माइग्रेनस्य, समूहशिरोवेदनायाः च विशेषटीकायाः ​​(Galcanezumab) विषये ज्ञास्यामः

भवन्तः माइग्रेन-रोगस्य अनुभवं कृतवन्तः स्यात्, ये स्पन्दनशीलाः शिरोवेदनाः सन्ति ये एतावत् दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति यत् भवन्तः नित्यकार्यं अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति । कदाचित् प्रकाशं पश्यितुं न शक्नोषि, शब्दं श्रोतुं न शक्नोषि, उदरेण च उदरेण भवति । अथवा भवन्तः समूहशिरोवेदनाभिः पीडिताः सन्ति, ये दिवसस्य एकस्मिन् समये नेत्रयोः परितः भवन्ति तीव्राः शिरोवेदनाः सन्ति । एतादृशैः तीव्रशिरोवेदनाभिः सह जीवनं कियत् कठिनं इति अनुभविनो एव जानन्ति । अतः, अद्य वयं एकस्य नूतनस्य, विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् एतासां स्थितीनां नियन्त्रणे साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। सः गल्कानेजुमाब् इति ।

गल्कानेजुमाब् (Emgality) इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गल्कानेजुमाब् इति नूतनं इन्जेक्शन्-युक्तं औषधं यस्य उपयोगः माइग्रेनस्य निवारणाय, समूहशिरोवेदनायाः चिकित्सायाश्च भवति । भवन्तः Emgality इति ब्राण्ड्-नाम्ना तस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् ।

एतत् नियमितवेदनाशामकवत् न भवति। एतत् औषधं मोनोक्लोनल प्रतिपिण्ड इति औषधविशेषवर्गे अन्तर्भवति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् प्रोटीनम् अस्ति यत् प्रयोगशालायां विशेषतया निर्मितं भवति, अस्माकं शरीरस्य स्वस्य रक्षातन्त्रे प्रोटीनस्य सदृशम् । अस्य टीकस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् एतत् केवलं Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) इति रसायनं लक्ष्यं करोति , यत् माइग्रेनस्य, समूहशिरोवेदनायाः च मुख्यकारणं भवति यदा एतत् टीकं शरीरे प्रविशति तदा सः CGRP इति तस्य रसायनस्य सङ्गतिं कृत्वा तस्य कार्यं निवारयति । अर्थात् मध्ये शिरोवेदनाजनकं 'संकेतं' निवारयति । फलतः शिरोवेदना न्यूनीभवन्ति अथवा सर्वथा गच्छन्ति ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं वैद्यः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । एतानि स्पष्टतया व्याख्यातव्यानि इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।

• एलर्जी : यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, न केवलं गाल्कानेजुमाब् इत्यस्य, अपितु अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा, तर्हि तस्य विषये अस्मान् अवश्यं वदतु।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतो हि गर्भावस्थायां शिशुं प्रति एतेषां नूतनानां औषधानां प्रभावः अद्यापि पूर्णतया अध्ययनं न कृतः । अतः किमपि जोखिमं ग्रहीतुं पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
• यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं स्तनपानमाता असि तर्हि एतदपि उल्लेखं कर्तव्यम् । औषधस्य सामग्रीः स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गच्छति वा इति चिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु ।

औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः ?

एतत् त्वक्-अधः इन्जेक्शनम् अस्ति । प्रायः एतत् रूपेण आगच्छति यत् भवन्तः गृहे एव स्वयमेव इन्जेक्शनं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः योग्या परिचारिका वा प्रथमं भवन्तं सम्यक् दर्शयिष्यति यत् एतत् टीकं कथं सज्जीकर्तुं, इन्जेक्शनं च कथं करणीयम् इति।

इदं टीकं प्रायः ऊरु, उदरं (नाभिपरिसरं विहाय), ऊर्ध्वबाहुस्य पृष्ठभागे वा प्रविशति ।

स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

• निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य: नियमितान्तरेण औषधं सेवन्तु , यथा भवतः वैद्यः वदति। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्, अधिकवारं वा न गृह्णीयात् ।
• सुईः सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कदापि कचरे न क्षिपन्तु । अपशिष्टं बहिः गच्छन्तं व्यक्तिं, भवतः परिवारं, भवतः पालतूपजीविनां च कृते ते भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां कृते एकः विशेषः पात्रः (तीक्ष्णाः पात्रः) अस्ति । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यात् अथवा चिकित्सालयात् एकं प्राप्तुं शक्यते।
• यदि बालकानां कृते दानं भवति : यदि बालकानां उपरि एतत् औषधं प्रयुज्यते तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशान् अनुसरणं कर्तव्यम् ।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

कृपया चिन्ता न कुर्वन्तु यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति। स्मरणमात्रेण मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति (उदाहरणार्थं एकदिनद्वये वा) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितदिने अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु सर्वे न कुर्वन्ति। ते किम् इति पश्यामः।

अन्येषु औषधेषु किमपि समस्या अस्ति वा ?

यावत्पर्यन्तं आविष्कृतम् अस्ति, अन्यैः औषधैः सह प्रमुखान् अन्तरक्रियाः जनयति इति गल्कानेजुमाब् इत्यस्य सूचनाः न प्राप्ताः ।

तथापि भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं वैद्यं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् अस्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् भवता सेवितानां अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, ओषधीनां, पूरकाणां च सूचीं भवतः चिकित्सकाय दातव्यम् । अपि च भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति तान् वदन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवतु तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

यदा भवन्तः एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः एतस्य संग्रहणस्य निर्देशं प्राप्नुवन्ति ।

• एतानि प्रायः शीतलकस्य अन्तः संग्रहणीयानि | परन्तु तान् फ्रीजरे न संग्रहयन्तु। यदि औषधं जमितम् अस्ति तर्हि तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
• यत्र बालकाः गृह्णीयुः तत्र न त्यजन्तु।
• कदापि अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्। लेबले अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु, तस्याः तिथिं अतिक्रान्तं यत्किमपि औषधं सुरक्षिततया निष्कासयन्तु ।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येभ्यः न दातव्यं यस्य लक्षणं भवद्भिः समानम् ।