कदाचित् भवतः वा भवतः समीपस्थेन वा भवतः वैद्येन अवसादः चिन्ता वा इत्यादिषु रोगेषु एस्सिटालोप्रम् इति औषधं निर्धारितम् अस्ति । अस्य औषधस्य नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासा, बहु प्रश्नाः वा भवन्ति इति सामान्यम्। अतः अद्य सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, अस्माकं शरीरं कथं प्रभावितं करोति, तस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितुमर्हति इति।
एस्सिटालोप्रम् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Escitalopram इति औषधं अवसादः चिन्ता इत्यादीनां मानसिकस्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते . श्रीलङ्कादेशे लेक्साप्रो इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् प्राप्यते ।
कल्पयतु यत् अस्माकं मस्तिष्कस्य अन्तः अल्पाः दूताः सन्ति ये अस्माकं मनोभावं, सुखं, शान्तता इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयन्ति । एतान् वयं न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः। सेरोटोनिन् एतादृशः एकः अतीव महत्त्वपूर्णः दूतः अस्ति । यदा अस्माकं अवसादः चिन्ता वा इत्यादयः परिस्थितयः भवन्ति तदा कदाचित् मस्तिष्के अस्य सेरोटोनिन् इत्यस्य स्तरः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
एस्सिटालोप्रम् मस्तिष्के सेरोटोनिन् इत्यस्य मात्रां वर्धयित्वा कार्यं करोति, क्रमेण भवतः मनोदशां सुधरयति । चिकित्साशास्त्रे वयं अस्य औषधवर्गस्य SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इति वदामः ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| परिस्थितिः भवद्भिः प्रतिवेदितव्या | तत् किमर्थम् ? (संक्षिप्तव्याख्यानम्) २. |
|---|---|
| द्विध्रुवी विकारस्य पारिवारिकः इतिहासः भवति वा भवति वा | एतत् औषधं कदाचित् असामान्यं मनोदशां (manic episodes) जनयितुं शक्नोति । |
| मधुमेह | यतः एतेन रक्तशर्करायाः स्तरः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| मोतियाबिन्दुः नेत्ररोगः अस्ति । | यतः नेत्रचापस्य वर्धनस्य सम्भावना अल्पा एव भवति । |
| हृदयरोगः | यतः हृदयस्पन्दनं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतः शरीरात् औषधस्य निष्कासनप्रक्रियायाः प्रभावः भवति । |
| आत्महत्याविचाराः कृत्वा वा | एतेषु विचारेषु विशेषं ध्यानं ददातु यतः औषधस्य आरम्भस्य प्रारम्भिककाले ते परिवर्तनं भवितुम् अर्हन्ति । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | एस्सिटालोप्रम् अथवा तस्य कस्यापि घटकस्य एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं। |
| Being pregnant , गर्भधारणस्य प्रयासः, स्तनपानं वा | औषधं शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति वा इति विचारयितुं। |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
यतो हि एतत् औषधं समाधानरूपेण आगच्छति, अतः भवता यथा वैद्यः वदति तथा एव सेवनीयम् ।
- सम्यक् मात्रां मापयन्तु : औषधेन सह प्रदत्तस्य विशेषरूपेण चिह्नितस्य चम्मचस्य वा कपस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु । गृहे चम्मचम्, चम्मचम् वा न प्रयोक्तव्यम्, यतः ते समीचीनाः न भवेयुः ।
- भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनेन पूर्वं, पश्चात्, भोजनेन सह वा सेवितुं शक्यते । न किमपि समस्यां जनयति।
- समये एव गृह्यताम् : प्रतिदिनं प्रायः समानसमये औषधं सेवितुं आदतं प्राप्नुवन्तु । तथैव भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भवति।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु।यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि भवन्तः चक्करः, उदरेण च इत्यादीनि निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अथवा भवतः मानसिकदशा पुनः दुर्गता भवेत्। यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि भवन्तः यथा वैद्यः वदति तथा क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य तत् कर्तव्यम् ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
अस्मिन् औषधेन सह न प्रयोक्तव्यानि वस्तूनि
एस्सिटालोप्रम् अन्यैः केषुचित् औषधैः पूरकैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (अन्यवैद्यैः निर्धारिताः, औषधविवरणानि, विटामिनाः, जडीबुटीः च) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
अधः कतिपयानि वस्तूनि विशेषतया ध्यानं दातव्यानि सन्ति ।
| एतानि कदापि एस्सिटालोप्रम् इत्यनेन सह न सेवन्तु। | |
|---|---|
| |
| यदि भवान् एतानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु। | |
|
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- धैर्यं धारयन्तु : अस्य औषधस्य कार्यं आरभ्यतुं कतिपयान् सप्ताहान् (कदाचित् ४-६ सप्ताहान्) यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः प्रथमसप्ताहे परिणामं न पश्यन्ति इति कारणेन तस्य सेवनं न त्यजन्तु। वैद्यस्य निर्देशानुसारं तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
- मनोदशा परिवर्तनम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः विशेषतः युवानः प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा आत्महत्यायाः अवसादस्य वा विचाराः वर्धिताः भवन्ति । यदि भवान् सहसा दुःखी, क्रुद्धः, चिन्ता, व्यवहारे परिवर्तनं वा अनुभवति , तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा तत्क्षणमेव विश्वसितस्य कस्मैचित् कथयन्तु . एषः औषधस्य दुष्प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा मन्दं उत्तिष्ठतु ।
- मुखं शुष्कं भवति : यदि भवन्तः मुखं शुष्कं इव अनुभवन्ति तर्हि शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं अल्पमात्रायां जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
सम्भाव्य दुष्प्रभाव
कस्यापि औषधस्य इव एस्सिटालोप्रम् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु एव गच्छन्ति ।
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णा मलः, काफीपिष्टवत् वमनं, शरीरे यादृच्छिकक्षताः च । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना। |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | चिन्ता, स्वेदः, स्नायुकम्पनः, उच्चज्वरः। (एषा अतीव दुर्लभा किन्तु गम्भीरा स्थितिः)। |
| सहसा नेत्रवेदना | धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयः दृष्ट्वा। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| उदरेण, उदरस्य असुविधा | प्रथमेषु दिनेषु बहुधा भवितुं शक्नोति । |
| अतिस्वेदः | |
| यौनकामस्य वा क्रियाकलापस्य वा परिवर्तनम् | एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा लज्जाम् अनुभवन्तु। |
| कम्पनम् | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एसिटालोप्रम् इति एकः प्रभावी औषधः अस्ति यः मस्तिष्के सेरोटोनिन् स्तरं नियन्त्र्य अवसादस्य चिन्तायाः च चिकित्सां करोति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः कस्यापि चिकित्सास्थितेः विषये च चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- औषधस्य पूर्णप्रभावाय कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवति अतः धैर्यं धारयन्तु, तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु ।
- यदि औषधस्य सेवनस्य आरम्भिककाले असामान्यभावपरिवर्तनं वा आत्महत्याविचाराः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु