किं त्वं कदापि पृष्ठवेदनायाम् बाधितः असि ? अधिकांशतः वयं तत् किमपि गुरुं उत्थापनेन वा विषमस्थितौ उपविष्टेन वा सरलं पृष्ठवेदना इति चिन्तयामः । तथापि सर्वाणि पृष्ठवेदनाः तावत् सरलाः न भवन्ति । कदाचित्, भवतः वृक्कस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य मूत्रपिण्डवेदना किम् अस्ति, नियमितपृष्ठवेदनातः कथं भेदः करणीयः इति विषये वदामः।
वृक्कवेदनायाः पृष्ठवेदनायाः च किं भेदः वस्तुतः ?
द्वयोः भ्रमः अतीव सामान्यः अस्ति। परन्तु एतयोः वेदनायोः केचन स्पष्टाः भेदाः सन्ति । यदि वयं एतत् सम्यक् अवगच्छामः तर्हि शीघ्रमेव चिन्तयितुं शक्नुमः यत् समस्या अस्ति वा इति ।
स्वशरीरस्य विषये चिन्तयतु। भवतः वृक्कः मेरुदण्डस्य उभयतः पृष्ठपार्श्वस्य अधः एव बहिः स्थितः अस्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् ते भवतः पृष्ठस्य उपरि एव सन्ति। परन्तु पृष्ठवेदना प्रायः भवतः पृष्ठस्य मध्यभागात् अथवा अधिकतया पृष्ठस्य अधःभागात् आगच्छति ।
किञ्चित् अधिकं स्पष्टतया एतत् भेदं पश्यामः।
| वेदनायाः लक्षणम् | वृक्कवेदना | पृष्ठवेदना |
|---|---|---|
| यत्र वेदना आगच्छति | पृष्ठे ऊर्ध्वभागे पृष्ठपार्श्वयोः दक्षिणे वामे वा भवन्तु । | प्रायः मध्यभागे अथवा अधः पृष्ठे । |
| कथं भवति | शरीरस्य अन्तः आगच्छन्ती गभीरा वेदना इव अस्ति। कदाचित् तीक्ष्णं भवति, तरङ्गवत् आगच्छति गच्छति च। | मांसपेशीवेदना इव अनुभूयते। चलने वा नमने वा वेदना वर्धते । |
| वेदना प्रसारयन् | उदरं, कटिक्षेत्रे, श्रोणिस्य उभयतः वा प्रसारयितुं शक्नोति । | कदाचित् नितम्बतः पादपर्यन्तं प्रसारितुं शक्नोति । |
| अन्ये विशेषताः | ज्वरः, शीतलं, उदरेण/वमनं, मूत्रकाले वेदना, मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति । | प्रायः फ्लू-सदृशाः लक्षणानि न भवन्ति (यावत् अन्यः संक्रमणः न भवति) । |
वृक्कवेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
ठीकम्, अधुना वृक्कवेदनायाः कारणं किम् इति पश्यामः। न केवलं एकं वस्तु। भवतः मूत्रतन्त्रे कुत्रापि समस्यायाः कारणं भवितुम् अर्हति ।
- वृक्कपाषाणः : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । शरीरे खनिजलवणाः सञ्चिताः भवन्ति, ते च वालुकायाः कणिका इव लघुः अथवा मुक्ता इव विशालाः शिलाः निर्मातुं शक्नुवन्ति । एते पाषाणाः मूत्रेण मूर्च्छितुं प्रयतमाने मूत्रमार्गे अटन्ति, येन तीव्रवेदना भवति ।
- वृक्कसंक्रमणं (Pyelonephritis) : यदा जीवाणुः वृक्केषु प्रविश्य संक्रमणं जनयति तदा एषा स्थितिः भवति । वेदनाया सह ज्वरः, शीतलं, उदरेण, वमनं च लक्षणं भवति ।
- Vesicoureteral Reflux (VUR): एतत् तदा भवति यदा मूत्रमार्गात् मूत्रमार्गात् पुनः उपरि, मूत्रमार्गेण, वृक्कं प्रति प्रवहति । एषा स्थितिः लघुबालेषु शिशुषु च अधिकतया दृश्यते ।
- बहुपुटीवृक्करोगः : एषा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति । अस्मिन् अवस्थायां वृक्कानाम् अन्तः द्रवपूरिताः पुटीः (पुटिकाः) निर्मीयन्ते । यथा यथा एते पुटीः वर्धन्ते तथा तथा वृक्कः प्रफुल्लितः, वेदनायुक्तः च भवति, वृक्कस्य कार्यं च न्यूनीभवति ।
- मूत्रनिरोधः : यदा मूत्राशयः सम्पूर्णतया रिक्तं कर्तुं असमर्थः भवति तदा भवति । अनेन मूत्रं पूरितं भवति, वृक्कयोः उपरि दबावः भवति, येन वेदना भवति ।
- मूत्रमार्गस्य अवरोधः : मूत्रमार्गस्य संकुचनेन (मूत्रमार्गस्य संकोचनेन) अथवा मूत्रमार्गस्य सङ्गमे (यत्र वृक्कः मूत्रमार्गेण सह सम्बद्धः भवति) अवरुद्धः भवति इति कारणेन अपि वेदना भवितुम् अर्हति
- वृक्कस्य चोटः अथवा आघातः : क्रीडां कुर्वन् दुर्घटना, पतनं च वृक्कस्य क्षतिं जनयति, वेदना च जनयितुं शक्नोति ।
- मूत्रपिण्डकर्क्कटः : ६० तः ७० वयसः मध्ये एषः अधिकतया दृश्यते ।लक्षणं मूत्रे रक्तं, मूत्रमार्गे वेदना, पार्श्वे पिण्डी वा भवितुं शक्नोति
यदि वृक्कवेदना भवति तर्हि वैद्यः कीदृशानि परीक्षणानि करिष्यति ?
यदि भवतः वृक्कवेदना अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः सटीककारणं निर्धारयितुं अनेकपरीक्षाः करिष्यति ।
स्मर्यतां यत् एतानि परीक्षणानि सटीककारणं ज्ञातुं भवतः समीचीनचिकित्सां च प्रदातुं क्रियन्ते । अतः भयं मा कुरुत।
| परीक्षा | अस्मिन् किं पश्यसि ? |
|---|---|
| मूत्रविश्लेषणम् | मूत्रस्य रक्तस्य, संक्रामककोशिकानां (श्वेतरक्तकोशिकानां), प्रोटीनस्य च परीक्षणं भवति । एतेषां वृक्कसम्बद्धरोगाणां विचारः प्राप्यते । |
| इमेजिंग टेस्ट्स | अल्ट्रासाउण्ड् अथवा सीटी स्कैन इत्यादिपरीक्षायां वृक्कस्य मूत्रतन्त्रस्य च स्वरूपं, पाषाणाः वा अवरोधाः वा सन्ति वा इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते |
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
वृक्कवेदना कदाचित् गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वेदना सह अधोलिखितं किमपि लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
यदि वेदना असह्यम् अस्ति, यदि वमनं त्यक्तुं न शक्यते, यदि भवतः उच्चज्वरः अस्ति, अथवा यदि भवतः मूत्रं सर्वथा न भवति तर्हि समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं सर्वोत्तमम्
एतेषां चिह्नानां कृते दृष्टिः स्थापयन्तु : १.
- ज्वरः शीतश्च ।
- उदरेण वा वमनं वा यत् भोजनं पेयं च अधः स्थापयितुं न शक्यते।
- मूत्रस्य वर्णस्य (कृष्णवर्णस्य वा भूरस्य वा) असामान्यः परिवर्तनः ।
- मूत्रे दाहः वा वेदना वा ।
- मूत्रे रक्तम् ।
- बहुधा मूत्रं कर्तुं आवश्यकता।
- मूत्रेण सह पाषाणसदृशान् खण्डान् पारयन्।
- अत्यन्तं श्रान्तं च शरीरे निष्प्राणम् |
वेदनातः अस्थायी निवृत्तिः
यावत् भवन्तः वैद्यं न पश्यन्ति तावत् वेदना न्यूनीकर्तुं एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।
१.प्रचुरं जलं पिबन्तु : एतेन मूत्रमार्गे जीवाणुनाशं निष्कासयितुं साहाय्यं भवति । परन्तु शर्करायुक्तेभ्यः पेयेभ्यः, कैफीनयुक्तेभ्यः पेयेभ्यः (कॉफी, चायः), मद्यस्य च दूरं तिष्ठन्तु ।
2. उष्णसंपीडनं प्रयोजयन्तु : वेदनायुक्ते क्षेत्रे (पृष्ठं, उदरं, पार्श्वे वा) तापनपैडं वा उष्णजलस्य शीशीं वा प्रयोजयित्वा राहतं प्राप्यते।
3. वेदनाशामकाः : भवन्तः पेरासिटामोल् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः वैद्येन उक्तं यत् भवतः यकृत् अथवा वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं विना किमपि वेदनाशामकं न सेवन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वृक्कवेदना नियमितपृष्ठवेदनायाः भिन्ना भवति । गभीरा वेदना या प्रायः पृष्ठस्य उपरिभागे, उभयतः अनुभूयते ।
- वृक्कवेदनायाः अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति, यथा पाषाणः, संक्रमणं च । अतः तस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः पृष्ठवेदना, ज्वरः, वमनं, मूत्रे परिवर्तनं, मूत्रे रक्तं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- स्व -निदानं स्वचिकित्सां च मा कुरुत। सदैव योग्यचिकित्साव्यावसायिकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। भवतः स्वास्थ्यं बहु मूल्यवान् अस्ति!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 गुर्दावेदना / गुर्दावेदना किम् ? पृष्ठवेदनातः कथं भिन्नम् ?
वृक्कवेदना केवलं सरलं पृष्ठवेदना न भवति! वृक्कः वक्षःस्थलस्य पृष्ठभागे यत्र पृष्ठपार्श्वस्य समाप्तिः भवति (पृष्ठस्य मध्ये) (Flank area / Costovertebral angle) भवति । 'पृष्ठवेदना' पृष्ठस्य अधः (कटिभागे) अनुभूयते, गमनसमये/नतने परिवर्तनं च भवति । परन्तु 'वृक्कवेदना' एकः गहनः/जडः वेदना अस्ति यः प्रायः केवलं एकस्मिन् पार्श्वे (पृष्ठस्य मध्ये) आगच्छति तथा च कदाचित् कटिभागे प्रसरति, येन सा असह्यः (कोलिकी) घातकः च भवति!
💬 अस्य असह्यस्य वृक्कवेदनायाः मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणद्वयं स्तः- १) 'गुर्दापाषाणः' - यदा वृक्कपाषाणः निर्माय मूत्रमार्गं भग्नः भूत्वा अधः गच्छति तदा तस्य कारणेन तीव्र/चक्करः सदृशः वेदना (Renal Colic) भवति यत् भवन्तः नत्वा क्रन्दितुं इच्छन्ति २) 'Severe Kidney Infection' (Pyelonephritis / Kidney Infection) - यदा मूत्रे जीवाणुः प्रत्यक्षतया वृक्कं गत्वा सड़नं/संक्रमणं कर्तुं आरभते तदा उच्चज्वरः, शीतलं, वमनं च (यदि तत्क्षणं चिकित्सा न क्रियते तर्हि मृत्युः भवितुम् अर्हति) सह एषा वेदना भवति
💬 एवं वृक्कवेदनायाः गृहोपचाराः के सन्ति ? कदा चिकित्सालयं गन्तव्यम् ?
यदा भवतः वेदना भवति तदा अवश्यमेव प्रचुरं जलं पिबन्तु (यदि शिला अस्ति तर्हि तत् गमिष्यति)। परन्तु यदि 1) भवतः वेदना सह ज्वरः/शीतलता भवति, 2) भवतः अनियंत्रितरूपेण वमनं भवति, 3) भवतः अन्धकारमयः 'रक्तयुक्तः' मूत्रः (Hematuria) अस्ति अथवा भवतः मूत्रं अग्निवत् दह्यते (Dysuria / UTI), 4) भवतः वेदनायाः कारणात् भवतः शिरः अपि वक्तुं/उत्थापयितुं न शक्यते, तर्हि भवतः प्रतीक्षां अपि न कृत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं/सीटी-स्कैनं गन्तव्यम् एकं द्वितीयं !
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment