किं त्वं अपि निरन्तरं श्वासं करोषि यदा रजःसदृशं किमपि शरीरे आगच्छति? अथवा कतिपयान् आहारपदार्थान् खादन् रक्तगुल्मानि कण्डूयन्ते च? किं एतेषां वस्तूनि कदाचित् श्वसनं दुष्करं कुर्वन्ति ? एतादृशस्य असुविधायाः कारणं प्रायः 'एलर्जी' अथवा सिंहलीभाषायां वयं यत् एलर्जी इति वदामः तत् भवति । अतः, यदि भवान् अपि एतादृशेन एलर्जी-रोगेण पीडितः अस्ति तर्हि अद्य वयं तस्य उत्तमस्य, दीर्घकालीनस्य समाधानस्य विषये वदामः | सः एव 'एलर्जी शॉट्स्' अथवा 'इम्युनोथेरेपी' इति चिकित्सा ।
किम् एतत् 'एलर्जी' ? सरलतया अवगच्छामः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी तदा भवति यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं कृते वस्तुतः अहानिकारकवस्तूनि प्रति अतिप्रतिक्रियां करोति (एतान् एलर्जीकारकान् वदामः) । इदं यथा अस्माकं शरीरस्य रक्षाः निर्दोषं व्यक्तिं महत् शत्रु इति भ्रान्त्या कृत्वा तान् आक्रमयन्ति।
चिन्तयतु, गृहधूलिः, परागः, केचन पशुपक्षिणः, अथवा केचन आहाराः (यथा दुग्धं, मूंगफली, अण्डानि) अधिकांशजनानां कृते वस्तुतः समस्या नास्ति परन्तु यदा एते एलर्जी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् शरीरे प्रविशन्ति तदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः क्षुब्धा भवति, हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि च मुञ्चति । सः हिस्टामाइन् एव श्वासप्रश्वासयोः, त्वक् रक्तता, कण्डूनेत्रयोः, नासिकास्रावस्य, कदाचित् श्वसनस्य कष्टस्य (दम्मस्य लक्षणस्य) कारणं भवति
अतः एते 'एलर्जी-शॉट्' अथवा 'इम्युनोथेरेपी' के सन्ति ?
एलर्जीशॉट् इति एलर्जीकारकात् निर्मितं विशेषं इन्जेक्शनं यत् भवतः एलर्जी जनयति । अस्मिन् भवतः शरीरे यत् वस्तु भवतः एलर्जी जनयति तत् एव शनैः शनैः अत्यल्पमात्रायां प्रक्षेपणं भवति ।
सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं तस्य 'एलर्जीकारकस्य' अभ्यस्तं कृत्वा एतत् एव करोति । इदं यथा भिक्षवः भवन्तं शिक्षयन्ति यत् "अयं व्यक्तिः तावत् भयङ्करः नास्ति, केवलं चिन्ता मा कुरुत।"
कालान्तरे अल्पमात्राभिः आरभ्य क्रमेण मात्रां वर्धयित्वा भवतः शरीरं एलर्जीकारकस्य प्रति न्यूनसंवेदनशीलं भवति । भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः पूर्ववत् प्रतिक्रियां न करोति इति तात्पर्यम् । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरे हिस्टामाइन् इत्यादीनि एलर्जी-लक्षणं जनयन्ति रसायनानि न्यूनानि भवन्ति । इदं रक्षात्मकप्रतिपिण्डानि अपि निर्मातुम् आरभते , ये एलर्जीप्रतिक्रियां नियन्त्रयन्ति ।
एतेषां 'एलर्जी शॉट्स्' कृते कः सर्वोत्तमः उपयुक्तः अस्ति ?
एषः उपचारः सर्वेषां कृते उपयुक्तः नास्ति । प्रायः वैद्याः एतत् अनुशंसन्ति- १.
- येषां कृते तीव्र एलर्जी भवति . अर्थात् येषां एलर्जी नियमितौषधेन अपि दुर्नियंत्रणं भवति, तेषां जीवने महती प्रभावः भवति ।
- येषां दम्मा एलर्जीभिः व्याप्तः भवतिएतेन केषाञ्चन जनानां दम्मस्य नियन्त्रणे बहु साहाय्यं भवति ।
- येषां कृते वयं सामान्यतया एलर्जी-रोगाणां कृते उपयुज्यमानानाम् औषधानां पर्याप्तं उपशमं न प्राप्नुवन्ति , यथा गोल्य-श्वास-आदीनां, येषां कृते तेभ्यः औषधेभ्यः दुष्प्रभावाः भवन्ति
- For those looking for a long-term solution , एतेन एलर्जी न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च कदाचित् पूर्णतया अपि समाप्तुं शक्यते।
- इदं लघुबालानां केषाञ्चन एलर्जीनिवारणाय उपयोगी भवितुम् अर्हति , विशेषतः नूतनानां, एलर्जी नासिकाशोथयुक्तेषु बालकेषु दम्मस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च
परन्तु एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः सम्यक् ज्ञातव्यं यत् भवतः किं किं एलर्जी अस्ति । अस्मिन् विशेषज्ञः भवतः परीक्षणं करिष्यति, सम्भवतः त्वचाचुभनपरीक्षां रक्तपरीक्षां वा करिष्यति ।
एषा चिकित्साप्रक्रिया कथं भवति ?
एषः दीर्घकालीनः, नियोजितः चिकित्सा अस्ति । मुख्यतया द्वौ मञ्चौ स्तः ।
1. बिल्ड-अप फेज - क्रमेण मात्रां वर्धयितुं अवधिः
अस्मिन् काले सप्ताहे एकवारं द्वौ वा एलर्जी-शॉट्-करणं करणीयम् । प्रत्येकं समये एलर्जीकारकस्य मात्रा अतीव किञ्चित् वर्धिता भवति । यावत् भवन्तः उच्चतमं अनुरक्षणमात्रां न प्राप्नुवन्ति तावत् एतत् निरन्तरं भवति । एतत् प्रायः ३ तः ६ मासान् यावत् भवति ।
2. अनुरक्षणचरणम् - यस्मिन् काले उपचारः निर्वाह्यते
एकदा भवन्तः तां अधिकतममात्रायां प्राप्तवन्तः तदा शॉट्-आवृत्तिः न्यूनीभवति । कदाचित् सप्ताहद्वये, ततः मासे एकवारं। अयं परिपालनचरणः एव सर्वाधिकं दीर्घकालं यावत् भवति । सामान्यतः, भवन्तः एतत् चिकित्सां प्रायः ३ तः ५ वर्षाणि यावत् सेवितुं अर्हन्ति . यद्यपि दीर्घकालं इव भासते तथापि परिणामाः अतीव उत्तमाः सन्ति।
एतेषां 'एलर्जी-शॉट्'-इत्यस्य के लाभाः सन्ति ?
अस्य चिकित्सापद्धतेः वस्तुतः अनेके उत्तमाः लाभाः सन्ति ।
- दीर्घकालीन-उपशमनम् : अनेकेषां जनानां कृते चिकित्सा-समाप्तेः अनन्तरं वर्षाणि यावत् एलर्जी-लक्षणं न पुनः आगच्छति । केचन सम्पूर्णतया अपि स्वस्थाः भवेयुः ।
- औषधस्य उपयोगं न्यूनीकर्तुं : एलर्जी-गोल्यः, स्प्रे च यत् भवन्तः नियमितरूपेण एलर्जी-रोगाय सेवन्ते, तेषां उपयोगं बहु न्यूनीकर्तुं, अथवा स्थगयितुं अपि शक्नुवन्ति ।
- जीवनस्य गुणवत्तायां सुधारः : यदा भवन्तः नित्यं श्वासप्रश्वासयोः, कण्डूः, श्वसनस्य कष्टं च इत्यादीनि लक्षणानि न अनुभवन्ति तदा भवन्तः स्वस्य दैनन्दिनकार्यं कर्तुं स्वस्थतां च बहु सुकरं अनुभविष्यन्ति
- नवीन-एलर्जी-दम्म-निवारणम् : एतत् चिकित्सां विशेषतः बालकानां कृते दत्त्वा ते भविष्ये नूतनानां एलर्जी-रोगाणां जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, एलर्जी-कारणात् दम्म-रोगस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति
अस्य किमपि दुष्प्रभावं वा जोखिमं वा अस्ति वा ?
यथा कस्यापि चिकित्सायाम्, केचन लघु दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, यतः एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति।
- इन्जेक्शनस्थले प्रतिक्रियाः : १.
- इन्जेक्शनस्थानं रक्तं, किञ्चित् प्रफुल्लितं, कण्डूयमानं च भवेत् । एतत् सामान्यं भवति, प्रायः कतिपयेषु घण्टेषु वा दिवसद्वयेषु वा शान्तं भवति । कदाचित् लघुपिण्डमिव अनुभूयते ।
- प्रणालीगत प्रतिक्रियाः : १.
- एते न्यूनाः सन्ति, परन्तु ते भवितुम् अर्हन्ति । तेषु श्वासप्रश्वासयोः क्षीणता, वक्षःस्थलस्य कठिनता च सन्ति ।
- अत्यन्तं दुर्लभतया एव एनाफिलेक्सिस इति तीव्रः, तत्कालः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अनेन सहसा श्वसनस्य कष्टं, रक्तचापस्य आकस्मिकं न्यूनीकरणं, चक्करः च भवितुम् अर्हति । एषा प्राणघातकस्थितिः भवितुम् अर्हति ।
अत एव एलर्जी-शॉट्-ग्रहणानन्तरं २०-३० निमेषान् यावत् चिकित्सालये एव स्थातुं सल्लाहः दत्तः । यतो हि यदि तीव्रप्रतिक्रिया भवति तर्हि प्रायः तस्मिन् काले एव भवति । अनेन चिकित्साकर्मचारिणः शीघ्रमेव आवश्यकं चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः, एषः उपदेशः अवश्यमेव अनुसरणीयः।
परन्तु स्मर्यतां, तीव्रप्रतिक्रियाः अतीव दुर्लभाः भवन्ति , विशेषतः यतः वैद्याः एतत् चिकित्सां अतीव सावधानीपूर्वकं निर्धारितप्रक्रियानुसारं च कुर्वन्ति।
कदा मम मनः सुस्थं भवितुं आरभेयम् ?
एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
- केचन जनाः तस्मिन् प्रारम्भिके चरणे (Build-up Phase) क्रमेण स्वस्य लक्षणं न्यूनतां अनुभवितुं आरभन्ते ।
- परन्तु अधिकांशजना: केवलं Maintenance Phase मध्ये प्रवेशानन्तरं महत्त्वपूर्णं राहतं अनुभवितुं आरभन्ते , यत् 6 तः 12 मासानां चिकित्सायाः परितः भवितुम् अर्हति।
चिकित्सायाः विषये भवता धैर्यं धारयितव्यम्। परिणामं द्रष्टुं किञ्चित् समयः भवति ।
अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः
- प्रतिबद्धता : एतत् अल्पकालीनं वस्तु नास्ति। यतः एषः चिकित्सा कतिपयवर्षपर्यन्तं भवति, अतः भवतः पक्षतः बहु प्रतिबद्धता आवश्यकी भवति । निर्धारितदिनेषु शॉट्-ग्रहणं त्यक्तुं न साधु विचारः।
- वैद्येन सह नित्यं संवादः : यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति, अथवा शॉट्-पश्चात् सामान्यापेक्षया अधिका प्रतिक्रिया भवति तर्हि वैद्यं सर्वं वदन्तु
- शॉट् प्राप्तेः पूर्वं पश्चात् च द्वौ त्रयः घण्टाः यावत् श्रमसाध्यं व्यायामं परिहरन्तु ।
- यदि भवतः शीत वा फ्लू इत्यादिः रोगः अस्ति तर्हि शॉट् ग्रहीतुं पूर्वं चिकित्सकं सूचयन्तु । भवन्तः तत्दिनपर्यन्तं शॉट् स्थगयितुं शक्नुवन्ति।
अन्ते एतत् स्मरामः (Take-Home Message)
अतः, 'एलर्जी शॉट्स्' ('इम्यूनोथेरेपी' इति अपि ज्ञायते) वैज्ञानिकतया सिद्धः उपचारः अस्ति यः एलर्जी-रोगेण महतीं पीडितानां कृते राहतं दातुं शक्नोति एतत् किञ्चित् समयं, धैर्यं, समर्पणं च गृह्णाति । परन्तु, दीर्घकालीनपरिणामाः परिश्रमस्य योग्याः सन्ति।
यदि भवतः एतादृशी गम्भीरा एलर्जीसमस्या अस्ति तर्हि केवलं दुःखं न भोक्तुं एलर्जीविशेषज्ञेन/प्रतिरक्षाविशेषज्ञेन सह वार्तालापं च कुर्वन्तु . ततः वैद्यः भवतः स्थितिं सम्यक् मूल्याङ्कनं कृत्वा व्याख्यातुं शक्नोति यत् एषः 'एलर्जी शॉट्स्' चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा, तस्मात् भवन्तः कीदृशं परिणामं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति इति। सर्वेषां कृते सुस्वास्थ्यम् !
` एलर्जी, एलर्जी शॉट्स, इम्यूनोथेरेपी, छींकना, दमा, एलर्जी, प्रतिरक्षा
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु