रक्तचापस्य कृते फेलोडिपिन् गोल्यस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः।

किं भवतः वैद्यः उच्चरक्तचापस्य औषधं लिखितवान्, अथवा 'दाबस्य' यथा वयं सर्वे जानीमः? यदि तस्य औषधस्य नाम फेलोडिपिन् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। कदाचित् भवन्तः एतत् औषधं Plendil इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये, एतत् कथं कार्यं करोति, तस्य सेवनकाले सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः च अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।

फेलोडिपिन् इति किम् ? कथं कार्यं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फेलोडिपिन् उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं औषधम् अस्ति . भवतः रक्तवाहिनीं जलवाहकनलिकां इव चिन्तयतु। उच्चरक्तचापस्य अर्थः अस्ति यत् एतेषु नलिकेषु अन्तः दाबः अतिशयेन अधिकः भवति । यदि एतत् निरन्तरं भवति तर्हि हृदयं, वृक्कं, नेत्रं च इत्यादीनां अनेकानाम् अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

फेलोडिपिन् भवतः रक्तवाहिनीनां भित्तिं शिथिलं कृत्वा कार्यं करोति । इदं कठिनं जलनलिकां शिथिलं करणं इव अस्ति। एतेन भवतः शरीरे रक्तं विना बाधां न्यूनचापे च प्रवाहितं भवति । एतेन भवतः हृदयस्य रक्तं पम्पं कर्तुं यः परिश्रमः भवति सः न्यूनीकरोति | चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् औषधं कैल्शियमचैनलब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

फेलोडिपिन् औषधं लिखितुं पूर्वं वा तस्य उपयोगं कुर्वन् वा भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं प्रति भवतः चिकित्सकः पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• हृदयरोगः यदि भवतः अन्ये हृदयरोगाः सन्ति (उदा. यदि भवतः हृदयघातः जातः)।
• हृदयविफलता : हृदयं दुर्बलं भवति, शरीरं द्रवेण पूरयति इति स्थितिः ।
• अनियमितहृदयस्पन्दनम् : यदि हृदयस्पन्दने असामान्यरूपेण परिवर्तनं भवति।
• यकृत्-रोगः- यदि भवतः यकृत्-रोगः कोऽपि अस्ति ।
• न्यूनरक्तचापः : यदि भवतः रक्तचापः सामान्यतः न्यूनः भवति ।
• एलर्जी : यदि भवतः फेलोडिपिन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।

• गोलीं सम्पूर्णं निगलतु : एषा 'Extended-Release' प्रकारस्य गोली अस्ति। दिनभरि शनैः शनैः अवशोषितुं निर्मितमित्यर्थः । अतएवकदापि गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु . गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
• समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु। यथा वैद्यः लिखति तथा एव गृह्यताम् ।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा?: भवन्तः एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः प्रतिदिनं समानरूपेण गृह्णन्ति। यथा प्रातःभोजनानन्तरं यदि सेवन्ते तर्हि प्रतिदिनं तथैव सेवन्ते ।
• यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् मा स्थगयन्तु : भवतः स्वस्थता अपि भवति तथापि भवतः वैद्यं न पृष्ट्वा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। औषधस्य कारणेन भवतः रक्तचापः नियन्त्रणे भवितुं शक्नोति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्राः न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते कदाचित् फेलोडिपिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, जडीबुटी-चायानि, जडीबुटी-पूरकाणि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधस्य सेवनसमये सम्भाव्यदुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव फेलोडिपिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।

अन्ये विचारणीयाः विषयाः

• चक्करः : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति चक्करः वा निद्रा वा अनुभवन्ति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। कुर्सीतः शयनाद् वा उत्थाय सहसा न उत्तिष्ठन्तु, अपितु शनैः शनैः उत्तिष्ठन्तु ।
• दन्तगुदः : एतेन औषधेन मसूडानां सूजनं रक्तस्रावः वा भवितुम् अर्हति । अतः प्रतिदिनं प्रातः रात्रौ च सम्यक् दन्तधावनं कुर्वन्तु। यदि भवतः मसूडाः रक्ताः, प्रफुल्लिताः, रक्तस्रावः वा भवन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु ।
• अन्ये औषधानि : यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति कासस्य वा शीतस्य वा अन्यानि औषधानि सेवन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । केचन औषधानि रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।