Ipecac Syrup - एतस्य उपयोगात् पूर्वं द्विवारं चिन्तयन्तु!

कल्पयतु यत् भवतः लघुः यदृच्छया किञ्चित् औषधं, किञ्चित् मट्टीतेलं, शोधनरसायनं वा निगलितवान् । तस्मिन् समये माता वा पिता वा प्रथमं भवतः मनसि आगच्छति यत् एतत् पदार्थं यथाशीघ्रं उदरात् बहिः आनयतु, यस्य अर्थः अस्ति यत् तस्य वमनं करणीयम् । भवन्तः `Ipecac syrup` इति औषधं श्रुतवन्तः स्यात्, यत् वमनार्थं प्रयुज्यते । परन्तु विश्वस्य अनेकेषु देशेषु अस्य औषधस्य प्रयोगः न अनुशंसितः । तत् किमर्थम् ? एतत् औषधं वस्तुतः किम् ? विषस्य सति अस्माभिः वस्तुतः किं कर्तव्यम् ? अद्य स्पष्टतया एतस्य विषये वदामः।

इपेकाक् सिरप इति किम् ?

सरलतया `इपेकाक् सिरप` इति वमनं जनयति इति कारकम् । चिकित्साशास्त्रे वयम् एतत् `(इमेटिक एजेण्ट्)` इति वदामः। अस्य मुख्यं कार्यं उदरस्य उत्तेजनं, तस्य सामग्रीं वमनरूपेण निष्कासनं च भवति । वर्षाणां पूर्वं यदा केचन विषाः सेविताः आसन् तदा अस्य औषधस्य उपयोगेन विषस्य अवशोषणात् पूर्वं शीघ्रं उदरात् बहिः निष्कासनं भवति स्म ।

इदानीं किमर्थम् एतत् औषधं न शस्यते ?

अधुना वैद्याः स्वास्थ्यसङ्गठनानि च `इपेकाक् सिरप` इत्यस्य उपयोगं निरुत्साहयन्ति इति अनेके मुख्यकारणानि सन्ति । एतेषां अवगमनं भवतः, भवतः परिवारस्य च सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• सर्वाणि विषाणि न निराकृतानि : उदरस्य विषाणां अत्यल्पमात्रा एव वमनानन्तरं पूर्णतया निराकृता भवति । अधिकांशः विषः शरीरे एव तिष्ठति इति भावः ।
• अन्येषु चिकित्सासु विलम्बः : `इपेकाक्` इति दत्तस्य अनन्तरं रोगी वमनं कुर्वन् अस्ति । अनेन चिकित्सालये दत्तं सक्रियअङ्गारम् इत्यादीनि अधिकप्रभाविचिकित्सानि न दीयते । अङ्गारः दत्तोऽपि वमनेन सह निर्गच्छति ।
• अन्ननलिकायां द्विगुणं क्षतिः : कल्पयतु कश्चन अम्लं वा प्रक्षालकं वा इत्यादि संक्षारकद्रव्यं पिबति। एते पदार्थाः उदरं प्रविष्टे कण्ठं अन्ननलिकां च दहन्ति । यदा ते वमनं कुर्वन्ति तदा एतत् संक्षारकं पुनः उपरि आगच्छति । ततः द्वितीयवारं कण्ठं अन्ननलिका च दह्य महती क्षतिं कर्तुं शक्यते ।
• फुफ्फुसेषु आकांक्षायाः जोखिमः : वमनकाले वमनस्य, उदरस्य अम्लस्य च फुफ्फुसेषु प्रवेशस्य सम्भावना अधिका भवति (आकांक्षा) । अनेन आकांक्षानिमोनिया इत्यादीनि अतीव गम्भीराणि अवस्थानि उत्पद्यन्ते ।

एतेषां कारणानां कारणात् वैद्यस्य अथवा राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रस्य स्पष्टपरामर्शं विना गृहे किमपि कारणेन एतस्य औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।

Ipecac Syrup इत्यस्य उपयोगस्य विषये विशेषाणि ज्ञातव्यानि

अत्यन्तं दुर्लभतया यदि वैद्यः विशिष्टे परिस्थितौ एतत् औषधं विहितं करोति तर्हि कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः अवगन्तुं शक्यन्ते ।

एतेषु सति इपेचक् न दातव्यम् ।

एतानि वस्तूनि स्वचिकित्सकाय अवश्यं वदन्तु।

• विषयुक्तो यदि भ्रान्ता व्याकुलः, अचेतनः वा ।
• यदि भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् भवतः शरीरे कीदृशं विषं प्रविष्टम् (उदा. औषधं, रसायनानि) ।
• यदि रोगी हृदयरोगः आक्षेपः वा इत्यादीनि चिकित्सास्थितयः सन्ति।
• यदि त्वं गर्भवती अथवा स्तनपानमाता।
• यदि भवतः इपेकाक् वा अन्येषां औषधानां एलर्जी अस्ति।

औषधं दातुं सम्यक् मार्गः

यदि वैद्यस्य सल्लाहेन दातव्यं भवति तर्हि एतादृशं कुर्वन्तु-

• केवलं जलस्य काचेन सह दातव्यम् . क्षीरादिना सह न दातव्यम्।
• भवतः वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तत् सटीकं मापयन्तु। गृहे यत् चम्मचम् अस्ति तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, औषधालयात् प्राप्तुं शक्यं मापनचम्मचम् अथवा बून्दं वा उपयुज्यताम्।
• उपयोगात् पूर्वं शीशीं सम्यक् कम्पयन्तु।
• वैद्येन यत्वारं निर्धारितं तस्मात् अधिकं न दातव्यम्।

औषधस्य दुष्प्रभावाः परस्परक्रियाः च

इपेकाक् सिरपस्य दुष्प्रभावाः अन्यैः औषधैः सह अपि अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अतः विषस्य सन्दर्भे भवता वस्तुतः किं कर्तव्यम् ?

अस्य सम्पूर्णस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव । यदि कश्चित् किमपि विषं सेवते तर्हि आतङ्कितः मा भूत्वा एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।

1. शान्तं भवतु : यदि भवन्तः घबराहटाः सन्ति तर्हि भवन्तः स्पष्टतया चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति। प्रथमं शान्तं कुरुत।

2. रोगी संकटात् दूरीकरोतु : रोगी विषाक्तपदार्थात् निष्कासयतु। यदि भवन्तः निगलितस्य पुटं वा पुटं वा प्राप्नुवन्ति तर्हि सुरक्षिततया निष्कास्य स्थापयन्तु ।

3. आपातकालः अस्ति वा इति आकलनं कुर्वन्तु: यदि रोगी बेहोशः अस्ति, श्वसनं कर्तुं कष्टं प्राप्नोति, अथवा आक्षेपः भवति तर्हि तत्क्षणमेव एम्बुलेन्सस्य कृते 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्

4. व्यावसायिकपरामर्शं गृह्यताम् : यदि रोगी चेतनः स्थिरः च अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। तेषां दूरभाषसङ्ख्या 0112686143 अस्ति।किं घटितम् इति स्पष्टतया व्याख्यातयन्तु, तेषां सल्लाहस्य सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

5. किमपि न कुर्वन्तु : चिकित्सापरामर्शं विना वमनं न प्रेरयन्तु, दुग्धं न ददातु, लवणजलं वा न दातव्यम्। एतेन स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।