हृदयस्य कार्यं पश्यन्ती MUGA Scan इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः ।

हृदयं जलपम्प इव चिन्तयतु। अस्य मुख्यं कार्यं सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं करणीयम् । अतः, एकः विशेषः परीक्षणः यः एतस्य पम्पिंग-दक्षतां मापयति अर्थात् हृदयं कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति, सः MUGA scan इति कथ्यते । एतत् नाम भवतः कृते नूतनं भवेत्। अतः अद्य, तस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः।

MUGA scan इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् MUGA स्कैन् एकः विशेषः इमेजिंग् परीक्षणः अस्ति यः मूल्याङ्कयति, अथवा सटीकरूपेण मापयति, यत् भवतः हृदयं कियत् सम्यक् रक्तं पम्पं करोति । अस्मिन् भवतः एकस्मिन् नाडीयां ``रेडियोन्यूक्लाइड्'' इति रेडियोधर्मीद्रव्यस्य अत्यल्पमात्रायां प्रविष्टिः भवति । ततः विशेषकॅमेरा-उपयोगेन भवतः हृदयस्य चित्राणि गृह्यन्ते यदा एषः पदार्थः भवतः रक्तेन सह भवतः हृदयं गच्छति ।

एषा परीक्षा भवन्तं स्पष्टं चित्रं दातुं शक्नोति यत् भवन्तः विश्रामसमये व्यायामकाले च हृदयस्नायुः कथं संकुचति, शिथिलः च भवति । अस्य परीक्षणस्य अन्ये नामानि सन्ति `रेडियोन्यूक्लाइड् वेंट्रिकुलोग्राफी (RNVG)` तथा `इक्विलिब्रिअम रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोकार्डियोग्राफी (ERNA)` इति ।

एतत् स्कैन् सम्यक् किं दर्शयति ?

एतत् यत् मुख्यं मापयति तत् भवतः Ejection Fraction (EF) अस्ति । इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् EF इत्यस्य अर्थः किम् इति।

कल्पयतु भवतः हृदयं रक्तेन पूरितं भवति, ततः संकुचति (निपीडयति) तत् रक्तं शरीरे बहिः पम्पं करोति च। वयं यत् EF इति वदामः तत् प्रत्येकं संकोचनकाले हृदये यत् रक्तं बहिः पम्पं भवति तस्य प्रतिशतं भवति ।

यथा, यदि भवतः EF ७०% भवति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवतः हृदयं रक्तेन पूरयति एकवारं पम्पं करोति तदा कुलरक्तस्य ७०% भागं शरीरे पम्पं करोति । स्वस्थस्य व्यक्तिस्य सामान्यं EF ५०% तः ७५% पर्यन्तं भवति ।

कदा MUGA स्कैन् आवश्यकम् ?

यदि भवतः हृदयस्य विफलतायाः लक्षणं दृश्यते तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । हृदयस्य विफलता तदा भवति यदा हृदयं रक्तं कुशलतया पम्पं कर्तुं असमर्थं भवति । अधोलिखिते सारणीयां केचन सामान्यलक्षणाः सूचीबद्धाः सन्ति ये अस्मिन् काले भवितुं शक्नुवन्ति ।

अपि च, भवतः वैद्यः केषाञ्चन कर्करोगचिकित्सानां पूर्वं वा पश्चात् वा एतत् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति। यतो हि केचन कर्करोगचिकित्साः हृदयस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु केषुचित् उपचारेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
• रसायन चिकित्सा
• प्रतिरक्षा चिकित्सा
• वक्षःस्थलं प्रति विकिरणचिकित्सा

MUGA scan तथा Echo test इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

एतयोः परीक्षणयोः हृदयस्य कार्यक्षमतायाः विषये इमेजिंग् सूचनाः प्राप्यन्ते, परन्तु पद्धतयः भिन्नाः सन्ति ।

• इकोकार्डियोग्रामः : अस्मिन् परीक्षणे ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति, यत् गर्भिणीयाः शिशुस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इव भवति । चित्राणि वैद्येन गृह्यन्ते यदा सः भवतः वक्षःस्थले विशेषयन्त्रं (transducer) चालयति।
• मुगा स्कैन् : एषः परमाणुप्रतिबिम्बपरीक्षा अस्ति । अस्मिन् रेडियोधर्मी अनुरेखकस्य उपयोगः भवति ।

परीक्षायाः पूर्वं भवता कथं सज्जता कर्तव्या ?

अस्य परीक्षणस्य पूर्वं भवतः वैद्यः विशिष्टानि निर्देशानि दास्यति। तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सामान्यतया एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• परीक्षणात् पूर्वं प्रायः षड्घण्टापर्यन्तं भोजनं पिबनं वा परिहरन्तु ।
• परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् कैफीन (कॉफी, चायः, केचन शीतलपेयानि) परिहरन्तु, यतः कैफीनः भवतः हृदयस्पन्दनं वर्धयितुं शक्नोति, परीक्षणस्य परिणामं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति
• भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु | केचन हृदयस्य औषधानि (यथा नाइट्रेट् अथवा डाइगोक्सिन्) परीक्षणात् एकदिनद्वयपूर्वं स्थगितव्यानि भवेयुः ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

समग्रप्रक्रिया एकघण्टातः त्रयः घण्टापर्यन्तं कुत्रापि भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि शयनं करिष्यन्ति, वक्षःस्थले विशेषः कॅमेरा स्थापितः भविष्यति । ततः, एकः तकनीकिः एतानि पदानि अनुसृत्य भविष्यति :

1. भवतः वक्षःस्थले अनेकाः विद्युत्कोशाः (ECG कृते प्रयुक्ताः सदृशाः स्टिकर्) स्थापिताः भविष्यन्ति। एते भवतः हृदयस्य विद्युत्क्रियायाः मापनं करिष्यन्ति ।

2. पूर्वं उक्तं रेडियोधर्मी पदार्थं ``(रेडियोट्रैसर)`` भवतः एकस्मिन् नाडीयां प्रविष्टं भवति।

3. कॅमेरा भवतः हृदयस्य चित्राणि भिन्नकोणात् गृह्णाति।

कदाचित्, चित्राणि गृह्यमाणानि भवन्तः किञ्चित् व्यायामं कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति। यथा , ट्रेडमिल् - उपरि गमनम् | एतत् भवतः हृदयं तनावस्य प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति द्रष्टुं क्रियते ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् परीक्षा समाप्तमात्रेण भवन्तः वाहनचालनसहितं सामान्यक्रियाकलापं पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । परन्तु एकं वस्तु स्मर्यताम् : परीक्षणस्य अनन्तरं एकं वा द्वौ वा दिवसौ जलसहितं प्रचुरं द्रवम् पिबन्तु । एतेन रेडियोधर्मी पदार्थः भवतः शरीरात् शीघ्रं निर्गन्तुं साहाय्यं करिष्यति ।

अस्मिन् किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?

अधिकांशजनानां कृते MUGA स्कैन् अतीव सुरक्षिता परीक्षणम् अस्ति । रेडियोधर्मीद्रव्यस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति अतः तस्य हानिकारकं नास्ति । तथा च प्रायः २४ घण्टेषु शरीरात् सम्पूर्णतया निष्कासितम् अस्ति।

तथापि, यदि भवान् गर्भवती अस्ति, मन्यते यत् भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा स्तनपानं करोति, तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकाय एतस्य विषये वक्तव्यः , यतः एतादृशेषु सन्दर्भेषु सामान्यतया एषा परीक्षणं न अनुशंसितम्।

भवतः वैद्यं पृच्छितव्यानि वस्तूनि

यदि भवतः अस्याः परीक्षणस्य विषये अधिकाः प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। भवन्तः इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम MUGA स्कैन् किमर्थं आवश्यकम् ?
• अस्याः परीक्षणस्य कियत्कालं भवति ?
• परीक्षायाः सज्जतायै मया विशेषतया किमपि कर्तव्यम् अस्ति वा ?
• अस्याः परीक्षायाः के लाभाः सन्ति ?
• अन्वेषणप्रतिवेदने किं वदति ?
• अस्याः परीक्षायाः अनन्तरं मम अग्रिमाणि पदानि कानि सन्ति ?