यदा भवन्तः कदापि नेत्रपरीक्षां कृतवन्तः तदा भवन्तः सम्भवतः दृष्टवन्तः यत् वैद्यः भवतः नेत्रयोः पश्यन् विविधयन्त्राणां प्रयोगं कृत्वा तयोः परीक्षणं करोति । कदाचित् वयं चिन्तयामः यत् "किं पुनः एतत् पश्यति?" एतादृशी एकः महत्त्वपूर्णः नेत्रपरीक्षा केराटोमेट्री इति कथ्यते । अद्य वयं वदामः यत् एतत् किम्, किमर्थं कृतम्, कथं कृतम् इति।
केराटोमेट्री इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, केराटोमेट्री एकः परीक्षणः अस्ति यः भवतः नेत्रस्य अग्रभागस्य पारदर्शी, गोलाकारः भागः, कर्णिकायाः प्राकृतिकवक्रतां मापयति । अस्माकं नेत्रयोः उपरि पारदर्शकं आवरणं इव कर्णिका अस्ति । अस्य सम्यक् वक्रता स्पष्टदृष्ट्यर्थम् अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
एषा केराटोमेट्रीपरीक्षा किं ज्ञायते ?
एषा परीक्षा मुख्यतया निर्धारयति यत् भवतः दृष्टिवैषम्यम् इति स्थितिः अस्ति वा इति । दृष्टिवैषम्यम् एकः अतीव सामान्यः अपवर्तनदोषः अस्ति यस्य कारणेन दृष्टिः धुन्धली भवति ।
कल्पयतु, स्वस्थं नेत्रं प्रायः बेसबॉल इव गोलम् अस्ति। ततः यदा प्रकाशः नेत्रे प्रविशति तदा सः एकस्मिन् स्थाने केन्द्रितः भवति तथा च वयं स्पष्टतया पश्यामः । किन्तु दृष्टिवैषम्ययुक्तस्य नेत्रे अर्थात् कर्णिका रग्बीकन्दुकवत् वा किञ्चित् चम्मचपृष्ठवत् दीर्घं वा एकपार्श्वे अधिकं वक्रं वा भवति ततः , यदा प्रकाशः नेत्रे प्रविशति तदा एकस्मिन् स्थाने न केन्द्रीभवति, दृष्टिः च धुन्धली भवति । अस्मिन् केराटोमेट्री परीक्षणे कर्णिकायाः वक्रता माप्यते ।
एषा केराटोमेट्री परीक्षणं कथं क्रियते ? अतीव सुलभम् अस्ति!
एषा अतीव शीघ्रं दुःखहीनं च परीक्षा अस्ति। भवतः नेत्रविशेषज्ञः स्वकार्यालये एव कर्तुं शक्नोति। तदर्थं भवता विशेषदिनं समयं वा निरूपयितुं आवश्यकता नास्ति। नियमितनेत्रपरीक्षायाः समये कर्तुं शक्यते, अथवा यदि भवतः वैद्यः भवतः दृष्टिवैषम्यस्य शङ्कां करोति तर्हि पृथक् कर्तुं शक्यते ।
अपि च, यदि भवान् चक्षुषः स्थाने संपर्कचक्षुः धारयितुं गच्छति, अथवा यदि भवान् मोतियाबिन्दुस्य शल्यक्रियायाः सज्जतां करोति तर्हि भवतां कृते निश्चितरूपेण एषा केराटोमेट्रीपरीक्षा भविष्यति।
अधुना एतत् कथं भवति इति पश्यामः। वैद्यः केराटोमीटर् इति यन्त्रस्य उपयोगं करोति | किञ्चित् दूरदर्शनवत् दृश्यते । तथापि दूरस्थतारकान् न पश्यति, अपितु अत्यन्तं निकटतः भवतः नेत्राणि पश्यति । अत्र परीक्षणस्य सोपानानि सन्ति- १.
1. भवन्तः उपविष्टुं प्रार्थयिष्यन्ति, केराटोमीटर् मध्ये भवतः हनुमत्पादस्य आश्रयः, ललाटस्य विश्रामस्थानं च भवति . यथा यथा भवन्तः तस्मिन् शिरः स्थापयन्ति तथा तथा वैद्यः भवतः नेत्रस्य सम्यक् अनुकूलतायै यन्त्रं समायोजयिष्यति ।
2. ततः भवन्तः यन्त्रस्य अन्तः पश्यन्तु इति कथ्यन्ते। दूरबीनद्वारा पश्यन् इव अस्ति। कदाचित् भवन्तः अन्यं नेत्रं पिधातु इति कथ्यन्ते यत् अपरीक्षा क्रियते।
3. वैद्यः भवन्तं वदति यत् यन्त्रस्य अन्तः किम् अस्ति।तान् चित्रं पश्यन्तु इति वदन्तु। प्रायः अस्य वृत्तत्रयं भवति, अथवा प्लस् चिह्नं माइनस् चिह्नं च युक्तं लक्ष्यं इव किमपि ।
4. ततः, वैद्यः शनैः शनैः यन्त्रे परिवर्तनं करोति , लक्ष्याणि परितः चालयति, सकारात्मकचिह्नानि एकस्मिन् बिन्दौ आनयति यत्र ते परस्परं स्पृशन्ति।
5. एकदा संख्या प्राप्ता भवति तदा वैद्यः मापनं अभिलेखयति। ततः, सः यन्त्रस्य अन्यं नेत्रं समायोजयति, तस्य नेत्रस्य अपि तथैव परीक्षणं करोति ।
कॅमेरा-यंत्रस्य फोकस-समायोजनं इव चिन्तयन्तु । वैद्यः पश्यति यत् चित्राणि भवतः कर्णिकायाः वक्रतायाः सह सङ्गतानि सन्ति इति सुनिश्चितं करोति।
पश्यतु? अतीव सरलम् अस्ति, किं न ? भवान् केवलं कतिपयेषु निमेषेषु एतत् परीक्षणं सम्पन्नं कर्तुं शक्नोति।
किं अस्य किमपि हानिः अथवा जोखिमः अस्ति ?
न, जोखिमः नास्ति। केराटोमीटर् तः प्रकाशः पश्यन् किञ्चित् उज्ज्वलः भवेत्, परन्तु तत् भवतः नेत्रयोः दृष्टेः वा हानिं न करिष्यति ।
परन्तु एकं लघु वस्तु अस्ति। अर्थात् एषा केराटोमेट्रीपरीक्षा भवतः कर्णिकायाः अनुमानितं अनुमानं ददाति, न तु सटीकमापनम् । अस्य कारणं यत् एषा परीक्षा भवतः कर्णिका सम्यक् गोलाकारं, सर्वत्र समानं गोलं इति कल्पयित्वा मापयति । परन्तु वास्तविकतायाम् सर्वेषां नेत्रेषु लघु प्राकृतिकविविधता भवति । अतः कर्णिका गोलवत् सम्यक् नास्ति ।
परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् एषा परीक्षा व्यर्थः अस्ति। कल्पयतु विश्वस्य मानचित्रं युक्तं भूमण्डलम्। वयं जानीमः यत् पृथिव्याः पृष्ठभागे पर्वताः, समुद्राः, विविधाः भूरूपाः च सन्ति, अतः सा न स्निग्धः, न च सम्यक् गोलः । परन्तु वयं कुत्र स्मः इति अवगन्तुं भूमण्डलं उत्तमं साधनम् अस्ति । केराटोमेट्री अपि तथैव । यद्यपि एतत् कर्णिकायाः सटीकं मापनं न भवति तथापि अनेकेषां जनानां दृष्टिवैषम्यस्य शीघ्रं सम्यक् च ज्ञातुं अतीव उपयोगी भवति
केचन नेत्रविशेषज्ञाः अधुना केराटोमेट्री-इत्यस्य स्थाने कार्निया-मानचित्रणस्य (कर्णिका-स्थलाकृतिः, कार्निया-टोमोग्राफी-इत्येतत् इति अपि ज्ञायते) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एते अधिकं उन्नताः सन्ति, अधिकं सटीकं मापनं च ददति । अधुना दृष्टिवैषम्यस्य निदानस्य उपायरूपेण ते लोकप्रियाः भवन्ति । केराटोमेट्रीपरीक्षायाः परिणामस्य पुष्ट्यर्थं भवतः वैद्यः कर्णिका-मानचित्रणपरीक्षा अपि कर्तुं शक्नोति ।
किम् एतत् के पठनम् ? सामान्यं मूल्यं अस्ति वा ?
केराटोमेट्रीपरीक्षायाः परिणामाः के रीडिंग् इति उच्यन्ते | नेत्रचिकित्सकाः एतत् डायोप्टर् इति एककेषु मापयन्ति |
सामान्यतया स्वस्थः कर्णिका प्रकाशस्य अपवर्तनं प्रायः ४३ डायोप्टर्-मूल्येन करोति । यदि कर्णिकायां तीक्ष्णतरं वक्रं (शीघ्रकर्णिकाः) भवति तर्हि एतत् मूल्यं वर्धते । यदि वक्रं न्यूनं भवति (सपाटाः कर्णिकाः) तर्हि एतत् मूल्यं न्यूनीभवति ।
- यदि भवतः कर्णिका सम्यक् गोलः अस्ति तर्हि तस्य सम्पूर्णपृष्ठे समानं K मूल्यं भवति ।
- परन्तु यदि भवतः दृष्टिवैषम्यम् अस्ति तर्हि भवतः कर्णिका द्वौ K मूल्यौ दर्शयिष्यति . एकं वक्रतमभागे मूल्यं, अपरं च कर्णिकायाः न्यूनतमवक्रसमतलभागे मूल्यम् । केराटोमेट्रीपरीक्षायां एतत् भेदं दृश्यते तथा च यत्र वक्रता उच्चतमं न्यूनतमं च भवति ।
एते K रीडिंग् वास्तवमेव महत्त्वपूर्णाः सन्ति यत् वैद्यः भवतः कार्नियायाः वक्रतां अभिलेखयितुम्। एते मापाः वैद्यं ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति यत् भवतः दृष्टिपरिवर्तनस्य कारणं किम् अस्ति । अपि च, यदि भवतः मोतियाबिन्दुस्य शल्यक्रिया करणीयम् अस्ति तर्हि एतत् K रीडिंग् इत्यस्य उपयोगः अन्तर्नेत्रचक्षुषः चयनार्थम् अपि भवति ।
एते परिणामाः संख्याः च भवतः कृते कठिनाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। भवतः नेत्रचिकित्सकः वा वैद्यः वा भवतः नेत्रविधानं अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। ते भवतः कृते उत्तमचक्षुषः, संपर्कचक्षुषः, अन्यदृष्टिशुद्धिविधिं वा चयनं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कदा नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?
भवतः नेत्रविशेषज्ञः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा कियत्वारं कर्तव्या इति।
यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं नेत्रयोः आकारः स्वाभाविकतया परिवर्तते अतः दृष्टिवैषम्यस्य परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । परन्तु दृष्टिवैषम्यस्य बृहत् आकस्मिकपरिवर्तनं अन्यस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य शीघ्रं चिकित्सा करणीयम्, यथा केराटोकोनस् अतः, यदि भवान् स्वनेत्रेषु वा दृष्टौ वा किमपि परिवर्तनं लक्षयति – विशेषतः यदि भवतः दृष्टिः सामान्यापेक्षया लक्ष्यमाणतया न्यूना वा धुन्धला वा प्रतीयते – तर्हि तत्क्षणमेव नेत्रविशेषज्ञं अवश्यं पश्यन्तु
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः
केराटोमेट्री इति अतीव सामान्यपरीक्षा अस्ति यस्य उपयोगः नेत्रविशेषज्ञाः दृष्टिवैषम्यस्य निदानार्थं कुर्वन्ति । यद्यपि नाम जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि परीक्षणं वस्तुतः अत्यन्तं सरलम् अस्ति । भवद्भिः केवलं कर्तव्यं यत् एकं विशेषं यन्त्रं दृष्ट्वा तस्मिन् चिह्नानि कदा पङ्क्तिबद्धानि भवन्ति इति स्वचिकित्सकं वदन्तु । सः वा तानि मापानि भवतः कर्णिकायाः वक्रतां मापनार्थं उपयुज्यते ।
स्मर्यतां यत् एषा उत्तीर्णपरीक्षा असफलता वा नास्ति। भवतः दृष्टिवैषम्यः कियत् अपि तीव्रः भवतु, तस्य संशोधनस्य उपायाः सन्ति । भवतः नेत्रवैद्यः भवतः दृष्टिः स्वच्छं कर्तुं उत्तममार्गान् अनुशंसयिष्यति ।
अतः, यदि भवन्तः नेत्रपरीक्षायै गच्छन्ति तदा केराटोमेट्री कर्तुं कथ्यन्ते तर्हि मा भयम् अनुभवन्तु। भवतः नेत्रयोः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
` केराटोमेट्री, दृष्टिवैषम्य, कॉर्निया, दृष्टि दोष, नेत्र परीक्षा, के पठन, नेत्र स्वास्थ्य











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु