किं भवता अधुना एव सम्पूर्णं रक्तगणना (CBC) प्रतिवेदनं प्राप्तम्? यदि वदति यत् भवतः श्वेतकोशिकानां संख्या अधिका अस्ति तर्हि किञ्चित् आतङ्कितः भयभीतः च भवितुं सामान्यम्। "अहो, मम किमपि गम्भीरं किमपि अस्ति वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु भवन्तः आतङ्किताः भवितुं पूर्वं उच्चशुक्लकोशिकानां एषा स्थितिः अथवा वैद्याः यथा वदन्ति तथा ल्यूकोसाइटोसिस् इति स्थितिः का अस्ति इति सम्यक् अवगच्छामः ।
ल्युकोसाइटोसिस इति किम् ? सरलतया...
ल्युकोसाइटोसिस् तदा भवति यदा भवतः रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्या सामान्यापेक्षया अधिका भवति । अधुना अस्माकं शरीरस्य अन्तः एते लघुसैनिकाः इव चिन्तयन्तु। तेषां मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुनाम् संक्रमणं च युद्धं कृत्वा रोगेभ्यः रक्षणम् अस्ति । अतः यदा शरीरे कुत्रचित् संक्रमणं वा शोथः वा भवति तदा अस्माकं शरीरं तस्मिन् युद्धे साहाय्यं कर्तुं एतेषां श्वेतकोशिकासैनिकानाम् अधिकं उत्पादनं करोति । अर्थात् श्वेतकोशिकानां वृद्धिः सर्वदा भयङ्करः न भवति । अधिकांशतः भवतः शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति इति अर्थः । परन्तु अतीव दुर्लभतया, कदाचित् एतत् ल्युकेमिया इत्यादीनां गम्भीरस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अत एव अस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
श्वेतकोशिकानां, ल्यूकोसाइटोसिसस्य च प्रकाराः के सन्ति ?
अस्माकं शरीरे श्वेतकोशिकानां एकः एव प्रकारः नास्ति । यथा सेनायाः भिन्नाः रेजिमेण्ट् भवन्ति तथा श्वेतकोशिकानां मुख्यप्रकाराः पञ्च भवन्ति । अतः, ल्यूकोसाइटोसिस् इति स्थितिः कस्य प्रकारस्य श्वेतकोशिकायाः वृद्धिः भवति इति आधारेण वर्गीकृता भवति ।
- न्यूट्रोफिलिया : एषः सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । अस्माकं शरीरे न्यूट्रोफिल्स् इति श्वेतकोशिकानां प्रचुरप्रकारः अस्ति । ते एव संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं, व्रणानां चिकित्सायां च सहायकाः भवन्ति । यदा एताः कोशाः अतिउच्चाः भवन्ति तदा न्यूट्रोफिलिया इति उच्यते ।
- लिम्फोसाइटोसिस् : एषा लिम्फोसाइट्स् इति श्वेतकोशिकानां प्रकारस्य वृद्धिः भवति । ते अस्माकं लसिकातन्त्रस्य रक्षणं कुर्वन्ति।
- मोनोसाइटोसिसः - मोनोसाइट्स् इति श्वेतकोशिकानां वृद्धिः । एते अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं अधिकं उत्तेजयन्ति ।
- इओसिनोफिलिया : इओसिनोफिल् इति कोशिकानां वृद्धिः । एते संक्रमणानां, शोथानां च विरुद्धं युद्धं कर्तुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति । विशेषतः एलर्जी, परजीवीसंक्रमणं, केषुचित् स्वप्रतिरक्षाविकारेषु च दृश्यन्ते ।
- बेसोफिलिया : एषः दुर्लभः प्रकारः ल्युकोसाइटोसिस् अस्ति । अस्य लक्षणं भवति यत् बेसोफिल् इति कोशिकानां वृद्धिः भवति । एताः कोशिका: परजीवीसंक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति, रक्तस्य जठरं निवारयन्ति, एलर्जीप्रतिक्रियासु च प्रवृत्ताः भवन्ति ।
इदानीं भवन्तः सम्भवतः अवगच्छन्ति, किम्? श्वेतकोशिकानां वृद्धिः अभवत् अपि तस्य भिन्नाः पक्षाः सन्ति ।
उच्चशुक्लकोशिकानां गणनायाः वास्तविकः अर्थः किम् ?
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, श्वेतकोशिका अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अस्माकं अस्थिमज्जायां ते उत्पाद्यन्ते। ते एव अस्माकं शरीरं विविधसंक्रमणरोगाणां रक्षणं कुर्वन्ति । अतः यदि एतेषां श्वेतकोशिकानां संख्या अतिशयेन वर्धते तर्हि तस्य अर्थः अधिकतया भवतः शरीरे कुत्रचित् संक्रमणं वा शोथः वा अस्ति इति । चिन्तयतु, भवतः कण्ठसंक्रमणं, संक्रमितः त्वक्व्रणः, निमोनिया इत्यादिः वा स्थितिः अस्ति । एतादृशेषु कालेषु श्वेतकोशिकानां वर्धनं सामान्यम् ।
परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया केचन प्रकाराः रक्तकर्क्कटाः अथवा अस्थिमज्जासम्बद्धाः अवस्थाः अपि श्वेतकोशिकानां संख्यां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
सामान्यतया यदि भवतः प्रति माइक्रोलीटर रक्तं ११,००० तः अधिकाः श्वेतकोशिकाः सन्ति तर्हि तत् ल्युकोसाइटोसिस् इति मन्यते । परन्तु एते मूल्यानि प्रयोगशालातः प्रयोगशालायाः किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।
गर्भावस्थायां श्वेतकोशिकानां वृद्धिः भवति इति चिन्ता कर्तव्या वा ?
एषा समस्या अनेकेषां मातृणां भवति। वस्तुतः गर्भावस्थायां श्वेतकोशिकानां संख्या किञ्चित् उन्नता भवति इति सामान्यम् । एतत् गर्भे शिशुं वहन् तनावस्य कारणेन भवति । भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णे गर्भकाले नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कृत्वा एतस्य निरीक्षणं करिष्यति, अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति । ते भवन्तं सूचयिष्यन्ति यदि ते किमपि असामान्यं पश्यन्ति।
किं ल्यूकोसाइटोसिसः सर्वदा रक्तकर्क्कटः भवति ?
न, ल्यूकोसाइटोसिसः केवलं श्वेतकोशिकानां संख्यायाः वृद्धिः एव । अस्य अनेकाः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, संक्रमणं मुख्यकारणम् अस्ति । परन्तु दुर्लभतया एव श्वेतकोशिकानां उन्नतिः कतिपयप्रकारस्य रक्तकर्क्कटस्य लक्षणरूपेण कर्तुं शक्यते । यथा तीव्रमाइलोइड् ल्युकेमिया, दीर्घकालीन मायलोजेनस ल्युकेमिया, दीर्घकालीन लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया इत्यादिषु परिस्थितिषु । परन्तु श्वेतकोशिकानां वृद्धिः येषां सर्वेषां कर्करोगः न भवति ।
ल्युकोसाइटोसिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रायः लक्षणं तस्याः अन्तर्निहितस्य स्थितिः भवति यया श्वेतकोशिकानां संख्या वर्धते । यथा - संक्रमणेन ज्वरः शरीरवेदना च भवितुम् अर्हति ।
केचन सामान्याः चेतावनीचिह्नानि सन्ति- १.
- ज्वरः
- श्रम
- शरीरवेदना
- श्वसनस्य कष्टम्
- श्वसन्
- रात्रौ अतिस्वेदः (Night Sweats) २.
- अप्रत्याशित वजन न्यूनता
- त्वचा घाव, एक्जिमा `(दाह)`
कदाचित्, सुलभः क्षतविक्षतता न्यूनप्लेटलेट् (thrombocytopenia) अथवा तीव्रतीव्रल्युकेमिया इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । तीव्रतीव्रल्युकेमियायां श्वेतकोशिकानां संख्या अधिका भवति चेत् रक्तस्य घनत्वं रक्तप्रवाहस्य बाधा च भवितुम् अर्हति । एतत् अतिविस्कोसिटी सिण्ड्रोम इति कथ्यते । एतेन आघातः, आन्तरिकरक्तस्रावः, दृष्टिक्षयः वा इत्यादयः गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
एताः श्वेतकोशिकाः किमर्थं वर्धन्ते ? कानि कारणानि सन्ति ?
श्वेतकोशिकागणनायाः अधिकतायाः मुख्यकारणानि पश्यामः ।
प्रायः कारणम् : १.
- संक्रमणं वा शोथः वा : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । यथा जीवाणु-वायरस-कवक-संक्रमणम् ।
- अत्यधिकं शारीरिकं मानसिकं वा तनावः : ज्वरः, चोटः, शल्यक्रिया वा इत्यादिभिः विषयैः ।
- दहति
- प्रतिरक्षातन्त्रस्य विकाराः : स्वप्रतिरक्षारोगाः यथा ल्युपस् अथवा गठिया ।
- थाइरॉइड समस्या
- दन्तक्षयम्
- केचन औषधानि : लिथियम, कोर्टिकोस्टेरॉइड्, बीटा-एगोनिस्ट् इत्यादीनि औषधानि ।
- एलर्जी
- प्लीहाच्छेदनम्
- धूम्रपानम्
- स्थूलता
दुर्लभानि कारणानि : १.
- ल्युकेमिया
- लिम्फोमा
- अस्थिमज्जारोगाः : यथा पॉलीसिथेमिया वेरा अथवा मायलोफाइब्रोसिस।
ल्युकोसाइटोसिसस्य निदानं कथं भवति ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः लक्षणं चिकित्सावृत्तान्तं च पृच्छति । ततः, ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। तदतिरिक्तं ते सम्पूर्णं रक्तगणनां (CBC) आदेशं दास्यन्ति । एषा अतीव सामान्या रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः रक्ते रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट्-मात्राणां च संख्यां मापयति । CBC भवतः चिकित्सकस्य सहायतां कर्तुं शक्नोति यत् भवतः चिकित्सास्थितिः संक्रमणं वा अस्ति वा इति निर्धारयितुं। केषुचित् सन्दर्भेषु निदानस्य पुष्ट्यर्थं अस्थिमज्जापरीक्षायाः आदेशः भवितुं शक्नोति ।
एतस्य कथं उपचारः भवति ?
ल्युकोसाइटोसिसस्य चिकित्सा मूलकारणस्य आधारेण भवति ।
कल्पयतु यत् जीवाणुसंक्रमणस्य कारणेन भवतः श्वेतकोशिकानां उन्नतिः भवति । तस्मिन् सति भवतः वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । यदि एलर्जीकारणात् अस्ति तर्हि भवन्तः एण्टीहिस्टामाइन् औषधानि दातुं शक्नुवन्ति ।
अन्ये सामान्याः उपचाराः : १.
- तनावस्य चिन्ता वा न्यूनीकर्तुं औषधानि।
- शोथनिवारक औषधानि।
- यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि भवतः इन्हेलरस्य आवश्यकता भवति।
- रक्तसञ्चारं सुदृढं कर्तुं लवणं (IV द्रवम्) दत्त्वा।
- ल्युकाफेरेसिस् : एषा पद्धतिः रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्यां शीघ्रं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
- कर्करोगस्य सन्दर्भे रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा, अथवा स्टेम सेल् प्रत्यारोपणम् इत्यादयः चिकित्साः ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कदाचित् किमपि चिकित्सां विना एकवारं मूलकारणं चिकित्सितं जातं चेत् श्वेतकोशिकानां संख्या सामान्यतां प्राप्तुं शक्नोति ।
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
एतत् भवता प्राप्तस्य चिकित्साप्रकारस्य, ल्युकोसाइटोसिसस्य कारणस्य च आधारेण अपि निर्भरं भवति । अधिकांशतया सप्ताहद्वयेन चतुर्णां च मध्ये स्वस्थता भवितुम् अर्हति । परन्तु कर्करोगचिकित्सा इत्यादि किमपि कृते अधिकं समयः भवितुं शक्नोति ।
किं ल्युकोसाइटोसिसस्य निवारणस्य उपायाः सन्ति ?
प्रथमं स्मर्तव्यं यत् ल्यूकोसाइटोसिस् अस्माकं शरीरे सामान्यप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया अस्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माभिः सर्वदा परिहर्तव्यं वस्तु नास्ति। यथा - यदा भवतः शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति तदा श्वेतकोशिकानां वृद्धिः भवति इति साधु ।
तथापि अस्माकं श्वेतकोशिकानां स्तरं स्वस्थपरिधिमध्ये स्थापयितुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः:
- बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकरोतु।
- एलर्जीकारकवस्तूनि दूरं तिष्ठन्तु |
- धूम्रपानं परिहरन्तु।
- मुखस्य स्वास्थ्यं उत्तमं निर्वाहयन्तु। न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं षड्मासेषु दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु।
- यथानिर्देशं वैद्येन निर्धारितौषधानां प्रयोगं कुर्वन्तु ।
- तनावस्य न्यूनीकरणस्य उपायान् अन्वेष्टुम् : मनःसन्तोषस्य अथवा ध्यानस्य अभ्यासं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः चिन्ता वा अवसादः इत्यादयः सन्ति तर्हि तेषां चिकित्सां कुर्वन्तु ।
यदि मम ल्युकोसाइटोसिस् अस्ति तर्हि ततः परं किं भवति ?
यदि भवतः ल्युकोसाइटोसिस् इति निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्यः कारणं निर्धारयितुं अधिकपरीक्षां करिष्यति । एकदा मूलकारणं निर्धारितं जातं चेत् ते समुचितं चिकित्सां अनुशंसन्ति । अतः चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य आतङ्कं न कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः किमपि असामान्यं भिन्नं वा लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं बुद्धिमान्। विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।
- ज्वरः
- सहजं क्षतविक्षतता
- अतिरक्तस्रावः (उदा. नासिकाशोथः, गुदः) २.
- उदरेण वमनं च
- अत्यन्तं श्रान्तता, नित्यं निद्रा
- अकारणं वजनं न्यूनीकरोति
- बुभुक्षा
- रात्रौ बहुधा अतिस्वेदः (एतावत् यत् शय्यापटाः आर्द्राः भवन्ति) ।
आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?
यदि निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव 911 इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु:
- आघातस्य लक्षणम् : भ्रमः, चक्करः, मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनम् ।
- वक्षःस्थलवेदना
- श्वसनस्य तीव्रः कष्टः
- हस्तपादयोः उदरयोः वा झुनझुना
- आकस्मिकं पृष्ठवेदना
- अनिवारणीय रक्तस्राव
अन्ते स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः (Take-Home Message)
ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् आशासे यत् भवान् ल्युकोसाइटोसिस्, अथवा श्वेतकोशिकानां वृद्धिः इति विषये उत्तमं अवगमनं प्राप्तवान्।
स्मर्यतां यत् अधिकांशकालं श्वेतकोशिकानां वृद्धिः अस्माकं शरीरे सामान्यप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया भवति । संक्रमणस्य, शोथस्य, तनावस्य, गर्भधारणस्य वा कारणेन अपि भवितुम् अर्हति ।
परन्तु कदाचित् एतत् गम्भीररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः आवश्यकतानुसारं सटीककारणं ज्ञात्वा चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् । अतः यदि भवतः रक्तपरीक्षायां श्वेतकोशिकानां संख्या अधिका भवति तर्हि आतङ्कितः न भूत्वा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु । सः वा भवन्तं आवश्यकं मार्गदर्शनं दास्यति। स्वस्थ रहिये !
` श्वेत रक्तकोशिका, ल्यूकोसाइटोसिस, रक्तपरीक्षा, संक्रमण, प्रतिरक्षा, लक्षण, उपचार
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु