किं भवता अधुना एव अवलोकितं यत् भवतः कुटुम्बे कश्चन वृद्धः, सम्भवतः भवतः माता, पिता, पितामही वा मातुलः वा लघुवस्तूनि विस्मरति? भवतः कुञ्जिकाः कुत्र सन्ति, कस्यचित् व्यक्तिस्य नाम, भवता कर्तव्यं कार्यम् इत्यादीनि वस्तूनि... यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा एतादृशाः विस्मरणाः भवन्ति इति वस्तुतः सामान्यम्। परन्तु यदि एषा स्थितिः क्रमेण दुर्गता भवति तथा च भवतः स्मृतिः एतावता दुर्बलः भवति यत् भवन्तः नित्यकार्यं अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि एतत् अल्जाइमर इत्यादिरोगस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः यदि एतस्य विषये पूर्वमेव, सुलभतया ज्ञातुं कोऽपि उपायः स्यात् तर्हि कियत् मूल्यवान् स्यात्? अद्य अस्मिन् लेखे वयं तदेव वदामः, अस्मान् महतीं आशां ददाति।
किम् एषा नूतना रक्तपरीक्षा ?
अद्यतन-अध्ययनेन नूतनं रक्तपरीक्षणं ज्ञातं यत् अल्जाइमर-रोगस्य लक्षणं ज्ञातुं शक्नोति । अस्मिन् विषये किं विशेषं वर्तते यत् एषा सरल रक्तपरीक्षा वर्तमानकाले प्रयुक्ता, कष्टप्रदः जटिलः च परीक्षणः, मेरुदण्डस्य नलः इव सटीकः अस्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा रक्तपरीक्षा अस्माकं रक्ते p-tau217 इति विशिष्टस्य प्रोटीनस्य स्तरं मापयति । शोधकर्तारः ज्ञातवन्तः यत् यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य रक्ते अस्य p-tau217 प्रोटीनस्य स्तरः महत्त्वपूर्णतया वर्धितः अस्ति तर्हि एतत् अल्जाइमररोगेण सह प्रत्यक्षतया सम्बद्धेषु अन्येषु प्रोटीनेषु परिवर्तनस्य सशक्तं सूचकं भवति: amyloid beta and tau एते मुख्याः प्रोटीनाः सन्ति ये अल्जाइमर-रोगस्य भवति तदा मस्तिष्के निर्मीयन्ते ।
अस्मिन् नूतने रक्तपरीक्षायां ९७% पर्यन्तं सटीकता दर्शिता अस्ति , यत् अतीव विश्वसनीयम् अस्ति । अपि च अस्मिन् अध्ययने भागं गृहीतवन्तः जनानां केवलं २०% जनानां रोगस्य पुष्ट्यर्थं अधिकपरीक्षाणां आवश्यकता आसीत् ।
वर्तमानकाले प्रयुक्तेभ्यः परीक्षणेभ्यः एतत् कथं भिन्नम् ?
अल्जाइमररोगस्य सटीकनिदानार्थं वर्तमानकाले सर्वोत्तमाः पद्धतयः किञ्चित् जटिलाः सन्ति । ते किं सन्ति, अस्मात् नूतनरक्तपरीक्षायाः कथं भिन्नाः इति अवलोकयामः।
| परीक्षणविधिः | वर्णनम् | हानिः असुविधाः च |
|---|---|---|
| मेरुदण्ड नल | मेरुदण्डस्य माध्यमेन विशेषसूचीं प्रविश्य मस्तिष्कमेरुदण्डस्य च परितः विद्यमानस्य द्रवस्य अल्पमात्रायां मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवस्य निष्कासनं कृत्वा | दुःखदं भवितुम् अर्हति, किञ्चित् जोखिमम् अस्ति, आस्पतेः च प्रवेशः आवश्यकः, अनेके जनाः अस्मात् भीताः भवन्ति । |
| पीईटी स्कैन | अत्यन्तं संवेदनशीलः, विशेषः स्कैनरः मस्तिष्के एमिलोइड्, टौ प्रोटीननिक्षेपाणां चित्राणि गृह्णाति । | अतीव महत् व्ययः अस्ति । एताः सुविधाः सर्वेषु चिकित्सालयेषु न प्राप्यन्ते । दूरनिवासिनां कृते तानि प्राप्तुं दुष्करं भवति। |
| नवीन p-tau217 रक्त परीक्षण | बाहौ नाडीतः गृहीतस्य नियमितस्य रक्तस्य नमूनायाः माध्यमेन p-tau217 प्रोटीनस्य स्तरस्य परीक्षणम्। | अन्येषां पद्धतीनां तुलने अतीव सरलं, न्यूनजोखिमयुक्तं, अतीव सस्तो, कुत्रापि सुलभतया कर्तुं शक्यते च । |
अस्मिन् अध्ययने प्रयुक्ता रक्तपरीक्षा विदेशेषु २०० डॉलरतः ५०० डॉलरपर्यन्तं मूल्येन प्राप्तुं शक्यते इति कथ्यते । यद्यपि श्रीलङ्कादेशे एषा महत्त्वपूर्णा धनराशिः अस्ति तथापि पीईटी-स्कैन्-सदृशस्य परीक्षणस्य तुलने एषः व्ययः अतीव न्यूनः भवति, यस्य मूल्यं लक्षशः डॉलरं भवति
अस्मात् संशोधनात् वस्तुतः किं सन्देशं प्राप्नुमः ?
विश्वप्रसिद्धे चिकित्सापत्रिकायां JAMA Neurology इत्यस्मिन् प्रकाशितस्य अध्ययनस्य ज्ञायते यत् p-tau217 रक्तपरीक्षा स्मृतिसमस्यानां प्रारम्भिकपरीक्षणसाधनरूपेण कार्यं कर्तुं शक्नोति
एवं चिन्तयतु। यदा कश्चन शङ्कते यत् तेषां स्मृतिसमस्या अस्ति तदा ते एतया सरलेन रक्तपरीक्षायाः आरम्भं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि तेषां लक्षणं भवति इति सूचकं ददाति चेत् एव ते महत्तरं, जटिलतरं परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन रोगिणां वैद्यानां च बहुकालं धनं च रक्षितुं शक्यते ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि एतादृशरीत्या रोगस्य प्रारम्भे एव ज्ञायते तर्हि मस्तिष्के एमिलोइड् प्रोटीन् लक्ष्यं कृत्वा नूतनाः उपचाराः शीघ्रमेव आरभ्यतुं शक्यन्ते । कस्यचित् रोगस्य यावत् शीघ्रं चिकित्सा आरभ्यते तावत् उत्तमं परिणामः भवति ।
सामान्यविस्मरणं तथा अल्जाइमररोगः
अल्जाइमर-रोगः विक्षिप्ततायाः अथवा संज्ञानात्मकक्षयस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । वृद्धावस्थायां स्मृतौ चिन्तने च केचन मृदुपरिवर्तनानि अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु यदि एते परिवर्तनाः तीव्राः भवन्ति यत् दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कठिनं भवति तर्हि तत् विक्षिप्ततायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
यथा - कुञ्जिकाः कुत्र स्थापयन्ति इति विस्मृत्य ततः किञ्चित्कालानन्तरं पुनः स्मर्तुं एकं कार्यम् । तथापि यदि भवान् पूर्णतया विस्मरति यत् कुञ्जी किम् अस्ति, तस्य उपयोगः किमर्थं च भवति तर्हि सा गम्भीरा स्थितिः । तदा एव अस्माभिः चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः।
अतः वयम् अधुना एव एतत् रक्तपरीक्षां कर्तुं शक्नुमः वा ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। यद्यपि केषुचित् देशेषु एषा परीक्षणं पूर्वमेव व्यावसायिकरूपेण उपलभ्यते तथापि अद्यापि प्रारम्भिकपदे एव अस्ति । एते परिणामाः सामान्यजनसङ्ख्यायां अर्थात् लक्षणरहितेषु जनासु कथं प्रवर्तन्ते इति पुष्टयितुं अग्रे संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते इति शोधकर्तारः एव वदन्ति
श्रीलङ्कादेशे एषा परीक्षा अद्यापि बहु सामान्या नास्ति । परन्तु विश्वे चिकित्साक्षेत्रे महतीः आशाः उत्पन्नाः सन्ति । भविष्ये एकः दिवसः आगमिष्यति यदा वयम् अपि एतादृशान् सरलं, सस्तीं च परीक्षणं सुलभतया कर्तुं शक्नुमः।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् स्मृतेः विषये किमपि संशयः समस्या वा अस्ति तर्हि अन्तर्जालमाध्यमेन पठितस्य आधारेण स्वनिर्णयं न कुर्वन्तु। अवश्यं स्वस्य परिवारस्य वैद्यं (चिकित्सकं) दृष्ट्वा एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। सः भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः केषां परीक्षणानां आवश्यकता अस्ति, किं किं पदानि कर्तव्यानि इति सटीकं मार्गदर्शनं दास्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एकस्य नूतनस्य, सरलस्य रक्तपरीक्षायाः विषये सफलं शोधं प्रचलति यत् अल्जाइमर-रोगस्य शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणाय प्रतिज्ञां धारयितुं शक्नोति।
- अस्मिन् परीक्षणे रक्ते p-tau217 इति प्रोटीनस्य मापनं भवति, वर्तमानकाले प्रयुक्तानां महतीनां जटिलानां च परीक्षणानां इव सटीकं ज्ञातम्
- भविष्ये रोगस्य शीघ्रं ज्ञापनार्थं परीक्षणपरीक्षारूपेण एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् गम्भीरः स्मृतिसमस्या अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् एकमेव च कार्यं तत्क्षणमेव योग्यवैद्यस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु