यदा कुटुम्बे कस्यचित् ज्वरः कण्ठवेदना वा भवति तदा बालकं प्रति व्याख्यातुं तावत् कठिनं न भवति। परन्तु, यदि मम्मा दिवसान् यावत् स्वकक्षे तिष्ठति, दुःखी इव दृश्यते, तथा च पिता पूर्ववत् स्मितं न करोति वा न वदति... तर्हि भवन्तः लघुबालकाय एतादृशं अदृश्यं रोगं कथं व्याख्यायन्ते? अनेकेषां मातापितृणां कृते एषा महती समस्या अस्ति। यदि वयं अस्माकं बालकान् सम्यक् न वदामः तर्हि ते विषयान् दुर्व्याख्यां कर्तुं शक्नुवन्ति। ते चिन्तयन्ति स्यात् यत् "मया किमपि दुष्कृतं कृत्वा मम्मा दुःखिता अस्ति।" अतः, अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
सरलतया अवसादः किम् ?
अवसादः अथवा आङ्ग्लभाषायां यत् वदामः तत् मानसिकरोगः अस्ति । न मनसः दुर्बलता, न च शोकभावः, न च शोकभावः। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मस्तिष्कसम्बद्धा चिकित्सास्थितिः अस्ति ।
चिन्तयतु, यदा अस्माकं मधुमेहः भवति तदा इन्सुलिन् हार्मोनः सम्यक् कार्यं न करोति, किम्? तथैव यदा अस्माकं अवसादः भवति तदा अस्माकं मस्तिष्के कतिपयानां रसायनानां (neurotransmitters) कार्यं परिवर्तते | एते रसायनानि अस्माकं सुखस्य, दुःखस्य, क्रियाकलापस्य च भावाः नियन्त्रयन्ति । अतः यदा एतानि कार्याणि बाध्यन्ते तदा व्यक्तिः दीर्घकालं यावत् दुःखी, जीवनेन कुण्ठितः, किमपि विषये अरुचिं च अनुभवितुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् अवसादः व्यक्तिस्य दोषः दुर्बलता वा न भवति । एषः एकः रोगः अस्ति यः कोऽपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। तथा च सम्यक् चिकित्सायाम् सम्पूर्णतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
कथं बालेन सह तेषां वयसः अनुरूपं वक्तव्यम् ?
बालकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन् तेषां वयः, अवगमनस्य स्तरः च विचारयितुं महत्त्वपूर्णम्। एतत् पञ्चदशवर्षस्य बालकस्य व्याख्यातव्यं न तु पञ्चवर्षीयम् ।
सुविधायै एतादृशे सारणीयां एतत् पश्यामः ।
| बालस्य आयुवर्गः | कथं वक्तव्यम् (उदाहरणैः सह) २. |
|---|---|
| पूर्वस्कूली (३-५ वर्षाणि) २. | अतीव सरलशब्दानां प्रयोगं कुर्वन्तु। किञ्चित् सरलं वदतु यथा, "पुत्रः/पुत्री, पिता किञ्चित् अस्वस्थं अनुभवति। अतः एव सः किञ्चित् श्रान्तः दृश्यते। किं भवता कृतस्य दुष्टतायाः कारणात् न? तस्मै किञ्चित् औषधं प्राप्य सः कुशलः भविष्यति। तस्य पालनं कुर्मः। |
| विद्यालय-आयुः (६-१२ वर्षाणि) २. | किञ्चित् व्याख्यातव्यम्। "मम मातुः अवसादः इति रोगः अस्ति। एतत् यथा भग्नः पादः भवति तथा च धावने कूर्दने च कष्टं भवति। यदा भवतः एषः रोगः भवति तदा सुखी भवितुं किञ्चित् कठिनम्। एषः संक्रामकः रोगः नास्ति। भवतः वैद्यस्य चिकित्सायाम् शनैः शनैः स्वस्थता भविष्यति। एषः भवतः दोषः नास्ति। |
| युवा (१३+ वर्षाणि) २. | प्रौढेन सह सम्भाषणं कुर्वन् इव वार्तालापं कुरुत, परन्तु सरलतया। "भवन्तः अवलोकयिष्यन्ति यत् मम्मा/पिता पूर्ववत् नास्ति। तस्याः अवसादः इति चिकित्सास्थितिः अस्ति। मस्तिष्के रसायनिकपरिवर्तनेन एषा भवति। वयं चिकित्सां आरब्धवन्तः। एतस्य कारणेन भवतः दुःखं, क्रोधः, कुण्ठितः च भवितुं सामान्यम्। भवान् मया सह किमपि विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नोति। |
बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन् एतानि बिन्दून् मनसि धारयन्तु।
1. प्रामाणिकः भवतु, वस्तूनि मा गोपयन्तु।
वयं यत् चिन्तयामः तस्मात् बालकाः चतुराः भवन्ति। यदि गृहे किमपि भिन्नं भवति तर्हि ते तत् ज्ञातुं शक्नुवन्ति। मृषावादं कृत्वा "किमपि न" इति वक्तुं न अपि तु तेभ्यः यथा अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा सत्यं वक्तुं श्रेयस्करम्। अन्यथा ते ज्ञातस्य आधारेण कारणानि चिन्तयितुं आरभन्ते, येन अनावश्यकं भयं उत्पद्यते ।
2. स्पष्टतया वदतु यत् "एषः भवतः दोषः नास्ति।"
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं अत्यावश्यकं च वक्तुं शक्यते | लघुबालाः प्रायः स्वमातृपितृदुःखस्य कारणं मन्यन्ते । "मम्मा मया किमपि दुष्टं कृतम् इति कारणेन दुःखिता अस्ति", "परीक्षायां न्यूनानि अङ्कानि प्राप्तवन्तः इति कारणेन पिता मया सह न वार्तालापं करिष्यति" इत्यादीनि वस्तूनि तेषां मनसि आगन्तुं शक्नुवन्ति। अतः पुनः पुनः वदतु, "एषः भवतः दोषः सर्वथा नास्ति। एषः रोगः। एषः शीतग्रहण इव अस्ति।"
3. आशां ददातु
अवसादः चिकित्सायोग्यः रोगः इति अवगन्तुं भवतः बालकस्य साहाय्यं कुर्वन्तु। "अम्ब/पिता, भवन्तः एतस्य चिकित्सां प्राप्नुवन्ति। भवन्तः वैद्यं दृष्ट्वा औषधं सेवन्ते। किञ्चित् कालानन्तरं पुनः सुखिनः भविष्यन्ति" इति वदन् भवतः बालस्य भयं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
4. एतत् न किमपि यत् एकवारं चर्चां कृत्वा समाप्तं कर्तुं शक्यते।
एतस्य विषये केवलम् एकस्मिन् दिने मा वदतु। तस्य विषये नियमितरूपेण बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तान् पृच्छतु, "कथं भवतः पुत्र?", "किं भवतः किमपि अनुभूयते?", "भवतः किमपि प्रश्नाः सन्ति वा?" नियमतः। एतेन तेषां भारं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति, ते एकान्ते न इति भावः च प्राप्नुयुः ।
वयं परिवाररूपेण एतस्य आव्हानस्य सामना कथं कुर्मः ?
यदा कुटुम्बे कश्चन अवसादग्रस्तः भवति तदा तस्य प्रभावः सम्पूर्णं कुटुम्बं भवति । परन्तु यदि वयं परिवाररूपेण एकत्र आगच्छामः तर्हि एतत् आव्हानं पारयितुं शक्नुमः।
- दिनचर्याम् निर्वाहयन्तु : स्वस्य बालस्य दैनन्दिनं (जागरणसमयः, विद्यालयकार्यं, भोजनं, क्रीडासमयः, शयनावसरे) यथासम्भवं सुसंगतं स्थापयन्तु। एतेन भवतः बालकः स्थिरः सुरक्षितः च अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यति ।
- स्वस्य विषये अपि चिन्तयतु : अन्यः भागीदारः यः अवसादग्रस्तस्य व्यक्तिं परिचर्या करोति, तस्य स्वस्य मानसिकस्य शारीरिकस्य च स्वास्थ्यस्य अपि पालनं करणीयम् । यदा भवन्तः बलवन्तः भवन्ति तदा एव भवन्तः सम्पूर्णस्य परिवारस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- तनावस्य सामना कर्तुं सकारात्मकमार्गाणां अभ्यासं कुर्वन्तु : स्वसन्ततिभ्यः तनावस्य चिन्तायां च प्रबन्धनस्य उपायाः शिक्षयन्तु। एतत् दुःखसहिष्णुता इति अपि वदामः ।
- गभीरश्वासः : यदा तनावः भवति तदा कतिपयानि गभीराणि निःश्वासाः गृह्यताम् ।
- मनसि यत् अस्ति तस्य विषये कथनं : यदा भवन्तः दुःखिताः वा क्रुद्धाः वा अनुभवन्ति तदा भवन्तः कस्यचित् विश्वासस्य कस्यचित् सह वार्तालापं कुर्वन्तु यस्य अन्तः तत् शीशकं न स्थापयन्तु।
- सकारात्मकचिन्तनम् : "सर्वं कुशलं भविष्यति" इत्यादीनि सकारात्मकानि वस्तूनि स्वयमेव कथयन् ।
- भवतः वचनं व्यवहारं च मनसि धारयन्तु : भवन्तः कियत् अपि तनावग्रस्ताः सन्ति चेदपि बालकानां पुरतः आह्वानं वा विवादं वा परिहरितुं प्रयतध्वम् । भवतः व्यवहारः भवतः बालकानां कृते महत् उदाहरणं स्थापयति।
कदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्
- यदि विषादग्रस्तस्य मातापितुः स्थितिः तीव्रा अस्ति, दुर्गतिम् अवाप्नोति, अथवा स्वस्य हानिकारकस्य विषये वदति तर्हि तान् समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) विलम्बं विना नेतुम्
- यदि भवान् स्वस्य बालस्य व्यवहारे महत् परिवर्तनं लक्षयति, यथा, सर्वदा दुःखी भवति, विद्यालयस्य कार्यं त्यक्त्वा, सम्यक् भोजनं न करोति, सुनिद्रां न करोति, अथवा एकान्ते भवितुं प्रयतते, तर्हि भवतः बालस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये वक्तुं भवतः परिवारस्य वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
गृहं नेतु-सन्देशः
- अवसादः दुर्बलता नास्ति, चिकित्सायाः चिकित्सायाम् एव चिकित्सायाः स्थितिः अस्ति ।
- बालकेन सह एतस्य विषये प्रामाणिकतया, तस्य वयसः अनुकूलतया सरलतया वार्तालापं कुर्वन्तु।
- बालकं प्रति पुनः वदतु यत् एषः भवतः दोषः नास्ति। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- चिकित्सायाः, पुनर्प्राप्तेः च आशां सृजतु। बालकं कथयतु यत् मातापिता स्वस्थः भविष्यति।
- पारिवारिकं दिनचर्या यथासम्भवं सामान्यं कुर्वन्तु। अनेन बालस्य सुरक्षा भविष्यति।
- यदि भवान् वा भवतः बालकः वा भावनात्मकं दुःखं अनुभवति तर्हि कदापि साहाय्यं प्राप्तुं न संकोचयतु । स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.