अतितापचिकित्सायाः विषये वदामः, या कर्करोगकोशिकानां नाशं करोति ।

कर्करोगः शब्दः अस्मान् सर्वान् किञ्चित् भयभीतं करोति, किम्? परन्तु चिकित्साशास्त्रस्य उन्नतिना अद्यत्वे कर्करोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके नूतनाः चिकित्साविधयः सन्ति । अद्य वयं नूतनस्य, उच्चप्रौद्योगिकीयुक्तस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः यत् कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं करोति। एतत् Hyperthermia Therapy इति उच्यते, अथवा heat therapy इति । अस्मिन् किं भवति यत् कर्करोगकोशिकानां नाशाय, अर्बुदानां संकोचनार्थं च तापस्य उपयोगः भवति ।

इदं Hyperthermia चिकित्सा किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं "तापनं" इव अस्ति । परन्तु तान् दहनवत् न भवति। इदं केवलं कर्करोगकोशिकानां कृते तापं प्रदातुं अतीव नियन्त्रितम्, लक्षितं पद्धतिः अस्ति ।

अस्य अन्यः महत् लाभः अस्ति यत् एषा तापचिकित्सा अस्माभिः पूर्वमेव उपयुज्यमानाः कर्करोगचिकित्साः, यथा रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा च, अधिकप्रभाविणः अर्थात् उत्तमं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति

अस्य चिकित्सायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

एषा तापचिकित्सा शरीरस्य यत्र चिकित्सा क्रियते तस्य क्षेत्रस्य आधारेण मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्तुं शक्यन्ते । ते किम् इति पश्यामः।

स्थानीय अतितापता

अस्मिन् कर्करोगयुक्ते अर्बुदे इत्यादिषु लघुक्षेत्रे तापं केन्द्रीक्रियते । रेडियोतरङ्गाः, विद्युत्चुम्बकीयतरङ्गाः, अल्ट्रासाउण्ड्तरङ्गाः वा इत्यादीनां ऊर्जास्रोतानां उपयोगेन एषः तापः उत्पद्यते । एषा पद्धतिः विशेषतया निम्नलिखितयोः कृते प्रभावी अस्ति : १.

• त्वक् अधः वा त्वक्पृष्ठे वा लघुकर्क्कटस्य अर्बुदानां कृते।
• ये कर्करोगाः अतिगभीराः सन्ति येषां कृते शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनं न भवति।

यथा, यकृत्, गुर्दा, अथवा फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA) तथा गहनमस्तिष्कस्य ट्यूमरस्य कृते लेजर इन्टरस्टिशियल थर्मल थेरेपी (LITT) अस्मिन् वर्गे अन्तर्भवति

क्षेत्रीय अतितापता

एषः शरीरस्य विशालस्य क्षेत्रस्य चिकित्सा अस्ति । कल्पयतु यथा मूत्राशयस्य गर्भाशयस्य वा कर्करोगः । ततः, परितः क्षेत्रं प्रति तापं निर्देशयितुं शक्यते । प्रायः रसायनचिकित्सायाः सह एतत् क्रियते ।

• क्षेत्रीयपरफ्यूजनम् : एषा अतीव रोचकपद्धतिः अस्ति । कल्पयतु कस्यचित् बाहौ कर्करोगः अस्ति। ततः वैद्याः तस्मात् बाहुतः किञ्चित् रक्तं गृहीत्वा तापयित्वा पुनः बाहौ स्थापयितुं शक्नुवन्ति । अथवा तस्मिन् क्षेत्रे तापितानि रसायनचिकित्सा औषधानि प्रविष्टुं शक्नुवन्ति ।
• HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy): एषा विशेषा प्रक्रिया उदरगुहायां (बृहदान्त्रं, पेटं, यकृत्) कर्करोगेषु प्रयुक्ता अस्ति कर्करोगस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनन्तरं उदरगुहायां तापितं रसायनचिकित्साद्रवं प्रविश्य अवशिष्टानि कर्करोगकोशिकानि नाशयन्ति

सम्पूर्ण-शरीर-अतितापता

यदि कर्करोगः सम्पूर्णशरीरे प्रसृतः (मेटास्टेसाइज्ड्) तर्हि एषा पद्धतिः प्रयोक्तुं शक्यते । अस्मिन् रोगी तापितकम्बले वेष्टयित्वा उष्णकुण्डे वा स्थापयित्वा समग्रशरीरस्य तापमानं शनैः शनैः प्रायः १०४°F (४०°C) यावत् वर्धते एतत् नियन्त्रितज्वरस्य निर्माणवत् भवति | एषः ज्वरः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं उत्तेजयति, यत् कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं करोति ।

उपचारात् पूर्वं पश्चात् च किं भवति ?

एषः सरलः उपचारः नास्ति । एतत् चिकित्सा भवतः कृते उपयुक्ता वा, कथं क्रियते, किं तापमानं प्रयोक्तव्यं, अन्यैः उपचारैः सह कथं संयोजनीयम् इति सर्वं योजनां कर्तुं वैद्यसमूहः एकत्र आगच्छति

उपचारात् पूर्वं : १.

• भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा इति परीक्षणम्।
• उपचारात् पूर्वं भोजनस्य पेयस्य च सेवनस्य विषये सल्लाहं ददातु।
• रक्तपरीक्षां कृत्वा पश्यन्तु यत् भवन्तः चिकित्सायाः योग्याः सन्ति वा इति।
• अल्ट्रासाउण्ड्, एमआरआइ, सीटी-स्कैन् इत्यादिभिः इमेजिंग्-परीक्षाभिः कर्करोगस्य सटीकं स्थानं ज्ञातुं शक्यते । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
• रक्तकृशकम् इत्यादीनि कतिपयानि औषधानि अस्थायीरूपेण स्थगयितुं सल्लाहं ददातु।

उपचारकाले : १.

उपचारस्य प्रकारानुसारं १० निमेषतः कतिपयानि घण्टानि यावत् कुत्रापि भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवतः शरीरस्य तापमानं विशेष-तापमापकैः निरीक्षितं भवति । केषुचित् चिकित्सासु भवन्तः सम्पूर्णतया संज्ञाहरणं कुर्वन्ति, केषुचित् तु शान्तं कृत्वा लघुनिद्रायां स्थापयन्ति ।

उपचारानन्तरं : १.

भवन्तः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवन्तः शल्यक्रियायाः सह एतत् चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् चिकित्सालये एव स्थातुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । भवद्भ्यः वेदना-औषधं निर्धारितं भविष्यति, नियमितरूपेण जाँचः करणीयः भविष्यति यत् अर्बुदः संकुचितः अस्ति वा अद्यापि कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति

अस्य चिकित्सायाः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, तथैव लाभः, जोखिमः च भवति । उभयम् अपि स्पष्टतया अवगच्छामः।