किं भवतः शिशुना च कर्णसमस्या भवति यतोहि भवतः बहुधा तरणं भवति? 'तैरकस्य कर्णस्य' विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि कर्णस्य अन्तः वेदना अभवत् ? विशेषतः दीर्घकालं तरणं कृत्वा वा तरणकुण्डे डुबकीं कृत्वा वा? कदाचित् कर्णस्य अन्तः किञ्चित् कण्डूः आरभ्य ततः तीव्रवेदनापर्यन्तं वर्धयितुं शक्नोति । एतादृशेषु कालेषु अस्माकं शङ्का भवति यत् एषा 'तैरकस्य कर्णः' इति स्थितिः अस्ति । अतः अद्य, तस्य विषये विस्तरेण चर्चां कुर्मः।

'तैरकस्य कर्ण' इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'तैरकस्य कर्णः' एकः संक्रमणः अस्ति यः अस्माकं कर्णनालिके यत्र भवति तस्मिन् क्षेत्रे भवति । यदि भवन्तः कर्णे अङ्गुलीं स्थापयन्ति तर्हि कर्णनालिकायाः ​​अल्पभागः अनुभवितुं शक्यते । तथापि यदि कश्चन 'तैरकर्णः' अङ्गुलीं स्थापयितुं प्रयतते तर्हि एतावत् दुःखदं भवितुम् अर्हति यत् सः ' आउच्! ' .

अधिकतया वयं 'कर्णवेदना' अथवा 'कर्णसंक्रमणम्' मध्यकर्णे संक्रमणं इति निर्दिशामः । वैद्याः तत् 'ओटिटिस मीडिया' इति वदन्ति । कदाचित् शीतेन सह आगन्तुं शक्नोति। परन्तु 'तैरकस्य कर्णः' भिन्नः अस्ति। अस्य अन्यत् चिकित्सानाम 'Otitis Externa' इति । एतेन बाह्यकर्णस्य अर्थात् कर्णनालिकस्य संक्रमणं निर्दिश्यते ।

'तैरकस्य कर्णस्य' विकासः कथं भवति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् 'तैरकस्य कर्णः' इति एषा स्थितिः कथं भवति।

अस्माकं कर्णनालः कर्णपटलस्य मार्गः इव अस्ति, यथा वयं कर्णपटलम् इति वदामः । अस्मिन् मार्गे अतीव सुकुमारत्वक् अस्ति । सा त्वक् कर्णमोमस्य कृशस्तरेन रक्षिता भवति । अधिकांशतः यदा वयं स्नानं कुर्मः वा स्नानं कुर्मः तदा अस्माकं कर्णयोः जलं प्रविशति चेदपि तत् पुनः विना समस्यां बहिः गच्छति । अत एव ये जनाः बहुधा तरन्ति तेषां 'तरणकर्णः' केवलं स्नानं कुर्वतां अपेक्षया अधिकं भवति ।

एवं चिन्तयतु। अस्तु, भवान् वा भवतः शिशुः वा तरणकुण्डे कतिपयान् दिनानि यापयति। तदा कर्णे प्रविष्टं किञ्चित् जलं बहिः न आगत्य कर्णे अटितुं शक्नोति। तदा एव समस्या आरभ्यते। यत्र तत् जलं फसति तत्र जीवाणुः वर्धयितुं आरभते। यतः जीवाणुनां वर्धनाय उष्णं आर्द्रं वातावरणं आवश्यकं भवति । यदा जीवाणुः एवं वर्धते तदा कर्णनालः रक्तः, प्रफुल्लितः च भवति ।

अतैरकानाम् अपि एतादृशी स्थितिः प्राप्तुं शक्यते । कथं ज्ञायते ? कदाचित् कर्णस्य अन्तः अल्पः खरचः अपि संक्रमणं जनयितुं शक्नोति । केचन जनाः कर्णशोधनार्थं कपासस्य उपयोगं कुर्वन्ति, अथवा केवलं अङ्गुलीभिः कर्णयोः अन्तः खनन्ति, येन चोटः भवति । तदा एव 'तरणकर्णः' भवितुं शक्नोति।

कर्णमोमस्य भूमिकायाः ​​विषये किञ्चित् अवगच्छामः?

अस्माकं कर्णयोः कर्णमोमः केवलं मलप्रकारः एव नास्ति किम् ? कर्णनालस्य रक्षणाय कार्यं करोति । अस्य किञ्चित् अम्लत्वं स्निग्धत्वं च भवति । एतेन जीवाणुवृद्धिः नियन्त्रिता भवति तथा च कर्णस्य त्वचायाः शोषणात् अपि रक्षणं भवति । अतः कर्णमोमस्य पूर्णतया निष्कासनस्य प्रयासः सद्विचारः नास्ति। कर्णस्य स्वस्य शोधनस्य सामर्थ्यम् अस्ति।

कथं ज्ञास्यामि यत् मम 'तैरकस्य कर्णः' अस्ति वा ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् भवतः 'तैरकस्य कर्णः' अस्ति वा इति कथं ज्ञातुं शक्यते, लक्षणं किम् अस्ति वा इति।

• कर्णस्य अन्तः कण्डूः : प्रायः कर्णस्य अन्तः किञ्चित् कण्डूः भवति चेत् एतत् आरभ्यते । परन्तु अस्मिन् समये दन्तचिकित्सकस्य समीपं न गन्तुं सर्वोत्तमम्, किम्? एवं कृत्वा संक्रमणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
• कर्णवेदना : 'तैरकस्य कर्णस्य' मुख्यं लक्षणं कर्णवेदना भवति । कदाचित् बहिः कर्णस्य स्पर्शः अपि, कर्णपटलस्य कुत्रापि प्रहारः वा भृशं वेदनाम् उत्पद्यते । कल्पयतु, वेदना एतावता तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः शिरः पार्श्वे कृत्वा निद्रां अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति। एषा वेदना क्रमेण वर्धयितुं शक्नोति ।
• कर्णशोफः रक्तता च : कर्णनालिकः प्रफुल्लितः रक्तः च दृश्यते । कदाचित् कर्णात् जलीयद्रवः पूतिः वा निर्गच्छति । अयं द्रवः प्रथमं स्पष्टः भवेत्, परन्तु पश्चात् पीतः हरितः वा भवति ।
• श्रवणक्षयः : कर्णस्य अन्तः सूजनस्य, द्रवस्य च सञ्चयस्य कारणेन प्रभावितकर्णे श्रवणशक्तिः किञ्चित् न्यूनीभवति । कर्णस्य अन्तः किमपि अटत् इव अनुभूयते।
• हनुमत्स्पृशने वेदना : केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु वार्तालापकाले, भोजने, भोजने वा हनुमत्पादस्य चालने कर्णक्षेत्रे अपि वेदना भवितुम् अर्हति
• ज्वरः - कदाचित् शरीरं उष्णं ज्वरं च भवति, विशेषतः यदि संक्रमणं तीव्रं भवति ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति, विशेषतः यदि कर्णवेदना तीव्रा अस्ति, कर्णात् द्रवः आगच्छति, अथवा भवतः ज्वरः अस्ति, तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् आत्मचिकित्सां न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

वैद्यं दृष्ट्वा किं भवति ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं लक्षणं पृच्छति, कर्णस्य परीक्षणं च करिष्यति । ते कर्णस्य अन्तः द्रष्टुं लघुयन्त्रस्य (`अटोस्कोप` इति उच्यमानस्य) उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि `तैरकस्य कर्णः` इति स्थितिः शङ्किता भवति तर्हि चिकित्सा आरभ्यते।

प्रायः भवतः वैद्यः भवतः कर्णे स्थापयितुं कर्णबिन्दवः निर्धारयिष्यति । एतेषु बिन्दौ प्रायः जीवाणुनाशार्थं प्रतिजीवकदवाः भवन्ति । कदाचित्, भवन्तः कर्णबिन्दवः अपि दत्ताः भवेयुः येषु स्टेरॉयड् अथवा अम्लीयं द्रावणं भवति येन शोफः, वेदना च न्यूनीकरोति । एते कर्णस्य अन्तः वातावरणं जीवाणुवृद्ध्यर्थं न्यूनानुकूलं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।

कदाचित् कर्णनालिकः अतीव प्रफुल्लितः भवति, बिन्दवः सम्यक् न प्रविशन्ति तर्हि वैद्यः 'विक्' इति किमपि प्रयोक्तुं शक्नोति । न तु मोमबत्तीयाः पर्दा इव, किम् ? इदं स्पञ्जस्य वा गोजस्य वा लघुखण्डः इव अस्ति। वैद्यः मन्दं भवतः कर्णे प्रविश्य औषधं स्थापयति। ततः 'विक्' भवतः कर्णस्य सर्वेषु संक्रमितक्षेत्रेषु औषधस्य प्रसारणं कर्तुं साहाय्यं करोति । यदा कृतं भवति तदा वैद्यः तत् निष्कासयिष्यति, अथवा कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव बहिः आगन्तुं शक्नोति।

भवन्तः वैद्यः यावत् दिवसान् वदति तावत् यावत् बिन्दून् उपयोक्तव्याः ।केवलं गतः इति कारणेन एव भवतः कर्णवेदनायाः चिकित्सां मा त्यजन्तु। एवं कृत्वा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति, भवता प्रयुक्तानां औषधानां प्रतिरोधः जीवाणुः अपि कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः कर्णवेदना अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः वेदनानिवारणं सेवितुं वक्ष्यति । एतेन यावत् प्रतिजीवनानि कार्यं न आरभन्ते तावत् वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति । प्रायः ते पेरासिटामोल् वा इबुप्रोफेन् इत्यादि किमपि विहितं करिष्यन्ति ।

स्मर्यताम् : चिकित्सापरामर्शं विना कदापि किमपि कर्णे न स्थापयन्तु। केचन जनाः कर्णयोः नारिकेलं, तिलतैलं, अन्यं वा आयुर्वेदिकं तैलं स्थापयन्ति, येन संक्रमणं अधिकं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि कर्णपटलस्य क्षतिः भवति

कदा पुनः तरणकुण्डं गन्तुं शक्नोमि ?

सर्वेषां विशेषतः लघुबालानां कृते बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् 'अहं पुनः कदा स्नानं तरणं च कर्तुं शक्नोमि?' तत् किमपि भवता स्ववैद्यं पृच्छितव्यं भविष्यति। परन्तु किञ्चित् अधिकं प्रतीक्षां कर्तुं सज्जाः भवन्तु। प्रायः वैद्यः 'ठीकम्, इदानीं तरितुं शक्नोषि' इति वक्तुं ७ तः १० दिवसपर्यन्तं समयः भवति । तत् ग्रीष्मकाले किञ्चित् बमरः भवितुम् अर्हति । परन्तु पुनः तत् घोरं कर्णवेदना भवितुं श्रेयस्करम्, किम्?

यावत् संक्रमणं सम्पूर्णतया न स्वस्थं भवति तावत् कर्णस्य जलात् रक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्नानकाले कर्णे जलं न प्रविशतु इति अपि सावधानाः भवेयुः । कदाचित् वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् ``Vaseline`` इत्यादिषु कपासकन्दुकं निमज्ज्य स्नानकाले कर्णाद् बहिः स्थापयन्तु। अनेन जलस्य प्रवेशः न भविष्यति ।

तरणकस्य कर्णस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

तरणकस्य कर्णस्य निवारणं श्रेयस्करं भवति यत् तस्य भवितुं अनन्तरं चिकित्सायाः अपेक्षया। यदि भवान् नियमितरूपेण तरणकर्णेन पीडितः अस्ति, अथवा यदि भवान् जले बहुकालं यापयति (विशेषतः तरणकर्तृभ्यः) तर्हि एतस्याः स्थितिः निवारयितुं अनेकाः उपायाः सन्ति

• कर्णाः शुष्काः स्थापयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। तरणं स्नानं वा कृत्वा कर्णौ शुष्कं स्थापयन्तु । कर्णयोः जलं निष्कासयितुं शिरः एकपार्श्वे कृत्वा । कर्णनालं कर्णपुटं च मृदुना स्वच्छेन पटेन मार्जयेत् । कर्णस्य अन्तः कदापि किमपि न स्थापयन्तु यथा कपासस्य पातः, अङ्गुली, केशपिण्डः, कीलकवलयः वा, तान् शोषयितुं । एतेन कर्णस्य अन्तः सुकुमारत्वक् क्षतिः भवति, संक्रमणं च भवति ।
• केशशुष्ककस्य उपयोगः (सावधानीपूर्वकं!): केशशुष्ककं कर्णस्य प्रायः एकपाददूरे धारयित्वा, केशशुष्ककं न्यूनतमे तापे वेगे च स्थापयित्वा अपि शनैः शनैः शुष्कं कर्तुं शक्नोति। परन्तु भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः यत् कर्णस्य अन्तः अधिकं तापं न प्रेषयन्तु।
• विशेषः कर्णबिन्दवः : १.तरणस्य अनन्तरं भवतः कर्णयोः कृते विशेषकर्णबिन्दवः भवतः वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति । एते भवतः कर्णे जलं शोषयित्वा कार्यं कुर्वन्ति, येन जीवाणुनां वृद्धिः न्यूना भवति । तेषु प्रायः एसिटिक-अम्लस्य अथवा आइसोप्रोपाइल-मद्यस्य अल्पमात्रायां भवति । परन्तु एतेषां उपयोगः केवलं चिकित्सकस्य परामर्शेन एव करणीयः, विशेषतः यदि भवतः कर्णपटलः छिद्रितः अस्ति अथवा पूर्वं कर्णस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति ।
• कर्णप्लगस्य उपयोगः : तरणं कुर्वन् कर्णयोः जलं न प्रविशतु इति कर्णप्लगस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु सम्यक् उपयुक्तानि, स्वच्छानि कर्णप्लग्स् इत्यस्य उपयोगं सुनिश्चितं कुर्वन्तु। प्रत्येकं उपयोगानन्तरं तान् स्वच्छं कर्तुं मा विस्मरन्तु।
• तरणटोपीधारणम् : तरणटोपीधारणेन कर्णौ आच्छादयितुं शक्यते, जलस्य प्रवेशः अपि किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• कर्णमोमस्य पालनम् : यथा पूर्वं उक्तं, कर्णमोमः रक्षात्मकः आवरणः अस्ति । अतः, सर्वदा कर्णमोमं दूरीकर्तुं प्रयासं न कुर्वन्तु। कर्णनालः स्वयमेव शोधयति। यदि भवन्तः कर्णमोमेण अवरुद्धाः इव अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु यत् तस्य कर्णः सुरक्षिततया निष्कासितः भवति ।

यदि भवन्तः बहुधा 'तैरकस्य कर्णं' प्राप्नुवन्ति तर्हि भवतः कृते के रक्षात्मकाः उपायाः सर्वोत्तमाः इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अद्य वयं 'तैरकस्य कर्णस्य' विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अन्ते अत्र भवद्भिः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति ।

• तैरकस्य कर्णः (Otitis Externa) कर्णनलिकायाः ​​संक्रमणम् अस्ति । ये जनासु बहुधा तरन्ति जलस्य सम्पर्कं कुर्वन्ति वा तेषु एतत् अधिकं दृश्यते ।
• यदि भवन्तः कर्णस्य अन्तः कण्डूयन्ते, तीव्रवेदना (विशेषतः कर्णपुटं स्पृशन्ते), शोफः, कर्णात् द्रवस्य निर्वहनं, श्रवणशक्तिक्षयम् इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत् 'तैरकस्य कर्णः' भवितुम् अर्हति
• यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु तथा च समीचीनं चिकित्सां (प्रायः प्रतिजीवकर्णबिन्दवः) प्राप्नुवन्तु। चिकित्सायाः पूर्णकालं यावत् औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु, यथा चिकित्सकस्य निर्देशः अस्ति ।
• तरणं कृत्वा कर्णानि शुष्काणि कृत्वा वैद्यस्य सल्लाहस्य अनुसारं सुरक्षापरिहारं अनुसृत्य एषा स्थितिः बहुधा निवारयितुं शक्यते ।
• कदापि चिकित्सापरामर्शं विना कर्णे किमपि न स्थापयन्तु, कर्णस्य अन्तः कर्णयष्टिवत् तीक्ष्णवस्तूनि वा न शोधयन्तु । एवं कृत्वा कर्णस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। कर्णानां पालनं कुरुत ! यतः, कर्णाः अस्माकं कृते अतीव बहुमूल्यं अङ्गम् अस्ति। अद्भुतः दिवसः भवतु!

` कर्णवेदना, तैरकस्य कान, ओटिटिस एक्सटर्ना, कर्णसंक्रमण, तैरण, कर्ण औषध, एंटीबायोटिक, कर्ण वेदना