किं भवन्तः कदापि नेत्रपरीक्षायै गत्वा अवलोकितवन्तः यत्, वास्तविकपरीक्षायाः पूर्वं वैद्यः भवतः नेत्रेषु कतिपयान् बिन्दून् स्थापयति? भवन्तः स्मर्यन्ते यत् भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवति, उज्ज्वलप्रकाशान् द्रष्टुं कष्टं भवति स्म । भवतः नेत्रस्य अन्तः संरचनानां स्पष्टं दर्शनार्थं वैद्यः एतत् करोति । अद्य वयं एतदर्थं प्रयुक्तानां विशेषाणां नेत्रबिन्दूनां विषये वदामः।
एते के बिन्दवः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते औषधबिन्दवः सन्ति येषां उपयोगः भवतः ( pupil ) , यत् भवतः नेत्रस्य कृष्णकेन्द्रं भवति, तस्य विस्तारं (विस्तृतं) भवति । एतेषु बिन्दुषु द्वयोः सक्रियद्रव्ययोः संयोजनं भवति : हाइड्रोक्सीएम्फेटामाइन्, ट्रॉपिकामाइड् च । ते मिलित्वा भवतः नेत्रस्य अन्तः स्नायुषु अस्थायीरूपेण शिथिलतां ददति ।
एतत् एवं चिन्तयतु : यदा द्वारं विस्तृतं भवति तदा कक्षस्य अन्तः द्रष्टुं बहु सुकरं भवति यत् लघु कीलकच्छिद्रेण निरीक्षमाणस्य अपेक्षया। भवतः पुतलीं विस्तारयित्वा, भवतः नेत्रवैद्यः भवतः तंत्रिकानां , रक्तवाहिनीनां, भवतः रेटिना ( retina ) च स्पष्टं, निर्बाधं दर्शनं प्राप्तुं शक्नोति, येन ते कस्यापि अन्तर्निहितस्य विषयस्य समीचीनतया जाँचं कर्तुं शक्नुवन्ति एतत् औषधं सामान्यतया ब्राण्ड्-नाम्ना (Paremyd) इति ज्ञायते ।
उपयोगात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम्
एतेषां बिन्दूनां प्रदातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये पृच्छति । परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- मधुमेह ( मधुमेह ): मधुमेहः अस्ति चेत् सर्वदा प्रकटयन्तु।
- मोतियाबिन्दुः : यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अथवा अन्तर्नेत्रदाबसम्बद्धाः विषयाः निदानं कृतम् अस्ति।
- हृदयरोग : हृदयस्य स्थितिः हृदयरोगस्य वा किमपि प्रकारस्य चिन्ता।
- उच्चरक्तचापः ( रक्तचापः ): उच्चरक्तचापः अस्ति चेत् उल्लेखं कुर्वन्तु।
- अनियमितहृदयस्पन्दनम् : यदि भवतः अतालता अथवा अनियमितहृदयतालः अस्ति।
- थाइरॉइड् रोगः : यदि भवतः थायरॉयड्-सम्बद्धाः कापि स्थितिः अस्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य योजनां करोति।
- स्तनपानम् : यदि भवान् सम्प्रति स्तनपानं करोति।
एतां सूचनां साझां करणं भवतः सुरक्षायै महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्धारयितुं भवतः वैद्यस्य साहाय्यं करोति ।
एते बिन्दवः कथं प्रयुज्यन्ते ?
अधिकांशतः भवतः नियुक्तिसमये भवतः वैद्येन वा चिकित्सालयस्य कर्मचारिणां सदस्येन वा बिन्दवः प्रदत्ताः भवन्ति । एतत् औषधं केवलं नेत्ररोगस्य उपयोगाय एव अस्ति ।
यदि भवन्तः गृहे एव तान् उपयोक्तुं निर्देशिताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकस्य निर्देशान् सटीकरूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु:
1. साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।
2. औषधस्य शीशीं प्रयोगात् पूर्वं मन्दं कम्पयन्तु।
3. शिरः पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीयाः उपयोगेन अधः पलकं मन्दं अधः आकृष्य लघु जेबं निर्मातुम्।
४.दूषणं निवारयितुं बून्दस्य अग्रभागं नेत्रं, अङ्गुलीं, अन्यं वा पृष्ठं स्पृशितुं परिहरन्तु ।
5. भवता निर्मितस्य जेबस्य अन्तः विहितस्य बिन्दुस्य सटीकसङ्ख्यां प्रयोजयन्तु।
6. औषधं नेत्रपृष्ठे प्रसारयितुं क्षणं यावत् मन्दं नेत्राणि पिधाय।
7. उपयोगानन्तरं पुनः हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
अतिमात्रायाः सति किं कर्तव्यम् ?
चिकित्सानिरीक्षणे अधिकमात्रा दुर्लभा भवति । तथापि, यदि भवान् गृहे तान् उपयुङ्क्ते तथा च मन्यते यत् भवान् अधिकं प्रयुक्तवान्, तर्हि स्वस्थानीय-आपातकालीनसेवानां (911) कृते सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव स्वस्य क्षेत्रीयविषनियन्त्रणकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थं अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं प्रति गच्छन्तु।
सुरक्षासावधानी
एतेषां बिन्दूनां उपयोगं कुर्वन् स्वसुरक्षायै एतान् बिन्दून् मनसि धारयन्तु:
- धुन्धली दृष्टिः प्रकाशसंवेदनशीलता च : भवतः दृष्टिः कतिपयानि घण्टानि यावत् धुन्धली भविष्यति, सूर्यप्रकाशं वा उज्ज्वलप्रकाशं वा द्रष्टुं कठिनं भवेत्
(Photosensitivity)एतत् सामान्यम् अस्ति। असुविधां न्यूनीकर्तुं धूपचक्षुषः धारणं बहु अनुशंसितम् । - वाहनचालनं परिहरन्तु : धुन्धला दृष्टिः यावत् बिन्दुनाम् प्रभावः पूर्णतया न क्षीणः भवति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणि वा न चालयन्तु ।
- चक्करः तन्द्रा च : किञ्चित् निद्रा वा चक्करः वा भवति । यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि आकस्मिकचक्करस्य कारणेन पतनं न भवेत् इति कृत्वा शनैः शनैः उत्तिष्ठतु वा शयनाद् उत्तिष्ठतु वा ।
- संपर्कचक्षुः : यदि भवन्तः संपर्कचक्षुषः धारयन्ति तर्हि बिन्दुनाम् उपयोगात् पूर्वं तान् निष्कासयन्तु। तान् पुनः प्रविष्टुं कदा सुरक्षितम् इति विषये चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- शुष्कं मुखम् : भवन्तः शुष्कं मुखं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयित्वा, सुजलयुक्तं वा भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि एतत् स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
सम्भाव्य दुष्प्रभाव
यथा कस्यापि औषधस्य दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां अनुभवः न भवति । अत्र सारांशः अस्ति : १.
| दुष्प्रभाव श्रेणी | वर्णनम् |
|---|---|
| 🚨 तत्काल चिकित्सकीय सहायता आवश्यक दुष्प्रभाव | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरजिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| तीव्र नेत्रवेदना परिवर्तनं वा | नवीनं वा क्षीणं वा नेत्रवेदना रक्तता दाहः स्रावः वा। |
| मानसिक परिवर्तन | मतिभ्रमः अथवा असामान्यव्यवहारपरिवर्तनम्। |
| 🙂 मृदु दुष्प्रभावाः (यदि ते निरन्तरं भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु) | |
| धुन्धला दृष्टि | औषधस्य अस्थायी प्रभावः । |
| प्रकाशसंवेदनशीलता | उज्ज्वलप्रकाशं सहितुं कष्टम्। |
| मुखं शुष्कम् | लारस्य न्यूनतायाः भावः । |
| शिरोवेदना | मृदु शिरोवेदना। |
| इतर | मृदु नेत्रप्रकोपः, उदरेण, भ्रमः वा . |
एषा सूची प्रत्येकं सम्भाव्यं दुष्प्रभावं न आच्छादयति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
सम्यक् भण्डारणम्
यदि भवन्तः एतानि बिन्दवः गृहं नेतुम् दत्ताः सन्ति तर्हि एतानि सम्यक् संगृहीताः इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु:
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२०°C–२५°C) संग्रहणं कुर्वन्तु । अतितापं प्रत्यक्षप्रकाशं च परिहरन्तु।
- यदि पुटस्य अवधिः व्यतीतः अस्ति तर्हि उपयोगं न कुर्वन्तु।
अवधिसमाप्तं वा अप्रयुक्तं वा औषधं उत्तरदायित्वपूर्वकं निष्कासयन्तु। स्थानीयनिष्कासनमार्गदर्शिकानां कृते स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। सामान्यतया अस्मिन् द्रवस्य पिष्टानि वा चायपत्राणि वा इत्यादिभिः अपशिष्टैः सह मिश्रणं कृत्वा सीलबद्धे पात्रे स्थापयित्वा भवतः गृहस्य कचरे निक्षेपणं भवति
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतेषां बिन्दूनां व्यापकनेत्रपरीक्षायै भवतः पुतलीनां विस्तारः भवति ।
- पूर्वं विद्यमानानाम् अवस्थानां (विशेषतः मधुमेहः, हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः) तथा च भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये सर्वदा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- सूर्यचक्षुः धारयन्तु, यतः भवन्तः धुन्धला दृष्टिः प्रकाशसंवेदनशीलता च अनुभविष्यन्ति । यावत् दृष्टिः सामान्या न भवति तावत् वाहनचालनं न कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः तीव्र नेत्रवेदना, दाहः, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि तीव्रलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- केवलं वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव एतत् औषधं उपयुज्यताम् ।
हाइड्रोक्सीएम्फेटामाइन, ट्रॉपिकामाइड, पैरेमिड्, नेत्रपरीक्षा, नेत्रबून्द, पुतली विस्तार
