किं भवतः कण्ठे अथवा अन्ननलिकायां समस्या अस्ति ? अन्ननलिकादर्शनपरीक्षायाः विषये अधिकं ज्ञास्यामः!

अद्य वयं एकस्याः चिकित्सापरीक्षायाः विषये वदामः यत् भवद्भ्यः नूतनं भवेत्, परन्तु तत् अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति। अन्ननलिकादर्शनम् इति कथ्यते । नाम किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु चिन्ता मा कुरुत, सरलं स्थापयामः, किम्? अद्य भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं वयं वदामः यथा किं करोति, किमर्थं क्रियते, कथं भवति, दुःखं भवति वा इति ।

अन्ननलिकादर्शनं किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्ननलिकादर्शनम् एकः प्रक्रिया अस्ति या भवतः अन्ननलिकायाः ​​अन्तः (अन्नपानस्य निगलने भवतः कण्ठात् भवतः उदरं यावत् गच्छति इति नली) निकटतया अवलोकनं करोति इदं चिन्तयतु यथा भवतः शरीरस्य अन्तः मार्गे लघुकॅमेरा गमनम्।

अस्य परीक्षणस्य कृते वैद्याः लघु, लचीलं नलिकां ( एण्डोस्कोप् इति कथ्यते) उपयुञ्जते । अस्मिन् अन्तःदर्शने लघुः कॅमेरा, एकस्मिन् अन्तरे प्रकाशः च भवति । अतः, एषा नली भवतः मुखेन, अथवा कदाचित् भवतः नासिकाद्वारा प्रविष्टा भवति, भवतः अन्ननलिकातः अधः गच्छति, येन वैद्यः स्पष्टतया पश्यति यत् किमपि दोषः अस्ति वा, रोगस्य लक्षणं अस्ति वा, अन्यत् किमपि असामान्यं अस्ति वा इति। कदाचित्, अन्ननलिकातः ऊतकस्य लघुखण्डं (ऊतकस्य नमूना/बायोप्सी) अग्रे परीक्षणार्थं ग्रहीतुं अपि एषा पद्धतिः उपयुज्यते । तस्य विषये पश्चात् वदामः।

यदा भवन्तः कथयन्ति यत् भवतः कण्ठे नासिका वा अधः नली प्रविष्टा भविष्यति तदा किञ्चित् घबराहटं वा भयं वा भवति इति सामान्यम्। परन्तु एषा परीक्षा एव सर्वोत्तमः उपायः यत् भवतः भोजनं पेयं च वहन्त्याः अस्याः महत्त्वपूर्णायाः नलिकेः अन्तः किं प्रचलति इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते। तत् ज्ञात्वा भवतः मनः सुस्थं भवितुं शक्नोति।

भवतः अन्ननलिकादर्शनस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'किमर्थम् अहम् एतां परीक्षां कर्तुं प्रार्थयिष्यामि?' आम्, सः उत्तमः प्रश्नः अस्ति। वैद्यः भवन्तं विशिष्टकारणानां कृते अस्याः परीक्षणार्थं निर्दिष्टुं शक्नोति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• निरन्तरं कासः : कदाचित् यदि भवतः कासः भवति यस्य कारणं कठिनं भवति तथा च नियमितरूपेण औषधेन न शाम्यति तर्हि एतेन कारणं भवतः कण्ठस्य समस्या अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते
• निगलने कष्टम् (Dysphagia): यदि भोजनं वा पेयं वा निगलने भवतः गलाघोटः वा वेदना वा भवति। यदि भवतः कण्ठे किमपि अटत् इव भवति, अथवा भवतः वक्षःस्थले भोजनं अटति इव भवति ।
• नित्यं उदरेण वमनं च : यदि भवन्तः अकारणं बहुधा उदरेण वमनं च अनुभवन्ति तर्हि कारणं अन्ननलिकायां वा उदरस्य उपरितनभागे वा समस्या अस्ति वा इति पश्यन्तु
• निरन्तरहृदयदाहः : यदि भवतः निरन्तरहृदयदाहः अस्ति यत् वयं प्रायः "जठरस्य" इति मन्यामहे, परन्तु औषधेन निवृत्तः न भवति, तर्हि कारणं ज्ञातुं एषा परीक्षा महत्त्वपूर्णा अस्ति

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं यदि भवतः अन्ननलिकायां भोजनं अटति, अथवा यदि भवान् अकस्मात् किमपि निगलति (उदाहरणार्थं लघुबालकाः मुद्राः, क्रीडनकखण्डाः, बैटरी वा इत्यादीनि वस्तूनि निगलितुं शक्नुवन्ति, किम्?), तर्हि अटन्तं वस्तु दूरीकर्तुं एषा अन्ननलिकादर्शनप्रक्रिया अपि उपयुज्यते

कतिपय अन्ननलिकाविकारानाम् निदानार्थम् अपि एषा परीक्षणम् अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति | अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• बैरेट् इत्यस्य अन्ननलिका : एषा स्थितिः अस्ति यत्र अन्ननलिकायाः ​​अधोभागे स्थिताः कोशिका: उदरस्य कोशिकानां सदृशाः भवन्ति । दीर्घकालीन अम्लप्रतिसरणस्य कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । अस्य कर्करोगस्य विकासस्य अल्पः जोखिमः अस्ति, अतः नियमितरूपेण जाँचः करणीयः ।
• डिस्फैगिया : यथा पूर्वं उक्तं, निगलने कष्टम्। अस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति, एतेन भवतः तस्य ज्ञातुं साहाय्यं भविष्यति ।
• अन्ननलिकाकर्क्कटः : एषः भयङ्करः शब्दः अस्ति । परन्तु यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सायाः, चिकित्सायाः च सम्भावना बहु अधिका भवति । अत एव एषा परीक्षा क्रियते यदि कश्चित् संशयः अस्ति।
• GERD (Gastroesophageal Reflux Disease): एषा एकः स्थितिः अस्ति यस्याः विषये बहवः जनाः केवलं "गठरी" इति वदन्ति । एतत् यदा उदरस्य अम्लं पुनः अन्ननलिकायां उपरि प्रवहति । अनेन हृदयदाहः, कण्ठवेदना च भवितुम् अर्हति ।
• LPR (Laryngopharyngeal Reflux): एतत् GERD इत्यस्य सदृशं भवति, परन्तु अस्मिन् सन्दर्भे उदरस्य अम्लं अन्ननलिकातः उपरि, गले, स्वरपेटिकायां च प्रवहति अनेन कण्ठे बहुधा श्लेष्मा, स्वरस्य परिवर्तनं, निरन्तरं कण्ठसंक्रमणं च इत्यादीनि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्ननलिकादर्शनस्य प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, एतस्य परीक्षणस्य मुख्यतया द्वौ उपायौ स्तः । यद्यपि उभयत्र प्रक्रिया समाना अस्ति तथापि कॅमेरायुक्तस्य नलिकेः प्रवेशः किञ्चित् भिन्नः अस्ति ।

1. ट्रांसओरल एसोफेगोस्कोपी : अस्मिन् वैद्यः भवतः मुखेन भवतः अन्ननलिकायां च एसोफेगोस्कोप इति नलिकां प्रविशति । एषः एव सर्वाधिकः प्रयुक्तः विधिः ।

2. ट्रांसनासल इसोफेगोस्कोपी : अस्मिन् पद्धत्या भवतः नासिकाद्वारा नली प्रविष्टा भवति . नासिकाद्वारा, कण्ठात् अधः, अन्ननलिकायां च गच्छति । केचन जनाः वदन्ति यत् एषा पद्धतिः किञ्चित् सुलभा यतः मौखिकपद्धत्याः अपेक्षया न्यूनतया उदरेण भवति ।

उभयविधिः समानरूपेण कार्यं करोति । नलिके स्थितस्य कॅमेरातः चित्राणि विशाले सङ्गणकपट्टिकायां प्रक्षेप्यन्ते । ततः वैद्यः भवतः अन्ननलिकायाः ​​अन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति । केचन अन्ननलिकादर्शकाः लचीलाः भवन्ति, अन्ये तु कठोरः, धातुनलिकाः सन्ति ये न नमन्ति (कठोर अन्ननलिकादर्शकाः) । भवतः स्थितिः आधारीकृत्य भवतः कृते कोऽपि प्रकारः श्रेष्ठः इति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।

भवन्तः कथं अन्ननलिकादर्शनस्य सज्जतां कुर्वन्ति ?

अस्याः परीक्षणस्य पूर्वं भवद्भिः किञ्चित् सज्जता कर्तव्या भविष्यति, यतः कदाचित् परीक्षणस्य समये भवतः किमपि वेदना वा असुविधा वा न भवति इति संज्ञाहरणस्य उपयोगः भवति ।अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् किं कर्तव्यम् इति। परन्तु सामान्यतया भवद्भिः एतेषु विषयेषु चिन्तनीयम्-

• कस्यचित् गृहं वाहयितुम् व्यवस्थां कुरुत : अधिकतया परीक्षायाः एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते । परन्तु भवन्तः संज्ञाहरणं (सामान्यं वा आंशिकं वा) भविष्यन्ति, वाहनं चालयितुं न शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः भवन्तं गृहं प्रति चालयितुं कञ्चित् आनेतुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। एकान्ते मा गच्छ, यतः असुरक्षितम् अस्ति।
• संज्ञाहरणस्य सज्जता : परीक्षणात् पूर्वं प्रायः अष्टघण्टापर्यन्तं भोजनं वा पेयं वा पूर्णतया त्यक्तुं प्रार्थयितुं शक्यते । भवतः उदरं शून्यं भवेत् इति भावः । एतेन संज्ञाहरणस्य समये उदरस्य सामग्रीः पुनः भवतः कण्ठे, भवतः फुफ्फुसेषु च उपरि आगमनस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं भवति । भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् कतिपयानि औषधानि विशेषतः रक्तकृशकानि (एस्पिरिन्, वार्फारिन् इत्यादीनि), अथवा जडीबुटीपूरकं सेवनं त्यक्तुं अपि प्रार्थयितुं शक्यन्ते एतत् सर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति।

अन्ननलिकादर्शनस्य समये किं भवति ?

ठीकम्, अधुना वास्तविकपरीक्षायाः समये किं भवति इति पश्यामः । प्रथमं संज्ञाहरणविशेषज्ञः भवन्तं सम्पूर्णतया निद्रां करिष्यति, अथवा शामकं दास्यति । ततः, भवतः वैद्यः एतादृशं परीक्षणं करिष्यति-

• भवतः कण्ठे स्थानीयसंज्ञाहरणस्य स्प्रे प्रयोज्यते । भवतः मुखद्वारा नली प्रविष्टा भवति। नासिकाद्वारा प्रविष्टं चेत् नासिकाभ्यन्तरम् अपि जडं भवति । एतेन भवतः कृते नलिकां प्रविष्टुं बहु न्यूनं असहजं भविष्यति ।
• ततः अतीव सावधानीपूर्वकं मुखेन वा नासिकाद्वारा वा अन्ननलिका नलिकां प्रविशति ।
• नली शनैः शनैः अन्ननलिकातः अधः गच्छति, सम्भवतः उदरस्य उपरिभागपर्यन्तं (ग्रहणी) ।
• ट्यूबमध्ये स्थितस्य कॅमेरातः दृश्यमानं भिडियो विशाले पटले दर्शितं भवति । वैद्यः परीक्षां कुर्वन् एतत् पश्यति।
• यदि वैद्यः इच्छति तर्हि एतानि चित्राणि अभिलेखयित्वा पश्चात् द्रष्टुं चित्राणि गृहीतुं शक्नोति ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् किमपि शङ्कितं पश्यति – यथा, क्षतम्, अर्बुदं, असामान्यं ऊतकं वा – तर्हि तस्य अधिकं परीक्षणार्थं बायोप्सी कर्तुं शक्नोति अत्यल्पं ऊतकखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन अवलोकयितुं शक्यते । This is done by a pathologist , एकः वैद्यः यः ऊतकपरीक्षायां विशेषज्ञः अस्ति। एतत् बायोप्सी एव एकमात्रं मार्गं भवति यत् निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्यते यत् कर्करोगः इव किमपि अस्ति वा अन्यः कोऽपि रोगः अस्ति वा इति।

अन्ननलिकादर्शनस्य कृते कियत्कालं भवति ?

भवता क्रियमाणस्य परीक्षणस्य प्रकारस्य आधारेण, परीक्षणस्य समये अन्यत् किमपि कर्तव्यं वा इति आधारेण तस्य समयः भिन्नः भविष्यति । यथा, नासिकाान्तरेण अन्ननलिकादर्शनं, यत् केवलं नासिकाद्वारा अवलोकनं भवति, सम्भवतः प्रायः १०-१५ निमेषेषु सम्पन्नं कर्तुं शक्यते । परन्तु मुखद्वारा क्रियमाणं मुखान्तरं अन्ननलिकादर्शनं अधिकंकालं यावत् भवितुं शक्नोति ।एकस्य कृते विशेषतः यदि बायोप्सी-ग्रहणं वा अन्यलघु-प्रक्रियाः (यथा यदि अन्ननलिका अवरुद्धा भवति तर्हि तस्य विस्तारः) भवति तर्हि २० निमेषतः एकघण्टापर्यन्तं कुत्रापि समयः भवितुं शक्नोति तथापि भवतः वैद्यः पूर्वमेव वक्ष्यति यत् सामान्यतया कियत्कालं यावत् समयः भवति ।

किं अन्ननलिकादर्शनं कष्टप्रदम् अस्ति ?

एषः एव प्रश्नः यः बहवः जनाः पृच्छन्ति, अनेकेषां जनान् भयभीताः करणीयः च । न, एषा परीक्षा कष्टप्रदा नास्ति। वस्तुतः। यदा वैद्यः नलिकां प्रविशति तदा भवतः किञ्चित् असुविधा, कण्ठात् किमपि आगमनस्य भावः, किञ्चित् उदरेण च भवति । किन्तु दुःखदं न भवति। तथा च यतः भवन्तः संज्ञाहरणं (पूर्णं वा आंशिकं वा) दास्यन्ति, अधिकांशतः भवन्तः किमपि न अनुभूयन्ते, अथवा भवन्तः तत् न स्मरिष्यन्ति। अतः अनावश्यकरूपेण एतस्मात् भयं मा कुरुत।

अन्ननलिकादर्शनस्य अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?

अन्ननलिकादर्शनं प्रायः बहिःरोगीप्रक्रिया भवति । तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते इति भावः । परन्तु भवन्तः संज्ञाहरणं दत्तवन्तः इति कारणतः भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् वैद्यस्य कार्यालये वा चिकित्सालये वा पुनर्प्राप्ति-कक्षे यावत् संज्ञाहरणस्य प्रभावः न क्षीणः न भवति तावत् स्थातव्यम् एतत् प्रायः एकघण्टाद्वयं वा भवति । यथा - भवतः कण्ठे नासिकायां वा जड-औषधस्य क्षरणाय प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले चिकित्साकर्मचारिणः भवतः स्थितिं निरीक्षिष्यन्ति। एकदा भवन्तः पूर्णतया चेतनाम् अनुभवन्ति तदा भवन्तः कञ्चित् स्वेन सह आगन्तुं आह्वयितुं शक्नुवन्ति।

परीक्षणानन्तरं एकदिनद्वयं यावत् भवतः कण्ठे किञ्चित् वेदना वा खरचः वा भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। किञ्चित् उष्णजलं पिबितुं वा आइसक्रीमवत् शीतलं किमपि खादित्वा वा सहायकं भवितुम् अर्हति ।

अन्ननलिकादर्शनस्य के लाभाः सन्ति ?

अस्याः परीक्षायाः भवतः कृते अनेके लाभाः सन्ति । न केवलं एतादृशं किमपि कर्तुं विषयः। एकवारं पश्यन्तु : १.

• Barrett's esophagus , GERD , and esophageal ulcers इत्यादीनां स्थितीनां सटीकं निदानं कर्तुं शक्यते ।
• भवतः अन्ननलिकायां कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा, अथवा कर्करोगपूर्वस्थितयः सन्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति । यदि कर्करोगः पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सायाः, चिकित्सायाः च सम्भावना बहु अधिका भवति । अस्य परीक्षणस्य महत्त्वपूर्णेषु लाभेषु एषः अन्यतमः अस्ति ।
• अन्ननलिकायां अटन्तः वस्तूनि (उदा. भोजनस्य खण्डाः, लघुबालेन निगलितं किमपि) निष्कासयितुं शक्यन्ते ।
• कदाचित् गुदस्य रक्तस्रावः भवति चेत् तस्य निवारणाय एतेन लघु चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

अन्ननलिकादर्शनेन किमपि जोखिमं भवति वा ?

यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, तथैव केचन जोखिमाः सन्ति । परन्तु अन्ननलिकादर्शनम् अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति, यत्र अत्यल्पाः गम्भीराः जटिलताः सन्ति । तथापि अत्र केचन विषयाः भवितुम् अर्हन्ति- १.

• रक्तस्रावः : विशेषतः बायोप्सी कृते किञ्चित् रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । परन्तु प्रायः स्वयमेव स्थगयति, अथवा अन्तःदर्शनद्वारा निवारयितुं शक्यते ।
• कण्ठस्य क्रोधः वा वेदना वा : परीक्षणस्य अनन्तरं एकदिनद्वयं यावत् भवतः कण्ठे वेदना वा खरचः वा भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति।
• संक्रमणम् : अतीव दुर्लभम्।
• संज्ञाहरणस्य प्रतिक्रिया : एतदपि अतीव दुर्लभम् अस्ति । एतस्य विषये संज्ञाहरणविशेषज्ञः सजगः अस्ति ।
• छिद्रं वा अश्रुपातः वा : एषा अपि अतीव दुर्लभा गम्भीरा च जटिलता अस्ति । परन्तु यदि भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् । वैद्याः अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः अनुभविनो च भवन्ति अतः अस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भवति ।

"स्मरतु, एते जोखिमाः अतीव अल्पाः सन्ति। भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् परीक्षणं आदेशयति यतोहि तस्य लाभः लघुजोखिमानां अपेक्षया दूरं अधिकः भवति।"

अन्ननलिकादर्शनस्य के परिणामाः भवन्ति ?

वैद्याः एतत् परीक्षणं विविधकारणात् कुर्वन्ति अतः तदनुसारं परिणामाः भिन्नाः भवन्ति । कतिपयानि उदाहरणानि पश्यामः- १.

• यदि परीक्षणेन ज्ञायते यत् भवतः GERD अस्ति , तर्हि भवतः चिकित्सकः चिकित्सां (औषधं) तस्य नियन्त्रणस्य उपायान् (जीवनशैल्याः परिवर्तनं, आहारः) च निर्धारयिष्यति।
• If you have Barrett's esophagus , परीक्षणेन ज्ञातुं शक्यते यत् भवतः स्थितिः स्थिरः अस्ति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति वा। एतेन अग्रे किं कर्तव्यं, पुनः कियत्वारं परीक्षणं कर्तव्यमिति निर्धारयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• यदि भवतः निगलने कष्टं भवति (dysphagia) , तर्हि एषा परीक्षणं कारणं निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अन्ननलिकायां अवरोधः अन्यः वा समस्या वा भवेत् । ततः तदनुसारं चिकित्सा आरभ्यतुं शक्यते ।
• यदि भवान् बायोप्सी करोति तर्हि भवान् सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति यत् भवतां कर्करोगः अस्ति वा अन्यः विशिष्टः रोगः अस्ति वा ।

परीक्षणस्य परिणामं कदा ज्ञास्यामि ?

कदाचित्, परीक्षणस्य अनन्तरमेव वैद्यः भवन्तं परिणामं वक्तुं शक्नोति। अन्तःदर्शनेन यत् दृश्यते इति यावत् । परन्तु यदि वैद्यः ऊतकस्य नमूनानि (बायोप्सी) गृहीत्वा प्रयोगशालां प्रेषयति तर्हि परिणामस्य पुनः आगमनाय कतिपयान् दिनानि वा सप्ताहं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कदा परिणामान् अपेक्षितुं शक्नुवन्ति, तेषां कृते पुनः आगन्तुं आवश्यकं वा, अथवा ते भवन्तं आह्वयन्ति वा इति। अतः चिन्ता मा कुरुत।

परीक्षणानन्तरं पुनः वैद्यं कदा द्रष्टव्यम्

परीक्षणानन्तरं गृहं गमनानन्तरं यदि भवतः किमपि असामान्यलक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । इत्यादिषु विषयेषु अवगताः भवन्तु : १.

• यदि नासिका रक्तस्रावः न स्थगयति (यदि नासिकाद्वारा नलिकां प्रविष्टा भवति)।
• If you have a persistent severe sore throat , यावत् भवन्तः निगलितुं असमर्थाः भवन्ति।
• यदि भवतः वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना अस्ति .
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति .
• यदि भवतः ज्वरः (प्रायः १००.४°F अथवा ३८°C इत्यस्मात् उपरि) अस्ति ।
• यदि कृष्णं गच्छसि तर्हि मलं लम्बयतु(एतत् आन्तरिकरक्तस्रावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति)।
• यदि भवन्तः रक्तं वमनं कुर्वन्ति, अथवा वमनं कुर्वन्ति यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते।
• उदरस्य तीव्रवेदना वा प्रकोपः वा ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि विलम्बं मा कुरुत | तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु।

एसोफेगोस्कोपी तथा ब्रोंकोस्कोपी इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

एतौ द्वौ अपि अन्तःदर्शनस्य प्रकारौ स्तः | अर्थात् शरीरस्य अन्तः अवलोकनार्थं कॅमेरायुक्तस्य नलिकेः उपयोगं कुर्वन्ति इति पद्धतयः । परन्तु दृश्यक्षेत्रं भिन्नम् अस्ति।

अन्ननलिकादर्शनेन अन्ननलिका , भोजननलिकां, सम्भवतः उदरस्य उपरिभागं च पश्यति ।

ब्रोन्कोस्कोपी भवतः श्वासनलिकां (वायुनलिकां) भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गं च पश्यति . अर्थात् ये वायुमार्गाः भवन्तं श्वसितुं शक्नुवन्ति।

अतः, भवतः लक्षणानाम् आधारेण एतयोः द्वयोः परीक्षणयोः कस्य आवश्यकता अस्ति इति भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति । यथा - निरन्तरकासस्य कारणं अन्वेष्टुं उभयम् अपि करणीयम् ।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

ठीकम्, अतः आशासे यत् भवद्भ्यः इदानीं अन्ननलिकादर्शनस्य विषये उत्तमः विचारः अस्ति। स्मर्यतां यत् यदि भवतः हृदयरोगः, निगलने कष्टं, कण्ठस्य निरन्तरं वेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं लज्जा वा भयं वा न कुर्वन्तु अन्ननलिकादर्शनं कष्टप्रदपरीक्षा नास्ति, परन्तु किञ्चित् असहजं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अस्य परीक्षणस्य विषये किमपि चिन्ता वा भयं वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा संकोचयन्तु। ते भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यन्ति, परीक्षणस्य समये पश्चात् च भवतः आवश्यकं समर्थनं च प्रदास्यन्ति। एतानि परीक्षणानि भवतः स्थितिं पूर्वमेव चिन्तयितुं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं च सहायार्थं निर्मिताः सन्ति । अतः, आवश्यकतानुसारं एतत् परीक्षणं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।