किं भवन्तः कदापि वक्षःस्थलं कठिनं, गुरुं, श्लेष्मसंकुचितं वा इव अनुभवन्ति? तस्य कफस्य स्वच्छतां कर्तुं प्रयतमाने हठस्य कासस्य निवारणं श्रमदायकं भवितुम् अर्हति । रात्रौ जागृत्य स्थापयति तदा अपि दुर्बलतरम्। अद्य वयं भवतः श्वसनं सुलभं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं विनिर्मितस्य एकस्य प्रकारस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः : कफनाशकाः ।
Expectorant इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कफनाशकं तत् औषधं यत् भवतः वक्षःस्थलस्य, फुफ्फुसस्य, वायुमार्गस्य च श्लेष्मस्य कृशं शिथिलीकरणं च करोति, येन भवतः कृते तस्य कासः, कण्ठः च स्वच्छः भवति
तथापि एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवद्भिः स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं केवलं "उत्पादक" कासस्य कृते एव अभिप्रेतम्-यस्मिन् श्लेष्मा भवति । शुष्कस्य, हैक-कासस्य कृते न उपयुक्तम् । यद्यपि भवान् स्वस्थानीय-औषधालये केचन औषध-विराम-कफ-दवाः क्रेतुं शक्नोति तथापि सशक्ततर-सूत्रेषु भवतः चिकित्सकस्य नुस्खा-विधानस्य आवश्यकता भवति ।
कफनाशकानां प्रयोगः सामान्यतया अस्य कृते भवति : १.
- सामान्य शीत
- इन्फ्लूएन्जा
- ब्रोंकाइटिस
- निमोनिया
मनसि स्थापयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कफनाशकाः केवलं अस्थायीरूपेण वक्षःस्थलस्य संकुचनस्य लक्षणं निवारयन्ति | ते मूलकारणस्य ( संक्रमणादि ) चिकित्सां न कुर्वन्ति । ते अपि भवतः व्याधिं परेभ्यः प्रसारयितुं न निवारयन्ति । परन्तु तत् फसितं श्लेष्मं स्वच्छं कर्तुं शक्नुवन् महत्त्वपूर्णं आरामं, राहतं च दातुं शक्नोति ।
यदि भवतः दम्मा अथवा COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इत्यादिः दीर्घकालीनः फुफ्फुसस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः ताभिः स्थितिभिः सह सम्बद्धस्य श्लेष्मसञ्चयस्य प्रबन्धने सहायतार्थं कफनाशकं अपि निर्धारयितुं शक्नोति
किं Expectorants इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?
आम्, कतिपये प्राथमिकप्रकाराः सन्ति । तान् अवलोकयामः।
| कफकारक प्रकार | सरलं वर्णनम् |
|---|---|
| गुआइफेनेसिन् | शीतस्य, जामस्य च कृते औषधविक्रेतासु काससिरपेषु, गोल्येषु च एतत् सर्वाधिकं सामान्यं घटकं दृश्यते । गोल्यः, गुटिका, चूर्णः, द्रवः च इति रूपेण उपलभ्यते । |
| अतिस्वरस्वरूप खारा घोल | एतत् लवणविलयनं भवति यस्य सान्द्रता मानकलवणस्य अपेक्षया अधिका भवति । प्रायः सिस्टिक फाइब्रोसिस् इत्यादिषु परिस्थितिषु विहितं भवति, पतले श्लेष्मस्य सहायार्थं नेबुलाइजरद्वारा प्रदत्तं भवति । |
| पोटेशियम आयोडाइड | एतत् केवलं औषधनिर्देशेन एव उपलभ्यते, सामान्यतया दीर्घकालीनफुफ्फुसस्थितीनां कृते उपयुज्यमानं प्रबलं कफनाशकं भवति । द्रवरूपेण भवति, सेवनात् पूर्वं जलेन, फलरसेन, क्षीरेण वा सह मिश्रयेत् । |
औषधं कथं कदा च सेवनीयम् इति विषये सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु।
Expectorant वस्तुतः कथं कार्यं करोति ?
वक्षःस्थले श्लेष्मं स्थूलं, चिपचिपं गोंदं इति चिन्तयतु। कफनाशकः तस्मिन् श्लेष्मे आर्द्रतां योजयित्वा कार्यं करोति, तत् कृशं करोति । एकदा कृशतरं जातं चेत् भवतः वायुमार्गस्य भित्तिभ्यः शिथिलं भवति, येन भवन्तः तत् बहु सुलभतया कासयितुं शक्नुवन्ति ।
कासनिरोधकयोः कफनाशकयोः भेदः महत्त्वपूर्णः अस्ति । कासनिवारकं भवतः कासं निवारयितुं प्रयत्नपूर्वकं कार्यं करोति। तथापि कफनाशकः कासं न निवारयति । अपि तु भवतः कासः 'उत्पादकः' भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रत्येकं भवन्तः कासं कुर्वन्ति तदा भवन्तः प्रभावीरूपेण श्लेष्मां स्वच्छं कुर्वन्ति । वक्षःस्थले श्लेष्मा फसितं त्यक्त्वा प्रतिकूलं भवति, यतः तया असुविधा, श्वसनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हति ।
दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव कफनानां दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एते भवता सेवितस्य विशिष्टस्य औषधस्य आधारेण भिन्नाः भवन्ति, अतः सर्वदा लेबलं पठन्तु अथवा औषधविक्रेतारं परामर्शं कुर्वन्तु ।
| औषधप्रकारः | संभावित दुष्प्रभाव |
|---|---|
| गुआइफेनेसिन् | |
| पोटेशियम आयोडाइड |
|
| हाइपरटोनिक खारा |
|
मया कदा मम वैद्यम् आहूतव्यम् ?
यदि भवान् औषधविहीनं कफनाशकं उपयुङ्क्ते तर्हि वैद्यस्य सल्लाहं ग्रहीतव्यं यदि:
- भवतः लक्षणं न सुधरति न च दुर्गतिम् आरभते |
- भवता कासितः श्लेष्मा पीतः, हरितः, कृष्णः, श्यामः, रक्तः, श्वेतः वा भवति ।
- भवन्तः श्वसनं वा श्वसनस्य कष्टं वा अनुभवन्ति | एतेषु सति आपत्कालीनविभागे तत्कालं परिचर्या करणीयम् ।
यदि कश्चन वैद्यः भवतः कृते कफनिवारकं निर्धारितवान् अस्ति तथा च भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया तेषां कार्यालये सम्पर्कं कुर्वन्तु।
बालकाः Expectorants इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?
आम्, ४ वर्षाधिकानां बालकानां कृते सूत्राणि उपलभ्यन्ते तथापि प्रथमं बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शं विना भवन्तः कदापि स्वस्य बालकस्य किमपि औषधं न दातव्यम्।भवतः वैद्यः सुरक्षितं समुचितं च मात्रां निर्धारयिष्यति। बालकानां कृते अनुमानं वा स्वयमेव चिकित्सां वा परिहरन्तु।
उपसंहारः यदा शीतः कण्ठे गुदगुदीना आरभ्यते तदा वयं सर्वे शीघ्रं निवृत्तिम् इच्छामः । कफनकर्तारः वक्षःस्थलस्य जामस्य प्रभावीरूपेण स्वच्छतां कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति। यद्यपि ते अन्तर्निहितं संक्रमणं न चिकित्सन्ति तथापि ते भवतः दिवसं पारयितुं रात्रौ च सुष्ठु निद्रां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । सर्वदा स्मर्यतां यत् चिकित्साव्यावसायिकस्य परामर्शः एव भवतः सुरक्षां सुनिश्चित्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कफनाशकाः श्लेष्मायुक्तानां उत्पादककासानां कृते भवन्ति । शुष्ककासानां कृते ते न उपयुक्ताः।
- ते स्थूलश्लेष्मा कृशं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति, येन कासः सुकरः भवति ।
- गर्भाशयाः लक्षणं निवारयन्ति परन्तु भवतः रोगस्य मूलकारणं न चिकित्सन्ति ।
- विशेषतः बालकानां कृते नूतनं औषधं आरभ्यतुं पूर्वं सर्वदा चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति, श्लेष्मस्य वर्णः परिवर्तते, श्वसनस्य कष्टं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
श्लेष्मा, कास, कफ, वक्षःस्थल, गुआइफेनेसिन, शीत, श्वसन रोग
