वृक्कस्य विषये सर्वं : किं अस्माभिः अस्माकं शरीरस्य 'छिद्रकस्य' विषये सम्यक् ज्ञातव्यम् ?

वयं प्रतिदिनं एतावत् परिश्रमं कुर्मः किं न ? परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतानि कार्याणि कुर्वन्तः भवतः शरीरस्य अन्तः द्वौ आश्चर्यजनकौ अङ्गौ स्तः ये मौनेन, २४ घण्टाः कार्यं कुर्वन्ति, एकं सेकण्ड् अपि न स्थगयन्ति? तानि अस्माकं वृक्कानि सन्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते अस्माकं शरीरे सर्वाधिकं शक्तिशालिनः 'छिद्रप्रणाली' सन्ति । यदि एते स्थगिताः भवन्ति तर्हि अस्माकं सम्पूर्णं शरीरं अव्यवस्था भवति। अतः, अद्य एतेषां बहुमूल्यं वृक्कानाम् विषये वदामः।

सरलतया वृक्काः किम् ?

वृक्कः अस्माकं हस्ततलपरिमाणं ताम्बूलरूपेण द्वौ अङ्गौ स्तः । ते अस्माकं मेरुदण्डस्य उभयतः, पृष्ठस्य अधःभागे, पृष्ठपार्श्वस्य अधः एव स्थिताः सन्ति । ते अस्माकं मूत्रतन्त्रस्य प्रमुखः भागः सन्ति ।

चिन्तयतु, भवतः वृक्काः प्रतिदिनं प्रायः १८०-१९० लीटरं द्रवम् छानयन्ति . तत् पर्याप्तं विशालं स्नानकुण्डं पूरयितुं! अस्मिन् छाननप्रक्रियायां अपशिष्टानि विषाणि च पृथक् कृत्वा शरीरात् मूत्ररूपेण (वयं ' मूत्रम् ' इति वदामः) उत्सर्जिताः भवन्ति । प्रायः वयं प्रतिदिनं प्रायः १.५ - २ लीटरं मूत्रं उत्सर्जयामः । शेषं च छानितद्रवस्य किम् ? अस्माकं शरीरं तस्य पुनः उपयोगं करोति। किं न आश्चर्यम् ?

तदतिरिक्तं अस्माकं शरीरे विद्युत्विलेयकानाम् (यथा सोडियम-पोटेशियम-इत्यादीनां) द्रवस्य, आवश्यकखनिजानां च परिमाणस्य सन्तुलनं स्थापयितुं वृक्कस्य अपि प्रमुखा भूमिका भवति

वृक्कस्य मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

वृक्कं केवलं रक्त-छनन-यन्त्रं न भवति । एतयोः लघुअङ्गयोः तस्मात् अपि अधिकं बहु अस्ति । महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि पश्यामः।

एषा रक्तस्य 'छनन' प्रक्रिया कथं भवति ?

एषा अतीव जटिला, तथापि आश्चर्यजनकः प्रक्रिया अस्ति । प्रत्येकस्मिन् वृक्के नेफ्रॉन् इति एकलक्षाधिकाः लघु-छनन-एककाः सन्ति । इदं चायस्य छानकं इव अस्ति यत् चायपत्राणि छानयति। प्रत्येकस्य नेफ्रोनस्य मुख्यतया द्वौ भागौ स्तः- १.

• ग्लोमेरुलसः - एषः प्रथमः 'छिद्रकः' अस्ति । यथा यथा रक्तं अतिसूक्ष्मरक्तवाहिजालं गच्छति तथा तथा जलं, अपशिष्टं, लवणं च इत्यादीनि वस्तूनि छानयन्ति ।
• मूत्रपिण्डस्य नलिकां : यथा यथा ग्लोमेरुलस् द्वारा छानितः द्रवः एतेषु नलिकेषु गच्छति तथा तथा शरीरं आवश्यकं जलं, पोषकद्रव्यं, खनिजं च पुनः अवशोषयति केवलं अपशिष्टानि, अतिरिक्तं जलं, अम्लानि च मूत्ररूपेण निर्गच्छन्ति ।

वृक्कस्य प्रभावं काः सामान्याः सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं एतेषां बहुमूल्यानां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति । एतेषु केषुचित् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• पुरानी वृक्करोगः (CKD) : एषा स्थितिः अस्ति यत्र कालान्तरे वृक्कस्य कार्यं क्रमेण नष्टं भवति । प्रायः, मुख्यकारणानि अनियंत्रितमधुमेहः उच्चरक्तचापः च भवन्ति .
• गुर्दाविफलता : गुर्दाकार्यस्य आकस्मिकं (तीव्रं) दीर्घकालं वा (दीर्घकालीनं) हानिः । एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति ।
• वृक्कपाषाणाः : मूत्रे खनिजलवणाः सङ्गृह्य लघुशिलासदृशाः खण्डाः निर्मान्ति । यदि एते मूत्रमार्गे निवसन्ति तर्हि तेषां तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति ।
• वृक्कस्य संक्रमणम् : १.यदा जीवाणुः मूत्रमार्गस्य उपरि गत्वा वृक्केषु प्रविशति तदा एषा स्थितिः भवति ।
• बहुपुटीगुर्दारोगः (PKD): एषा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति । वृक्केषु बहवः द्रवपूरिताः पुटीः (पुटीः) विकसिताः भवन्ति । अनेन वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति ।
• वृक्ककर्क्कटः यदा वृक्ककोशिका असामान्यरूपेण वर्धन्ते तदा कर्करोगः भवितुम् अर्हति ।

वृक्करोगस्य शङ्का उत्पद्यन्ते के लक्षणानि सन्ति ?

अनेकवृक्करोगाणां बृहत्तमा समस्या अस्ति यत् तेषां प्रारम्भिकपदे स्पष्टलक्षणं न दृश्यते | बहूनां जनानां कृते एतानि लक्षणानि तदा एव दृश्यन्ते यदा रोगः किञ्चित् अधिकं तीव्रः भवति । अतः एतेषु विषयेषु किञ्चित् सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

• पादौ, गुल्फौ, मुखयोः शोफः : यदा वृक्कः अतिरिक्तं द्रवम्, सोडियमं च सम्यक् निष्कासयितुं असमर्थः भवति तदा शरीरे जलं सञ्चितं भवति, शोफः च भवति प्रातः जागरणसमये नेत्रयोः परितः शोफं लक्षयति चेत् विशेषतया चिन्ता भवतु ।
• मूत्रे परिवर्तनम् : १.
• मूत्रस्य आवृत्तिः वर्धिता (विशेषतः रात्रौ)।
• मूत्रे रक्तं (मूत्रं गुलाबी वा श्यामभूरेण वा दृश्यते)।
• फेनयुक्तं मूत्रं (एतेन मूत्रे अत्यधिकं प्रोटीनम् उत्सर्जितं भवति इति सूचितं भवेत्) ।
• कण्डूयमानः शुष्कत्वक् च : यदा अपशिष्टानि रक्ते सञ्चिताः भवन्ति तदा त्वक् प्रभावितं कुर्वन्ति तदा एतत् भवितुम् अर्हति ।
• नित्यं क्लान्तता दुर्बलता च : यदा रक्तकोशिकानिर्माणहार्मोनस्य (एरिथ्रोपोइएटिन्) उत्पादनं न्यूनीभवति तदा रक्ताल्पता विकसितुं क्लान्ततां च जनयितुं शक्नोति
• भूखस्य हानिः, उदरेण, वमनं च : यदा यूरिया इत्यादीनां अपशिष्टानां रक्ते वृद्धिः भवति तदा एते लक्षणानि भवन्ति ।
• मांसपेशीवेदना, कठोरता च : यदा विद्युत् विलेयकसन्तुलनं बाधितं भवति तदा एतत् भवितुम् अर्हति ।

मम वृक्कः स्वस्थः अस्ति वा इति पश्यन् कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं भवतः वैद्यः अनेकाः सरलपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति ।

अस्माकं बहुमूल्यं वृक्कं स्वस्थं स्थापयितुं वयं यत् किमपि कर्तुं शक्नुमः

वृक्करोगस्य विकासः जातः चेत् तस्य पीडितः भवितुं अपेक्षया तस्य निवारणं श्रेयस्करम्। एताः सरलाः आदतयः स्वजीवने समावेशयन्तु।

• पर्याप्तं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु । एतेन वृक्कः अपशिष्टं सहजतया छानयितुं साहाय्यं करोति ।
• रक्तचापं मधुमेहं च नियन्त्रयन्तु : यदि भवतः एतादृशाः स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् सम्यक् सेवन्तु । एतौ वृक्कस्य बृहत्तमौ शत्रौ स्तः ।
• लवणस्य सेवनं न्यूनीकरोतु : भोजने लवणस्य मात्रां न्यूनीकरोतु । पैकेज्ड् खाद्यानि, द्रुतभोजनानि च लवणस्य अधिकं भवति ।
• वेदनाशामकदवानां प्रयोगः बहुधा न कुर्वन्तु : वेदनाशामकदवानां विशेषतः एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, डिक्लोफेनाक्) इत्यस्य निरन्तरं प्रयोगः वैद्यस्य सल्लाहं विना वृक्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति
• धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानेन वृक्केभ्यः रक्तप्रदानं कुर्वतीनां रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति ।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु : नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। सन्तुलितं आहारं खादन्तु।
• चिकित्सापरीक्षाः प्राप्नुवन्तु : १.विशेषतः यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वृक्करोगः अस्ति, अथवा यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा अस्ति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं भवतः वृक्कस्य कार्यस्य परीक्षणं कुर्वन्तु ।