गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य विषये ज्ञास्यामः। भवतः शिशुं च कथं प्रभावितं करोति ?

यदि भवान् कश्चन मातृत्वम् अपेक्षते तर्हि भवतः मनसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति । विशेषतः गर्भावस्थायां भवन्ति केषाञ्चन स्वास्थ्यस्थितीनां विषये भवन्तः किञ्चित् भीताः भवितुम् अर्हन्ति । एकं वस्तु यत् बहवः जनाः वदन्ति, परन्तु वास्तवतः न जानन्ति, तत् उच्चरक्तचापः, यस्य अर्थः गर्भावस्थायां रक्तचापस्य वृद्धिः भवति । अद्य वयं अस्य विषये विस्तरेण, अतीव सरलतया, वदामः।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापः किम् ? (`गर्भावस्था उच्च रक्तचाप`)

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भधारणस्य प्रायः २० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं भवतः रक्तचापः, रक्तचापः वा सामान्यतः अधिकः भवति, यत् वयं गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापं वदामः एषा स्थितिः ६% तः ८% गर्भधारणेषु भवति । कदाचित् भवतः वैद्यः गर्भप्रेरितं उच्चरक्तचापम् अपि वक्तुं शक्नोति । अस्य विशेषः अस्ति यत् प्रायः भवतः शिशुं प्राप्तस्य कतिपयेषु दिनेषु एव एतत् गच्छति ।

परन्तु यदा अस्मिन् काले भवतः रक्तचापः वर्धते तदा भवतः प्रमुखाः लक्षणानि न लक्षितानि भवेयुः । अत एव समये एव भवतः प्रसवपूर्वचिकित्सालयेषु उपस्थितिः महत्त्वपूर्णा अस्ति। ततः वैद्यः भवतः रक्तचापं नियमितरूपेण मापनं कर्तुं शक्नोति। यतः, यदि एवं रक्तचापः वर्धते तर्हि भवतः शिशुस्य च कृते काश्चन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः वैद्यः सम्पूर्णे गर्भावे भवतः शिशुस्य च सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं करिष्यति, भवतः रक्तचापस्य नियन्त्रणे च साहाय्यं करिष्यति ।

उच्चरक्तचापः (Hypertension) इति वस्तुतः किम् ?

प्रथमं उच्चरक्तचापः अथवा ``उच्चरक्तचाप`` किम् इति पश्यामः । यदा भवतः शरीरस्य रक्तवाहिनीभिः रक्तं गच्छति तदा तेषां रक्तवाहिनीनां भित्तिषु यः दबावः भवति सः एव रक्तचापः इति वदामः । यदा एषः दबावः सामान्यापेक्षया अधिकः भवति तदा तदेव वयं उच्चरक्तचापः, अथवा "उच्चचापः" इति वदामः ।

गर्भावस्थायां रक्तचापवृद्धिः अन्येभ्यः कालेभ्यः कथं भिन्ना भवति ?

यदा भवतः गर्भवती भवति तदा भवतः रक्तचापः वर्धते, येन भवतः शरीरे प्रभावः भिन्नः भवति यदा भवतः अगर्भवती भवति । चिन्तयतु, गर्भावस्थायां भवतः हृदयं सामान्यतः अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति यतोहि भवतः सम्पूर्णशरीरे अधिकं रक्तं पम्पं कर्तव्यं भवति। एतेन भवतः शरीरे अतिरिक्तः तनावः भवति ।

अपि च उच्चरक्तचापः नालस्य विकासस्य कार्यस्य च मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । नालः एव मार्गः यः शिशुं आवश्यकं पोषकं प्राणवायुः च प्रदाति । अतः यदि प्रभावितं भवति तर्हि शिशुः सामान्यरूपेण विकासाय आवश्यकाः पोषकाः न प्राप्नुयुः । यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि भवतः शिशुः च जन्मपूर्वं, जन्मनः समये, जन्मनः अनन्तरं च जटिलतायाः अधिकः जोखिमः भवति ।

गर्भावस्थायां के प्रकाराः दबावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य अनेकाः प्रकाराः भवितुम् अर्हन्ति । एते कदा दबावः वर्धयितुं आरभते, तस्य लक्षणं च अवलम्ब्य भिन्नाः भवन्ति ।

दृश्यमानाः मुख्याः प्रकाराः सन्ति- १.

• पुरानी उच्च रक्तचाप : १.एतेन भवतः गर्भधारणात् पूर्वं यः उच्चरक्तचापः आसीत्, अथवा गर्भधारणस्य प्रथमे २० सप्ताहेषु आरब्धः उच्चरक्तचापः निर्दिश्यते । शिशुजन्मानन्तरं एतादृशः दबावः निरन्तरं भवितुं शक्नोति । दीर्घकालीन उच्चरक्तचापयुक्तानां जनानां ``प्रीक्लैम्पसिया`` इति स्थितिः अपि भवितुम् अर्हति । एतत् ``दीर्घकालीनः उच्चरक्तचापः सुपरइम्पोज्ड् प्रीक्लैम्पसिया`` इति कथ्यते ।
• गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापः : एषः उच्चरक्तचापः यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, यः गर्भावस्थायाः अन्ते आरभ्यते । गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापयुक्तानां केषाञ्चन जनानां पश्चात् प्रीक्लेम्पसिया भवितुं शक्नोति । यदि भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः अधिकवारं दर्शनं कर्तुं प्रवृत्तः भविष्यति ।
• प्रीक्लैम्पसिया : एषा स्थितिः केवलं गर्भस्य उत्तरार्धे (प्रायः २७ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं) दृश्यते । एषा स्थितिः तदा निदानं भवति यदा भवतः वैद्यः पश्यति यत् भवतः रक्तचापः उच्चः अस्ति तथा च भवतः मूत्रे प्रोटीनम् अस्ति । भवतः यकृत्, वृक्कं, फुफ्फुसं, मस्तिष्कं, नालं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि मस्तिष्कं प्रभावितं करोति तर्हि आक्षेपस्य (eclampsia) जोखिमः भवति ।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'किं सर्वेषां कृते एतत् भवति ? अथवा विशेषतया जोखिमे जनाः सन्ति वा ?' वस्तुतः केषाञ्चन जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति । ते के सन्ति इति अवलोकयामः : १.

• यदि भवान् २० वर्षाणाम् अधः वा ४० वर्षाणाम् अधिकः वा अस्ति।
• यदि पूर्वगर्भकाले भवतः गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापः अथवा प्रीक्लेम्पसिया अभवत् ।
• यदि कुटुम्बे कस्यचित् ``गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापः`` (अर्थात् वंशानुगतः भवितुम् अर्हति) अभवत् ।
• यदि भवतः मधुमेहः अथवा गर्भावस्थायाः मधुमेहः अस्ति।
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगः अस्ति, यथा ल्युपस् इति ।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
• यदि भवन्तः बहुशिशुं अपेक्षन्ते, यथा द्विजं वा त्रिपुत्रं वा।
• यदि भवान् कृष्णवर्णीयः अस्ति (केचन आनुवंशिककारकाः भूमिकां निर्वहन्ति)।

``Gestational Hypertension`` तथा ``Preeclampsia`` इति द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः वा ?

आम्, एतौ किञ्चित् भिन्नौ स्तः। ``गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापः`` केवलं उच्चरक्तचापः अस्ति यः गर्भावस्थायाः अन्तिमभागे भवति । परन्तु भवतः वृक्कं न प्रभावितं करोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मूत्रे प्रोटीनम् नास्ति । परन्तु यतः एषा स्थितिः ``प्रीक्लेम्पसिया`` इति रूपेण विकसितुं शक्नोति, अतः वैद्याः भवन्तं नियमितरूपेण परीक्षिष्यन्ति ।

प्रीक्लैम्पसिया अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति . गर्भस्य उत्तरार्धे अपि भवति । अस्मिन् अवस्थायां उच्चरक्तचापेन सह मूत्रे प्रोटीनस्य दृश्यं प्रारभ्यते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि वृक्कं, यकृत्, मस्तिष्कम् इत्यादीनां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति । प्रीक्लेम्पसिया शिशुस्य विकासे अपि समस्यां जनयितुं शक्नोति, मृतजन्मस्य जोखिमं च वर्धयितुं शक्नोति ।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य कारणं किम् ?

वस्तुतः गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य सटीकं कारणं अद्यापि न ज्ञातम् . परन्तु पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः केचन परिस्थितयः कारकाः च एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?

उच्चरक्तचापः कदाचित् "मौनहत्याराः" इति उच्यते यतोहि बहवः जनाः उच्चरक्तचापः इति न अवगच्छन्ति । भवतः रक्तचापः उच्चः इति भवतः चिकित्सकस्य कथनस्य अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति - १.

• शोफः (शोफः इति अपि उच्यते) । विशेषतः मुखहस्तपादयोः प्रफुल्लितं भवेत् ।
• शिरोवेदना। भवन्तः तीव्रं, निरन्तरं शिरोवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• आकस्मिकं वजनं वर्धते।
• दृष्टि परिवर्तनं भवति (धुंधला दृष्टिः, द्विगुणदृष्टिः, प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता)।
• उदरेण वा वमनं वा ।
• एकस्मिन् समये अल्पमात्रायां मूत्रं भवति ।
• उदरवेदना (विशेषतः उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे) ।

यदि एतेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य कानि खतराणि सन्ति ?

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापात् सर्वेषां जटिलताः न भवन्ति । परन्तु उच्चरक्तचापः भवन्तं जटिलतानां जोखिमे स्थापयति यथा-

• आक्षेपाः
• प्रहार
• अस्थायी गुर्दा विफलता
• यकृत्-समस्याः
• रक्तस्य जठरस्य समस्याः

अपि च यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि भवतः शिशुं सिजेरियन-सेक्शन् (C-section) द्वारा प्रसवस्य अधिकः सम्भावना वर्तते ।

गर्भधारणस्य उच्चरक्तचापः मम शिशुं कथं प्रभावितं करोति ?

गर्भावस्थायां वर्धितेन दबावेन नालं (शिशुं प्रति अन्नं प्राणवायुः च प्रदातुं मार्गः) यावत् रक्तस्य परिमाणं न्यूनीकर्तुं शक्यते एतेन रक्तस्य पोषकद्रव्याणां च अभावेन शिशुः : १.

• जन्मसमये न्यूनभारः अथवा गर्भाशयस्य अन्तः वृद्धिप्रतिबन्धः (IUGR) । जन्मसमये यदा शिशुः ५ पौण्ड्, ८ औंस (प्रायः २.५ किलोग्राम) इत्यस्मात् न्यूनः भवति तदा न्यूनः भारः भवति ।
• अकालं जन्म (३७ सप्ताहात् पूर्वं जन्म)।
• मृतजन्म .
• यदा शिशुः पूर्णतया विकसितः न भवति (३९ सप्ताहात् पूर्वं) तदा प्रसवप्रवर्तनं भवति ।

परन्तु स्मर्यतां यत् अधिकतया यदि एषा स्थितिः गर्भावस्थायाः प्रारम्भे एव ज्ञायते तथा च दबावः सुनियन्त्रितः भवति तर्हि स्वस्थः शिशुः जन्म प्राप्नुयात् । यथा यथा तीव्रं भवति तथा तथा गम्भीरजटिलतायाः जोखिमः अधिकः भवति ।

गर्भावस्थायां सामान्यः रक्तचापः कः ?

भवतः रक्तचापस्य मापनकाले द्वौ सङ्ख्या भवतः । प्रथमा संख्या ``सिस्टोलिक रक्तचाप`` इति । एतेन यदा भवतः हृदयं संकुचति तदा दबावः माप्यते । द्वितीया संख्या ``डायस्टोलिक रक्तचाप`` इति । एतेन यदा भवतः हृदयं स्पन्दनानां मध्ये विश्रामं प्राप्नोति तदा निपीडनं माप्यते ।

रक्तचापः पारस्य मिलीमीटर् (mmHg) इत्यनेन माप्यते । वैद्यः दबावं "120 over 80" (120/80 mmHg) इति पठिष्यति, यत् उपरि सिस्टोलिक-दाबः, अधः डायस्टोलिक-दाबः च भवति

गर्भावस्थायाः प्रथमत्रिमासे भवतः सामान्यरक्तचापस्तरं ज्ञातुं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । द्वितीयत्रिमासे रक्तचापः प्रायः किञ्चित् न्यूनः भवति अतः दीर्घकालीनः उच्चरक्तचापः ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति । यदि गर्भावस्थायां भवतः रक्तचापः १४०/९० मि.मी.एच्.जी.तः अधिकः भवति तर्हि भवतः वैद्यः तस्य नियन्त्रणार्थं औषधं लिखितुं शक्नोति । १६० मि.मी.एच्.जी.तः अधिकं सिस्टोलिक-रक्तचापः अथवा ११० मि.मी.एच्.जी.तः अधिकः डायस्टोलिक-रक्तचापः आघातः अथवा आक्षेपः इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः उत्पद्यन्ते । एतादृशेषु सति गर्भावस्थायां आस्पतेः प्रवेशः आवश्यकः भवितुम् अर्हति ।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापं कथं ज्ञायते ?

भवतः वैद्यः प्रत्येकं प्रसवपूर्वचिकित्सालये भवतः रक्तचापं मापयिष्यति । भवतः रक्तचापः दिवसं यावत् उतार-चढावः भवितुम् अर्हति, अनेकेभ्यः कारणेभ्यः अपि वर्धयितुं शक्नोति ।

यदि भवन्तः सामान्यरक्तचापस्तरस्य परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा सामान्यतः अधिकं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति इति शङ्कितुं शक्नोति । प्रथमं किञ्चित्कालानन्तरं चिकित्सालये पुनः रक्तचापस्य मापनं करणीयम् । यदि भवतः रक्तचापः अद्यापि सामान्यः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यः अधिकानि कानिचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति ।

अधिकदाबमापनस्य अतिरिक्तं वैद्यः निम्नलिखितम् अपि कर्तुं शक्नोति ।

• प्रोटीनस्य कृते स्वस्य मूत्रस्य जाँचं कुर्वन्तु।
• वयं भवतः सूजनस्य परीक्षणं करिष्यामः।
• यकृत्-गुर्दा-कार्यं रक्त-जठर-कारकाणां च जाँचार्थं रक्तपरीक्षां कुर्वन्तु ।

गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापस्य चिकित्साः के सन्ति ?

गर्भावस्थायां वैद्याः उच्चरक्तचापस्य चिकित्सां विविधरीत्या कुर्वन्ति । उपचारः स्थितिः तीव्रता, भवतः समग्रस्वास्थ्यं, भवतः गर्भधारणे कियत् दूरं यावत् अस्ति इति च निर्भरं भवति ।

भवतः वैद्यः भवतः रक्तचापस्य निकटतया निरीक्षणं कर्तुम् इच्छति, उच्चरक्तचापस्य लक्षणं च पश्यति । अस्मिन् नियमितरूपेण चिकित्सालयं गत्वा भवतः रक्तचापस्य मूत्रस्य च प्रीक्लैम्पसिया-लक्षणानाम् अवलोकनं भवति । भवतः वैद्यः निम्नलिखितचिकित्सां अपि अनुशंसितुं शक्नोति।

• गृहे एव स्वस्य रक्तचापस्य निरीक्षणं .
• रक्तचापं न्यूनीकर्तुं औषधम् ।
• अस्पताले प्रवेशः .

चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं भवतः रक्तचापं न्यूनीकर्तुं, अथवा न्यूनातिन्यूनं तस्य दुर्गतिः, जटिलताः च न भवतु इति निवारयितुं भवति ।

अपि च वैद्याः नियमितरूपेण शिशुस्य निरीक्षणं कुर्वन्ति, शिशुस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं नियमितरूपेण परीक्षणं च कुर्वन्ति । एतेषु केचन परीक्षणाः सन्ति : १.

• अल्ट्रासाउंड स्कैन (`अल्ट्रासाउंड`) २.
• अतनावपरीक्षा
• जैव भौतिक प्रोफाइल
• डॉप्लर अल्ट्रासाउण्ड् (एतेन रक्तप्रवाहः माप्यते) २.
• भवतः भ्रूणस्य गतिं गणयन् अथवा किकगणना

यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् भवतः शिशुः अकालं जन्म प्राप्स्यति तर्हि भवतः शिशुस्य फुफ्फुसस्य परिपक्वतायां सहायकं भवितुं भवतः स्टेरॉयड्-दवाः दत्ताः भवितुम् अर्हन्ति । एते स्टेरॉयड् जन्मनः अनन्तरं भवतः शिशुस्य श्वसनसमस्यायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।

मम रक्तचापः उच्चः अस्ति चेदपि मम शिशुं सुरक्षितरूपेण प्रसवार्थं किं कर्तुं शक्नोमि?

सुरक्षितं स्वस्थं च शिशुं प्राप्तुं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• रक्तचापस्य औषधं यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु।
• गृहे नियमितरूपेण रक्तचापस्य जाँचं कुर्वन्तु।
• प्रत्येकं गर्भचिकित्सालयं अवश्यं गच्छन्तु।
• आवश्यके सति शीघ्रं प्रसवस्य सहमतिः भवतु।
• स्वस्थ आहारं खादन्तु, लवणस्य सेवनं न्यूनीकरोतु च। (यथा, भवन्तः स्वभोजने यत् लवणं योजयन्ति, लवणयुक्तानि आहारपदार्थानि, संरक्षकयुक्तानि आहारपदार्थानि च यथाशक्ति न्यूनीकरोतु ।)
• क्रियाकलापानाम् व्यायामस्य च विषये चिकित्सकस्य सल्लाहं अनुसरणं कुर्वन्तु।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि रक्तचापः सम्यक् नियन्त्रितः भवति तर्हि गर्भावस्थायां प्रसवकाले च गम्भीराः जटिलताः न भविष्यन्ति ।

यदि मम `Gestational Hypertension` अस्ति तर्हि अहं `प्रेरितः` (कृत्रिमरूपेण प्रसवः आरब्धः) भविष्यामि वा?

भवेत्‌। यदि भवतः वैद्यः भवतः शिशुं शीघ्रं प्रसवः सुरक्षितः इति मन्यते तर्हि सः प्रसवस्य आरम्भस्य (`प्रसवस्य प्रेरणा`) अनुशंसितुं शक्नोति । भवतः शिशुस्य ३७ सप्ताहस्य (अकालजन्म इति उच्यते) भवितुं पूर्वमपि एतत् भवितुम् अर्हति ।

किं शय्याविश्रामः गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापस्य सहायकः भवति?

आम्‌। गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य चिकित्सारूपेण भवतः वैद्यः ``शय्याविश्रामं`` इति अनुशंसितुं शक्नोति । यथाशक्ति विश्रामं कर्तुं उपदिश्यते इति भावः ।

शिशुं प्राप्त्वा मम दबावः निरन्तरं भविष्यति वा ?

गर्भावस्थायां यः उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) भवति सः प्रायः भवतः शिशुं प्राप्तस्य अनन्तरं गच्छति । परन्तु भविष्ये उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः तीव्रः प्रीक्लैम्पसिया अथवा गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापः अभवत् तर्हि भवतः शिशुं प्राप्त्वा कतिपयान् सप्ताहान् यावत् औषधं सेवितुं शक्यते । यदि प्रसवकाले भवतः तीव्रः उच्चरक्तचापः आसीत् तर्हि प्रसवस्य १० दिवसेषु चिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

येषां जनानां गर्भधारणात् पूर्वं दीर्घकालीनः उच्चरक्तचापः आसीत्, तेषां प्रायः शिशुं प्राप्य अपि एतत् भवति । कदाचित्, शिशुं प्राप्त्वा भवतः रक्तचापः उच्चः एव तिष्ठति, तस्य चिकित्सायै औषधं सेवितुं शक्यते । गर्भावस्थायाः अनन्तरं भवतः रक्तचापस्य प्रबन्धने भवतः वैद्यः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति ।

मया कदा Gestational Hypertension इति चिन्ता कर्तव्या?

यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य प्रसवपूर्वचिकित्सालये वैद्यं सम्पर्कयन्तु:

• सहसा आगत्य कियत् अपिकालं यावत् न शाम्यति इति शिरोवेदना।
• धुन्धली दृष्टि, द्विगुण दृष्टि।
• शोफः (विशेषतः मुखस्य, हस्तस्य, पादस्य) ।
• सामान्यतः मूत्रस्य उत्पादनं न्यूनम् ।

यदि भवतः वैद्यः पूर्वमेव अवदत् यत् भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि तेषां सह कथं स्थितिः सर्वोत्तमरूपेण प्रबन्धनीया इति विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । ते उच्चरक्तचापस्य कारणेन भवतः शिशुस्य च कृते गम्भीरजटिलताः परिहरितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यतः गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य कारणं किं भवति इति वयं सम्यक् न जानीमः, तस्मात् तस्य निवारणं किञ्चित् कठिनम् अस्ति । परन्तु अत्र गर्भावस्थायां (गर्भवती न भवति चेदपि) उच्चरक्तचापस्य निवारणाय भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति केचन उत्तमाः कार्याणि सन्ति:

• स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• स्वस्थ आहारं खादन्तु। (अधिकानि फलानि, शाकानि, हरितानि च खादन्तु। तैलं, लवणं, शर्करा च न्यूनीकरोतु।)
• सप्ताहे कतिपयानि दिनानि किञ्चित् व्यायामं कुर्वन्तु, यथा पादचालनं, सायकलयानं, योगः वा ।
• धूम्रपानं, मद्यपानं च सर्वथा परिहरन्तु।
• पर्याप्तं विश्रामं कृत्वा सुष्ठु निद्रां कुर्वन्तु।

यदि भवतः उच्चरक्तचापस्य जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रतिदिनं शिशुस्य एस्पिरिन् सेवनं कर्तुं शक्नोति । उच्चरक्तचापस्य जोखिमं अवगत्य चेतावनीचिह्नानि ज्ञात्वा अस्याः स्थितिः गम्भीरजटिलताः परिहरितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यदि भवतः रक्तचापस्य विषये वा उच्चरक्तचापस्य जोखिमस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापः, यः ``गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापः'' इति कथ्यते, सः भवतः शिशुस्य च कृते गम्भीराः जटिलताः जनयितुं शक्नोति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् एषः प्रकारः उच्चरक्तचापः प्रायः भवतः शिशुं प्राप्तस्य अनन्तरं गच्छति ।

मुख्यचिकित्सा नियमितरूपेण रक्तचापस्य मापनं, आवश्यकतानुसारं औषधं सेवनं, जीवनशैल्याः परिवर्तनं (आहारं व्यायामं च) करणीयम् । यदि रक्तचापः सुव्यवस्थितः भवति तर्हि तस्य कारणेन गम्भीराः समस्याः न भवन्ति । परन्तु यदि तस्य नियन्त्रणं न भवति तर्हि अकालं जन्म, नालस्य विच्छेदः इत्यादयः गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

अतः, यदि भवतः रक्तचापस्य पठनस्य विषये अथवा भवतः रक्तचापस्य प्रबन्धनस्य विषये किमपि संशयः वा प्रश्नः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं न संकोचयन्तु। भवतः सुरक्षा च भवतः अजन्मशिशुस्य च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति!

` गर्भावस्थायाः उच्चरक्तचापः, दबावः, प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्थायाः स्वास्थ्यं, शिशुस्य स्वास्थ्यं, रक्तचापः, गर्भावस्थायाः जटिलताः