किं भवन्तः अपि दीर्घकालीनकटिवेदनायाः पीडिताः सन्ति ?

पृष्ठवेदना अतीव सामान्या समस्या अस्ति यस्याः अनुभवः अस्माकं देशे अधिकांशजनानां जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं भवति । भवता अपि एतत् अनुभवितं स्यात्। किञ्चित्कालं यावत् उपविष्टस्य, स्थितस्य, अल्पभारस्य उत्थापनस्य वा पृष्ठस्य मध्यभागात् या वेदना आगच्छति सः असह्यः भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः एतादृशः पृष्ठवेदना कतिपयेषु दिनेषु एव शाम्यति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एषा वेदना मासान्, कदाचित् वर्षाणि अपि यावत् भवति । एतावत् कष्टप्रदं भवति यत् ते नित्यकार्यं सम्यक् कर्तुं अपि न शक्नुवन्ति। अद्य वयम् अस्याः निरन्तरं पृष्ठवेदनायाः अर्थात् Chronic Low Back Pain इत्यस्य विषये वदामः।

अस्माकं पृष्ठस्य अधःभागः किमर्थम् एतावत् दुःखदः अस्ति ?

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् पृष्ठस्य उपरिभागात् अधः पृष्ठभागः किमर्थं अधिकं पीडयति? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं ऊर्ध्वशरीरस्य सम्पूर्णं भारं पृष्ठस्य अधःभागः वहति । परस्परं उपरि सञ्चितैः लघुअस्थिभिः (कशेरुकैः) निर्मितं गोपुरमिव चिन्तयन्तु । एतेषां अस्थिनां परस्परं घर्षणं निवारयितुं तयोः मध्ये मृदुः स्पञ्जरूपः उपास्थिखण्डः भवति । एतान् वयं "डिस्क" इति वदामः । एते कारमध्ये 'आघातशोषकाः' इव कार्यं कुर्वन्ति । नित्यं भारस्य नमनं, प्रसारणं, उत्थापनं च पृष्ठस्य अधःभागे बहु दबावं जनयति ।

दीर्घकालीनपृष्ठवेदनायाः मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

पृष्ठवेदनायाः अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति | कदाचित् अतिश्रमस्य कारणेन स्नायुवेदना द्वे द्वे दिने गमिष्यति । परन्तु निरन्तरवेदनायाः गहनतरकारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन मुख्यकारणानि अवलोकयामः।

जीनाः एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?

एतां कथां श्रुत्वा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः। कदाचित् पृष्ठवेदनायाः मुख्यं कारणं अस्माकं जीनानि एव भवन्ति । द्वौ समानौ द्विजौ चिन्तयतु ये सम्यक् समानरूपेण दृश्यन्ते। एकस्य कार्यं भवति यस्मिन् गुरुउत्थापनं, श्रमसाध्यं कार्यं च भवति । अन्यस्य कार्यालयस्य कार्यं अस्ति यत् सर्वं दिवसं कुर्सिषु उपविष्टः भवति। परन्तु यदा तेषां मेरुदण्डस्य एमआरआइ-स्कैन् कृतम् तदा तेषां ज्ञातं यत् तयोः चक्राणि अत्यन्तं समानरूपेण जीर्णानि अभवन् ।

एतेन पृष्ठवेदनायां जीवनशैल्याः आनुवंशिककारकाणां च प्रमुखा भूमिका भवति इति ज्ञायते | केषाञ्चन जनानां पृष्ठे अतीव संवेदनशीलाः वेदनाग्राहकाः तन्तुः भवन्ति । लघुतमानि अपि तेषां तीव्रवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति इति भावः । एतेषां आनुवंशिकभेदानाम् कारणात् एव अन्यः कश्चित् किमपि दुःखं न अनुभवन् गुरुवस्तूनि उत्थापयितुं शक्नोति ।

पृष्ठवेदना भवति चेत् कथं ज्ञायते ?

अधुना पृष्ठवेदनायाः कारणं ज्ञातुं `X-ray`, `MRI ( magnetic resonance imaging)` इतिसीटी (Computerized Axial Tomography) स्कैन् इत्यादिभिः उन्नतप्रौद्योगिकीभिः अपि कदाचित् वैद्यानाम् अपि सटीककारणं निर्धारयितुं कष्टं भवति ।

अतः यदि भवतः पृष्ठवेदना अस्ति तर्हि स्वयं कारणं ज्ञातुं प्रयत्नः न कृत्वा योग्यं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् किं किं परीक्षणं कर्तव्यम् इति।

पृष्ठवेदनायाः परिहाराय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

यद्यपि पृष्ठवेदनायाः आनुवंशिकप्रवृत्तिः अस्ति तथापि सा सर्वथा अस्माकं वशतः परा नास्ति । अस्माकं दैनन्दिन-अभ्यासानां परिवर्तनेन एतस्य वेदनायाः निवारणे भविष्ये तस्य निवारणे च बहु दूरं गन्तुं शक्यते ।

अत्र ५ सरलवस्तूनि भवन्तः प्रयतितुं शक्नुवन्ति:

• धूम्रपानं त्यजतु : विश्वासः वा न वा, धूम्रपानकर्तृणां पृष्ठवेदनायाः सम्भावना धूम्रपानरहितानाम् अपेक्षया प्रायः तृतीयभागः अधिका भवति । अतः यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि तत् त्यक्तुं साहाय्यं प्राप्नुत।
• उत्तमं मुद्रां स्थापयन्तु : उपविष्टे, स्थिते, कार्यं कुर्वन् च सर्वदा पृष्ठं सीधां स्थापयन्तु। प्रथमं कठिनं भवेत्, परन्तु एकदा अभ्यस्तं जातं चेत् पृष्ठं बहु सुस्थं भविष्यति ।
• भारं उत्थापनस्य सम्यक् मार्गः : किमपि गुरुं उत्थापयन्ते सति पृष्ठं न मोचयन्तु । जानुभ्यां नत्वा सदा पृष्ठं ऋजुं कृत्वा उत्थापयन्तु। एषा अतीव महत्त्वपूर्णा आदतिः अस्ति।
• भवतः कोरस्नायुः सुदृढाः कुर्वन्तु : भवतः उदरस्य, नितम्बस्य, पृष्ठस्य च परितः मांसपेशिकाः भवतः पृष्ठस्य उत्तमं समर्थनं ददति । एते भवतः कोरस्नायुः इति उच्यन्ते। एतासां मांसपेशिनां (उदा. फलकानाम्) दृढीकरणं कुर्वन्तः व्यायामाः कृत्वा भवतः पृष्ठवेदनायां महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्यते । अस्य विषये भौतिकचिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• शयने न तिष्ठतु : यदा पृष्ठं वेदना भवति तदा भवन्तः शयने एव तिष्ठितुम् इच्छन्ति। परन्तु एकस्मिन् स्थाने स्थित्वा भवतः स्नायुः दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति, भवतः वेदना वर्धयितुं च शक्यते । अतः, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः अनुकूलरूपेण सक्रियः भवितुं प्रयतध्वम्। अल्पपदयात्रा अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।