एकः तीव्रः शिरोवेदना यः भवतः शिरः विभज्यते इव भासते... प्रकाशं वा शब्दं वा द्रष्टुं कष्टं... उदरेण... एषः अनुभवः यस्य कस्यचित् माइग्रेन-नामकस्य एतस्याः रोगस्य पीडितः अस्ति तस्य कृते अतीव परिचितः अस्ति। केचन जनाः यदा किमपि आगच्छति तदा दिवसान् यावत् कर्तुं असमर्थाः भवन्ति। अतः यदा एतादृशः तीव्रः माइग्रेनः आरभ्यते तदा औषधानां विशेषः वर्गः भवति यः वेदनानियन्त्रणार्थं दीयते । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः यत् Frovatriptan इति ।
फ्रोवातृप्तान् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Frovatriptan इति औषधं माइग्रेनस्य आरम्भे वेदनादिलक्षणं नियन्त्रयितुं दीयते । न तु माइग्रेनरोगनिवारणाय प्रयुक्तं औषधं, अर्थात् एतत् औषधं न यत् भवन्तः प्रतिदिनं सेवन्ते । एतत् औषधं यत् भवन्तः माइग्रेन-रोगस्य आगमनं अनुभवमात्रेण सेवनीयाः ।
केचन जनाः माइग्रेन-आक्रमणात् पूर्वं चेतावनी-चिह्नं अनुभवन्ति । यथा - नेत्रयोः पुरतः वर्णरेखाः इव विचित्रं भावः, प्रकाशं दृष्ट्वा, बाहुपादे वा जडता वा भवति वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् 'आभा' इति वदामः। अतः Frovatriptan इत्यस्य उपयोगः द्वयोः प्रकारयोः माइग्रेनयोः कृते भवति, येषां आभामण्डलं नास्ति च ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
फ्रोवाट्रिप्टान् एक-आकारं सर्वेषां कृते उपयुक्तं औषधं नास्ति । एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये, भवतः आदतीनां विषये च चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णं यतः कतिपयैः स्थितीभिः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति
| भवता यत् स्थितिः अथवा आदतिः निवेदनीया | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् च | एतत् औषधं रक्तवाहिनीं संकुचितं करोति अतः हृदयघातस्य अथवा आघातस्य जोखिमे ये जनाः सन्ति ते सावधानाः भवेयुः । |
| मधुमेह (Diabetes Mellitus) २. | स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णं यतः मधुमेहरोगिणां हृदयरोगस्य जोखिमः अज्ञाय भवितुं शक्नोति । |
| यदि त्वं धूम्रपानकर्ता असि | धूम्रपानेन रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति अतः एतेन औषधेन सह जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवतः पूर्वं आघातः अभवत् | एतत् औषधं रक्तवाहिनीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति अतः येषां कृते आघातस्य इतिहासः अस्ति तेषां कृते एतत् औषधं न उपयुक्तम् । |
| यकृत् वा वृक्करोगः | एते रोगाः शरीरात् औषधानि निष्कासयितुं प्रक्रियां प्रभावितयन्ति, अतः मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता भवेत् अथवा औषधं अनुपयुक्तं भवितुम् अर्हति । |
| अङ्गुलीषु संचारसमस्याः | यदि भवतः रेनॉड्-घटना इत्यादीनि स्थितिः अस्ति, यया भवतः अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः च विवर्णाः नीलवर्णाः वा भवन्ति तर्हि एतत् औषधं स्थितिं अधिकं दुर्गतिम् अयच्छति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | वैद्येन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः यतः अद्यापि गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य सुरक्षाविषये सम्पूर्णदत्तांशः नास्ति । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति अतः चिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु । |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः अस्ति । एकं गिलासं जलेन सह गोलीं निगलन्तु। माइग्रेनस्य आरम्भं अनुभवति एव प्रथममात्रायां सेवनं सर्वाधिकं प्रभावी भवति । यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्य अपि भवतः समानं लक्षणं भवति चेदपि भवतः औषधं कदापि अन्यैः सह न विभजन्तु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।आह्वानं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न प्रयोक्तव्याः
Frovatriptan इति औषधं अन्यैः केनचित् औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधविवरणानि, जडीबुटीभिः औषधानि, विटामिनानि अपि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु
विशेषतः Frovatriptan इत्यस्य सेवनं निम्नलिखितौषधैः सह सख्यं निषिद्धम् अस्ति ।
| औषधवर्गः | उदाहरणानि |
|---|---|
| माइग्रेनस्य अन्ये ट्रिप्टान्-प्रकारस्य औषधानि | सुमत्रिप्तान, रिजातृप्तान, नारातृप्तान, ज़ोल्मिट्रिप्टन, अल्मोत्रिप्तान, इलेट्रिप्टन |
| एर्गोट् अल्कलॉइड औषधानि | एर्गोटामाइन, डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन (DHE), मिथाइलरगोनोविन |
| एमएओआई-प्रकारस्य अवसादनिवारकदवाः | परनाते, नार्दिल, मार्प्लान् इत्यादीनि औषधानि। |
तदतिरिक्तं अवसादः अथवा चिन्ता इत्यादीनां मानसिकरोगाणां चिकित्सायां प्रयुक्ताः अन्याः औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव Frovatriptan इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि एतेषु अधिकांशः लघुः भवति तथापि केषाञ्चन गम्भीरलक्षणानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| वक्षःस्थलवेदना वा कठिनता वा | हृदयघातस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः कण्ठं, हनुमत्, बाहुं वा प्रति विकीर्णं वेदना सह वक्षःस्थले कठिनता भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा विशेषतः शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा, वक्तुं कष्टं, दृष्टिपरिवर्तनं, तीव्रशिरोवेदना |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | एषा गम्भीरा अवस्था अस्ति । लक्षणं चञ्चलता, भ्रमः, अतिसारः, द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, मांसपेशीनां संकोचः, स्वेदः, उच्चज्वरः च सन्ति । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मुखं शुष्कम् | शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं जलस्य घूंटं वा कृत्वा राहतं दातुं शक्यते । |
| शिरोवेदना, चक्करः | औषधं सेवित्वा किञ्चित्कालं विश्रामं कुर्वन्तु। वाहनचालनं परिहरन्तु। |
| वमनं, उदरेण, उदरवेदना च | एतत् कदाचित् अल्पेन आहारेन सह औषधं सेवनेन नियन्त्रयितुं शक्यते । |
| जडता, अङ्गवेदना | केचन जनाः अङ्गयोः ज्वलनं वा वेदना वा अनुभवन्ति । |
अन्यः महत्त्वपूर्णः बिन्दुः !
यदि भवान् मासे १० दिवसाभ्यः अधिकं माइग्रेन-रोगस्य औषधं सेवते तर्हि तत् भवतः शिरोवेदनाम् अधिकं कर्तुं शक्नोति । वयं एतत् 'औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना' इति वदामः। अतः भवतः शिरोवेदनायाः दिवसानां, औषधस्य सेवनस्य दिवसस्य च डायरी अथवा डायरी स्थापनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः अधिकं माइग्रेन-रोगं प्राप्नुवन्ति इति लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फ्रोवाट्रिप्टान् इति औषधं माइग्रेनस्य आरम्भस्य अनन्तरं वेदनानियन्त्रणाय उपयुज्यते, न तु माइग्रेनस्य निवारणाय ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, सर्वाणि औषधानि च वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा अस्ति
- कदापि भवतः औषधं अन्यस्मै न दातव्यम्।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे शोफः इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- यदि भवान् अधिकं औषधं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छतु।
- यदि भवान् मासे १० दिवसाभ्यधिकं माइग्रेन-औषधं सेवते तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु