किं भवतः नासिकायां कदापि एतादृशः लघुः पिण्डः अभवत् ? (तन्तुयुक्तः पपुले) चिन्ता मा कुरुत, ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि नासिकायां वा परितः वा लघु कठिनः पिण्डः लक्षितः? भवतु गुलाबी, अथवा भवतः त्वचायाः समानवर्णः। एतानि वयं तन्तुयुक्तानि पप्युल्स् इति वदामः | एतानि दृष्ट्वा बहवः जनाः किञ्चित् भीताः भवन्ति, "अहो, अहं न जानामि यत् एषः कश्चन गम्भीरः रोगः अस्ति वा" इति । परन्तु वस्तुतः तावत् भयङ्करं न भवति। अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।

तन्तुयुक्तः पप्युलः कीदृशः भवति ? कथं भवति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् तन्तुयुक्तः पप्युलः सम्यक् कीदृशः भवति । पश्यन्तु भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा।

• प्रायः स्निग्धं, लसत्, हस्ते धारयितुं दृढं, ऊर्ध्वं उत्थितं लघुगुम्बदरूपं कन्दुकं इव दृश्यते
• एते बृहत् आकारेषु न आगच्छन्ति। अधिकांशतः ते ५ मिलीमीटर् (५ मि.मी.) इत्यस्मात् लघु भवन्ति । अर्धसेन्टिमीटर् इत्यस्मात् न्यूनम् इत्यर्थः ।
• वर्णस्य विषये तु कदाचित् भवतः त्वचायाः समानवर्णः भवितुम् अर्हति । अथवा श्वेतवर्णीयः, गुलाबी, रक्तवर्णीयः अपि भवितुम् अर्हति .

अनेन कानि लक्षणानि भवन्ति ?

वस्तुतः तन्तुयुक्ताः पप्युलाः लक्षणहीनाः भवन्ति अर्थात् प्रायः तेषां कण्डूः, वेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि न भवन्ति ।

परन्तु यदि भवन्तः नित्यं स्पृशन्ति, खरचन्ति, अन्यथा वा तत् क्षेत्रं क्षतिं कुर्वन्ति यत्र पिण्डी अस्ति , तर्हि भवन्तः लघु वेदना, सूजनं, किञ्चित् रक्तस्रावं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति

परन्तु एतत् नासिका इव मुखस्य दृश्यमानत्वात् केचन जनाः तत् दृष्ट्वा किञ्चित् असहजतां लज्जां वा अनुभवन्ति ते चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, सर्वे अवश्यमेव एतत् पश्यन्ति" इति।

किमर्थम् एतत् तन्तुयुक्तं पप्युलं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेषां ग्रन्थिनां निर्माणस्य कारणं अस्ति यत् अस्माकं त्वचायां रक्तवाहिकाः विस्तारिताः अतिवृद्धाः च भवन्ति, तन्तुकोशिकानां, संयोजक ऊतककोशिकायाः ​​एकप्रकारस्य उत्पादनं वर्धते, कोलेजन् इति प्रोटीनस्य सञ्चयः च भवति

परन्तु एतेषां वस्तूनाम् आकस्मिकवृद्धेः सटीकं कारणम् अद्यापि न प्राप्तम् .

वैद्याः कदाचित् एतत् "अर्बुदम्" इति वदन्ति । परन्तु तत् वचनं श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। इदं सर्वथा कर्करोगः नास्ति, तथा च इदं कर्करोगे न परिणमति . न तु भयङ्करम्। कदाचित् वैद्याः तम् एकान्त एंजियोफाइब्रोमा इति वदन्ति | यदि इच्छन्ति तर्हि यदि भवन्तः तस्य रूपं न रोचन्ते तर्हि भवन्तः वैद्येन तत् निष्कासयितुं शक्नुवन्ति।

एतेषां विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

वस्तुतः एते तन्तुयुक्ताः पप्युलाः कस्मिन् अपि वयसि, कस्मिन् अपि . परन्तु ते अधिकतया युवानां मध्ये अर्थात् यौवनकाले दृश्यन्ते .

अपि च, भवतः केचन सन्तियदि भवतः आनुवंशिकस्थितिः अस्ति तर्हि भवतः बहुविधत्वक्गुल्मस्य सम्भावना अधिका भवितुम् अर्हति । एतादृशीषु परिस्थितिषु अन्तर्भवति : १.

• बिर्ट-हॉग्-डुबे सिण्ड्रोम
• बहु अंतःस्रावी नवप्लासिया प्रकार १ (MEN1) २.
• कंदयुक्त स्क्लेरोसिस

यदि भवतः एतादृशाः अवस्थाः सन्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

नासिकायां एतत् तन्तुयुक्तं पप्युलं कथं निष्कासयितव्यम् ?

प्रथमं तन्तुयुक्ताः पप्युलः सौम्यः, अकर्क्कटवृद्धिः भवति . अतः तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति ।

तथापि यदि भवतः नासिकायां अस्य उल्टस्य रूपं न रोचते तथा च "अहो, एतत् भवतः मुखस्य उपरि उत्तमं न दृश्यते" इति चिन्तयति तर्हि भवन्तः तस्य निष्कासनस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति एतस्य अनेकाः उपायाः सन्ति- १.

• बायोप्सीद्वारा निष्कासनम् : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः सम्पूर्णं पिण्डं निष्कास्य निदानपरीक्षणार्थं प्रेषयति ।
• उत्च्छेदनम् : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः लघुशल्यक्रियाच्छूरेण (scalpel) अर्बुदं कटयित्वा निष्कासयति ।
• क्रायोथेरेपी : अस्मिन् अत्यन्तं शीतलतापमानस्य उपयोगः मस्सां भङ्गयितुं निष्कासयितुं च भवति, यत् हिम-उत्कर्षणस्य सदृशम् अस्ति ।
• लेजर अथवा प्रकाशचिकित्सा : अस्मिन् मस्सा दूरीकर्तुं विशेषचिकित्सालेजरस्य अथवा प्रकाशपुञ्जस्य उपयोगः भवति ।
• विद्युत्शल्यक्रिया : अस्मिन् विद्युत्प्रवाहस्य उपयोगः मस्सां त्वक्तः छित्त्वा पृथक् कर्तुं च भवति ।

प्रायः एकदा तन्तुयुक्तः पप्युलः एवं निष्कासितः चेत् सः पुनः न आगमिष्यति । परन्तु यदि भवतः कश्चन अन्तर्निहितः चिकित्सास्थितिः अस्ति या तान् जनयति (पूर्वोक्ताः आनुवंशिकस्थितयः इव), तर्हि ते पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।

एतानि सैलिसिलिक-अम्लेन निष्कासयितुं शक्यन्ते वा ?

न - तन्तुयुक्तस्य पप्युलस्य कृते सैलिसिलिक-अम्लं सम्यक् कार्यं न भवति । न तु पिम्पल इव . भवन्तः सम्भवतः यदा पिम्पल् भवन्ति तदा सैलिसिलिक अम्लस्य उपयोगं कुर्वन्ति। परन्तु तन्तुयुक्ते पप्युले अवयवाः पिम्पलस्य अवयवात् भिन्नाः भवन्ति । अतः सैलिसिलिक अम्लम् अस्य कृते कार्यं न करिष्यति।

यदि भवान् स्वस्य त्वचां प्रकाशयितुं रुचिं लभते तर्हि वैद्येन वा त्वचाविशेषज्ञेन वा सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम् .

किं गृहे एतत् तन्तुयुक्तं पप्युलं निष्कासयितुं शक्यते ?

सर्वथा न ! यदि भवान् एतत् पिण्डं हर्तुं इच्छति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु। यदि गृहे एव तत् दूरीकर्तुं प्रयतते तर्हि संक्रमणस्य वा दागस्य वा सम्भावना अधिका भवति . अपि च यदि सम्यक् न निष्कासितम् तर्हि पिण्डी पुनः वर्धयितुं शक्नोति ।

गृहे सर्वोत्तमं कार्यं भवतः त्वचायाः सम्यक् पालनं भवति। तस्य अर्थः अस्ति यत् प्रतिदिनं उत्तमेन शुद्धिकरणेन मुखं प्रक्षाल्य त्वक् शुष्कतायाः रक्षणार्थं मॉइस्चराइजरं प्रयोक्तव्यम् | यदि भवान् निश्चितः नास्ति यत् केषां त्वचा-संरक्षण-उत्पादानाम् उपयोगः करणीयः तर्हि त्वचा-चिकित्सकं पृच्छतु।

किम् एतत् तन्तुयुक्तं पप्युलं स्वयमेव गमिष्यति ?

कदाचित् एते पिण्डिकाः परिमाणेन संकुचिताः भूत्वा स्वयमेव चिकित्सां विना गन्तुं शक्नुवन्ति | परन्तु एतत् रात्रौ एव न भवति, मासाः, वर्षाणि अपि यावत् भवितुं शक्नुवन्ति। ततः पूर्वं यदि भवन्तः तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुम् इच्छन्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि मम एतत् तन्तुयुक्तं पप्युलं भवति तर्हि किं भवति ?

नासिकायां तन्तुयुक्तः पप्युलः अहानिकारकः भवति | न कर्करोगः भवति . भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं किमपि प्रकारेण प्रभावितं न करोति।

परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, अस्य बम्पस्य प्रादुर्भावेन भवतः मनसि किञ्चित् दुःखं भवितुम् अर्हति, तथा च भवतः मानसिकस्वास्थ्ये, आत्मसम्माने, आत्मविश्वासे च अल्पः प्रभावः भवितुम् अर्हति

कदाचित् एते पिण्डिकाः स्वयमेव गच्छन्ति । अथवा, यदि भवद्भ्यः तेषां रूपं न रोचते तर्हि भवन्तः तान् निष्कासयितुं वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति । तेषां निष्कासनानन्तरं पुनः वर्धनं अतीव दुर्लभम्।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः स्वस्य त्वचायां किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा नूतनः पिण्डः वा बिन्दुः वा, तर्हि वैद्यं द्रष्टुं साधु । वैद्यः तस्य परीक्षणं कृत्वा निर्धारयिष्यति यत् एषः खतरनाकः त्वचाकर्क्कटः अस्ति वा न वा।

यदि भवतः पप्युले अस्ति यत् भवन्तः दूरीकर्तुं इच्छन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदन्तु। तस्य निष्कासनस्य कारणं भवतः व्यक्तिगतं प्राधान्यं भवितुम् अर्हति । तथापि निर्णयः भवतः एव अस्ति न तु अन्यस्य मतस्य आधारेण इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।

तन्तुयुक्ताः पप्युल्स् प्रायः लक्षणं न जनयन्ति । तथापि यदि भवन्तः किमपि लक्षणं अनुभवन्ति, यथा वेदना वा सूजनं वा , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः।

मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• "वैद्य, यदि एतत् निष्कासनीयं तर्हि भवन्तः किं विधिं अनुशंसन्ति? "
• " किम् एषः पिण्डः सौम्यः ? "
• " मया कीदृशानि त्वक्-संरक्षण-उत्पादाः उपयोक्तव्याः ? "
• "यदि एषः पिण्डः निष्कासितः भवति तर्हि पश्चात् त्वक्-संरक्षणस्य विशेष-निर्देशाः सन्ति वा? "

बेसल सेल कार्सिनोमा तथा रेशेदार पप्युल इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

नासिकायां तन्तुयुक्तः पप्युलः कदाचित् बेसल सेल् कार्सिनोमा इति त्वचाकर्क्कटस्य प्रकारः इव दृश्यते |

मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् तन्तुयुक्तः पप्युलःयद्यपि कर्करोगः नास्ति (अर्थात् सौम्यः अस्ति), तथापि आधारकोशिकाकार्सिनोमा एकः प्रकारः त्वचाकर्क्कटः अस्ति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवति .

उभयत्र भवतः त्वचायां कठिनः पिण्डः भवितुम् अर्हति । परन्तु बेसल सेल कार्सिनोमा इत्यस्य सन्दर्भे भवन्तः कण्डूः, पिण्डस्य निरन्तरवृद्धिः, त्वक् व्रणाः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति तन्तुयुक्ते पप्युले भवतः नासिकायां पिण्डिकाव्यतिरिक्तं अन्यत् लक्षणं नास्ति ।

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "किमर्थं भवतः नासिकायां एषः गुदः न गमिष्यति?" तन्तुयुक्तः पप्युलः पिम्पलः नास्ति, अतः गृहोपचारैः सह न गमिष्यति। यतः भवतः नासिका भवतः मुखस्य प्रमुखः भागः अस्ति, तस्मात् भवतः स्वरूपं भवतः न रोचते । वैद्यः भवतः कृते तत् दूरीकर्तुं शक्नोति।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

अतः, यदि भवतः नासिकायां एतादृशं तन्तुयुक्तं पप्युलम् अस्ति तर्हि अधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु . इदं हानिकारकं न भवति . यदि भवन्तः तस्य रूपं न मन्यन्ते तर्हि भवन्तः तस्य निष्कासनस्य आवश्यकतां न अनुभवन्ति।

परन्तु यदि भवतः तस्य स्वरूपस्य चिन्ता अस्ति अथवा तस्य विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि परामर्शार्थं वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् । वैद्यः तस्य निदानं कर्तुं शक्नोति, आवश्यकता चेत् सुरक्षिततया दूरीकर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः त्वचा स्वस्थं स्थापयितुं किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तदपि विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा विस्मरन्तु। भवतः त्वचा भवतः दायित्वम् अस्ति!

` नासिका-गुल्म, रेशेदार-पप्युल, त्वचा-बम्प, त्वचा-रोग, सौम्य-अर्बुद, त्वचा-स्वास्थ्य, गैर-मुँहासे-बम्प