कदाचित् रक्तप्रतिवेदनं पश्यामः तस्मिन् अपरिचितशब्दाः पश्यामः किम्? यदा वैद्यः एतादृशं वचनं वदति तदा वयं किञ्चित् जिज्ञासां अनुभवामः, किञ्चित् भयम् अपि अनुभवामः । एतादृशं एकं नाम 'हाइन्ज् बॉडीज' इति । अतः अद्य, एतत् वस्तुतः किम् अस्ति, किं रोगः, अथवा रोगस्य लक्षणम् इति विषये वदामः। यदा त्वं एतत् सम्यक् अवगच्छसि तदा तव भयम् अन्तर्धानं भविष्यति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते हाइन्ज-शरीराः के सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइन्ज् बॉडीजः रोगः नास्ति। ते केवलं भवतः रक्तकोशिकानां क्षतिः इति संकेतः एव । यथा वयं याने कूपं पश्यामः तदा वयं जानीमः यत् तत् कुत्रचित् आहतम् अस्ति, एतत् अपि ।
एते अस्माकं रक्तकोशिकानां लघुबिन्दवः सन्ति । ते वैद्यैः (विशेषतः रोगविज्ञानिभिः) तदा एव द्रष्टुं शक्यन्ते यदा ते विशेषरञ्जकस्य उपयोगं कुर्वन्ति, सूक्ष्मदर्शकेन तान् पश्यन्ति च । एते बिन्दुः वस्तुतः हीमोग्लोबिन् इति प्रोटीनेन निर्मिताः सन्ति यस्य क्षतिः अभवत् । अतः रक्तपरीक्षायां एतानि अन्वेष्टुं रक्तकोशिकानां किमपि दोषः अस्ति इति अर्थः । रक्ताल्पता इत्यादिस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
एते कथं निर्मीयन्ते इति अवगच्छामः ?
एतत् अवगन्तुं प्रथमं अस्माकं रक्तकोशिकानां विषये किञ्चित् ज्ञातव्यम् ।
रक्तकोशिकानां विषये चिन्तयन्तु यत् अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहति इति प्रसवसेवा । अस्य प्रसववाहनस्य अन्तः मालः हीमोग्लोबिन् अस्ति । एषः हीमोग्लोबिनः प्राणवायुः उद्धृत्य फुफ्फुसात् शरीरस्य सर्वेषु भागेषु वहति । अयं हीमोग्लोबिन् अस्माकं रक्तं रक्तवर्णं ददाति ।
सामान्यतया अस्माकं शरीरे एकस्याः कोशिकायाः नाभिकं भवति । परन्तु प्रौढा रक्तकोशिकायाः नाभिकं न भवति । अतः अस्मिन् कोटिकोटिः हीमोग्लोबिन-अणुः भवितुं शक्नोति ।
यदि केनचित् कारणेन एते हीमोग्लोबिन्स् क्षतिग्रस्ताः (oxidative damage) , ते सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । ते एकत्र सङ्ग्रहं कुर्वन्ति, एकत्र समुच्चयन्ति च। तान् समूहान्, क्षतिग्रस्तान् हीमोग्लोबिन-खण्डान् वयं हाइन्ज् बॉडीस् इति वदामः। यदा एतत् भवति तदा रक्तकोशिका: प्राणवायुः सम्यक् वहितुं असमर्थाः भवन्ति । अपि च, ते सामान्यापेक्षया शीघ्रं भग्नाः भवितुं आरभन्ते, नष्टाः च भवन्ति । चिकित्साशास्त्रे रक्तकोशिकानां एतत् द्रुतं भङ्गं रक्तविघटनम् इति कथ्यते ।
यदि हाइन्ज् बॉडीजः सन्ति तर्हि के लक्षणं भवितुम् अर्हति?
लक्षणं वस्तुतः हाइन्ज्-शरीराणां कारणेन न भवति, अपितु तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः भवति, या रक्तकोशिकानां न्यूनता (रक्तहीनता) भवति यदि भवतः रक्तकोशिकानां संख्या अतीव न्यूना भवति तर्हि भवतः लक्षणं सर्वथा न भवितुं शक्नोति । अधिकांशतः एते लक्षणानि भवतः शरीरे पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्यते ।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| श्रम | किमपि न कृत्वा अपि अत्यन्तं श्रान्तः इति भावः। |
| चक्करः | चक्करस्य भावः, संतुलनस्य हानिः च । |
| विवर्णत्वक् | रक्ताभावात् विवर्णत्वक् अधरं च। |
| द्रुतहृदयस्पन्दनम् (Tachycardia) २. | द्रुतगतिः हृदयस्पन्दनः, भवतः वक्षःस्थलं धड़कति इव भावः। |
| श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea) २. | श्वासस्य ह्रस्वता, किञ्चित् परिश्रमेण अपि मूर्च्छा भावः। |
| पीतरोगः | त्वक् पीतत्वं च नेत्रयोः शुक्लत्वं च। |
| प्लीहावृद्धिः | प्लीहाया: विस्तार:, यत् क्षतिग्रस्तं रक्तकोशिकं दूरीकरोति । |
एतानि कथं लभन्ते ?
वैद्याः एतान् हाइन्ज् - शरीराणि परिधीय रक्तस्मीयर इति परीक्षणेन ज्ञापयन्ति | अस्मिन् अङ्गुलीतः रक्तस्य लघुबिन्दुं गृहीत्वा काचस्लाइड् इत्यत्र लेप्य विशेषं रञ्जकं योजयित्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति
यत् वस्तुतः आश्चर्यं तत् अस्ति यत् हाइन्ज् बॉडीज इत्यनेन सह एतानि रक्तकोशिकानि कदाचित् इव दृश्यन्ते यत् कश्चन कोशिकायाः एकं खण्डं दष्टवान् अस्ति। एतान् वयं "दंशकोशिकाः" इति वदामः ।
अत्र कथं कार्यं भवति : यदा क्षतिग्रस्ताः रक्तकोशिका अस्माकं प्लीहाद्वारा गच्छन्ति तदा प्लीहा छानकवत् कार्यं करोति । क्षतिग्रस्तं हाइन्ज-शरीरं "चर्वति" । शेषाः रक्तकोशिकाः कस्यचित् चर्वितस्य आहारस्य खण्डः इव दृश्यन्ते ।
हाइन्ज-शरीराणि येषु मुख्यानि चिकित्सास्थितयः दृश्यन्ते?
वयम् अधुना जानीमः यत् हाइन्ज् बॉडीस् इति रोगस्य लक्षणम् अस्ति। अतः, अत्र केचन मुख्याः परिस्थितयः सन्ति येषु ते दृश्यन्ते।
| चिकित्सा स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| रक्तविघटनकारी रक्ताल्पता | रक्तकोशिकानां उत्पादनात् शीघ्रतरवेगेन भङ्गः, नाशः च भवति । |
| G6PD अभावः | एषा आनुवंशिक (वंशानुगत) अवस्था अस्ति । G6PD इति एन्जाइमस्य अभावेन रक्तकोशिकानां क्षतिः वर्धते । |
| अल्फा-थैलेसीमिया | एषः आनुवंशिकरोगः अपि अस्ति । एवं सति शरीरं स्वस्थं हीमोग्लोबिनं निर्मातुं असमर्थं भवति । |
| विस्तारिता प्लीहा | प्लीहायाः बहूनां क्षतिग्रस्तानां रक्तकोशिकानां निष्कासनार्थं अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति, येन तस्याः विस्तारः भवति । |
एते हाइन्ज-शरीराः किमर्थं भवन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?
हिमोग्लोबिनस्य क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति अनेके मुख्यकारणानि सन्ति ।
- कतिपय औषधानां रसायनानां च संपर्कः : यथा मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTIs) केचन औषधाः कुष्ठरोगस्य औषधानि च ।
- खनिजस्य अभावः : खनिजस्य विशेषतः सेलेनियमस्य शरीरे न्यूनता ।
- G6PD-अभावयुक्तानां जनानां कृते विशेषाहाराः: यदि G6PD-अभावयुक्तः व्यक्तिः fava beans इत्यादीनि खाद्यानि खादति तर्हि तेषां रक्तकोशिकानां क्षतिः भवितुम् अर्हति तथा च Heinz Bodies निर्मितुं शक्नोति।
चिकित्सा निवारणं च
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। हाइन्ज् बॉडीज इत्यस्य विशिष्टः उपचारः नास्ति । यतो न व्याधिः, किन्तु रोगस्य लक्षणम् । तस्य कारणं भवति इति अन्तर्निहितं स्थितिं अन्वेष्टुं तस्य चिकित्सा च कुञ्जी । भवतः वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः करिष्यति, तस्य कारणं किम् इति सम्यक् ज्ञास्यति, समुचितं चिकित्सां च निर्दिशति ।
किं तस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ? आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु शक्नोति।
यथा, यदि भवान् जानाति यत् भवतां G6PD-अभावः अस्ति तर्हि भवान् फावाबीन्स् खादनं सर्वथा परिहरतु । अपि च यदा भवान् अन्यस्य कस्यापि अवस्थायाः औषधं सेवते तदा भवतां वैद्यं ज्ञापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतां G6PD-अभावः अस्ति । तथैव भवतः वैद्यः एतादृशं औषधं निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः हानिं न करिष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Heinz Bodies इति रोगः नास्ति, ते केवलं भवतः रक्तकोशिकानां क्षतिः इति संकेतः एव।
- एतेषां ज्ञापनं रक्तस्य बिन्दौ (Peripheral Blood Smear) कृते विशेषपरीक्षायाः माध्यमेन भवति ।
- एतेषां कारणं G6PD-अभावः, थैलेसीमिया, अथवा कतिपयानि औषधानि आनुवंशिकस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ।
- हाइन्ज् बॉडीज इत्यस्य विशिष्टः उपचारः नास्ति । तेषां कारणभूतायाः अन्तर्निहितस्य स्थितिः प्रति चिकित्सा भवति ।
- यदि भवतः रक्तप्रतिवेदने एतादृशं नाम अस्ति तर्हि तस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। सः भवतः सर्वाणि उपदेशानि दास्यति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु