Esophagoscopy परीक्षणस्य विषये ज्ञातव्यम्। मा भयम्, सरलतया वार्तालापं कुर्मः!

किं भवतः अपि निगलने गलाघोटः इव भवति ? अथवा त्वं निरन्तरं कासः, नित्यं वक्षःवेदना, उदरेण च पीडितः भवसि ? भवतु नाम भवतः वैद्येन एतेषां कारणं ज्ञातुं "Esophagoscopy" करणीयम् इति सूचितम्। एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता विचित्रता च भवति इति सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य वयं अस्याः परीक्षायाः विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Esophagoscopy इति किम् ?

अन्ननलिकादर्शनं भवतः अन्ननलिकायाः ​​अन्तः द्रष्टुं परीक्षा अस्ति | अन्ननलिकां कण्ठात् जठरं यावत् अन्नपानं वहति । एषः एकः प्रकारः परीक्षणः अस्ति यस्य नाम एण्डोस्कोपी इति .

कल्पयतु यत् एतत् दीर्घं लचीलं नलिकां (एण्डोस्कोपं) उपयुज्य क्रियते यस्य उपरि अत्यल्पं कॅमेरा भवति । वैद्यः एतां नलिकां भवतः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा सावधानीपूर्वकं प्रविश्य भवतः अन्ननलिकातः अधः गत्वा तस्याः अन्तः पटले पश्यति एतेन भवतः अन्ननलिकायां कोऽपि रोगः, चोटः, अन्यः समस्या वा अस्ति वा इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते ।

किमर्थं भवन्तः एतां परीक्षां दातुम् इच्छन्ति ?

वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । मुख्यतया यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि एतत् परीक्षणं कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते।

एतेषां विशेषतानां अतिरिक्तं कदाचित् अन्ननलिकायां अटन्तं भोजनखण्डं इव किमपि दूरीकर्तुं, अथवा यदि भवान् अकस्मात् किमपि निगलति तर्हि एषा पद्धतिः उपयुज्यते

अपि च, कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां समीचीननिदानार्थं एषा परीक्षा अत्यावश्यकी अस्ति ।

• GERD (Gastroesophageal Reflux Disease): एतत् वयं केवलं गले उपरि आगच्छन्तं उदरस्य अम्लस्य रोगं वदामः ।
• बैरेट्-अन्ननलिका : दीर्घकालीन-जीईआरडी-कारणात् अन्ननलिका-कोशिकासु परिवर्तनम् ।
• डिस्फैगिया : भोजनं निगलने कष्टस्य कारणं अन्वेष्टुं।
• अन्ननलिका कर्करोगः : कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति चिन्तयितुं |
• स्वरयंत्रस्य प्रतिसरणं (LPR) : उदरस्य अम्लं स्वरतन्त्रेषु कण्ठेषु च पुनः उपरि प्रवहति ।

परीक्षायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

प्रायः एतत् परीक्षणं संज्ञाहरणेन क्रियते येन भवन्तः किमपि वेदनाम् असुविधा वा न अनुभवन्ति । अतः भवतः वैद्यः पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या इति स्पष्टानि निर्देशानि दास्यति । सामान्यतया भवन्तः एतेषु विषयेषु अवगताः भवेयुः ।

1. भवन्तं गृहं गन्तुं कस्यचित् व्यवस्थां कुरुत : संज्ञाहरणस्य प्रभावात् परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः वाहनं चालयितुं न शक्नुवन्ति। अतः भवतः गृहं प्रति वाहयितुम् भवतः समीपे कोऽपि भवितुं अत्यावश्यकम् ।

2. भोजनं पेयं च परिहरन्तु : सामान्यतया भवन्तः परीक्षणात् पूर्वं प्रायः 8 घण्टाः यावत् किमपि खादितुम् वा पिबितुं वा परिहारं कर्तुं सल्लाहं प्राप्नुयुः।

3. स्वस्य औषधानां विषये वैद्यं वदन्तु : भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते, विशेषतः रक्तकृशकद्रव्याणि वा जडीबुटीपूरकाणि वा पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। सः भवन्तं तानि औषधानि अस्थायीरूपेण त्यक्तुं प्रार्थयितुं शक्नोति ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

प्रथमं संज्ञाहरणविशेषज्ञः भवन्तं लघुनिद्रां स्थापयितुं वा आरामं कर्तुं वा औषधं दास्यति । तदा,

• यदि नलिकां मुखेन प्रविष्टा भवति , तर्हि कण्ठे जडीकरणौषधं सिञ्चति, नासिकाद्वारा प्रविष्टा चेत् नासिकायां च।
• ततः वैद्यः अतीव मन्दं सावधानीपूर्वकं च अन्तःदर्शननलिकां मुखेन वा नासिकाद्वारा वा प्रविश्य अन्ननलिकातः अधः गच्छति ।
• नलिके स्थितस्य कॅमेरातः चित्राणि सङ्गणकपट्टिकायां दृश्यन्ते, अन्ननलिकायाः ​​अन्तः सावधानीपूर्वकं परीक्षिता भवति ।
• यदि कोऽपि शङ्कितः क्षेत्रः अस्ति तर्हि अत्यल्पं ऊतकखण्डं परीक्षणार्थं (बायोप्सी) ग्रहीतुं शक्यते । अनेन तासां कोशानां सम्यक् स्वरूपं ज्ञातुं शक्नुमः ।

एतत् कियत्कालं यावत् भवति ? किं दुःखं भविष्यति ?

परीक्षायाः पद्धत्यानुसारं समयः भिन्नः भवति । नासिकापार-अन्ननलिकादर्शने प्रायः १५ निमेषाः भवन्ति, यदा तु मुखान्तर-अन्ननलिकादर्शने प्रायः ६० निमेषाः भवन्ति ।

न, एषा कष्टप्रदपरीक्षा नास्ति। भवतः कृते संज्ञाहरणं दत्तं भविष्यति, अतः भवतः किमपि वेदना न भविष्यति । नलिकां प्रविष्टे किञ्चित् असुविधा भवति, परन्तु तस्य दुःखं नास्ति ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

प्रायः एषा बहिःरोगीप्रक्रिया भवति । तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते इति भावः । परन्तु यावत् संज्ञाहरणस्य प्रभावः न क्षीणः भवति तावत् भवन्तः कतिपयानि घण्टानि यावत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा स्थातुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । कण्ठस्य नासिकायां च जडतायाः गमनाय अपि प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

अस्य परीक्षणस्य लाभाः किं किं जोखिमाः च सन्ति ?

अस्य परीक्षणस्य मुख्यलाभाः सन्ति- १.

• GERD तथा Barrett's esophagus इत्यादीनां स्थितीनां समीचीननिदानं कर्तुं शक्नुवन् .
• अन्ननलिकायां कर्करोगकोशिकानां प्रारम्भिकपदे ज्ञातुं शक्नुवन् शीघ्रमेव चिकित्सा आरभ्यते ।
• नाले अटन्तं वस्तु सुरक्षिततया दूरीकर्तुं शक्नुवन्।

अन्ननलिकादर्शनम् अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति । जटिलताः दुर्लभाः सन्ति। यदि ते भवन्ति तर्हि तेषु अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति-

• किञ्चित् रक्तस्रावः
• कण्ठस्य वेदना वा चोटः वा
• संज्ञाहरणस्य प्रतिकूलप्रतिक्रिया
• अन्ननलिकायाः ​​छिद्रणम् - एतत् अतीव अतीव दुर्लभम् अस्ति ।

परीक्षणानन्तरं वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति वा ?

प्रायः वैद्यः तत्क्षणमेव परीक्षणस्य परिणामं वक्ष्यति । परन्तु यदि बायोप्सी कृता तर्हि प्रतिवेदनस्य पुनः आगमनाय कतिपयानि दिवसानि सप्ताहं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । तस्मिन् सति प्रतिवेदनस्य पुनरागमनानन्तरं भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं एकं दिवसं दास्यन्ति ।

परन्तु परीक्षायाः अनन्तरं गृहं गच्छन् यदि किमपि असुविधां अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् ।