कर्णनहरः किम् ? तस्य विषये विस्तरेण वदामः!

नमस्ते! किं भवता कदापि दर्पणे कर्णं दृष्टम् ? यदा भवन्तः तत् तथैव पश्यन्ति तदा भवन्तः एकं लघु छिद्रं द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिरसि गच्छति, किम्? तदेव वयं 'कर्णनहरः' इति वदामः । एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति यः अस्मान् सम्यक् श्रोतुं साहाय्यं करोति। अतः अद्य वयम् अस्य कर्णनालस्य विषये वदामः, तस्मिन् किं भवति, तया सह आगच्छन्ति अल्पाः समस्याः, तस्य पालनं कथं करणीयम् इति च।

कर्णनालः किम् ? कथं कार्यं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्णनालिकः एकः लघुः नली अस्ति यः भवतः कर्णस्य बहिः कर्णपटलपर्यन्तं गच्छति । प्रायः प्रौढे प्रायः एकइञ्च् (२.५ सेन्टिमीटर्) दीर्घं भवति, किञ्चित् वक्रं च भवति । कर्णनालिकायाः ​​बाह्यभागः उपास्थियुक्तः भवति, अन्तःभागः तु भवतः कपालस्य (temporal bone) अस्थिस्य अन्तः भवति ।

कर्णनालिकायाः ​​मुख्यं कार्यं अस्माकं श्रवणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं भवति | बहिः ध्वनितरङ्गाः सङ्गृह्य कर्णपटलं प्रति निर्देशयति इति कीपवत् चिन्तयतु । कर्णनलिकायाः ​​आकारेण एताः ध्वनितरङ्गाः प्रवर्धिताः ((प्रवर्धिताः)) भवन्ति, अर्थात् ते अन्तः गच्छन् किञ्चित् उच्चैः भवन्ति ।

न केवलं कर्णनालः महत्त्वपूर्णा भित्तिः इव अस्ति या अस्माकं कर्णयोः अन्तः अत्यन्तं संवेदनशीलस्य मध्यकर्णस्य अन्तःकर्णस्य च रक्षणं करोति । किं त्वं जानासि ? कर्णपटलः अतीव सुकुमारः पटलः अस्ति । कर्णनलिकायाः ​​कारणात् रजः, मलः, लघुकीटाः इत्यादयः वस्तूनि कर्णपटलं सुलभतया न प्राप्नुवन्ति । अपि च, कर्णनलिकायाः ​​अन्तः तापमानं आर्द्रतां च निश्चितस्तरं यावत् नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति, येन कर्णपटलस्य अनुकूलं वातावरणं निर्मीयते ।

कर्णमोम (Cerumen): मित्रं वा शत्रुः वा ?

कर्णनालस्य विषये वदन् एकं वस्तु यत् विस्मर्तुं न शक्यते तत् कर्णमोमम्, अथवा चिकित्साशास्त्रे (Cerumen) इति । बहवः जनाः मन्यन्ते यत् कर्णमोमः केवलं एकः प्रकारः मलः अस्ति यस्य निष्कासनं करणीयम् । परन्तु वस्तुतः कर्णमोमः अस्माकं कर्णनालिकाय अतीव लाभप्रदः पदार्थः अस्ति ।

एते कर्णमोमाः कथं भवन्ति इति भवन्तः जानन्ति वा ? अस्माकं कर्णनालस्य त्वचायां द्विविधाः विशेषग्रन्थिः सन्ति । एकं (स्नेहग्रन्थिः) (एते तैलसदृशं पदार्थं स्रावन्ति), अपरं च (मस्तिष्कग्रन्थिः) (एते कर्णमोमविशेषघटकाः उत्पादयन्ति) । एतेभ्यः ग्रन्थिभ्यः स्रावः मृतत्वक्कोशिकाभिः, रजः च सह कर्णमोमं निर्माति ।

अतः एतेषां कलानां किं हितं भवितुम् अर्हति ?

• कर्णनलिकां स्वच्छं कुर्वन्तु : कर्णमोमस्य चिपचिपा प्रकृतिः भवति । अत एव कर्णनालिके प्रविशन्तः रजः, मलः, मृतत्वक्कोशिका इत्यादीनि वस्तूनि कर्णमोमे अटन्ति । ततः यदा अस्माकं कर्णाः चलन्ति (यदा वयं वदामः, खादामः) तदा कर्णनालिके त्वक् शनैः शनैः बहिः धक्कायते । तेन धक्कानेन एते कर्णमोमाः क्रमेण कर्णात् बहिः आगत्य शुष्काः भूत्वा स्वयमेव बहिः पतन्ति ।
• रक्षणं प्रदाति : कर्णमोमस्य केचन जीवाणुनाशकाः कवकविरोधी च गुणाः सन्ति . अतः कर्णनालिकायां रोगाणां प्रवेशं संक्रमणं च किञ्चित्पर्यन्तं निवारयति । अपि च यदा कीटसदृशाः पशवः कर्णं प्रविष्टुं प्रयतन्ते तदा एतेषां कर्णमोमस्य कटुरसः, गन्धः च तान् प्रतिहन्ति ।
• आर्द्रतां स्नेहनं च प्रदाति : कर्णमोमः कर्णनहरस्य त्वचां शुष्कं न कर्तुं साहाय्यं करोति तथा च आवश्यकं आर्द्रतां स्नेहनं च प्रदाति। अनेन कर्णनालिके दारणानि, कण्डूः च न्यूनीभवति ।

अतः भवन्तः अवगच्छन्ति वा ? कर्णमोमः अस्माकं शत्रुः नास्ति, अपितु कर्णनालस्य रक्षकः स्वच्छकः च अस्ति !

कर्णनलिकायाः ​​सम्बद्धाः सामान्याः समस्याः

ठीकम्, यद्यपि कलादुरुः उत्तमः अस्ति तथापि कदाचित् कर्णनालसम्बद्धाः विविधाः समस्याः उत्पद्यन्ते । ते किम् इति पश्यामः।

1. कर्णमोमप्रभावः

यद्यपि कर्णमोमः उपयोगी भवति तथापि कदाचित् अत्यधिकं सञ्चितः भूत्वा कर्णनालं सम्पूर्णतया अवरुद्धं कर्तुं शक्नोति । एतत् वयं Earwax Impaction'' इति वदामः ।

• कानि कारणानि सन्ति ?
• कपासस्य अङ्कुरस्य उपयोगः : एतत् मुख्यकारणम् अस्ति । बहवः जनाः मन्यन्ते यत् कपासस्य अङ्कुरस्य उपयोगेन तेषां कर्णानां शुद्धिः भविष्यति । परन्तु वस्तुतः किं भवति यत् मोमः अधिकं अन्तः धक्कायति, कन्दुकवत् अटति च ।
• केचन जनाः संकीर्णकर्णनालैः सह जायन्ते, ये कर्णमोमेण सहजतया रुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• केषाञ्चन जनानां नखाः अतीव शुष्काः, स्थूलाः च भवितुम् अर्हन्ति । ते सहजतया बहिः न आगच्छन्ति।
• यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा भवतः त्वचा शुष्कता, कठिनता च अधिकं भवति ।
• ये जनाः श्रवणयन्त्राणां कर्णप्लगस्य वा बहुधा उपयोगं कुर्वन्ति तेषां कर्णमोमस्य निर्माणस्य अपि जोखिमः भवति ।
• लक्षणानि कानि सन्ति ?
• श्रवणशक्तिक्षयः ।
• कर्णवेदना वा गुरुत्वभावः ।
• कर्णयोः ध्वनिः ((Tinnitus)) इति भावः ।
• चक्करः ((चक्करः)) इति भावः ।
• कण्डूः कर्णः ।

2. कर्णनहरस्य संक्रमणम् (Otitis Externa / तैरकस्य कर्ण) .

एषः कर्णनालिकायां त्वक् संक्रमणम् अस्ति । सामान्यतया तैरकस्य कर्णः'' इति अपि कथ्यते यतोहि ये जनाः बहुधा स्नानं कुर्वन्ति, तरन्ति च तेषां विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।

• कानि कारणानि सन्ति ?
• कर्णनालिके जलं प्रविष्टं, आर्द्रता च अतिदीर्घकालं यावत् अन्तः फसति । एतादृशे आर्द्रवातावरणे जीवाणुः कवकाः च सहजतया वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
• कर्णनलिके लघु-लघु-खरचना, चोटः च (उदा. कर्ण-कर्णस्य नखेन वा कर्णस्य खरचनम्) ।
• कर्णे केचन रसायनानि (उदा. केशरञ्जकं, स्प्रे) प्राप्तुं।
• त्वक्रोगयुक्तेषु जनासु (उदा. एक्जिमा, सोरायसिस्) अपि एतानि संक्रमणानि सहजतया विकसितुं शक्नुवन्ति ।
• लक्षणानि कानि सन्ति ?
• तीव्रः कर्णवेदना : विशेषतः कर्णं स्पृशति वा बहिः स्थितं उपास्थिम् आकर्षयति चेत् वेदना तीव्रा भवति ।
• कर्णात् द्रवः (पूतिः जलवत्) निर्वहति ।
• कण्डूः कर्णः ।
• कर्णनालस्य रक्तता, शोफः च ।
• श्रवणशक्तिक्षयः (सूजनकारणात्)।
• कदाचित् भवतः ज्वरः अस्ति।

महत्त्वपूर्णम् : एषः संक्रमणः जीवाणुभिः कवकैः वा भवितुम् अर्हति । वैद्यः सटीकं कारणं निर्धारयित्वा समुचितं चिकित्सां करिष्यति ।

3. कर्णनालिके प्रविशन्तः विदेशीयाः पदार्थाः

विशेषतः लघुबालानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति ।

• सामान्यतया समाविष्टाः वस्तूनि : १.लघुबालाः क्रीडाखण्डैः, मणिभिः, मटरैः, कागदखण्डैः च इत्यादिभिः वस्तूभिः अटितुं शक्नुवन्ति । प्रौढाः कदाचित् कीटैः (उदा. काकैः, पिपीलिकाभिः), कपासैः अपि अटितुं शक्नुवन्ति ।
• खतराणि : एतेषां कर्णनालिके चोटः, संक्रमणं, कर्णपटलस्य क्षतिः च भवितुम् अर्हति । एतानि कदापि दूरीकर्तुं न प्रयतध्वं विशेषतः तीक्ष्णयन्त्रैः । एवं कृत्वा वस्तु अधिकं अन्तः धक्कायितुं वा कर्णस्य क्षतिं कर्तुं वा शक्यते । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।

4. कण्डूः कर्णः

नित्यं कर्णकण्डूः अपि उपद्रवः भवति ।

• कानि कारणानि सन्ति ? कर्णनलिके शुष्कत्वक्, श्रवणशक्तिः न्यूनीभूता वा अनुपस्थिता वा, कर्णनहरसंक्रमणस्य प्रारम्भिकचिह्नानि, त्वचारोगाः ((एक्जिमा), (सेबोर्रेइक जिल्दशोथः)), एलर्जी ((एलर्जी) - यथा कतिपयेषु शैम्पू, साबुन, कुण्डलेषु)।

5. कर्णनलिके अस्थिवृद्धिः (Exostoses / Surfer's Ear) .

एषा न्यूनसामान्यः अवस्था अस्ति । कर्णनालस्य अन्तः नूतना अस्थिवृद्धिः अस्ति । प्रायः शीतलजले बहुकालं यापयन्तः जनासु (उदा. तरणकाः, सर्फर्) दृश्यन्ते । एषा अस्थिवृद्धिः कर्णनालिकां संकुचितं करोति, येन जलं कर्णमोमं च फसन्ति, येन बहुधा संक्रमणं भवति ।

भवतः कर्णनालस्य पालनं कथं भवति ?

अतः, एतादृशानि कष्टानि परिहरितुं कर्णनलिकां स्वस्थं स्थापयितुं च एतानि कार्याणि कुर्वन्तु।

• कर्णशुद्धिविषये सम्यक् जानीमः : १.
• स्मर्यतां यत् कर्णनालः प्रायः स्वयमेव स्वच्छः भवति ।
• कदापि, कस्यापि परिस्थितौ, कपासस्य पातनं, केशपिण्डं, कीलं, कलमस्य अग्रभागं वा स्वस्य कर्णनहरस्य अन्तः "स्वच्छतां" न स्थापयन्तु! एतेन मोमम् अधिकं अन्तः धक्कायितुं, कर्णनालिकायाः ​​सुकुमारत्वक् क्षतिं कर्तुं, कर्णपटलस्य अपि क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवन्तः वास्तवमेव कर्णस्य शोधनं कर्तुम् इच्छन्ति तर्हि स्नानानन्तरं केवलं कर्णस्य दृश्यमानं भागं स्वच्छवस्त्रेण वा तौल्येन वा मन्दं मार्जयन्तु । इति ।
• यदि भवतः बहु मोमसञ्चयः अस्ति तथा च भवतः श्रवणशक्तिः नष्टा इव भवति तर्हि स्वयमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वं, अपितु वैद्यं पश्यन्तु। सः वा सा वा सुरक्षिततया मोमम् अपसारयितुं शक्नोति। ते मोमस्य मृदुकरणाय कर्णबिन्दवस्य उपयोगं कुर्वन्ति, ततः सिरिन्जिंग् इत्यादिविधिना तत् निष्कासयन्ति ।

• जलस्य रक्षणम् : १.
• स्नानकाले तरणं वा कुर्वन् कर्णयोः जलस्य प्रवेशस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम् । यदि भवान् तरति तर्हि कर्णप्लगस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति।
• स्नानानन्तरं शिरः एकपार्श्वे तिर्यक् कृत्वा कर्णयोः जलं निष्कासयितुं शक्यते । कर्णनालं मार्जयन्तु।

• चोटस्य रक्षणम् : यथा पूर्वं उक्तं तथा कर्णस्य अन्तः किमपि न स्थापयन्तु ।

• कण्डूप्रबन्धनम् : यदि भवन्तः निरन्तरं खरचन्ति तर्हि कारणं ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । यदि कर्णनलिके त्वचा शुष्का अस्ति तर्हि कर्णमध्ये (Olive oil) अथवा (Baby oil) (कक्षस्य तापमाने) कतिपयानि बिन्दूनि *केवलं* स्थापयितुं शक्नुवन्ति यदा वैद्येन कर्णपटलस्य छिद्रं नास्ति इति पुष्टिः कृता अस्ति। तथापि नियमितरूपेण एतत् न अनुशंसितम् ।

स्मरतु:कर्णः अतीव संवेदनशीलः अङ्गः अस्ति अतः तस्य पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

कदाचित्, गृहोपचारैः सह कर्णसमस्याः न गच्छन्ति। एतादृशेषु सति अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । एतेषु काश्चन परिस्थितयः सन्ति ?

• यदि भवतः सहसा श्रवणशक्तिः नष्टा भवति।
• यदि भवतः कर्णवेदना तीव्रः भवति (विशेषतः यदि एकदिनद्वयेन अन्तः न शाम्यति)।
• कर्णात् द्रवः, पूतिः, रक्तं वा निर्वहति चेत् ।
• यदि भवन्तः गच्छन् चक्करः (vertigo) अथवा ठोकरं अनुभवन्ति .
• यदि कर्णनालिकायां परकीयः पदार्थः प्रविष्टः अस्ति तथा च भवन्तः तत् अपसारयितुं न शक्नुवन्ति।
• यदि भवतः कर्णेषु निरन्तरं ध्वनिः भवति (Tinnitus)।
• यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् पट्टिका अटति तर्हि स्वयमेव तत् निष्कासयितुं न प्रयतध्वम्।
• यदि कर्णनालिकसंक्रमणस्य (कण्डूः, शोफः, रक्तता) लक्षणं भवति ।

एतादृशेषु समये शीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं समस्यायाः दुर्गतेः पूर्वं समाधानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । भवन्तः कर्ण-नासिका-कण्ठविशेषज्ञस्य (ENT surgeon) अथवा श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः अद्य वयं कर्णनालस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? आशासे यत् इदानीं भवद्भिः एतस्य विषये सुबोधः अस्ति।

अन्ते अत्र केचन विषयाः भवद्भिः स्मर्तव्याः सन्ति ।

• कर्णनालिकः अतीव महत्त्वपूर्णा संरचना अस्ति या अस्माकं श्रवणं कर्तुं साहाय्यं करोति, कर्णस्य अन्तःभागस्य रक्षणं च करोति ।
• सेरुमेन् कर्णनालिकायाः ​​मित्रम् अस्ति । कर्णस्य शोधनं रक्षणं च करोति ।
• कर्णनलिकां प्रायः स्वयमेव स्वच्छं करोति, अतः कर्णे कपासस्य पातनं वा अन्यं वा वस्तु प्रविश्य "शुद्धं" कर्तुं न प्रयतध्वम् । अनेन क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• कर्णनालिके जलस्य प्रवेशं न्यूनीकरोतु, चोटस्य च सावधानतां कुर्वन्तु।
• यदि कर्णवेदना, श्रवणशक्तिक्षयः, स्रावः, चक्करः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि अचिरेण चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु ।

कर्णानां पालनं भवतः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।