किं भवता कदापि दृष्टं यत् वैद्यः किञ्चित् रबर-मलेट्-इत्यनेन भवतः जानुनि मन्दं टङ्कयति? यदा भवन्तः तत् एवं ट्याप् कुर्वन्ति तदा भवतः पादः स्वयमेव उपरि गच्छति, किम्? न तु भवता चिन्तितं किमपि, केवलं भवति। तदेव वयं 'प्रतिबिम्बम्' इति वदामः। अस्माकं शरीरे एतत् वस्तुतः आश्चर्यजनकं वस्तु अस्ति। अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, यथा वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः।
'प्रतिबिम्ब' इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'प्रतिबिम्बः' भवतः शरीरं भवतः नियन्त्रणं विना, भवतः विषये अपि न चिन्तयित्वा, भवतः शरीरेण कस्यापि उत्तेजकस्य (यथा बाह्य-उत्तेजकस्य, शब्दस्य, स्पर्शस्य वा) प्रति यत् प्रतिक्रिया भवति न तु भवन्तः 'अधुना मम पादं उत्थापयितुं आवश्यकम्' इति चिन्तयन् किमपि कुर्वन्ति । केवलं भवति। कठोरतापूर्वकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं तंत्रिकातन्त्रे अतीव द्रुतगतिः स्वचालितप्रक्रिया अस्ति ।
कल्पयतु, यदि भवन्तः यदृच्छया किमपि उष्णं स्पृशन्ति तर्हि भवतः हस्तः स्वयमेव दूरं गच्छति, ततः पूर्वं भवतः मस्तिष्कं "अहो, एतत् उष्णम् अस्ति" इति अपि अवगन्तुं न शक्नोति! तदपि प्रतिबिम्बम्। अस्माकं शरीरस्य सुरक्षायै एतादृशाः वस्तूनि अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति।
किं अस्माकं सर्वेषां एतानि 'प्रतिबिम्बानि' सन्ति ?
आम्, प्रत्येकस्य स्वस्थस्य व्यक्तिस्य एतानि प्रतिबिम्बानि भवन्ति। आश्चर्यं यत् वयं बहुभिः प्रतिबिम्बैः सह जायन्ते। यदि भवन्तः लघुशिशुं पश्यन्ति तर्हि भवन्तः एतत् सम्यक् अवगमिष्यन्ति।
- यथा - यदि भवन्तः अङ्गुल्या शिशुगण्डं मन्दं टङ्कयन्ति तर्हि शिशुः तस्याः दिशि शिरः परिवर्त्य दुग्धं चूषयितुम् इव मुखं चालयिष्यति एतत् 'मूलप्रतिबिम्बम्' इति कथ्यते ।
- अन्यत् तु शिशुस्य हस्ते अङ्गुलीं स्थापयति चेत् शिशुः तत् दृढतया धारयिष्यति । तदपि स्वयमेव किमपि भवति।
एतानि बहवः प्रतिक्रियाः अस्मासु जीवनस्य प्रारम्भादेव निहिताः सन्ति । केचन वृद्धावस्थायां तिरोहिताः भवन्ति, केचन तु जीवनपर्यन्तं तिष्ठन्ति ।
एते 'प्रतिबिम्बाः' अस्माकं कृते किमर्थम् एतावन्तः महत्त्वपूर्णाः सन्ति ? - सुरक्षा प्रथमं भवति !
अधिकांशतः एते प्रतिबिम्बाः अस्माकं शरीरस्य संकटात् रक्षणार्थं निर्मिताः भवन्ति । ते अस्माकं शरीरस्य अन्तः लघु रक्षकाः इव सन्ति।
- उष्णकस्मात् हस्तं निष्कासयितुं : यथा मया पूर्वं उक्तं यत् यदि भवन्तः अकस्मात् उष्णं अङ्गारं वा उष्णं कड़ाही वा स्पृशन्ति तर्हि "एतत् उष्णम्" इति चिन्तयितुं अपि पूर्वं स्वयमेव हस्तं निष्कासयिष्यन्ति एतत् एकसेकेण्डात् न्यूनेन समये भवति । एतेन भवतः हस्तः दाहः न भवति ।
- भवतः नेत्रे किमपि आगच्छति चेत् निमिषः : यदि भवतः नेत्रे सहसा किमपि आगच्छति इति अनुभवति तर्हि भवतः चिन्तनं अपि न कृत्वा निमिषः भवति किम्? एतेन भवतः नेत्रे रजः, कीटाः इत्यादीनां वस्तूनाम् प्रवेशः निवारितः भवति ।
- कासः, श्वासः च : एतौ अपि अतीव महत्त्वपूर्णौ रक्षात्मकौ प्रतिबिम्बौ स्तः । यदि अस्माकं श्वसनमार्गे किमपि हानिकारकं प्रविशति यथा किमपि भोजनं अटति वा रजःसदृशं किमपि प्रविशति तर्हि वयं तत् बहिः कासयामः । श्वासप्रश्वासयोः अपि तथैव भवति । यदि अस्माकं नासिकायां कीटाणुः परागादिकं वा किमपि प्रविशति तर्हि वयं तत् शीघ्रं निष्कासयितुं नासिकां शोधयितुं च श्वासं कुर्मः ।
- पतने प्रवृत्ते हस्तं प्रसारयितुं : कदाचित् स्खलित्वा पतित्वा सहजतया वयं हस्तं प्रसारयित्वा भूमौ गृह्णामः । एतेन अस्माकं शिरः इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां भागानां भूमौ प्रहारात् रक्षणमपि भवति ।
एतादृशानां रक्षात्मकप्रतिबिम्बानां कारणात् एव वयं बहुभ्यः संकटेभ्यः अज्ञात्वा उद्धारिताः भवेम ।
वैद्यः जानुं टङ्कयित्वा किम् अभिप्रेतवान् ? - सः 'जानु-झटका'!
ठीकम्, अधुना मया पूर्वं उक्तं तत् जानु-टैपिंग-वस्तुं प्रति आगच्छामः। तया लघु रबर-मलेट्-इत्यनेन भवतः जानुनि टैपं कृत्वा वैद्यः यत् करोति तत् 'Patellar Reflex' इति कथ्यते । एतत् 'जानु-झटका-प्रतिबिम्बम्' इति अपि कथ्यते । एतत् वस्तुतः 'Deep Tendon Reflex' (DTR) इत्यस्य एकः प्रकारः अस्ति ।
अधुना एतत् कथं गच्छति इति पश्यामः।
1. वैद्यः जानुशिखरस्य अधः एव स्थितं ``Patellar Tendon`` इति विशेषं कण्डरां मन्दं टैपं करोति । स्नायुः अस्थिभिः सह संयोजयति इति दृढं ऊतकं कण्डरा ।
2. यदा भवन्तः एवं टैपं कुर्वन्ति तदा सः कण्डरा, तया सह सम्बद्धा च ऊरुक्षेत्रे (चतुर्भुजस्नायुः) विशाला मांसपेशी सहसा किञ्चित् तानति।
3. मांसपेशी आकृष्टा इति सन्देशः अतीव शीघ्रं तंत्रिकाभिः सह अस्माकं मेरुदण्डं प्रति गच्छति। मेरुदण्डः अस्माकं मेरुदण्डस्य माध्यमेन धावति मुख्या तंत्रिकातन्त्रम् ।
4. एकदा मेरुदण्डः एतत् सन्देशं प्राप्नोति तदा अन्यं अतीव द्रुतं सन्देशं पुनः तस्मै ऊरुस्नायुं प्रति प्रेषयति, "संकुचितं" इति वदति।
5. यदा सा मांसपेशी सहसा संकुचति तदा अस्माकं पादः स्वयमेव उपरि कूर्दति।
एतत् सर्वं नेत्रनिमिषे एव भवति! भवतः चिन्तनार्थमपि समयः नास्ति।
अस्माकं कृते एषः 'DTR' अथवा गहनकण्डराप्रतिबिम्बः किमर्थं महत्त्वपूर्णः अस्ति ?
भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "किमर्थम् अस्माकं जानुकूपः एतादृशः अस्ति?" एतादृशाः गहनाः कण्डराप्रतिबिम्बाः (DTRs) अस्माकं कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।
- संतुलनं स्थापयतु : कल्पयतु यत् यदा भवन्तः स्थित्वा किञ्चित् अग्रे अवलम्बन्ते तर्हि भवतः जानुः किञ्चित् एव नमन्ति । यदि तत् भवति तर्हि भवन्तः पतन्ति, किम्? तस्मिन् क्षणे जानु-झटका-प्रतिबिम्बः पादं पातयति, भवतः जानुनि ऋजुं करोति, भवतः पतनं परिहरितुं च साहाय्यं करोति । एतत् अचेतनतया भवति।
- तंत्रिकातन्त्रस्य कार्यक्षमतां पश्यन्तु : वैद्याः एतादृशानां प्रतिबिम्बानां परीक्षणं कुर्वन्ति यत् अस्माकं तंत्रिकातन्त्रम् – अर्थात् मस्तिष्कं, मेरुदण्डः, अन्याः तंत्रिकाः च – सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति। यदा एते प्रतिबिम्बाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति तदा तान् सन्देशान् वहन्तः तंत्रिकामार्गेषु बाधाः नास्ति, ते स्वस्थाः इति अर्थः
किं जानुपरीक्षायाः एषः एव उपायः ?
न.जानुव्यतिरिक्तेषु अन्येषु कतिपयेषु स्थानेषु एतेषां गहनकण्डराप्रतिबिम्बानां (DTRs) परीक्षणं वैद्याः कुर्वन्ति ।
- त्रिकोणप्रतिबिम्बः (कोणस्य पृष्ठभागः) २.
- द्विचक्रिका तथा ब्राकिओरेडियालिस प्रतिबिम्ब
- कटिबन्धः सम्यक् अस्ति।
- नूपुर झटका प्रतिबिम्ब
सर्वत्र उपस्थितानां प्रतिबिम्बानां कृते वैद्यः तंत्रिकातन्त्रस्य विभिन्नस्तरस्य विचारं प्राप्तुं शक्नोति ।
एतेषु 'प्रतिबिम्बेषु' किमपि भेदः अस्ति चेत् किम् ?
कदाचित् एते प्रतिबिम्बाः अतिवेगाः , न्यूनीकृताः, सर्वथा अनुपस्थिताः वा भवितुम् अर्हन्ति . यदि एतादृशाः परिवर्तनाः सन्ति तर्हि एतत् वैद्याय तंत्रिकातन्त्रस्य समस्यायाः, सम्भवतः तंत्रिकाविकारस्य, विटामिनस्य अभावस्य, अन्यस्य वा चिकित्सास्थितेः विषये सूचकं दातुं शक्नोति
यथा - यदा केचन तंत्रिकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा क्षतिस्तरसम्बद्धाः प्रतिबिम्बाः दुर्बलाः वा नष्टाः वा भवितुम् अर्हन्ति । तथैव मस्तिष्कस्य वा मेरुदण्डस्य वा उपरिभागेषु समस्याः भवन्ति चेत् केचन प्रतिबिम्बाः यथावत् अधिकं प्रबलतया वा शीघ्रं वा सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति
अत एव भवतः परीक्षणकाले वैद्यः एतेषु प्रतिबिम्बेषु ध्यानं दास्यति। ते तस्मै भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य विषये बहु महत्त्वपूर्णानि सूचनानि वक्तुं शक्नुवन्ति।
दैनन्दिनजीवने 'प्रतिबिम्बानां' केचन अधिकानि उदाहरणानि पश्यामः।
अस्माभिः येषां विषये उक्तं तेषां अतिरिक्तं अस्माकं शरीरे अन्ये बहवः प्रतिबिम्बाः सन्ति ।
- प्रकाशे भवतः नेत्रे पुतली संकुचति : यदा भवन्तः सहसा सूर्य्यस्थानात् अन्धकारकक्षं गच्छन्ति, अथवा यदा सहसा अन्धकारकक्षात् बहिः आगच्छन्ति तदा भवतः नेत्रे पुतली संकुचति, किं न? यदा अतिप्रकाशः भवति तदा नेत्रे प्रविशन्तं प्रकाशं संकुचति, नियन्त्रयति च । अन्धकारे वर्धते, अधिकं प्रकाशं प्रविशति च । एतत् नेत्ररक्षणार्थम् अपि 'प्रतिबिम्बम्' अस्ति ।
- निगलनप्रतिबिम्बः : यदा वयं अन्नं मुखं स्थापयामः तदा तस्य निगलनं बहुधा स्वचालितप्रक्रिया भवति ।
- गग रिफ्लेक्सः - यदा किमपि कण्ठस्य पृष्ठभागे प्रहारं करोति तदा अस्माकं उदरेण भवति, किम्? हानिकारकद्रव्याणां कण्ठस्य अधः गमनं निवारयति । केचन जनाः दन्तधावनकाले एतत् अतीव सम्यक् अनुभवन्ति ।
- कम्पनम् - यदा वयं शीतं प्राप्नुमः तदा अस्माकं शरीरं कम्पते, किम् ? तापं जनयितुं अपि इदं प्रतिबिम्बम् अस्ति । यदा स्नायुः शीघ्रं संकुचन्ति, शिथिलाः च भवन्ति तदा तापः उत्पद्यते ।
यदा भवन्तः एतादृशानि विषयाणि चिन्तयन्ति तदा भवन्तः अवगच्छन्ति यत् अस्माकं शरीराणि कियत् अद्भुतरूपेण निर्मिताः सन्ति, किं न?
'प्रतिबिम्ब' (Take-Home Message) विषये अस्माभिः स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
ठीकम्, अतः अद्य वयं प्रतिबिम्बानां विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अहं मन्ये भवतः इदानीं तासां विषये सुबोधः अस्ति। सारांशेन अत्र स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति-
- 'प्रतिबिम्ब' इति शारीरिकप्रतिक्रिया यत् स्वयमेव तत्क्षणमेव च भवति, अस्माकं नियन्त्रणं विना ।
- एतेषु बहवः अस्माकं शरीरस्य संकटात् रक्षितुं साहाय्यं कुर्वन्ति (उदा. अस्माकं हस्तान् तापात् दूरं कृत्वा, अस्माकं नेत्रयोः किमपि आगत्य निमिषं कृत्वा) ।
- जानुनि टैपं कुर्वन् वैद्याः यत् 'जानु-झटका' पश्यन्ति तत् 'डीप टेण्डन् रिफ्लेक्स' (DTR) इति कथ्यते ।
- एतेषां डीटीआर-परीक्षणेन वयं अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य स्वास्थ्यस्य विचारं प्राप्तुं शक्नुमः ।
- यदि प्रतिबिम्बेषु किमपि परिवर्तनं (वृद्धिः न्यूनता वा) भवति तर्हि तत् चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः चिकित्सापरीक्षायाः समये एतानि महत्त्वपूर्णानि भवन्ति ।
अतः, अग्रिमे समये यदा वैद्यः तया लघु रबर-मलेट्-इत्यनेन भवतः जानुनि टङ्कयति तदा भवन्तः स्मरिष्यन्ति यत्, "अहो, एतत् मम DTR-परीक्षणं करोति, किम्? एतत् मम तंत्रिकातन्त्रं सम्यक् कार्यं करोति वा इति परीक्षते। अस्माकं शरीरे एषा यथार्थतया आश्चर्यजनकः अतीव महत्त्वपूर्णा च प्रक्रिया अस्ति। यदि भवतः अधिकाः प्रश्नाः सन्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु वैद्यं पृच्छन्तु।
` रिफ्लेक्स, तंत्रिका तंत्र, डीटीआर, गहरे कण्डरा रिफ्लेक्स, घुटने-झटका रिफ्लेक्स, पैटेलर रिफ्लेक्स, स्वचालित प्रतिक्रियाएँ
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment