अवसादस्य कृते आस्पतेः प्रवेशस्य आवश्यकता भवति वा ? एतस्य विषये वदामः।

कल्पयतु यदि कश्चन वैद्यः भवन्तं वा भवतः परिचितं कञ्चित् वदति यत् "मम अवसादः किञ्चित् तीव्रः अस्ति, अतः चिकित्सायै चिकित्सालये एव तिष्ठामः" इति। भवतः सहसा भयस्य, आघातस्य, लज्जायाः च महती भावः भवति स्म, किं न? "किं जनाः मां उन्मत्तं मन्यन्ते?", "अधुना अहं किं करिष्यामि?", "किं अहं चिकित्सालयं गच्छामि चेत् पुनः कदापि गृहम् आगन्तुं न शक्नोमि?" मनसि बहवः प्रश्नाः आगच्छन्ति स्यात्। एतत् भयम् अस्ति यत् अस्माकं समाजे बहवः जनाः सन्ति। परन्तु वस्तुतः एतत् किमपि भयङ्करं न भवति। आस्पतेः प्रवेशः केवलम् अन्यः चिकित्साविधिः अस्ति यः भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

किं वास्तवमेव अवसादः एतावत् गम्भीरः रोगः अस्ति यत् आस्पतेः प्रवेशस्य आवश्यकता भवति?

प्रथमं एतत् अवगच्छन्तु। विषादः न मनसः दुर्बलता न कल्पनायाम् । मधुमेहः हृदयरोगः वा इव एषा वास्तविकः चिकित्सास्थितिः यस्य चिकित्सा आवश्यकी अस्ति । अवसादग्रस्तानां १०० जनानां मध्ये प्रायः ९० जनानां चिकित्सा गृहे (बहिःरोगी आधारेण) कर्तुं शक्यते । तात्पर्यम् अस्ति यत् भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं शक्नुवन्ति, निर्धारितं औषधं समये सेवितुं शक्नुवन्ति, दत्तनिर्देशान् अनुसर्तुं शक्नुवन्ति च ।

परन्तु कदाचित् अवसादस्य प्रभावः अतीव तीव्रः भवितुम् अर्हति । अथवा ते चिकित्साप्रतिरोधिनः भवितुम् अर्हन्ति। एतादृशेषु सति कतिपयान् दिनानि चिकित्सालये स्थित्वा चिकित्सां कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितं श्रेष्ठं च ।

अस्पताले प्रवेशस्य अर्थः भवन्तं "उन्मादगृहे" स्थापयितुं न भवति। अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः सुरक्षितं, शान्तं वातावरणं प्रदातुं शक्नुवन्ति यत्र भवन्तः जीवनस्य दबावात्, दैनन्दिनसमस्याभ्यः च दूरं गत्वा पुनः प्राप्तुं यत् आवश्यकं तत् कर्तुं शक्नुवन्ति ततः वैद्याः भवन्तं निकटतया निरीक्षितुं शक्नुवन्ति, शीघ्रं च निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा उचितः इति ।

कस्य स्थितिः गम्भीरा अस्ति यत् चिकित्सालयं स्थापयितुं शक्यते ?

अवसादग्रस्तानां सर्वेषां आस्पतेः प्रवेशस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु निम्नलिखितप्रसङ्गेषु वैद्यः आस्पतेलस्थापनस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

आस्पतेले मम अधिकाराः के सन्ति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। आस्पतेः प्रवेशः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः भवितुम् अर्हति ।

1. स्वैच्छिकप्रवेशः : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् स्वेच्छया, अवगमनेन च चिकित्सालये प्रवेशं प्राप्नोति। अधिकांशकालं एतत् एव भवति ।

2. अनैच्छिकप्रवेशः : एतत् अतीव दुर्लभतया भवति। केवलं तदा एव भवति यदा वैद्यः निर्धारयति यत् भवतः स्वस्य वा अन्येषां वा हानिः भवितुं तत्कालं जोखिमः अस्ति | एतादृशेषु सति भवन्तः न इच्छन्ति चेदपि स्वस्य रक्षणार्थं चिकित्सालये प्रवेशं कर्तुं विधिः अनुमन्यते ।

भवतः चिकित्सालये प्रवेशात् पूर्वं वैद्यः भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । भवतः परिवारः अपि भवतः व्यवहारस्य लक्षणस्य च विषये वैद्येभ्यः सूचनां दातुं शक्नोति । एतेन तेषां निर्णये साहाय्यं भविष्यति ।

भवतः आस्पतेः वासस्य दीर्घकालं भवतः कियत् शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नोति इति अवलम्बते । एकदा चिकित्सादलस्य विश्वासः भवति यत् भवतः स्थितिः स्थिरः अस्ति, संकटात् बहिः च अस्ति तदा भवतः गृहं प्रेषितः भविष्यति ।

चिकित्सालये भवन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति ?

भवतः चिकित्सालये समयः भवतः कृते किञ्चित् असहजः भवेत्, परन्तु स्मर्यतां, सर्वं भवतः सुरक्षायै अन्येषां रोगिणां सुरक्षायै च क्रियते ।

• सुरक्षानियमाः : भवतः वार्डस्य द्वाराणि तालाबद्धानि भवितुम् अर्हन्ति। भवतः यत्किमपि तीक्ष्णं वस्तु अस्ति, यथा क्षुरं, कैंची, काचपुटं, जूताफीता, मेखला च दण्डः जप्तुं शक्नोति । एतत् भवतः आत्मनः हानिः न भवतु इति । भवन्तः दूरभाष, लैपटॉप इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगे अपि प्रतिबन्धिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• दैनिककार्यक्रमः : भवतः दिवसस्य विशिष्टं समयसूची भवितुम् अर्हति । भोजनस्य, औषधस्य सेवनस्य, चिकित्सायाम् उपगमनस्य च विशिष्टाः समयाः इति अर्थः ।
• चिकित्सापरिचर्या : मनोचिकित्सकः चिकित्सापदाधिकारी वा प्रतिदिनं भवतः समीपं गमिष्यति। एतानि भ्रमणं संक्षिप्तं भवितुमर्हति।
• समूहचिकित्सा : अस्पतालस्य परिवेशे व्यक्तिगतमनोचिकित्सायाः अपेक्षया समूहचिकित्सा अधिका भवति । अस्मिन् अन्यैः जनानां सह मिलित्वा तनावप्रबन्धनं, औषधं, सामनाकरणरणनीतिः इत्यादीनां विषयेषु चर्चा भवति

यद्यपि एते नियमाः किञ्चित् कठोरः इव भासन्ते तथापि एतत् सर्वं भवतः हिताय एव इति स्मर्यताम् । आस्पतेषु प्रवेशस्य मुख्यं लक्ष्यं भवन्तं स्थिरं सुरक्षितं च अवस्थां प्राप्तुं, गृहं गत्वा चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं सज्जं कर्तुं भवति।