किं भवता कदापि खादने, वार्तालापस्य, मुखस्य उद्घाटने वा भवतः हनुमत्पादात् आगच्छन् पोपिंग् अथवा क्लिक् इति शब्दः श्रुतः? कदाचित् किञ्चित् वेदना सह भवितुं शक्नोति । एषा बहुजनानाम् अतीव सामान्या घटना अस्ति । परन्तु यदा एषः शब्दः बहुधा भवति, वेदनासहितः भवति तदा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम् । अतः अद्य, अस्य पोपिंग-ध्वनिस्य विषये, अथवा यत् वयं `(Jaw Popping)` इति वदामः तस्य विषये वदामः ।
हुकात् एषः शब्दः सम्यक् कः आगच्छति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः हनुमत्-सन्धिस्य लघुसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अस्माकं हनुमत्-सन्धिः, कर्णस्य समीपे उपरितन-जङ्घायोः मध्ये सन्धिः, चिकित्सकीयदृष्ट्या Temporomandibular Joint (TMJ) इति नाम्ना प्रसिद्धः । यदा वयं वदामः, खादामः, हसामः च तदा एषः सन्धिः एव कार्यं करोति ।
अस्य सन्धिस्य अन्तः उपास्थिनिर्मितः लघुचक्रः अस्ति यस्य नाम आर्टिकुलरचक्रम् । इदं कारमध्ये आघातशोषकं इव अस्ति। अस्य कार्यं हनुमास्थिद्वयं न मर्दनं निवारयितुं, सन्धिस्य गतिः सुलभतया कर्तुं च । कदाचित् एषा चक्रा किञ्चित् चलति । तदा एव वयं मुखं उद्घाट्य पिधाय च तत् 'क्लिक्' शब्दं शृणोमः।
इयं `Jaw Popping` इति स्थितिः प्रायः `Temporomandibular Joint Disorders (TMD) इति अवस्थायाः सह सम्बद्धा भवति।` एतस्याः अन्यलक्षणाः अपि भवितुं शक्नुवन्ति।
- हनुसन्धिमुखे च वेदना
- बारम्बार शिरोवेदना
- कर्णवेदना वा कर्णयोः ध्वनिः भावः
- कण्ठवेदना
कदाचित्, जृम्भन्ते इव मुखं विस्तृतं उद्घाट्य कोलाहलं कर्तुं सामान्यम्। तत्र चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति। परन्तु यदि भोजनं वा वार्तालापं वा इत्यादिषु सामान्यकार्येषु एषः कोलाहलः निरन्तरं बहिः आगच्छति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः ।
अस्माकं मुखेन किमर्थम् एतादृशः कोलाहलः भवति ?
एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । कल्पयतु यत् भवतः मित्रं नित्यं नखान् दंशति, अथवा गुञ्जा चर्वति। एतादृशाः आदतयः हनुमत्-सन्धिषु अनावश्यकं दबावं स्थापयितुं शक्नुवन्ति । अन्ये अपि कतिपयानि कारणानि सन्ति ।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| दन्तपिष्टनम् (Bruxism) २. | दन्तं कठिनतया पिष्ट्वा सुप्ते वा अचेतनतया वा। अनेन हनुसन्धिस्नायुषु अतिशयेन तनावः भवति । |
| दुष्टाभ्यासाः | नित्यं नखदंशः, मुखस्य मध्ये स्थित्वा पेन/पेन्सिलं चर्वणं, अत्यधिकं चर्वणं च इत्यादीनि वस्तूनि। |
| गठिया | गठियाः शरीरस्य अन्येषां सन्धिषु इव हनुमत्-सन्धिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| दन्तस्थितेः समस्याः (Malocclusion) २. | यदि भवतः उपरितनदन्तयोः सम्यक् संयोजनं न भवति तर्हि भवतः हनुमत्पादसन्धिषु दबावं स्थापयितुं शक्नोति । |
| आयास | यदा वयं तनावग्रस्ताः भवेम तदा वयं अचेतनतया अस्माकं मुखस्य, हनुमत्पादस्य च मांसपेशिनां कठिनीकरणं कुर्मः । एतदपि कारणम् । |
| एकः दुर्घटना | मुखस्य वा हनुमत्पादस्य वा दुर्घटना सन्धिस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति । |
| पीढीभ्यः प्रभावाः | यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् टीएमजे-सम्बद्धाः समस्याः एतादृशाः सन्ति तर्हि भवतः अपि सम्भावना अल्पा अस्ति । |
एतस्य चिकित्सायाम् किं कर्तुं शक्यते ?
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् अस्य चिकित्साः सन्ति। भवतः स्थितिः तीव्रतानुसारं चिकित्साः भिन्नाः भवन्ति । उपचाराः सरलजीवनशैलीपरिवर्तनात् आरभ्य आवश्यकतानुसारं शल्यक्रियापर्यन्तं भवन्ति ।
सरलानि कार्याणि भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति
प्रथमं गृहे एव कतिचन वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति।
- दुर्व्यवहारं त्यजन्तु : नखदंशं, चर्वणं, हिमघटादिवस्तूनि चर्वणं च त्यजन्तु ।
- हनुमत्पादं विरामं ददातु : दिवा दन्तसंकोचनस्य स्थाने अधरं पिधाय दन्तयोः मध्ये अल्पं स्थानं स्थापयितुं अभ्यासं कुर्वन्तु ।
- मृदुभोजनानि खादन्तु : १.अत्यन्तं कठिनं चर्वणं भवति (उदा. कसावा, भृष्टं काजू, मांसं) कठिनकठिनभोजनस्य स्थाने सूप, दधि, तण्डुलादिषु मृदुभोजनेषु ध्यानं दत्तव्यम्
- शीत-उष्ण-संपीडनम् : यदि वेदना, सूजनं च भवति तर्हि वस्त्रेण वेष्टितानि हिमघटानि प्रायः १०-१५ निमेषान् यावत् प्रयोजयन्तु । स्नायुषु शिथिलतां प्राप्तुं उष्णजलस्य पुटं प्रयोक्तुं अपि उत्तमम् अस्ति ।
- वेदनाशामकाः : यदि वेदना अधिका भवति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एनएसएआईडी इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति ।
कदा चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ?
यदि वेदना निरन्तरं भवति तथा च गृहोपचाराः सहायतां न कुर्वन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं विशेषतः दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम्।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|---|
| औषधानि | वैद्यः चिन्तानिवारकौषधानि मांसपेशीविश्रामकारकाणि वा निर्धारयितुं शक्नोति । |
| मुखरक्षक | दन्तपिष्टनं त्यक्तुं दन्तचिकित्सकः मुखस्य अनुकूलतया निर्मितं विशेषं मुखरक्षकं अनुशंसयिष्यति । |
| शारीरिक चिकित्सा | शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं विशेषव्यायामान्, उपचारान् च शिक्षयिष्यति ये हनुमत्पादस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, आरामं च कुर्वन्ति । |
| TENS चिकित्सा | चर्मान्तरेण विद्युत् तंत्रिका उत्तेजना (TENS) त्वचाद्वारा निम्नस्तरीयविद्युत्संकेतान् प्रेषयित्वा वेदनानिवारणस्य एकः विधिः अस्ति । एतत् कर्तुं पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। |
| दन्तचिकित्सा | यदि कारणं दन्तस्थानस्य समस्या अस्ति तर्हि मुकुट, सेतु, ब्रेसिज् इत्यादीनां चिकित्सा आवश्यकी भवेत् । |
शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा ?
अधिकांशतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु अत्यन्तं तीव्रप्रसङ्गेषु यत्र अन्यः उपचारः न साहाय्यं कृतवान् तत्र शल्यक्रिया अनुशंसितुं शक्यते । `(Arthrocentesis)` (सन्धितः द्रवस्य निष्कासनं), `(Arthroscopy)` (लघुचीरद्वारा चिकित्सां कर्तुं कॅमेरा-प्रयोगः), `(Arthroplasty)` (सन्धिस्य मरम्मतं वा प्रतिस्थापनं वा) इत्यादीनि शल्यक्रियाः सन्ति एतानि विशेषज्ञवैद्यैः क्रियन्ते ।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः केवलं शिथिलतां प्राप्य कोलाहलं शृण्वन्ति तर्हि तत् महत् कार्यं न भवति। तथापि यदि भवतः अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- हनुमत्पादे निरन्तरवेदना ।
- मुखं सम्पूर्णतया पिधातुं असमर्थता।
- यदि प्रत्येकं भोजनं कृत्वा हुकात् क्रन्चिंग शब्दः आगच्छति।
- यदि हुकः एकस्मिन् स्थाने अटत् इति अनुभवति।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवन्तः कथञ्चित् गलाघोटस्य स्थितिं प्राप्नुवन्ति यत्र भवन्तः मुखं पिधातुं न शक्नुवन्ति तर्हि कदापि स्वयमेव तत् समाधातुं न प्रयतध्वम्। यदि तत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अचिकित्सिता भवति तर्हि एषा स्थितिः हनुमत्पादसन्धिस्थस्य उपास्थिस्य, अस्थिनां च स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- जङ्घा-पोपिंगः प्रायः टेम्पोरोमैण्डिबुलर-सन्धि-विकारस्य (TMD) लक्षणं भवति ।
- यदि केवलं कोऽपि वेदना विना कोलाहलः अस्ति तर्हि गम्भीरः न भवेत्। परन्तु यदि वेदना सह अस्ति तर्हि चिन्ता भवतु।
- दन्तसंकोचनं, नखदंशं च इत्यादीनि दुष्टाभ्यासाः भवतः हनुमत्-सन्धिस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेभ्यः आदतेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
- यदि भवतः हनुमत्पादस्य वेदना वा मुखस्य पिधानं कर्तुं कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं दन्तचिकित्सकं वा पश्यन्तु ।
- अधिकांशतया सरलचिकित्साभिः जीवनशैलीपरिवर्तनेन च एषा स्थितिः नियन्त्रयितुं शक्यते, अतः अनावश्यकरूपेण आतङ्कितः मा भवतु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु