किं भवतः कटिभागे अपि किञ्चित् वेदना भवति अर्थात् यत्र भवतः पादौ उदरं च मिलति, अथवा भवतः भारं उत्थापने वा कासने वा कष्टं भवति ? कदाचित् भवतः तस्मिन् क्षेत्रे अर्बुदवत् लघुः पिण्डः अस्ति। यद्यपि बहवः जनाः एतस्य विषये वक्तुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति तथापि एतत् किञ्चित् अस्माभिः अवश्यमेव ध्यानं दातव्यम् । अद्य अस्माकं शरीरे 'इङ्गुइनल् लिगामेण्ट्' इत्यस्य विषये, तया सह भवति हर्निया इति स्थितिः च वदामः ।
अङ्गुष्ठस्नायुबन्धः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं कटिक्षेत्रे एतौ संकीर्णौ, दृढौ पट्टौ स्तः, यत्र अधोदरः ऊरुना सह सम्बद्धः भवति । ते अस्थि न सन्ति, ते दृढः रबरपट्टिका इव सन्ति। वयं तान् कटिबन्धनम् अपि वदामः । कदाचित् वैद्याः तान् पौपार्ट् इत्यस्य स्नायुबन्धः इति वदन्ति ।
अयं स्नायुबन्धः अस्माकं उदरस्य पार्श्वयोः तिर्यक् स्नायुः अस्माकं श्रोणिना सह संयोजयति । अस्माकं शरीरस्य उपरितनभागयोः मध्ये सेतुरूपेण कार्यं करोति ।
अस्माकं शरीरस्य कृते एषः बन्धः किमर्थं महत्त्वपूर्णः अस्ति ?
एषा लघुमेखला अस्ति चेदपि कटिपरिसरस्य स्नायुबन्धाः अस्माकं शरीरस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं कुर्वन्ति ।
- समर्थनरूपेण कार्यं करणम् : एतेन अस्माकं उदरस्य मांसपेशिनां, नितम्बस्य अस्थिनां च संयोजनं कृत्वा तान् दृढं स्थापयितुं साहाय्यं भवति ।
- लचीलतां प्रदातुं : अयं स्नायुबन्धः एव अस्माकं नितम्बस्य उत्तमं लचीलतां प्राप्तुं साहाय्यं करोति, अर्थात् ते सहजतया गन्तुं, मोचयितुं, विस्तारयितुं च शक्नुवन्ति ।
- मृदु ऊतकसंरक्षणम् : कटिक्षेत्रे मृदु ऊतकानाम् समर्थनं रक्षणं च करोति ।
- तंत्रिकानां रक्तवाहिनीनां च सहायता : अस्माकं कटिभागद्वारा अस्माकं पादौ यावत् गच्छन्तीनां अत्यन्तं महत्त्वपूर्णानां तंत्रिकानां रक्तवाहिनीनां च सुरक्षितमार्गं प्रदाति, समर्थनं च करोति
अतः किम् एषः इन्गुइनल हर्निया ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। कल्पयतु यत् अस्माकं उदरस्य अन्तः विशेषतः आन्तरिकभागः उदरभित्तिस्थस्य दुर्बलस्थानस्य माध्यमेन बहिः धक्कायमानः इव दृश्यते । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् आन्तरस्य स्नायुबन्धस्य समीपे एकः दुर्बलः बिन्दुः आन्तरिकस्य भागं वा मेदः वा बहिः धक्कायति । एतत् वयं इन्गुइनल् हर्निया इति वदामः।
हर्नियायाः कारणानि कानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणद्वयं भवितुम् अर्हति- १.
1. जन्मजात दुर्बलता : केचन जनाः उदरभित्तिषु दुर्बलतां प्राप्य जायन्ते ।
2. कालान्तरे दुर्बलता : कालान्तरे विशेषतः भारी-उत्थापनम्, दीर्घकालं यावत् तीव्र-कासः, मल-प्रवाहस्य समये अत्यधिक-तनावः वा इत्यादिभिः कारकैः उदरस्य भित्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति, हर्निया च भवितुं शक्नोति
एषा स्थितिः महिलानां अपेक्षया पुरुषेषु अधिका भवति, विशेषतः ४० वर्षाधिकेषु पुरुषेषु सर्वेक्षणानाम् अनुसारं प्रायः २५% पुरुषेषु जीवनकाले एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति
कथं ज्ञास्यामि यत् मम हर्निया अस्ति वा ?
यदि भवतः इन्गुइनल् हर्निया अस्ति तर्हि एतानि मुख्यलक्षणानि भवन्तः लक्षयितुम् अर्हन्ति ।
| लक्षणम् | तस्य विषये वर्णनम् |
|---|---|
| कटिभागे पिण्डः शोफः वा | एषः पिण्डः विशेषतः यदा भवन्तः स्थित्वा कासयन्ति, गुरुवस्तु उत्थापयन्ति वा तदा दृश्यते । शयनसमये अन्तर्धानं वा अन्तः गच्छति वा। |
| कटिवेदना अथवा असुविधा | कटिभागे वेदना, कर्षणं, गुरुत्वं, दाहः वा । नतस्य, किमपि गुरुं उत्थापने, कासस्य वा सति एषा वेदना अधिका भवेत् । |
यदि भवतः हर्निया अस्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु, न तु "एतत् केवलं सुस्थं भविष्यति। " यतः यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतेन गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते
वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति । आवश्यके सति ते भवतः उदरस्य श्रोणिस्य च अन्तः द्रष्टुं एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् अपि अनुशंसितुं शक्नुवन्ति ।
कदाचित् वैद्यः हस्तचलितरूपेण हर्नियां कठिनं कृत्वा पुनः अन्तः धक्कायितुं शक्नोति परन्तु एतत् केवलं अस्थायी समाधानम् एव ।
हर्निया-रोगस्य एकमात्रं स्थायिचिकित्सा शल्यक्रिया एव । एतत् शल्यक्रिया ``हर्निओर्हाफी'' अथवा ``हर्निओप्लास्टी'' इति कथ्यते । अस्मिन् दुर्बलं उदरभित्तिं सुदृढीकरणं भवति ।
हर्निया-रोगस्य निर्माणं न भवतु इति वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
यद्यपि सर्वेषां हर्निया-रोगाणां निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि अस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं केचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
कर्तव्यानि कार्याणि
- समीचीनः व्यायामः : नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। परन्तु एतादृशानि कार्याणि कुर्वन्तु येन भवतः नितम्बेषु अधिकं दबावः न भवति। यथा गमनम्, लघुभारोत्थापनं, योगः च उत्तमः ।
- उदरस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणम् : कोर-व्यायामाः, यथा क्रन्च्, उदरस्य भित्तिं सुदृढां कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- स्वस्थः वजनः : स्वस्य ऊर्ध्वतायाः कृते स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
परिहरणीयानि वस्तूनि
कतिपयव्यायामाः भवतः उदरस्य भित्तिं श्रोणितलं च अतिरिक्तं तनावं जनयितुं शक्नुवन्ति:
- अत्यन्तं श्रमसाध्य व्यायामः।
- कूदनव्यायामाः ।
- अतीव गुरुभार उत्थापनम्।
- कटिभागे दबावं जनयन्तः व्यायामाः, यथा स्क्वाट् ।
किं भवता भोजनपानयोः विषये सावधानता आवश्यकी अस्ति ?
आम्, सर्वथा। कब्जः हर्नियायाः अन्यत् कारणम् अस्ति । यतो हि मलप्रवाहकाले तनावेन उदरभित्तिषु दबावः भवति । कब्जस्य निवारणाय निम्नलिखितम् कुर्वन्तु ।
- दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु।
- नियमितरूपेण शारीरिकक्रियायां प्रवृत्ताः भवन्तु।
- तन्तुयुक्तं आहारं अभ्यस्तं कुर्वन्तु।
| तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि | उदाहरणानि |
|---|---|
| फलं | जामुनम्, छिलका सह सेबं, संतराणि, नाशपाती च |
| फलियां | मसूर, चटनी, सोया, ताम्बूल |
| अण्डानि धान्यानि च | बादामः, मूंगफली, व्रीहिः, चोकरः, श्वेतरोटिकायाः स्थाने साकं धान्यस्य रोटिका |
| शाक | गाजरं, ब्रोकोली, गोभी, हरितानि |
गृहं नेतु-सन्देशः
- अस्माकं कटिक्षेत्रे अङ्गुष्ठस्नायुबन्धः अतीव महत्त्वपूर्णः ऊतकः अस्ति ।
- कटिभागे पिण्डस्य वा वेदनायाः वा सर्वाधिकं कारणं इन्गुइनल् हर्निया अस्ति ।
- यद्यपि एतानि लक्षणानि पुरुषेषु अधिकं दृश्यन्ते तथापि स्त्रियाः अपि एतत् लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि लज्जा वा भयं वा मा कुरुत , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- स्वस्थजीवनशैली, सम्यक् व्यायामः, उच्चतन्तुयुक्तः आहारः च हर्निया-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment