भवतः हस्ताः अपि ज्वलन्ति वा ? एतत् कार्पल टनल सिण्ड्रोम इति भवितुम् अर्हति!

किं भवतः अङ्गुलयोः कदाचित् जडता भवति ? अथवा ते जडाः गच्छन्ति इव अनुभवन्ति? किं भवन्तः कदाचित् किमपि प्राप्तुं न शक्नुवन्ति इव अनुभवन्ति? यदि एतानि वस्तूनि भवतः परिचिताः ध्वन्यन्ते तर्हि सम्भवतः एतत् किमपि भवतः उपयोगी भविष्यति। अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः या कटिबन्धं प्रभावितं करोति, यत् अत्यन्तं सामान्यं भवति, परन्तु सम्यक् पालनं न क्रियते चेत् अत्यन्तं कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति।

कार्पल टनल सिण्ड्रोम इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा `(Carpal Tunnel Syndrome)` एकः स्थितिः अस्ति या तदा भवति यदा अस्माकं कटिबन्धस्य माध्यमेन प्रचलति प्रमुखा तंत्रिका मध्यतंत्रिका संपीडिता भवति ``कार्पल टनल'' इति कटिबन्धस्य अन्तः एकः लघुः सुरङ्गसदृशः मार्गः अस्ति । एषा सुरङ्गः कटिबन्धस्य अस्थि-अस्थिभिः (अर्थात् अस्थि-संयोजक-पट्टिकाभिः) निर्मितः भवति । लघु कलवर्ट इति चिन्तयन्तु। अस्य कलवर्टस्य अन्तः नव कण्डराः (अर्थात् मांसपेशिनां अस्थिभिः सह सम्बद्धाः पट्टिकाः) गच्छन्ति ये अस्मान् अङ्गुलीन् मोचयितुं विस्तारयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति, सा च ``मध्यमतंत्रिका'' यत् मया पूर्वं उक्तम् अतः अस्याः सुरङ्गस्य अन्तः स्थानं अतीव सीमितम् अस्ति । यदि केनचित् कारणेन एषा सुरङ्गः संकीर्णः भवति, अथवा सुरङ्गस्य अन्तः वस्तूनि प्रफुल्लितानि भवन्ति तर्हि सा तंत्रिका संपीडिता भवति । तदा एव जडता, वेदना च प्रविष्टुं आरभते यथा यदा कश्चन जलनलिकां पदानि स्थापयति तदा जलस्य प्रवाहः अवरुद्धः भवति।

अस्याः स्थितिः कानि कारणानि सन्ति ?

अधुना पश्यामः यत् कार्पल-सुरङ्गस्य अन्तः अन्तरिक्षस्य संकीर्णतां, तंत्रिकायाः ​​संपीडनं च किं कारणं भवति । एकादशाधिकं कारणं स्यात्, परन्तु अनेके ।

तथैव कार्यं निरन्तरं कुर्वन्

प्रायः एतत् एव मुख्यकारणं भवति । यदा भवन्तः घण्टाभिः यावत् समानानि हस्तगतिः कुर्वन्ति तदा कटिबन्धस्य परितः कण्डराः प्रफुल्लितुं शक्नुवन्ति । तदा सुरङ्गस्य अन्तः पर्याप्तं स्थानं नास्ति, तंत्रिका च चिमट्यते।

एवं चिन्तयतु : १.

• यः कश्चित् सर्वं दिवसं सङ्गणके टङ्कयति ।
• अथवा कश्चन यः वीडियो गेम्स् क्रीडति .
• ये जनाः केचन वाद्ययन्त्राणि (उदाहरणार्थं गिटारं, वायलिनम्) वादयन्ति ।

एतादृशाः जनाः दीर्घकालं यावत् हस्तेन समानानि गतिं कुर्वन्ति इति कारणेन एषा स्थितिः अधिका भवति ।

अन्ये क्रियाः, संकटाः च

अन्ये केचन कार्याणि दुर्घटनाश्च अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• Certain types of exercise , विशेषतः जिम्नास्टिकं यस्मिन् भवतः हस्तेषु स्थित्वा (उदाहरणार्थं, हस्तस्थापनं) भवति ।
• ये क्रीडाः रैकेट् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति, यथा टेनिस् .
• यदि कटिबन्धे अस्थि भग्नं वा मोचनं वा भवति , तर्हि परिणामतः शोफः तंत्रिकां अपि संपीडयितुं शक्नोति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यत्किमपि कटिबन्धस्य परितः शोफं जनयति तत् एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।

कार्पल टनल सिण्ड्रोम इति कस्य अधिका सम्भावना वर्तते ?

कार्पल टनल सिण्ड्रोम प्रायः वृद्धेषु जनासु दृश्यते | प्रायः ३० वर्षाधिकेषु जनासु अयं भवति ।अपि च,पुरुषाणाम् अपेक्षया स्त्रियाः एषा स्थितिः अधिका भवति इति अपि ज्ञातम् ।

तदतिरिक्तं कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां जनानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । उदाहरणतया:

• गठिया ( सन्धिवेदना) येषां कृते ।
• येषां थायरॉयड् समस्या अस्ति तेषां कृते .
• मधुमेहरोगिणां कृते (Diabetes Mellitus) .

तदतिरिक्तं केषाञ्चन महिलानां गर्भावस्थायां एषा स्थितिः भवति . येषां जनानां अतिभारः भवति तेषां अपि अस्य विकासस्य जोखिमः भवति ।

परन्तु लघुबालेषु एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति । अतः अत्यन्तं चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। तथापि अस्माकं सर्वेषां कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कथं त्वं एतत् परिचिनोषि ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति वा, वैद्यः Carpal Tunnel Syndrome इति रोगस्य निदानं कथं करोति, तस्य चिकित्साः के सन्ति?

निदानम्

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते प्रथमं भवन्तं प्रश्नान् पृच्छन्ति . भवतः हस्तः कथं भवति, कदा ज्वलनं वेदना च आगच्छति, कीदृशानि क्रियाकलापाः कुर्वन्ति? ततः वैद्यः परिचारिका वा भवतः हस्तस्य परीक्षणं करिष्यति | कदाचित् ते भवतः कटिबन्धं मन्दं टङ्कयिष्यन्ति वा भवतः हस्तं कतिपयेषु प्रकारेण मोचयिष्यन्ति यत् भवतः ज्वलनं भवति वा इति । प्रायः, एषा परीक्षणं स्थितिं निदानं कर्तुं शक्नोति ।

उपचारविधयः

कार्पल टनल सिण्ड्रोम इत्यस्य प्रारम्भिकपदेषु सरलचिकित्साभिः बहुधा एतस्य स्थितिः चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

औषधं विना कर्तव्यानि कार्याणि

• ब्रेस् अथवा स्प्लिण्ट् : प्रायः एषः प्रथमः उपचारः भवति । भवन्तः एकं धारयितुं प्रार्थिताः भवेयुः, विशेषतः रात्रौ . एतेन कटिबन्धः ऋजुः भविष्यति । एतेन सुरङ्गस्य अन्तः तंत्रिकायाः ​​अधिकं स्थानं भवति, दाबः न्यूनीभवति च ।
• कटिबन्धं विश्रामं कुरुत : प्रफुल्लितस्य कण्डरायाः चिकित्सायै हस्तस्य विश्रामं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। नियमितरूपेण भवतः कार्यं किञ्चित्कालं यावत् स्थगयितुं न्यूनीकर्तुं वा उत्तमः विचारः भवेत् ।

"स्मरतु, एतादृशानां परिस्थितीनां कृते विश्रामः एव सर्वोत्तमः औषधः अस्ति!"

औषधानि

• वेदनानिवारणानि तथा शोथनिवारकौषधानि : `(Ibuprofen)` इत्यादीनि औषधानि सूजनं वेदनाञ्च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु एतेषां उपयोगः वैद्यस्य परामर्शेन एव कर्तव्यः ।
• कोर्टिसोन् इन्जेक्शन् : कदाचित्, भवतः वैद्यः भवन्तं कोर्टिसोन् इति औषधस्य शॉट् दातुं शक्नोति यत् कार्पल सुरङ्गस्य अन्तः सूजनं शीघ्रं न्यूनीकरोति। अनेन अनेकेषां जनानां शीघ्रं राहतं प्राप्यते ।

एतेषां चिकित्सानां अनन्तरं यदा भवतः हस्तः किञ्चित् स्वस्थः भविष्यति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं केचन कटिबन्धव्यायामान् पाठयिष्यति . सः भवन्तं टङ्कनादिकार्यस्य सम्यक् हस्तमुद्रां अपि शिक्षयिष्यति।

अन्तिमः उपायः - एकः शल्यक्रिया ?

परन्तु यदि एतेषु कश्चन अपि उपचारः कार्यं न करोति तर्हि अन्तिमविकल्परूपेण लघुशल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । एतत् मध्यमतंत्रिकायां दबावस्य निवारणाय क्रियते । एतत् अतीव द्रुतं, अजटिलं शल्यक्रिया अस्ति । तस्मिन् एव दिने भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। अधिकांशजना: अस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, एतेन लक्षणानाम् पुनरावृत्तिः निवारयितुं शक्यते ।

कार्पल टनल सिण्ड्रोम इत्यस्मात् कथं परिहारः करणीयः ?

यद्यपि प्रायः प्रौढानां कृते एतत् भवति तथापि अल्पवयसा एव सद्वृत्तीनां विकासेन भवन्तः वर्धमानाः एतादृशाः परिस्थितयः परिहर्तुं शक्नुवन्ति । अतः अस्मात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् इति पश्यामः।

बाल्यकालात् एव उत्तमाः आदतयः

यदि भवान् सङ्गणके बहु कार्यं करोति वा स्वस्य दूरभाषे पाठयति तर्हि नियमितविरामं ग्रहीतुं महत्त्वपूर्णम् . निरन्तरं कार्यं कर्तुं स्थाने उत्तिष्ठन्तु, व्यायामं कुर्वन्तु, अन्यत् किमपि कुर्वन्तु, ततः पुनः कार्यं कुर्वन्तु । यदि सम्भवं तर्हि घण्टे न्यूनातिन्यूनं एकवारं विरामं ग्रहीतुं स्मरणार्थं अलार्मं स्थापयन्तु ।

सङ्गणकस्य उपयोगं कुर्वन् एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

सङ्गणकस्य पुरतः कार्यं कुर्वन् भवतः स्थानं आरामदायकं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• कुर्सी : भवतः ऊर्ध्वतायाः अनुकूलं कुर्सीम् उपयुज्यताम्। अति उच्चं वा अतिनीचं वा न उपविशन्तु . भवतः कुर्सी भवतः सङ्गणकस्य पटलस्य कीबोर्डस्य च अनुरूपं भवेत्, येन भवतः कृते आरामदायकं भवेत् ।
• एवं उपविष्टुं प्रयतस्व : १.
• कोणौ पार्श्वेषु , कटिबन्धं च पुरतः स्थापयतु।
• अग्रबाहुं कटिबन्धं च सीधां स्थापयन्तु | कटिबन्धं उपरि अधः वा न मोचयन्तु।
• यदि भवान् कटिबन्धस्य आरामस्य उपयोगं करोति तर्हि तस्मिन् भारं न स्थापयित्वा टङ्कयन् अधः निपीडयतु ।
• भवन्तः बहुधा उपयुज्यमानाः वस्तूनि (उदा. मूषकः, लेखनी) समीपे एव स्थापयन्तु येन तेषां कृते दूरं गन्तुं न प्रयोजनम् ।

यदि भवन्तः एवं प्रकारेण स्वस्य कटिबन्धस्य पालनं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः तान् स्वस्थं स्थापयितुं शक्नुवन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः आशासे यत् अद्य वयं यस्य ``Carpal Tunnel Syndrome'' इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये भवद्भ्यः इदानीं अधिका अवगतिः अस्ति।

"सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा स्थितिः अस्ति यत्र हस्तस्य अङ्गुलीः कार्पल-सुरङ्गस्य अन्तः एकस्याः तंत्रिकायाः ​​संपीडनेन जडाः, वेदनायुक्ताः च भवन्ति ।

• मुख्यकारणं अस्ति यत् तथैव कार्यं निरन्तरं करणीयम् |
• हस्तौ विश्रामं कृत्वा सम्यक् आसनस्य प्रयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति |
• यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि सरलचिकित्साभिः तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते .
• यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु . मा विलम्बं कुरुत।

भवतः हस्ताः भवतः कृते अतीव मूल्यवान् सन्ति। अतः तेषां पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति। आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति!

` कार्पल टनल सिंड्रोम, कार्पल टनल सिंड्रोम, हस्त सुन्नता, कलाई दर्द, तंत्रिका संपीड़न, माध्य तंत्रिका, हाथों में सुन्नता, कलाई विकार