ऊरु तंत्रिका अवरोधः - किं वयं एतस्य विषये वदामः ?

कल्पयतु यत् भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् भवतः पादस्य विशेषतः जानुस्य वा ऊरुस्य वा शल्यक्रिया कर्तुं प्रवृत्तः अस्ति । अथवा, भवतः आकस्मिकः रोगः, ऊरु-अस्थी च भग्नः इति वदामः । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य पद्धतेः विषये वदामः यस्याः उपयोगेन वैद्याः एतादृशे समये भवन्तः यत् तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति तत् नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति। एतत् 'Femoral Nerve Block' इति कथ्यते । एतत् श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अनुभवन्ति, परन्तु वस्तुतः एषा अतीव सुरक्षिता सामान्यतया च प्रयुक्ता प्रक्रिया अस्ति ।

सरलतया Femoral Nerve Block इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः ऊरुस्य क्षेत्रे वेदनानिवारणस्य औषधस्य इन्जेक्शन् अस्ति यस्य नाम ऊरुतंत्रिका । एतेन अस्थायी वेदनानिवारणं (वेदनाशामकं) अथवा शल्यक्रियायाः कृते क्षेत्रं सुन्नं कर्तुं (क्षेत्रीयसंज्ञाहरणं) प्राप्तुं शक्यते । एतत् एकवारं इन्जेक्शनं भवितुम् अर्हति, अथवा कालान्तरे दातुं शक्यते ।

भवतः पादस्य एकः बृहत्तमः तंत्रिका ऊरुतंत्रिका अस्ति | भवतः ऊरुस्य अग्रभागात् अधः धावति । अस्याः तंत्रिकायाः ​​मुख्यकार्यद्वयं भवति ।

1. मोटरकार्यम् : भवतः नितम्बं, पादौ, गुल्फौ, पादौ च चालयितुं साहाय्यं करोति।

2. इन्द्रियकार्यम् : स्पर्शः, वेदना, तापः, शीतः इत्यादीनि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नोति।

यदा भवतः ऊरु तंत्रिका अवरोधः भवति तदा भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेताः अस्थायीरूपेण अवरुद्धाः भवन्ति । परन्तु औषधस्य प्रभावे भवतः ऊरु-नितम्ब-फ्लेक्सर्-स्नायुषु अस्थायीरूपेण जडता भवति ।

कस्मिन् समये एतत् टीकं दीयते ?

वैद्याः मुख्यतया द्वयोः परिस्थितियोः एतां पद्धतिं उपयुञ्जते : शल्यक्रियायाः समये क्षेत्रं सुन्नं कर्तुं आपत्काले वेदनानियन्त्रणं च ।

केषुचित् शल्यक्रियासु वैद्याः एतत् खण्डं अन्यप्रकारस्य तंत्रिकाखण्डैः (उदा. sciatic block) अथवा सामान्यसंज्ञाहरणं वा सह संयोजयितुं निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

एषा प्रक्रिया कथं भवति ?

तत्र किमपि चिन्ता वा भयं वा नास्ति। प्रायः एषा प्रक्रिया एवम् एव कार्यं करोति ।

• प्रथमं भवन्तः शयने शयनं करिष्यन्ति।
• भवन्तः आरामं कर्तुं किञ्चित् शामकं अनुभवितुं च सहायतार्थं IV रेखायाः माध्यमेन शामकं दत्तुं शक्नुवन्ति।
• चिकित्सादलः सम्पूर्णप्रक्रियायां भवतः स्वास्थ्यस्य निरीक्षणं करिष्यति, यत्र भवतः आक्सीजनस्तरस्य (नाडी-आक्सीमीटर्-सहितं), हृदयस्पन्दनस्य (ईकेजी-सहितं), रक्तचापस्य च निरीक्षणं करिष्यति
• तदनन्तरं वैद्यः इन्जेक्शनं दातुं सटीकं स्थानं प्राप्स्यति । एतत् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैनरस्य उपयोगेन कर्तुं शक्यते |
• कदाचित् तंत्रिका उत्तेजक इति लघुयन्त्रस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । एतेन तंत्रिकायाः ​​समीपे स्थापितायाः लघुसूचिकायाः ​​उपयोगः भवति, विद्युत्संकेतं च प्रेष्यते, येन जानुस्थस्नायुषु संकुचने सति वैद्यः तंत्रिकायाः ​​सटीकं स्थानं ज्ञातुं शक्नोति
• ततः तंत्रिकाखण्डस्य इन्जेक्शनस्य पूर्वं क्षेत्रं सुन्नं कर्तुं अल्पमात्रायां औषधस्य इन्जेक्शनं भवति . अतः भवन्तः बहु वेदनाम् अनुभविष्यन्ति, सुईयाः अन्तः गच्छन् किञ्चित् असुविधा अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
• अन्ते तंत्रिकारोधस्य औषधं चिह्निते सटीकस्थाने प्रविष्टं भवति । यदि निरन्तरं प्रशासनस्य आवश्यकता भवति तर्हि तंत्रिकायाः ​​समीपे कैथेटर इति कृशं लचीलं नलिकां स्थापयित्वा प्लास्टरेन त्वचायां सुरक्षितं भवति

किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, लाभाः अपि च केचन अत्यन्तं दुर्लभाः जोखिमाः अपि सन्ति ।

मुख्य लाभ

अस्य पद्धतेः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् शल्यक्रियायाः दुर्घटनानां च कारणेन तीव्रवेदनाम् अतीव प्रभावीरूपेण नियन्त्रयितुं शक्नोति ।

• प्रबलवेदनाशामकदवानां न्यूनप्रयोगः : १.एषा पद्धतिः मॉर्फिन (Opioids) इत्यादिषु प्रबलवेदनाशामकदवेषु निर्भरतां न्यूनीकरोति । एतत् ओपिओइड्-उपचारस्य दुष्प्रभावानाम् परिहाराय महतीं साहाय्यं करोति, ये व्यसनं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• चिकित्सालयात् पूर्वं निर्गन्तुं शक्नुवन् : यतः वेदना सुनियन्त्रिता अस्ति, अतः भवन्तः चिकित्सालयात् पूर्वमेव गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति ।

दुर्लभाः जोखिमाः

एतानि अतीव दुर्लभानि वस्तूनि, परन्तु जागरूकता महत्त्वपूर्णा अस्ति।

• अस्थायी अथवा स्थायी तंत्रिका क्षति।
• औषधस्य प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया।
• इन्जेक्शनस्थाने रक्तपिण्डस्य (hematoma) निर्माणम् ।
• इन्जेक्शनस्थाने संक्रमणं भवति।
• पतनस्य जोखिमः : एतत् किमपि अवगन्तुं योग्यम् अस्ति । यतः अवरोधेन ऊरुस्नायुः दुर्बलाः भवन्ति, अतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं उत्थाय गमनसमये च पतने किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति । अतः चिकित्सादलः भवन्तं कथं पतनं निवारयितुं शक्यते इति शिक्षयिष्यति।
• स्थानीयसंज्ञाहरणप्रणालीगतविषाक्तता अतीव दुर्लभा परन्तु सम्भाव्यतया गम्भीरप्रतिक्रिया अस्ति । But don't worry , भवतः चिकित्सादलः पूर्णतया सज्जः अस्ति यत् यदि एतत् भवति तर्हि तस्य चिकित्सां कर्तुं।

कियत्कालं यावत् एषा जडता स्थास्यति ?

कियत्कालं यावत् एतत् जडं भवति इति व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । तत्र बहवः कारकाः सन्ति ये तस्य प्रभावं कुर्वन्ति । यथा - औषधस्य प्रकारः, तस्य मात्रा, तस्य बलं च कियत्कालं यावत् स्थास्यति इति निर्धारयति । भवतः परिस्थित्यानुसारं भवन्तः स्वचिकित्सकात् अस्य विषये स्पष्टं विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

कदाचित् अयं खण्डः यथा अपेक्षितं तथा प्रभावी न भवेत् । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः चिकित्सादलः भवतः वेदनानियन्त्रणस्य अन्यमार्गान् अन्वेष्टुं साहाय्यं करिष्यति ।

मया कस्मिन् समये वैद्यम् आहूतव्यम् ?

यदि भवन्तः अवरोधस्य अनन्तरं किमपि नूतनं लक्षणं वा जटिलतां वा प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु . विशेषतः निम्नलिखितविषये अवगताः भवन्तु : १.

• इन्जेक्शनस्थाने संक्रमणस्य लक्षणं (सूजनं, रक्तता, ज्वरः) ।
• तंत्रिकासमस्याः (दाहसदृशी वेदना, निरन्तरं दुर्बलता वा सुन्नता वा)।