अतः, यदा भवतः शीतलं वा सा कष्टप्रदः एलर्जी भवति तदा कासः कफः च किमपि यत् भवन्तः केवलं मुक्तुं न शक्नुवन्ति। कदाचित्, यदा एषः कासः कफः च ज्वरेन सह आगच्छति तदा तत् वस्तुतः असहजं भवति। अतः अद्य वयं एकस्य सिरपस्य विषये वदामः यत् भवतः वैद्यः एतादृशेषु समये भवतः कृते विहितं कर्तुं शक्नोति। अस्मिन् हाइड्रोकोडोन् , गुआइफेनेसिन् इति औषधद्वयं भवति |
किम् एतत् औषधम् ? (हाइड्रोकोडोन; गुआइफेनेसिन्) सरलतया...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्य सिरपस्य उपयोगः शीतस्य, एलर्जी, फ्लू-रोगस्य वा लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं भवति । विशेषतया कासस्य न्यूनीकरणे वक्षःस्थले श्लेष्मस्य शिथिलीकरणे च सहायकं भवति, येन तस्य निष्कासनं सुकरं भवति .
चिन्तयतु, एतत् सामूहिककार्यवत् अस्ति।
- हाइड्रोकोडोन् एकः ओपिओइड् कासनिरोधकः अस्ति यः अस्माकं मस्तिष्के कासकेन्द्रं दमनं कृत्वा कार्यं करोति, वेदनापूर्णकासस्य आवृत्तिं तीव्रताम् च न्यूनीकरोति
- गुआइफेनेसिन् कफनाशकं भवति । कण्ठे वक्षसि च स्थूलश्लेष्मा कृशं कृत्वा कार्यं करोति, येन तस्य कासः सुलभतया भवति ।
एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्येषु कार्येषु उपयोक्तुं शक्यते । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा विस्मरन्तु। अस्य औषधस्य भिन्नानि ब्राण्ड्-नामानि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्मिन् विद्यमानौ सक्रिय-अवयवद्वयम् अस्ति ।
एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं किं वक्तव्यम् ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतस्य सिरपस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । एतत् औषधं कतिपयेषु चिकित्सास्थितीनां कृते न उपयुक्तं भवेत्, अथवा विशेषसावधानीपूर्वकं प्रयोगस्य आवश्यकता भवेत् ।
यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदतु यत् -
- हार्मोनसम्बद्धाः समस्याः, यथा एडिसनरोगः ।
- यदि भवतः मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति।
- पित्ताशयरोगः ।
- यदि भवतः शिरसि चोटस्य कारणेन समस्याः सन्ति।
- हृदयरोगः अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनस्य इतिहासः।
- यदि भवतः द्रव्यप्रयोगविकारस्य इतिहासः अस्ति।
- यदि भवान् नियमितरूपेण पेयपानं करोति।
- वृक्करोगः ।
- यकृत् रोगः ।
- यदि भवतः न्यूनरक्तचापात् परं समस्या अस्ति।
- फुफ्फुसरोगाः श्वासकष्टाः वा दम्मादयः ।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ (`मानसिक स्वास्थ्य स्थिति`)।
- अग्नाशयरोगः ।
- यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन्।
- उदरस्य वा आन्तरस्य वा समस्याः।
- थाइरॉइड रोग।
- मूत्रं पारयितुं कष्टम्।
- यदि भवतः हाइड्रोकोडोन्, गुआइफेनेसिन्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः, संरक्षकैः वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं स्तनपानं करोषि।
एतानि वस्तूनि भवतः वैद्यं कथयित्वा सः सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, कियत्, कथं च दातव्यम् इति ।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
औषधस्य प्रयोगे वैद्यः यथा वदति तथा एव तस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।
- एषः सिरपः मौखिकरूपेण सेवनीयः अस्ति । तत् जलस्य गिलासेन सह पिबन्तु।
- वैद्येन दत्तस्य विहितलेबलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- एतत् भवन्तः भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। तथापि यदि भवतः उदरस्य असुविधा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु ।
- औषधस्य मापनार्थं विशेषरूपेण निर्मितस्य विशेषस्य चम्मचस्य वा चषकस्य वा उपयोगः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णः अस्ति । गृहे ये चम्मचम् चम्मचम् वा मापनार्थं सन्ति तेषां उपयोगं न कुर्वन्तु। ते समीचीनाः न भवन्ति। औषधविक्रेतारं पृच्छन्तु यत् भवतः औषधविक्रेतारं नास्ति वा।
- मापनकाले अतिपूरणं न कुर्वन्तु। उक्तं सटीकं राशिं गृह्यताम्।
- औषधं सेवनानन्तरं मापयन्त्रं जलेन सर्वदा प्रक्षाल्यताम् ।
- औषधं वैद्येन यथा विहितं, विहितान्तरेषु सेवन्तु। विहितप्रमाणात् अधिकं वा अधिकवारं वा न सेवयेत्।
- कदाचित् औषधालयः भवन्तं एतत् औषधं सह विशेषनिर्देशपत्रं (`MedGuide`) दातुं शक्नोति। प्रत्येकं पुनः भरणं वा पुनः भरणं वा प्राप्य तत् सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् भवतः कृते महत्त्वपूर्णा सूचना भवितुं शक्नोति।
- एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : एतत् औषधं प्रायः बालकेषु प्रयोगाय अनुमोदितं न भवति । अतः भवतः बालकाय एतत् औषधं दातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि तत् भवति अर्थात् यदि भवान् मन्यते यत् भवता चिन्तितात् अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं आपत्कालीनकक्षं वा आहूयताम्। एतत् किमपि तुच्छं न भवति ।
स्मर्यतां यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह न विभज्यताम्।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
अहो, तादृशेषु कालेषु आतङ्कितः मा भवतु। स्मरणमात्रेण औषधं सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अस्मिन् औषधेन सह अन्ये के के अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ?
एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । यदा भवन्तः एतत् सिरपं सेवन्ते तदा अन्यैः औषधैः, विटामिनैः, जडीबुटीभिः, आहारपूरकैः वा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि तस्य दुष्प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
### अवश्यमेव एतानि एतेन औषधेन सह न सेवन्तु!
- मद्यपानम् : एतत् अनिवार्यम् अस्ति। एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन अतितन्द्रा, श्वसनस्य कष्टं, चेतनायाः हानिः इत्यादीनि भयानकाः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- केचन प्रकाराः एण्टीहिस्टामाइन्-उपचाराः एलर्जी-कास-शीतयोः कृते दीयन्ते ।
- चिन्तायां वा निद्रायाः वा केचन औषधानि।
- अवसादस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदाहरणार्थं एमिट्रिप्टाइलिन्, फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन्) ।
- आक्षेपाणां कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदाहरणार्थं कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन्) ।
- शल्यक्रियायाः समये निद्रां प्रेरयितुं प्रयुक्तानि औषधानि (`सामान्यसंज्ञाहरणं` - यथा `हैलोथेन`, `प्रोपोफोल्`) ।
- सुन्नतायाः कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (`स्थानीयसंज्ञाहरणं` - यथा `लिडोकेन`) ।
- `MAOIs` (Monoamine Oxidase Inhibitors) (यथा `Carbex`, `Nardil`, `Parnate`) इति औषधानि । एते अस्मिन् सिरपेन सह सेविताः चेत् अतीव भयङ्कराः भवन्ति ।
- अन्ये ओपिओइड्स् (अफीम) वेदनायाः वा कासस्य वा कृते।
- फेनोथियाजिन्स् इति औषधस्य एकप्रकारस्य उपयोगः कतिपयेषु मानसिकरोगेषु (उदा. क्लोरोप्रोमाजिन्) चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
### एतत् अपि एतेन सह विग्रहं कर्तुं शक्नोति, अतः सावधानाः भवन्तु!
एतत् औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति : १.
- एच.आई.वी.-एड्स-रोगयोः कृते प्रयुक्ताः केचन वायरसविरोधी औषधाः ।
- `एट्रोपिन` इत्यादीनि औषधानि।
- केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि (उदा. क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्) ।
- मूत्राशयस्य समस्यायाः केचन औषधानि (उदा. आक्सीब्यूटिनिन्, टोल्टेरोडिन्) ।
- कवकसंक्रमणस्य चिकित्सायां प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. केटोकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल्) ।
- पार्किन्सन्-रोगस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. बेन्ज्ट्रोपिन्) ।
- उदरसमस्यानां कृते केचन औषधानि (उदा. डाइसाइक्लोमाइन्) ।
- गतिरोगस्य औषधानि (उदा. स्कोपोलामाइन्) ।
- `इप्राट्रोपियम`।
- `रिफाम्पिन`।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, ओषधीयौषधानि, विटामिनानि, पोषणपूरकद्रव्याणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि अपि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
अस्य औषधस्य प्रयोगे किं विशेषतया सावधानता भवेत् ?
एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः स्वस्य सुरक्षायाः विषये अपि चिन्तनीयम् ।
- यथा वैद्यः अवदत्, केवलं निर्धारितमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु।प्रमादस्य मात्रां कदापि न वर्धयन्तु।
- यदि भवान् एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् उपयुङ्क्ते तर्हि औषधस्य प्रति ``सहिष्णुता'' विकसितुं शक्नोति . कालान्तरेण औषधेन कासनिवारणं न्यूनीकर्तुं शक्यते इति भावः । यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि तेषां दुर्गतिः भवति तर्हि वैद्यं वदतु ।
- यदि भवन्तः चिरकालात् एतत् औषधं प्रयुञ्जते तर्हि सहसा सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा तीव्रप्रतिक्रियाः (निवृत्तिलक्षणाः) भवितुम् अर्हन्ति । यतो हि भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं जातम् । न तु औषधव्यसनं भवति इति भावः । व्यसनं अचिकित्साकारणात् औषधस्य प्रयोगः । यदि भवतः वैद्यः इच्छति यत् भवान् एतत् औषधं त्यक्तुम् इच्छति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति । एतेन दुष्प्रभावस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
- मादकद्रव्यगुणाः (`मादकद्रव्याणि`/`अफीनानि`) अनेकाः प्रकाराः सन्ति । यदि भवन्तः एतेषु एकस्मात् अधिकं औषधं एकस्मिन् समये सेवन्ते, अथवा अन्यं औषधं सेवन्ते यत् भवन्तं निद्रां जनयति तर्हि भवतः अधिकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु । सः वा भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् कियत् ग्रहीतव्यम् इति। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्। यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा असामान्यतया निद्रा भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनसेवाभ्यः आह्वानं कुर्वन्तु।
- एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणां उपयोगं न कुर्वन्तु, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा न कुर्वन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सहसा उत्थाय न उपविशन्तु। एवं कृत्वा चक्करः पतनं च भवेत् ।
- एतेन औषधेन सह मद्यं सम्यक् कार्यं न करोति । मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावं बाधितुं शक्नोति, खतरनाकं दुष्प्रभावं च जनयितुं शक्नोति ।
- एतत् औषधं केषुचित् जनासु कब्जं जनयितुं शक्नोति । द्वौ त्रयः दिवसौ न्यूनातिन्यूनम् एकवारं मलप्रवाहं कर्तुं प्रयतध्वम्। यदि त्रिदिनानन्तरं मलप्रवाहः न भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । उच्चतन्तुयुक्तं आहारं खादित्वा प्रचुरं जलं पिबन् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- भवतः मुखं शुष्कं भवेत् . शर्करारहितं गुञ्जं चर्वयित्वा, शर्करारहितं कठिनमिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबन् च एतत् प्रबन्धने सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य औषधस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते ।
### यदि एतानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु!
यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् दुष्प्रभावेषु अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु:
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् ।
- केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अवसादः (CNS depression) : मन्दं वा उथलं वा श्वसनं, श्वसनस्य कष्टं, मूर्च्छा, चक्करः, भ्रमः, जागरणं च कष्टम्।
- अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनं भवति : उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः, असामान्यतया दुर्बलता वा श्रान्तता वा भावः, चक्करः।
- रक्तचापः न्यूनः भवति : चक्करः, मूर्च्छा वा लघुशिरः, दृष्टिः धुन्धली भवति ।
### एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।
एते दुष्प्रभावाः प्रायः एतावन्तः गम्भीराः न भवन्ति यत् चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु यत् -
- मलावरोध
- चक्करः
- तन्द्रा
- मुखं शुष्कम्
- शिरोवेदना
- वमनेच्छा
- वमनम्
अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कुर्वन्ति ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति, यतः अस्मिन् औषधे ओपिओइड्-उपचाराः सन्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। कल्पयतु यत् यदि कश्चन लघुः बालकः एतत् पिबति तर्हि कियत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति।
- एतस्य औषधस्य दुरुपयोगः कर्तुं शक्यते। अतः चोराणां रक्षणार्थम् एतत् औषधं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु ।
- एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभज्यताम्। एतत् औषधं अन्यस्मै विक्रयणं वा दातुं वा भयङ्करं नियमविरुद्धं च भवति ।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं - ६८ तः ७७ फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
- अन्येन प्रौढेन, बालकेन, पालतूपजीविना वा सेवनं चेत् एतत् औषधं हानिकारकं वा घातकं वा भवितुम् अर्हति । अतः , यथा शीघ्रमेव अस्य औषधस्य आवश्यकता नास्ति अथवा यदा तस्य अवधिः समाप्तः भवति तदा एव अस्य औषधस्य सम्यक् निष्कासनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
एतस्य निष्कासनस्य द्वौ उपायौ स्तः- १.
1. औषधं औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमं प्रति नेतुम्। एतेषां स्थानानां विषये सूचनां प्राप्तुं स्वस्य औषधालयस्य अथवा कानूनप्रवर्तनसंस्थायाः समीपे पश्यन्तु।
2. यदि तत् प्रत्यागन्तुं कोऽपि उपायः नास्ति तर्हि तस्य अन्तः औषधपुटं वा पत्रिकां वा पश्यन्तु यत् कचरे क्षिप्तव्यं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालनं कर्तव्यम् वा इति। यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छतु।यदि कचरे क्षेपणं सुरक्षितम् इति वदति तर्हि औषधं पात्रात् बहिः निष्कास्य बिडालस्य कूपः, मृत्तिका, काफी-पिष्टम् इत्यादिभिः किमपि जडेन सह मिश्रयित्वा मिश्रणं पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा कचरे क्षिपन्तु
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
ठीक, अतः वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् आशासे यत् भवान् अस्य (Hydrocodone; Guaifenesin) सिरपस्य अधिकाधिकं अवगमनं प्राप्तवान्।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वदा निर्धारितमात्रायां, निर्धारितसमये, यथा भवतः वैद्यः वदति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। दुष्प्रभावेषु अवगताः भवन्तु, औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च अवश्यं कुर्वन्तु । एतस्य औषधस्य दुरुपयोगं परिहरन्तु यतः एतत् भवतः परितः भवतः च कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!
` खांसी, कफ, सर्दी, ज्वर, औषधि, हाइड्रोकोडोन, गुआइफेनेसिन, दुष्प्रभाव, औषधि परस्पर क्रिया
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु