यतः भवतः मधुमेह-रोगः अस्ति, अतः भवतः वैद्यः भवतः इन्सुलिन्-उपयोगं कर्तुं अवदत् स्यात् । इन्सुलिनस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अद्य वयं एकस्य प्रकारस्य इन्सुलिन् इत्यस्य विषये वदामः यत् शीघ्रं कार्यं करोति, अर्थात् इदं इन्जेक्शन् कृत्वा किञ्चित्कालानन्तरं रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं आरभते । तत् इन्सुलिन् ग्लुलिसिन् इति । अस्य विषये भवद्भिः किं किं महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यम् इति पश्यामः।
इदं इन्सुलिन् ग्लुलिसिन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः इन्सुलिन् अस्ति यस्य उपयोगः मधुमेहस्य चिकित्सायां भवति । अस्माकं शरीरे इन्सुलिनस्य स्तरं वर्धयित्वा रक्ते शर्करायाः (ग्लूकोजस्य) स्तरं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । इदं द्रुतगतिना कार्यरतस्य इन्सुलिन् इत्यस्य वर्गे अन्तर्भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् इन्जेक्शन् कृत्वा प्रायः १५ निमेषेषु एव कार्यं आरभते । प्रायः एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवन्तः स्वस्य आहारस्य, व्यायामस्य च विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अपिद्रा, अपिद्रा सोलोस्टार इति विपण्यां लोकप्रियं नाम ।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति । अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतां सूचनां न गोपयित्वा तेभ्यः कथयन्तु। विशेषतः यदि भवतः एतादृशाः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि तान् अवश्यं वदन्तु ।
- यदि भवतः रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः प्रायः प्रकरणाः भवन्ति .
- यदि भवतः किमपि नेत्ररोगः दृष्टिदोषः वा अस्ति।
- यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
- यदि भवतः अस्य इन्सुलिनस्य, मेटाक्रेसोल् इति पदार्थस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा .
एषा सूचना भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् त्वक्-अधः इन्जेक्शनं कर्तव्यम् । यथा वैद्यः वदति तथा एव भवता तस्य उपयोगः कर्तव्यः।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं समयः अस्ति। एतत् भोजनात् १५ निमेषपूर्वं २० निमेषेषु वा इन्जेक्शनं दातव्यम् | अतः इन्जेक्शन् दातुं पूर्वं भोजनं सज्जं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भोजने विलम्बं मा कुरुत।
इन्सुलिनस्य इन्जेक्शन्-प्रयोगात् पूर्वं सर्वदा तस्य स्वरूपं पश्यन्तु । जलवत् स्पष्टं निर्वर्णं द्रवं भवेत् . यदि मेघयुक्तं, स्थूलं, विवर्णं, तस्मिन् समूहं वा दृश्यते चेत् तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
यदि भवान् कलमस्य उपयोगं करोति तर्हि मात्रां ग्रहीतुं सुईतः बहिः सुई-आवरणं निष्कासयितुं आवश्यकम् ।
सुईः निष्कासयन्ते सति विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
प्रयुक्तानि सुईः, सिरिन्जाः च कचरे न क्षिपन्तु। तान् एकस्मिन् विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयन्तु। एतेन अन्येषां छूरेण प्रहारः न भवति । यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं एकं प्राप्तुं पृच्छन्तु।
यदि मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य इन्सुलिनस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्येषां औषधानां, विटामिन-जडीबुटी-उत्पादानाम् विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः एतेषु केचन अस्य इन्सुलिन्-कार्यस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| औषधस्य / पदार्थस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| अन्ये मधुमेहस्य औषधानि | रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| मद्यपानानि | शर्करायाः स्तरः सहसा न्यूनीभवितुं वा वर्धयितुं वा शक्नोति । |
| कतिपय वेदनाशामकाः (NSAIDs) २. | इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि । |
| रक्तचापस्य हृदयरोगस्य च औषधानि | केचन प्रकाराः शर्करायाः स्तरं प्रभावितयन्ति । |
| हार्मोनस्य प्रकाराः | गर्भनिरोधकगोल्यः, स्टेरॉयड् (प्रेडनिसोन् इव)। |
| दम्मस्य शीतस्य च औषधानि | केषुचित् सिरपेषु शर्करा वा मद्यं वा भवितुं शक्नोति । |
| इतर | एच.आई.वी/एड्स-रोगस्य औषधानि, मानसिकरोगस्य केचन औषधानि, केचन प्रतिजीवनानि, जडीबुटीपूरकाणि च । |
| विशेषं ध्यानं : रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः लक्षणं मुखमण्डनं कुर्वन्ति औषधानि | |
| बीटा-अवरोधकाः | उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य वा कृते उपयुज्यमानानाम् एटेनोलोल्, मेटोप्रोलोल्, प्रोप्रानोलोल् इत्यादीनां औषधानां कारणेन रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनः जातः चेत् कम्पनम्, हृदयस्पन्दनस्य वर्धनं च इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति |
औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितपरीक्षणम् : नियमितकालान्तरे चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु। भवतः मधुमेहः नियन्त्रणे अस्ति वा इति ज्ञातुं प्रत्येकं २-३ मासेषु HbA1C (A1C) इति रक्तपरीक्षां कर्तव्यं भविष्यति ।
- रक्तशर्करायाः परीक्षणम् : गृहे एव रक्तशर्करायाः परीक्षणं कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्। अपि च उच्चरक्तशर्करायाः (हाइपरग्लाइसीमिया) न्यूनरक्तशर्करायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) च लक्षणं ज्ञातव्यं, तेषां विषये किं कर्तव्यम् इति च ।
- यदि भवतः रक्तशर्करा न्यूना अस्ति : यदि भवतः रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः लक्षणं भवति तर्हि सर्वदा समीपे किञ्चित् शर्करा, ग्लूकोजस्य गोली, अथवा मिष्टान्नस्य खण्डः इव किमपि स्थापयन्तु परन्तु स्मर्यतां यत् यदि भवतः रक्तशर्करायाः न्यूनता भवति यथा आक्षेपः वा चेतनायाः हानिः वा तर्हि मुखस्य अन्तः किमपि स्थापयितुं न साधु तस्मिन् सति शीघ्रं चिकित्सां गन्तव्यम् ।
- न साझां कुर्वन्तु : कदापि स्वस्य इन्सुलिन-पेन वा कारतूसं वा अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु। सुई परिवर्त्य अपि हेपेटाइटिस, एच.आई.वी.
- चिकित्सापरिचयः : चिकित्सापरिचयपत्रं वहितुं साधु विचारः यस्मिन् भवतः चिकित्सास्थितेः विषये विवरणं भवति तथा च भवन्तः सेवमानानां औषधानां विषये विवरणं भवति।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
| दुष्प्रभाव | विशेषतानाम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तशर्करायाः न्यूनता (Hypoglycemia) २. | कम्पः चिन्ता स्वेदः शीतः चक्करः द्रुतहृदयस्पन्दनः भ्रमः च । |
| पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः भवति | मांसपेशीवेदना वा काठिन्यं वा असामान्यं दुर्बलता, अनियमितहृदयस्पन्दनं, कब्जः। |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| लिपोडिस्ट्रोफी | त्वक्-अधः ऊतकस्य स्थूलता, पिण्डी, इन्जेक्शन-स्थले वा दागः वा । (एतत् परिहरितुं सर्वदा इन्जेक्शनस्थानं परिवर्तयन्तु)। |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना | इन्जेक्शनस्थाने रक्तता, वेदना, किञ्चित् शोफः वा । |
| वजनवृद्धिः | केचन जनाः वजनवृद्धिं लक्षयन्ति स्यात् । |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
इन्सुलिनस्य सम्यक् संग्रहणं तस्य प्रभावशीलतां निर्वाहयितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- अनउद्घाटिताः शीशकाः/कड़ाहीः : १.
- २ तः ८ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं फ्रिजमध्ये संग्रहयन्तु ।
- फ्रीजरे न संग्रहयन्तु। जमेन इन्सुलिनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तितिथितः परं प्रयोगं न कुर्वन्तु।
- उपयोगे स्थापिताः शीशकाः/कड़ाहीः : १.
- एकदा उद्घाटितं कृत्वा कक्षतापमाने (२५ डिग्री सेल्सियसतः अधः) अथवा शीतलकस्य संग्रहणं कर्तुं शक्यते ।
- २८ दिवसेभ्यः उद्घाटनस्य अनन्तरं यत्किमपि अवशिष्टं तत् परित्यजन्तु ।
- प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् अतितापात् च दूरं स्थापयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इन्सुलिन् ग्लुलिसिन् शीघ्रं कार्यं कुर्वन् इन्सुलिन् अस्ति । भोजनात् १५ निमेषपूर्वं २० निमेषेषु वा इन्जेक्शनं कुर्वन्तु ।
- रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु । आपत्काले शर्करा इव किमपि सर्वदा समीपे एव स्थापयन्तु।
- अन्येषां औषधानां विषये वैद्यं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते। केचन औषधानि अस्य इन्सुलिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कदापि अन्येन सह स्वस्य इन्सुलिन्-पेन, सुई, सिरिन्ज् वा न साझां कुर्वन्तु।
- औषधस्य संग्रहणस्य सम्यक् मार्गं ज्ञातव्यम्। २८ दिवसेभ्यः अनन्तरं उद्घाटितं शीशकं कलमं वा क्षिपन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि समस्यां असामान्यलक्षणं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु