किं भवतः वैद्यः भवतः कृते तीव्रवेदनायाः कृते, सम्भवतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं, एतां केटोरोलैक् गोलीं लिखितवान्? अतीव प्रबलं वेदनानिवारणम् अस्ति । अतः अस्माभिः तस्य उपयोगे अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति । दिनानि यावत् निरन्तरं प्रयोगः करणीयः इति उत्तमं औषधं नास्ति । अतः अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति पश्यामः।
किम् एषः केटोरोलाक् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Ketorolac इति औषधं मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं वेदनां नियन्त्रयितुं उपयुज्यते , परन्तु अल्पकालं यावत् एव । भवन्तः स्मर्यन्ते यत् कदाचित् भवतः चोटः भवति तदा भवतः शरीरस्य परितः क्षेत्रं प्रफुल्लितं, रक्तं, वेदनायुक्तं च भवति । तदेव वयं शोथं वदामः। एतत् औषधं यत् करोति तत् शोथं न्यूनीकरोति, वेदनानिवारणं च करोति ।
एतत् औषधं NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्, डिक्लोफेनाक् इत्यादीनां औषधानां विषये भवान् श्रुतवान् स्यात् । ते अपि अस्मिन् समूहे अन्तर्भवन्ति । परन्तु तेभ्यः अपेक्षया केटोरोलैक् इति औषधं बहु बलवत्तरम् अस्ति । अत एव ५ दिवसाभ्यधिकं यावत् प्रयोगः न शस्यते ।
केटोरोलैक् इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं भवतः शरीरे केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् .
| स्थितिः/अभ्यासः | यत् भवता अवगतं भवेत् |
|---|---|
| हृदयरोगः रक्तवाहिनीसमस्याः च | यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः, आघातः, लघु-आघातः वा अभवत् । यदि भवतः हृदयस्य विफलता, अथवा उच्चरक्तचापः अस्ति। |
| अद्यतन शल्यक्रिया | यदि भवता गत २ सप्ताहेषु हृदयस्य बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) कृता अस्ति। |
| उदरस्य आन्तरस्य च समस्याः | यदि भवतः उदरस्य व्रणं, उदरस्य रक्तस्रावः, अन्ये वा तत्सम्बद्धाः रोगाः सन्ति । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यदि भवतः दम्मा, वृक्करोगः, यकृत्रोगः, रक्तस्रावस्य समस्या, निर्जलीकरणं वा अस्ति । |
| जीवनशैली, आदतयः च | यदि भवान् नियमितरूपेण तम्बाकूपानकर्ता वा अस्ति। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
| एलर्जी | यदि भवान् केटोरोलैक् अथवा अन्यस्य एनएसएआईडी (यथा इबुप्रोफेन् अथवा एस्पिरिन्), अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, अथवा रङ्गस्य एलर्जी अस्ति। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव उपयोक्तव्यम् | वैद्येन निर्धारितसमये मात्रां गृह्यताम् ।
- एषा गोली भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते ।
- परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य दुःखं वा हृदयरोगं वा अनुभवन्ति तर्हि भोजनानन्तरं तत् सेवनं सर्वोत्तमम् .
- यदि भवतः वैद्यः ५ दिवसान् यावत् औषधं ददाति तर्हि ५ दिवसाः समाप्ताः भवन्ति तदा तस्य सेवनं त्यजन्तु । पुनः तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, यद्यपि अद्यापि पुटके गोलियाः अवशिष्टाः सन्ति। यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
चेतावनी : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। न देहि औषधमिदं कस्मैचित् भवद्भिः समानलक्षणैः । भयङ्करं भवेत् ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता (अतिमात्रा) भवति तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि तत् लङ्घयन्तु। निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु ।
अन्ये औषधाः ये केटोरोलैक् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केटोरोलैक् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियायाः उच्चक्षमता अस्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयपदार्थानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
| एतेन औषधेन सह केटोरोलैक् न सेवन्तु! | |
|---|---|
| एस्पिरिन् एस्पिरिन्-सदृशानि औषधानि च | सिडोफोविर् (एकं वायरसविरोधी औषधम्) २. |
| अन्ये एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) १. | प्रोबेनेसिड् (बसवासस्य औषधम्) २. |
| एतानि वस्तूनि अपि समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति - चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् | |
|---|---|
| मद्यसार | रक्तकृशकम् |
| रक्तचापस्य औषधम् | प्रतिरक्षा-दमनकारी औषधानि (उदा., साइक्लोस्पोरिन्, मेथोट्रेक्सेट्) २. |
| अवसादस्य केचन औषधानि | स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः (स्टेरोइड् - यथा प्रेडनिसोन्, कोर्टिसोन्) २. |
| डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य कृते) २. | लिथियम (मानसिकरोगाय) २. |
| मूत्रवर्धकानि (शरीरात् जलं निष्कासयन्ति औषधानि) २. | केचन पूरकाः (उदा. लशुनम्, अदरकम्) २. |
औषधं सेवन्ते सति भवन्तः सावधानाः भवेयुः
अस्य औषधस्य सेवनस्य अल्पकालं यावत् भवन्तः स्वशरीरस्य विषये अतीव सावधानाः भवेयुः यतः एतस्य गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- ५-दिवसस्य सीमा : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं वस्तु अस्ति। केटोरोलाक् इत्यस्य उपयोगं ५ दिवसाभ्यधिकं यावत् किमपि कारणेन न कुर्वन्तु। यदि भवन्तः तावत्कालं यावत् तस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि उदरस्य रक्तस्रावः, वृक्कक्षतिः इत्यादीनां गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः अतीव अधिकः भवति ।
- उदरस्य रक्तस्रावः : एतत् औषधं उदरस्य आन्तरस्य वा व्रणं जनयितुं शक्नोति, येन रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । कदाचित् एतत् विना किमपि चेतावनीम् अपि भवितुम् अर्हति |
- हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः : एतत् औषधं रक्तस्य जठरस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति, येन हृदयघातस्य अथवा आघातस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । विशेषतः हृदयरोगयुक्तेषु जनासु एषः जोखिमः अधिकः भवति ।
- गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : केषाञ्चन जनानां कृते एतत् औषधं आरभ्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि गम्भीरं त्वचाप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरवेदना, फोडा वा त्वक् छिलका वा रक्तदाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- गर्भावस्थायां : यदि भवान् गर्भवती अस्ति विशेषतः २० सप्ताहेभ्यः परं तर्हि एतत् औषधं सेवनेन भवतः शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । ३० सप्ताहेभ्यः परं एतत् औषधं न अनुशंसितम् ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- शीशीं दृढतया निमीलितं, कक्षतापमाने, आर्द्रतायाः प्रकाशस्य च दूरं स्थापयन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- अप्रयुक्तौषधस्य निष्कासनकाले औषधं मर्दयित्वा प्रयुक्तकफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडालस्य कूपैः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा दृढतया सीलबद्धं कृत्वा कचरे क्षिपन्तु कदापि शौचालयस्य अधः न प्रक्षाल्यताम्। यदि भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- केटोरोलैक् इति तीव्रवेदनायाः शक्तिशाली औषधं भवति, परन्तु ५ दिवसाभ्यधिकं यावत् प्रयोगः न कर्तव्यः .
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति कृष्णवर्णीयः, टारयुक्तः मलः, तीव्रः उदरवेदना, वक्षःस्थलवेदना, अथवा तीव्रत्वक्-दाहः इत्यादीनां लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु
- केटोरोलैक् सेवनकाले अन्ये एनएसएआईडी-दवाः यथा इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्, एस्पिरिन् वा न सेवन्तु ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि स्वयमेव निर्णयं कर्तुं न अपि तु स्वचिकित्सकं पृच्छतु ।
यदि भवन्तः तीव्रं उदरवेदनाम् अनुभवन्ति, कृष्णानि टार् मलानि, अथवा वमनं कुर्वन्ति रक्तं यत् कॉफी-पिष्टवत् भूरेण रक्तेन वा भवति , तर्हि एषा गम्भीरा स्थितिः तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव केटोरोलैक् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा ETU गच्छन्तु। | |
|---|---|
| गम्भीराः एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णा मलः यः टार इव दृश्यते, वमनं यत् कॉफी-पिष्टं इव दृश्यते, रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं, त्वचायाः अधः रक्त/बैंगनी-बिन्दुः, यादृच्छिक-क्षत-प्रकोपः च |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्कन्धबाहुसंकोचनं वा वेदना वा श्वासकष्टं स्वेदं मूर्च्छितम्। |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः एकपार्श्वे जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं भ्रमः कष्टं गमनं तीव्रं शिरोवेदना । |
| वृक्कस्य यकृतस्य वा क्षतिस्य लक्षणम् | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फयोः, हस्तयोः, पादयोः शोफः, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रस्य, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना च |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, उदरेण, उदरस्य व्यथा, भूखस्य हानिः। |
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment