भवतः प्रियजनः विचित्ररूपेण अभिनयं करोति वा ? एतत् Klüver-Bucy Syndrome (KBS) भवितुम् अर्हति!

किं भवन्तः कदापि दृष्टवन्तः यत् कश्चन सहसा अन्नं खादितुम् आरभते, अथवा तस्य यौनव्यवहारः सहसा परिवर्तते, अथवा सः स्वप्रियजनं न परिचिनोति? एते अतीव दुर्लभाः लक्षणानि सन्ति, परन्तु तेषां व्यक्तिस्य जीवने महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशस्य विचित्रस्य, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णस्य चिकित्सास्थितेः विषये वक्तुं गच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Klüver-Bucy Syndrome (KBS) अतीव दुर्लभः मस्तिष्कविकारः अस्ति । मुख्यलक्षणं स्मृतिक्षयः, प्रमुखाः व्यवहारपरिवर्तनानि च सन्ति । केषाञ्चन जनानां प्लास्टिकस्य खण्डान्, मलम् इत्यादीनि अखाद्यवस्तूनि खादितुम् आग्रहः भवति । अन्ये असामान्यतया उच्चा यौनप्रेमस्य अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति । गम्भीरेषु सति आक्षेपः, विक्षिप्तता वा भवितुम् अर्हति ।

अधुना, एतत् कथं भवति इति पश्यामः । अस्माकं मस्तिष्कस्य द्वौ भागौ स्तः यस्य नाम temporal lobes , यत् कर्णस्य उभयतः द्वौ पल्लवौ इव भवति । एते कालखण्डाः अस्मान् नूतनाः स्मृतयः निर्मातुं, अस्माकं भोजनं यौनव्यवहारं च नियन्त्रयितुं, अस्माकं भावानाम् इन्द्रियाणां च सूचनां संसाधितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । चिन्तयतु, यदा भवन्तः किमपि नूतनं ज्ञायन्ते, यदा भवन्तः भोजनं दृष्ट्वा तत् खादितुम् इच्छन्ति, अथवा यदा भवन्तः कस्यचित् प्रति प्रेम वा क्रोधं वा अनुभवन्ति, तदा एते कालखण्डाः कार्यं कुर्वन्ति मस्तिष्कस्य द्वयोः टेम्पोरल् लोबयोः क्षतिः भवति चेत् क्लुवर-बुसी सिण्ड्रोम् (KBS) भवति । एते लक्षणानि प्रायः मस्तिष्कस्य चोटस्य वा अन्यस्य चिकित्सास्थितेः अनन्तरं आरभ्यन्ते यत् द्वयोः कालखण्डयोः क्षतिं करोति । अत्यल्पबालानां अपि कस्यापि वयसः जनान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् अस्य केबीएस-स्थितेः सम्पूर्णं चिकित्सा नास्ति । परन्तु सम्यक् उपचारेण लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्यते । अतः रोगस्य शीघ्रं निदानं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

क्लुवर-बुसी-सिण्ड्रोम् (KBS) इत्यनेन विविधाः लक्षणाः उत्पद्यन्ते । अनेके लक्षणानि भवतः भोजनस्य विषये चिन्तनस्य मार्गं वा मुखस्य अन्तः वस्तूनि स्थापयितुं भवतः भावः परिवर्तयन्ति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• द्विधाभोजनं ततः वमनं (bulimia nervosa) .
• नित्यं भोजनस्य अतिशयेन इच्छा, अनियंत्रितभोजनम् (hyperphagia) .
• धूम्रपानस्य वा मद्यपानस्य वा नित्यं आग्रहः।
• अभक्ष्याणि वस्तूनि खादितुम् आग्रहः यथा मलः, पाषाणः, पत्राणि वा (pica) . एतत् अतीव भयङ्करं, किं न ? कल्पयतु यत् कश्चन लघुः बालकः क्रीडनकं खादितुम् प्रयतते।
• बहुधा मुखस्य अन्तः वस्तूनि स्थापयित्वा, अथवा अनुचितरूपेण वस्तूनि लेहयितुं (hyperorality) .

क्लुवर-बुसी-सिण्ड्रोम् (KBS)-रोगेण पीडितानां जनानां 'अतिलैङ्गिकता' भवति ।अतियौनता इति स्थितिः अपि सामान्या अस्ति । अर्थात् तेषां असामान्यतया उच्चः यौनकामना भवति। ते सामान्यतः अधिकवारं वा अधिकतया वा यौनसम्बन्धस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति । केबीएस-रोगेण पीडितः बालकः स्वस्य जननेन्द्रियस्य स्पर्शं, मर्दनं, नितम्बं अग्रे पश्चात् चालनं वा इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं शक्नोति । यदि वयं एतादृशं किमपि पश्यामः तर्हि मातापितृरूपेण अस्माकं कृते महत्त्वपूर्णं यत् वयं आतङ्किताः न भवेयुः, चिकित्सापरामर्शं च न प्राप्नुमः।

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य अन्ये लक्षणानि सन्ति, ये अस्माकं मस्तिष्कस्य कार्यं (संज्ञानात्मकं कार्यं) प्रभावितयन्ति । चिन्तनस्मृत्यादीनि वस्तूनि इत्यर्थः। भवन्तः एतादृशानि विषयाणि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• स्मृतिक्षयः (स्मृतिभ्रंशः) .
• विक्षिप्तता .
• विक्षेपत्वम् ।
• क्रोधभयादिभावनाः अनुभूय असमर्थता। कल्पयतु, किमपि भयंकरं दृष्ट्वा अपि भवतः भयं न भवति।
• परिचितजनानाम् परिचितवस्तूनाम् वा भवतः परिचितत्वेऽपि ज्ञातुं असमर्थता दृग्अज्ञेयम् । इदं यथा भवतः स्वस्य कुटुम्बस्य एकं सदस्यं दृष्ट्वा "कोऽयं" इति चिन्तयितुं शक्यते।
• आक्षेपाः ।

क्लुवर-बुसी-सिण्ड्रोम् (KBS) किमर्थं भवति ?

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य मुख्यकारणं यथा मया पूर्वं उक्तं, अस्माकं मस्तिष्कस्य 'टेम्पोरल लोब्स्' इति द्वयोः भागयोः क्षतिः अस्ति । चिकित्सकाः एतत् 'द्विपक्षीय टेम्पोरल लोब क्षति' इति वदन्ति । अर्थात् मस्तिष्कस्य दक्षिणवामयोः कालपटलयोः क्षतिः । विशेषतः यदि एतेषां कालपल्लवानां 'हिप्पोकैम्पस' इति भागः स्मृत्या सह सम्बद्धः, एतेषां कालपल्लवानां 'एमिग्डाला' इति भागः, यः भावनियन्त्रणसम्बद्धः, क्षतिग्रस्तः भवति तर्हि केबीएस-विकासस्य सम्भावना अधिका भवति

अस्य क्षतिस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.

• आघातमस्तिष्कक्षतिः (TBI): कारदुर्घटने शिरसि गम्भीरं चोटं कल्पयतु।
• आघातः मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहस्य विकृततायाः कारणेन भवति ।
• मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्तः संक्रमणाः : १.
• दादविषाणुजन्य मस्तिष्कसंक्रमणं (मस्तिष्कशोथः) ।
• मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन् यक्ष्मा।
• मस्तिष्कस्य मेनिन्जसस्य च संक्रमणं, यथा मेनिन्गोएन्सेफेलाइटिस .
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : १.
• अल्जाइमर रोगः .
• हन्टिङ्गटनस्य रोगः .
• पिकस्य रोगः .
• व्हिपलस्य रोगः .

कदाचित् वैद्याः कारणानुसारं Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य अन्यनामानि प्रयुञ्जते । उदाहरणतया:

• द्वयोः टेम्पोरल लोबयोः क्षतिः (Bilateral temporal lobe disorder) इति कारणतः .
• मस्तिष्कसंक्रमणस्य अनन्तरं (Post-encephalitic Klüver-Bucy syndrome) .
• मस्तिष्कस्य चोटस्य अनन्तरं (Post-traumatic Klüver-Bucy syndrome) .

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति?

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) रोगी व्यक्तिः तादृशानि कार्याणि कर्तुं प्रलोभितुं शक्नोति यत् सः सामान्यतया न करिष्यति। एतेषु केचन कार्याणि अतीव भयानकाः भवितुम् अर्हन्ति | केचन उदाहरणानि पश्यामः- १.

• मया पूर्वं उक्तं 'पिका' इति स्थितिः जनाः न खादितव्यानि वस्तूनि स्थापयन्ति खादन्ति च। एतेन तेषां विषस्य वा अन्यस्य खतरनाकजटिलतायाः जोखिमः भवति यत् तेषां सेवनेन तेषां न खादितव्यानां वस्तूनाम् आहारः भवति | कल्पयतु यत् यदि भवान् बैटरी इव किमपि रङ्गखण्डं वा खादति तर्हि कीदृशाः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
• बुलिमिया नर्वोसा इत्यादयः आहारविकाराः शरीराय हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति, प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• अतियौनतायाः कारणेन असुरक्षितयौनव्यवहारः सामाजिकविकारः वा भवितुम् अर्हति, येन यौनरोगाः अन्यसामाजिकसमस्याः च उत्पद्यन्ते

अतः यदि भवन्तः कस्मिंश्चित् ज्ञाते एतानि लक्षणानि पश्यन्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् लज्जा वा भयं वा न भवतु, अपितु तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते तदा भवन्तः एतादृशानि भयानकजटिलतानि परिहर्तुं शक्नुवन्ति।

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य निदानं कथं भवति ?

भवन्तः स्वस्य व्यवहारे, बालस्य व्यवहारे वा नूतनानि असामान्यपरिवर्तनानि लक्षयितुम् अर्हन्ति । अथवा, यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा वैद्यः एतानि कानिचन लक्षणानि लक्षयितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः नूतनं वा भिन्नं वा भूखं वा व्यवहारपरिवर्तनं वा लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं न लज्जा वा भयं वा कुर्वन्तु . सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः किं अनुभवन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवन्तः यथा शीघ्रं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्ति तथा तथा भवन्तः भयानकजटिलताः परिहरन्ति ।

वैद्यः शारीरिकपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः Klüver-Bucy Syndrome (KBS) अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति, अन्येषां च कतिपयानां परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नोति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• रक्तपरीक्षा।
• सीटी स्कैन् .
• EEG test (Electroencephalogram - EEG) - एतेन मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियाशीलता माप्यते ।
• एमआरआई स्कैन (MRI) .

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति?

भवतः वैद्यः एतादृशानि उपचाराणि अनुशंसयिष्यति ये भवतः अनुभवितानां लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः आवश्यकतायाः चिकित्सायाः प्रकारः व्यक्तितः भिन्नः भविष्यति । प्रायः भवतः के लक्षणाः सन्ति, ते कियत् तीव्राः इति अवलम्बते ।

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य चिकित्सासु अन्तर्भवन्ति :

• अवसादनिवारक दवा .
• मनोरोगनिवारक दवा .
• दौरा निवारक औषधानि .
• यदि एषा स्थितिः वायरससंक्रमणेन भवति तर्हि वायरसविरोधी औषधानि विहिताः भवन्ति ।
• यौनव्यवहारसमस्यानां नियन्त्रणार्थं कार्बामाजेपिन् अथवा ल्युप्रोलाइड् इत्यादीनि औषधानि ।
• मनोदशा स्थिरीकरणकर्ता .
• यदि भवन्तः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु साहाय्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि व्यावसायिकचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्सानां विषये विचारयन्तु .

भवतः वैद्यः भवतः दैनन्दिनजीवने केबीएस-लक्षणानाम् प्रभावं न्यूनीकर्तुं उत्तमचिकित्साविकल्पान् अन्वेष्टुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। Klüver-Bucy Syndrome (KBS) -रोगस्य चिकित्सा नास्ति , यतः मस्तिष्कस्य यत् क्षतिः भवति तत् विपर्ययितुं न शक्यते । तथापि भवन्तः स्वलक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं सामान्यजीवनं च जीवितुं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि मम Klüver-Bucy Syndrome (KBS) अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम्?

भवन्तः अपेक्षां कुर्वन्तु यत् Klüver-Bucy Syndrome (KBS) इत्यस्य लक्षणं दीर्घकालं यावत्, सम्भवतः जीवनपर्यन्तं प्रबन्धनं कर्तव्यं भवति .

केबीएस भवन्तं कियत् प्रभावितं करोति इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति:

• अस्याः स्थितिः किं कारणम् ?
• मस्तिष्कक्षतिः तीव्रता ।
• औषधादिचिकित्साभ्यः भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणे कियत् साहाय्यं भवति ।

भवतः वैद्यः भवतः यथार्थलक्ष्याणि अपेक्षाश्च निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः स्वस्य विद्यमानलक्षणेषु किमपि नूतनं लक्षणं परिवर्तनं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु . यदि भवान् किं करोति इति विषये नियन्त्रणात् बहिः अथवा अनिश्चितः इति अनुभवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु। ते भवतः चिकित्सायोजनां समायोजयितुं शक्नुवन्ति स्यात्।

भवन्तः मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकं अपि द्रष्टुम् इच्छन्ति , यथा मनोचिकित्सकं वा परामर्शदातारं वा। ते भवतः भावनानां भावनानां च माध्यमेन वार्तालापं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, तान् अवगन्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। ते भवन्तं पिका, अतियौनता इत्यादीनां लक्षणानाम् सुरक्षिततया स्वस्थतया च प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवान् वैद्यं प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति यथा-

• किमर्थं मम क्लुवर-बुसी-सिण्ड्रोम् (KBS) इति रोगः जातः?
• मम कृते कानि औषधानि उत्तमाः सन्ति ? मया तानि कथं प्रयोक्तव्यानि ?
• कियत्वारं मया वैद्यं दृष्ट्वा परीक्षणं कर्तव्यं भविष्यति?
• किं किमपि लक्षणं परिवर्तनं वा मया विशेषतया अवगन्तुं युक्तम्?

अन्ते किं स्मर्तव्यम् इति

Klüver-Bucy Syndrome (KBS) भवन्तं तानि कार्याणि चिन्तयितुं कर्तुं च प्रेरयितुं शक्नोति यत् भवन्तः सामान्यतया न चिन्तयन्ति वा न कुर्वन्ति वा। परन्तु स्मर्यतां, त्वं अद्यापि त्वं . यदि भवान् स्वव्यवहारे वा चिन्तने वा एतानि परिवर्तनानि लक्षयति तर्हि यथाशीघ्रं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।

भवतः वैद्यः भवतः व्यवहारे एतेषां परिवर्तनानां कारणं किम् इति अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, तथा च एतानि लक्षणानि प्रबन्धयितुं पुनः स्वस्य इव अनुभूय भवतः सहायं कर्तुं शक्नोति। कदापि एकान्तं न अनुभवन्तु, साहाय्यं याचयितुम् अपि मा भीतव्यम्।

` Klüver-Bucy सिण्ड्रोम, मस्तिष्क विकार, व्यवहार परिवर्तन, स्मृति हानि, टेम्पोरल लोब, पिका, अतियौनता