किं भवन्तः अपि भवतः नेत्राणि रक्तानि, कण्डूयन्ते, किञ्चित् प्रफुल्लितानि, उद्घाटयितुं कठिनं च अनुभवन्ति? एतादृशेषु समयेषु वयं प्रायः वैद्यं द्रष्टुं गच्छामः, किम्? ततः वैद्यः भवतः नेत्रयोः परीक्षणं करिष्यति, कदाचित् भवतः नेत्रेषु स्थापयितुं औषधं विहितं करिष्यति । एतादृशे समये भवन्तः यत् औषधं प्राप्तुं शक्नुवन्ति तत् Gentamicin eye lepment इति । अद्य अस्य औषधस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।
एतत् जेन्टामाइसिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Gentamicin इति प्रतिजीवकम् . सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् एमिनोग्लाइकोसाइड्स् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं नेत्रयोः अन्तः जीवाणुजनितानां केषाञ्चन संक्रमणानां चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । यदि भवतः रक्तता, कण्डूः, पलकस्य शोफः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि जीवाणुसंक्रमणं भवितुम् अर्हति । तदा एव वैद्याः एतत् औषधं निर्दिशन्ति ।
एतत् प्रायः लेपरूपेण नलिके आगच्छति । कदाचित् भवन्तः एतत् औषधं अन्यैः ब्राण्ड्-नामभिः यथा `Garamycin`, `Genoptic SOP`, `Gentak` इत्यादिभिः सह प्राप्नुवन्ति । परन्तु तेषु सर्वेषु समानं सक्रियं घटकं जेन्टामाइसिन् इति भवति ।
परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं यत् एतत् केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव कार्यं करोति । यदि नेत्रसमस्या विषाणुना अन्येन वा कारणेन वा भवति तर्हि एतत् औषधं कार्यं न करिष्यति । अत एव एतत् औषधं समीचीननिदानानन्तरं वैद्यस्य सल्लाहेन एव उपयोक्तव्यम् |
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यदि भवतः चिकित्सकः भवतः कृते Gentamicin लेपनं लिखति तर्हि औषधस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं आवश्यकाः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति। तेषु केचन अत्र सन्ति- १.
- भवतः किमपि एलर्जी अस्ति वा ? : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः जेन्टामाइसिन्, अन्येषां प्रतिजीवनानां, सल्फाइट् इत्यादीनां एलर्जीम् अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु । अपि च यदि भवतः आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि तान् सूचयन्तु । एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं न भवेत्।
- किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणस्य आशां करोषि ? : गर्भावस्थायां वयं यत् किमपि औषधं प्रयुञ्ज्महे तस्य विषये अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या। यतः तेषु केचन औषधानि शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु .
- किं त्वं स्तनपानमाता असि ? : स्तनपानकाले अपि तथैव भवति। केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति । अतः अस्य विषये अपि वैद्यं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि अगोपयित्वा वैद्यं वदन्ति तर्हि सः भवतः सुरक्षिततमरूपेण चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
कथं नेत्रेषु एतत् लेपं सम्यक् प्रयोजयन्ति ?
यतो हि एतत् नेत्रचिकित्सा अस्ति, अतः अतीव सावधानीपूर्वकं स्वच्छतया च कर्तव्यम् । कथं सम्यक् कर्तव्यमिति पश्यामः।
1. हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् : एतत् प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानम् अस्ति। औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । यदि अस्माकं हस्तेषु विद्यमानाः कीटाणुः अस्माकं नेत्रेषु प्रविशन्ति तर्हि संक्रमणं अधिकं भवितुम् अर्हति ।
2. शिरः किञ्चित् पृष्ठतः झुकतु : कुर्सिषु उपविश्य वा शयने शयनं कुर्वन् शिरः किञ्चित् उपरि पृष्ठतः च झुकतु। अनेन औषधस्य प्रशासनं सुकरं भविष्यति ।
3. अधः पलकं अधः आकर्षयन्तु : तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। एतेन पलकस्य नेत्रस्य च मध्ये लघु जेबः निर्मीयते । तत्रैव औषधं प्रयोक्तव्यम्।
4. नलिकेः मुखं नेत्रे न स्पृशतु : औषधनलस्य मुखं नेत्रे , अङ्गुलीग्रं, अन्यत्र वा न स्पृशतु। एवं कृत्वा नलिके रोगाणुः प्रविष्टुं शक्यन्ते ।
5. लेपनं प्रयोजयन्तु : नलिकेः अग्रभागं मन्दं निपीड्य सज्जीकृतस्य पलकपुटस्य अन्तः लेपनस्य कृशं स्तरं प्रयोजयन्तु। भवता बहु प्रयोक्तुं आवश्यकता नास्ति, केवलं भवतः वैद्यः यत् परिमाणं प्रयोक्तुं वदति।
6. मन्दं नेत्रं पिधाय : औषधं प्रयोजयित्वा शनैः शनैः नेत्रं पिधाय अन्तः लेपनं सम्पूर्णे नेत्रे प्रसारितुं किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम्। नेत्रं दृढतया न पिधातु।
7. भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवेत् : लेपनस्य लेपनस्य अनन्तरं कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवेत्। एतत् सामान्यम् अस्ति, एतस्य चिन्ता मा कुरुत। किञ्चित्कालानन्तरं गमिष्यति।
कतिचन अपि महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः : १.
- यथासमये औषधं सेवन्तु : यत्किमपि समयं कियत्कालं यावत् वैद्यः भवन्तं औषधं सेवितुं वदति, तत् अनुसरणं कुर्वन्तु। कालान् मा लङ्घयन्तु।
- पूर्णपाठ्यक्रमस्य उपयोगं कुर्वन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः नेत्रवेदना द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः शान्तः इति अनुभवितुं शक्नुथ । तथापि वैद्येन निर्धारितस्य पूर्णपाठ्यक्रमस्य कृते औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु । अन्यथा संक्रमणं सम्पूर्णतया न चिकित्सितं भवति, पुनः पुनः भवितुं शक्नोति । वैद्यस्य परामर्शं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु। कल्पयतु, निलुका नेत्रेषु औषधं प्रयोजयित्वा दिनद्वयेन श्रेयस्करं भविष्यति इति चिन्तितवती, परन्तु सप्ताहेण पुनः तस्याः नेत्रं पीडयितुं आरब्धम्।
किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?
यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददति तर्हि भवन्तः स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु . मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।
किं अन्यैः सह एतत् औषधं वितरितुं कुशलम् ?
सर्वथा न ! वैद्यः केवलं भवतः कृते एव एतत् औषधं विहितवान् । भवतः नेत्रसंक्रमणार्थं विशेषतया विहितम् आसीत् । अतः अन्यस्मै एतत् मा ददातु। यदि तेषां अपि नेत्रसमस्या अस्ति तर्हि ते वैद्यं दृष्ट्वा तेषां कृते योग्यं औषधं प्राप्नुयुः । अन्यथा संक्रमणं प्रसरति, परः औषधं प्रति प्रतिक्रियां न ददाति ।
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?
कदाचित् वयं अस्माकं औषधं सेवितुं विस्मरामः। यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण मात्रां गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा एव द्वौ मात्राः न सेवन्तु (द्विगुणमात्रा) . एवं कृत्वा अतिमात्रायाः परिणामः भवितुम् अर्हति ।
एतेन औषधेन सह अन्यौषधानां प्रयोगं कर्तुं शक्नोमि वा ?
प्रायः नेत्रे प्रयुक्तं जेन्टामाइसिन् लेपनं वयं मौखिकरूपेण अन्यथा वा सेवमानानां औषधानां प्रमुखसमस्यां न जनयति
परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदा भवन्तः एतत् औषधं उपयुञ्जते तदा स्वचिकित्सकं न पृष्ट्वा अन्येषां नेत्रोत्पादानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु . अन्ये नेत्रबिन्दवः अन्ये प्रकाराः लेपाः इत्यर्थः । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि औषधानि परस्परं प्रभावं कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
अपि च, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां औषधानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि, आहारपूरकाणि) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। धूम्रपानं करोति वा मद्यं पिबति वा तर्हि चिकित्सकं सूचयितुं साधु ।
अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः किं सावधानता भवेत् ?
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नेत्रयोः विषये किञ्चित् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि कतिपयदिनानां अनन्तरं वेदना न शाम्यति : यदि भवान् कतिपयदिनानि यावत् औषधं सेवते अस्ति तथा च भवतः नेत्रस्य लक्षणं (लालता, वेदना, स्रावः) न सुस्थः इव दृश्यते तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु।
- यदि भवतः नेत्रयोः निरन्तरं जलनं वा सुन्नता वा भवति : औषधं प्रयोक्तुं किञ्चित् दाहसंवेदना भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि एतत् स्थास्यति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि भवतः औषधस्य एलर्जी इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .
- केचन नेत्रस्य स्थितिः दुर्गता भवितुम् अर्हति : अस्माभिः उक्तं यत् एतत् औषधं केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव दीयते। अतः यदि भवतः नेत्रे अन्यः प्रकारः संक्रमणः अस्ति (उदाहरणार्थं कवकसंक्रमणं) तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगेन तस्य दुर्गतिः भवितुम् अर्हति । अतः केवलं तदा एव एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु यदा भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः कृते विशेषतया एतत् औषधं निर्धारितवान् अस्ति .
- संक्रमणस्य प्रसारं निवारयन्तु : यदा भवतः नेत्रसंक्रमणं भवति तदा अन्येभ्यः न प्रसारयितुं सावधानता आवश्यकी भवति। अपि च, सावधानं भवतु यत् भवतः अन्यनेत्रे न प्रसारितव्यम् । तदर्थं भवता प्रयोगः करणीयःनेत्रबिन्दवः, तौलियाः, हस्तसेनेटाइजर् इत्यादीनि वस्तूनि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु ।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव जेन्टामाइसिन् नेत्रलेपनं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु सर्वे न कुर्वन्ति। ते किम् इति पश्यामः।
दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.
यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु ।
- नेत्रस्य जलनम्, सुन्नता, अथवा तीव्रकण्डूः : यद्यपि औषधस्य प्रयोगानन्तरं किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं सम्भवतः सामान्यं भवति तथापि यदि तत् तीव्रं वा निरन्तरं वा भवति तर्हि एलर्जी इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति
- श्रवणकठिनता वा कर्णयोः ध्वनिः : यद्यपि एते प्रायः नेत्रबिन्दुभिः सह न्यूनाः भवन्ति तथापि तेषां सम्बन्धः जेन्टामाइसिन् इत्यनेन सह भवितुम् अर्हति, अतः यदि एतेषु कश्चन अनुभवः भवति तर्हि अस्मान् सूचयन्तु
- चक्करः
- तृष्णा वर्धिता
- संतुलनस्य हानिः
- मांसपेशी दुर्बलता
- उदरेण (प्रायः मौखिकौषधैः सह सामान्यः) २.
- वेदना वा मूत्रगमनस्य कष्टं वा
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया बहु ध्यानस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनाः दातव्या:
- धुन्धलदृष्टिः : प्रायः औषधेन सह किञ्चित्कालानन्तरं एतत् गच्छति । परन्तु यदि तत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि भवन्तः किमपि भिन्नं असामान्यं वा अनुभवन्ति तर्हि कृपया चिकित्सकस्य सल्लाहं याचत।
कथं भवन्तः औषधं सम्यक् संगृह्णन्ति ?
औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : लघुबालकाः एतानि क्रीडनकरूपेण पश्यन्ति, अतः यत्र ते तान् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तत्र उच्चैः स्थापयन्तु।
- तापमानम् : एतत् औषधं २ तः ३० डिग्री सेल्सियस (३६ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये संग्रहयन्तु । सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, तत् कक्षतापमाने संग्रहयन्तु, न तु अत्यन्तं उष्णं वा अतिशीतं वा .
- फ्रीजं न कुर्वन्तु : फ्रीजरे न स्थापयन्तु।
- अवधिसमाप्तेः अनन्तरं क्षिपतु : प्रत्येकस्य औषधस्य अवधिः समाप्तः भवति। तत् तिथिं अतिक्रान्तं किमपि औषधं न प्रयोक्तव्यम् । क्षिपतु ।
अन्ते एकः महत्त्वपूर्णः सन्देशः
वयं केवलं जेन्टामाइसिन् नेत्रलेपनस्य संक्षिप्तं सारांशं प्रदत्तवन्तः। अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति ।
यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छन्तु ।. ते भवतः स्थितिं अनुकूलं उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां, एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव, भवतः स्थितिः कृते अस्ति। अतः यथानिर्देशं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु, सम्यक् समयाय। तदा भवन्तः शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति!
` जेन्टामाइसिन, नेत्रलेपन, नेत्ररोग, जीवाणुसंक्रमण, प्रतिजीवक, नेत्रलेपन, नेत्रसंक्रमण, प्रतिजीवक
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment