : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा अनुभवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् चालनं न कुर्वन्तु, गुरुयन्त्राणि न चालयन्तु, अन्यत् किमपि मानसिकसजगता आवश्यकं न कुर्वन्तु चक्करस्य वा मूर्च्छायाः वा जोखिमं न्यूनीकर्तुं उपविष्टस्थानात् वा स्थितात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु । एतानि कार्याणि शनैः शनैः कुर्वन्तु। यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति। मद्यपानेन एतत् निद्रा, चक्करः, रक्ताभावः च अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
• रक्तसञ्चारः : एतत् औषधं भवतः त्वचा, अङ्गुली, पादाङ्गुली च रक्तसञ्चारं किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नोति । एतेन भवन्तः शीतस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः हस्तपादयोः शीतलता, जडता च भवति । वृद्धाः जनाः एतत् प्रभावं अधिकं अनुभवन्ति । अतः , शीतलवेषे सुवेषं धारयन्तु, उष्णतां च धारयन्तु। अतिदीर्घकालं शीते स्थातुं परिहरन्तु।
• औषधस्य अतिप्रयोगः शिरोवेदना : एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति । यदि भवान् मासे १० वा अधिकदिनानि यावत् माइग्रेन-औषधं (न केवलं एर्गोटामाइन्, अपितु अन्येषां वेदना-निवारकानाम् अपि) उपयोगं करोति तर्हि भवतः माइग्रेन-रोगः सुस्थस्य स्थाने अधिकः भवितुम् अर्हति एतत् 'औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना' इति कथ्यते । अतः भवतः शिरोवेदनायाः दिवसाः, किं औषधं सेवन्ते, कियत् च सेवन्ते इति अभिलेखनं कृत्वा शिरोवेदनायाः डायरी स्थापनं अतीव उपयोगी भवति । यदि भवतः माइग्रेन-आक्रमणं अधिकवारं भवति, अथवा यदि भवतः शिरोवेदना-प्रतिमानं परिवर्तते, तर्हि भवतः स्वास्थ्यसेवा-दलेन सह सम्पर्कं कृत्वा तान् अवश्यं सूचयन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एर्गोटामाइन् इत्यस्य औषधस्य इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन दुष्प्रभावाः गम्भीराः सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् । केचन गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं गच्छन्ति ।

यदि भवान् एतेषु गम्भीरेषु दुष्प्रभावेषु कश्चन अपि अनुभवति तर्हि भवान् यथाशीघ्रं स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयतु । अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । यदि कण्ठः प्रफुल्लितः भवति तर्हि श्वसनं अपि दुष्करं कर्तुं शक्नोति ।
• अङ्गयोः परिवर्तनम् : पादयोः अथवा अङ्गयोः दाहः, वेदना, झुनझुनी, वर्णपरिवर्तनं वा (यथा विवर्णः, नीलः भवति) ।
• हृदयघातस्य लक्षणम् : वक्षःस्थले वेदना वा जठरता, स्कन्धबाहुकण्ठजङ्घाभ्यां प्रसृता वेदना, उदरेण, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, शीता वा चिपचिपा त्वचा, मूर्च्छा, आकस्मिकं लघुशिरोभावः वा
• हृदयस्य लयस्य परिवर्तनम् : हृदयस्पन्दनस्य गतिः (द्रुतहृदयस्पन्दनम्) आकस्मिकवृद्धिः, अनियमितरूपेण धड़कति इव भावः (अनियमितहृदयस्पन्दनम्), चक्करः, मूर्च्छा, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम्।
• रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्धिः ।
• रेनॉडस्य घटना : अङ्गुलीः वा पादाङ्गुलीः वा शीतलाः, जडाः, वेदनाः च अनुभवन्ति । अङ्गुलीनां वर्णः विवर्णात् नीलवर्णः, ततः रक्तः भवति ।
• मिर्गीलक्षणम् (Seizures) : अस्य अर्थः अस्ति यत् ते आक्षेपवत् आगच्छन्ति।
• आघातस्य लक्षणम् : मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा (प्रायः शरीरस्य एकपार्श्वे) आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा, वक्तुं कष्टं, वाक्-अस्पष्टता, भ्रमः, गमनस्य कष्टं, संतुलनस्य वा समन्वयस्य वा हानिः, चक्करः, अकारणं आगच्छति तीव्रः शिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं च
• तीव्र उदरवेदना : आकस्मिकं तीव्रं उदरवेदना, रक्तातिसारः, ज्वरः, उदरेण, वमनं च ।
• दृष्टिक्षयः : आकस्मिकदृष्टिहानिः, अथवा पूर्णतया दृष्टिक्षयः ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं कष्टं कुर्वन्ति वा तर्हि भवन्तः स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयन्तु:

• चक्करः
• सामान्या असुविधा वा क्लान्तता वा
• वमनेच्छा
• वमनम्

अस्मिन् सूचौ सम्भाव्यपार्श्वप्रभावानाम् कतिपयानि एव समाविष्टानि सन्ति । अत्र सर्वे दुष्प्रभावाः न सूचीबद्धाः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। दुष्प्रभावानाम् सूचनां भवान् संयुक्तराज्यसंस्थायाः FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण कर्तुं शक्नोति। श्रीलङ्कादेशे तान् स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा निवेदयितुं सर्वोत्तमम् ।

मम औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकेभ्यः दूरं स्थापयन्तु : यत्र लघुबालाः तत् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तत्र स्थापयन्तु, यथा उपरि ।
• तापमानम् : कक्षस्य तापमाने संग्रहयन्तु, यत् १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये भवति ।
• पैकेजिंग् : यावत् उपयोगाय सज्जं न भवति तावत् यावत् पन्नीपैकेजिंग् अन्तः आगतं तस्मिन् स्थापयन्तु। गोल्यः न निष्कासयन्तु।
• सुरक्षा : प्रकाशात् आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु आर्द्रस्थानेषु न संग्रहयन्तु।
• अवधिः समाप्तः : औषधपुटे अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु। तत्तिथिं अतिक्रान्तं औषधं न प्रयोजयित्वा क्षिपेत् ।

एषा सूचना केवलं सारांशः एव। सर्वसमावेशी न स्यात्। यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्माभिः स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अद्य वयं येषां विषये चर्चां कृतवन्तः तेषां विषये एर्गोटामाइन् इत्यस्य विषये महत्त्वपूर्णान् बिन्दून् पुनः संक्षेपं कुर्मः।

• एर्गोटामाइन् इति औषधं माइग्रेन-शिरोवेदनायाः आरम्भस्य वेदनायाः नियन्त्रणार्थं दीयते । माइग्रेनस्य निवारणाय अस्य उपयोगः न भवति ।
• एषा गोली जिह्वाया अधः स्थापयित्वा सम्पूर्णतया विलीयते । न चर्वतु न ग्रसन्तु।
• भवतः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां (विशेषतः हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, रक्तसञ्चारसमस्याः), अन्येषां औषधानां विषये, भवतः एलर्जी च अवश्यं सूचयन्तु
• एतत् औषधम् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः तदपि विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। द्राक्षाफलरसेन सह विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।
• औषधस्य सेवनेन तन्द्रा चक्करः च भवति । अतः वाहनचालनकाले वा एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयन्तं कार्यं कुर्वन् वा सावधानाः भवन्तु ।
• अस्य औषधस्य अतिप्रयोगेन भवतः माइग्रेन-शिरोवेदना अधिका भवितुम् अर्हति । अतः केवलं चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः गम्भीरस्य दुष्प्रभावस्य लक्षणं (यथा वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, एलर्जी, अथवा आघातस्य लक्षणं) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
• एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै न ददातु।

अतः, माइग्रेनः एकः स्थितिः अस्ति यस्याः कारणेन बहवः जनाः पीडिताः भवन्ति । परन्तु सम्यक् निदानं चिकित्सा च कृत्वा भवन्तः वेदनां नियन्त्र्य सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् अपि माइग्रेन्-रोगेण पीडितः अस्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

` एर्गोटामाइन्, माइग्रेन, शिरोवेदना, औषध, दुष्प्रभाव, उपजिह्वा