किं त्वं रात्रौ बहुधा मूत्रं कर्तुं उत्तिष्ठसि ? किम् एतत् मधुमेहस्य लक्षणम् अस्ति ?

किं भवन्तः अपि रात्रौ जागरन्ति यदा भवन्तः सहसा मूत्रस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति ? एकवारं भवति चेत् कुशलम् इति वदामः, परन्तु रात्रौ द्वौ वा त्रीणि वा वाराः उत्तिष्ठितव्यः चेत् किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। "अहं रोगी अस्मि वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। सामान्यतः वयस्कस्य ६-८ घण्टाः यावत् ऋजुतया निद्रां कृत्वा एकवारादधिकं मूत्रं कर्तुं उत्थाय आवश्यकता नास्ति । यदि तस्मात् अधिकं भवति तर्हि वैद्याः एतां स्थितिं nocturia इति वदन्ति । कदाचित्, मधुमेह इत्यादीनां चिकित्सास्थितेः प्रथमं लक्षणं एतत् भवितुम् अर्हति ।

मधुमेहः किमर्थम् एतत् जनयति ?

मधुमेहस्य एकं मुख्यं सामान्यं च प्रारम्भिकं लक्षणं दिवा बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता अस्ति । तथापि रात्रौ अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।

सरलतया एतत् एव भवति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अतीव अधिकः भवति । ततः अस्माकं शरीरे छानकरूपेण कार्यं कुर्वन्तः वृक्काः शरीरात् एतां अतिरिक्तं शर्करां दूरीकर्तुं सामान्यतः अधिकं परिश्रमं कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति । अस्मिन् क्रमे वृक्कैः अधिकं मूत्रं निर्मीयते । रात्रौ सुप्तस्य कारणेन एव एषा प्रक्रिया न स्थगयति । अत एव मूत्राशयः रात्रौ शीघ्रं पूर्य जागरयति ।

रात्रौ बहुधा मूत्रस्य अन्ये कारणानि

परन्तु स्मर्यतां, मधुमेहः एव कारणं नास्ति यत् भवन्तः रात्रौ बहुधा मूत्रं कर्तुं जागरन्ति . अन्ये बहवः कारणानि सन्ति ये एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

मधुमेहस्य अन्ये कानि लक्षणानि सन्ति ?

कल्पयतु यत् भवतः रात्रौ बहुधा मूत्रं भवति तथा च अधः अन्ये लक्षणानि सन्ति । तदा मधुमेहस्य लक्षणं भवितुं अधिकं सम्भावना भवति।

• अत्यन्तं तृष्णाम् अनुभवति : कियत् अपि जलं पिबति चेदपि कदापि तृष्णा न भवति इव भावः।
• भूखः वर्धते : सामान्यतः अधिकं क्षुधां अनुभवति।
• अकारणं वजनक्षयः : वजनं न्यूनीकर्तुं भवतः आहारस्य व्यायामे वा किमपि परिवर्तनं विना भवति ।
• धुन्धलदृष्टिः : उभयनेत्रयोः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवति ।
• श्रान्तता : सर्वदा श्रान्तता, ऊर्जा नास्ति इव भावः, सुनिद्रायाः अनन्तरम् अपि।
• हस्तपादयोः ज्वलनम् : हस्तपादयोः ज्वलनं वा जडता वा ।
• संक्रमणवृद्धिः व्रणचिकित्सा च विलम्बः : नित्यं त्वचासंक्रमणं, मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् इत्यादयः लघुव्रणस्य अपि चिकित्सायाम् बहुकालः भवति ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः मधुमेहः अस्ति वा ?

मधुमेहः एकः गम्भीरः रोगः अस्ति यस्याः सम्यक् प्रबन्धनं न कृतं चेत् नेत्रं, वृक्कं, हृदयं, तंत्रिकातन्त्रं च इत्यादीनां अनेकानाम् अङ्गानाम् क्षतिः भवितुम् अर्हति । अतः भवतः मधुमेहः अस्ति वा न वा इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतस्य पुष्ट्यर्थं वा निराकरणाय वा भवतः वैद्यः अनेकाः रक्तपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति ।

सामान्यतया वैद्यः एतानि परीक्षणानि द्विवारं कृत्वा समीचीननिदानं करिष्यति । अतः एकस्य परीक्षणस्य परिणामाधारितं निष्कर्षं न कूर्दन्तु ।