किं भवतः पृष्ठं अग्रे कुब्जम् अस्ति ? काइफोसिस् इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम् !

कदाचित् भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् केषाञ्चन जनानां पृष्ठस्य उपरिभागः किञ्चित् अग्रे नतम् अस्ति, यथा ते कुब्जाः भवन्ति । कदाचित् भवन्तः अपि किञ्चित् भेदं अनुभवन्ति? अथवा भवतः बालकस्य विषये अपि तथैव भवति ? एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे काइफोसिस् इति वदामः । जनानां मध्ये "कुब्जः" अथवा "कुब्जः" इति अपि उच्यते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषा सर्वदा महती समस्या न भवति। अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।

काइफोसिस् इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, काइफोसिस् भवतः मेरुदण्डस्य, अथवा मेरुदण्डस्य अतिशयेन अग्रे वक्रता अस्ति . विशेषतः वक्षःस्थले, भवतः कण्ठस्य पृष्ठपार्श्वयोः च मध्ये भवति । एषा वक्रता एव मनुष्यस्य कुब्ज इव दृश्यते ।

वस्तुतः अस्माकं मेरुदण्डस्य स्वाभाविकतया कतिपयानि लघुवक्राणि सन्ति । एतानि वक्राणि एव अस्माकं शरीरस्य आसनं निर्वाहयितुं, अस्मान् ऊर्ध्वं स्थापयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । परन्तु यदि एषा वक्रता सामान्यापेक्षया अधिका भवति , तर्हि शरीरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अपि च ऋजुतया स्थातुं दुष्करं कर्तुं शक्नोति ।

परन्तु अधिकांशतः काइफोसिस्-रोगेण प्रमुखाः स्वास्थ्यसमस्याः न भवन्ति, चिकित्सायाः आवश्यकता वा न भवति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते तेषां रूपस्य विषये चिन्तनं किञ्चित् लज्जाजनकं भवितुम् अर्हति । तथापि, तीव्रप्रसङ्गेषु , काइफोसिसः पृष्ठवेदनाम् अथवा श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति । यदि तत् दुष्टं प्राप्नोति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत्।

काइफोसिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

काइफोसिसस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यानि पश्यामः।

1. मुद्रा काइफोसिस

एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . प्रायः किशोरावस्थायां, १३ तः १६ वयसः मध्ये भवति ।कुब्जः वा कुब्जः वा इत्यादीनां दुर्बलमुद्रायाः कारणात् कशेरुकान् एकत्र धारयन्तः स्नायुबन्धाः, मांसपेशिः च तानितुं शक्नुवन्ति यदा एतत् भवति तदा मेरुदण्डे अस्थिः सामान्यस्थानात् बहिः गच्छन्ति, येन मेरुदण्डः वक्रः भवति ।

अस्माकं बालकाः विद्यालयस्य पुटं वहन्ते, अथवा सङ्गणकस्य वा दूरभाषस्य वा पुरतः घण्टाभिः व्यतीतवन्तः चेत् कथं उपविशन्ति इति चिन्तयन्तु। ते प्रायः अग्रे अवलम्बन्ते। यदा तादृशाः विषयाः निरन्तरं भवन्ति तदा एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

एतेन प्रायः बालकानां अपेक्षया बालिकाः अधिकं प्रभाविताः भवन्ति । प्रायः दुःखदं न भवति ।

2. Scheuermann's Kyphosis

मेरुदण्डे कशेरुकाणां आकारः परिवर्तते तदा एषः प्रकारः भवति । सामान्यतया अस्माकं मेरुदण्डे अस्थयः वर्गाकाराः भवन्ति । परन्तु एवं सति अस्थिः किलरूपं गृह्णाति . त्रिकोणखण्ड इव । यतः एतानि किलरूपाणि अस्थीनि अग्रे नमन्ति, तस्मात् मेरुदण्डः गोलरूपेण दृश्यते ।

एतेन बालिकानां अपेक्षया बालकाः अधिकं प्रभाविताः भवन्ति । Scheuermann's Kyphosis वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति . एषा वेदना विशेषतः क्रियाकलापकाले वा दीर्घकालं यावत् स्थिते उपविष्टे वा अनुभूयते । मेरुदण्डस्य एतत् वक्रता भवतः स्थितिपरिवर्तने अपि न परिवर्तते यतः मेरुदण्डस्य अस्थिः लचीलाः न भवन्ति ।

3. जन्मजात काइफोसिस

"जन्मजात" इति शब्दस्य अर्थः "जन्मतः वर्तमानः" इति । एषः प्रकारः काइफोसिसः तदा भवति यदा बालस्य मेरुदण्डस्य गर्भे स्थित्वा सम्यक् वा पूर्णतया वा विकासः न भवति । बालस्य वर्धमानेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । अतः मेरुदण्डस्य एतत् वक्रतां सम्यक् कृत्वा तस्य दुर्गतिः निवारयितुं बालस्य अल्पे सति शल्यक्रिया कर्तुं शक्यते । कदाचित्, एषा स्थितिः अन्यैः जन्मजातदोषैः सह भवितुम् अर्हति, यथा हृदयस्य, वृक्कयोः च ।

4. गर्भाशयस्य काइफोसिसः अथवा "सैन्यकण्ठः" ।

एषः प्रकारः तदा भवति यदा भवतः गर्भाशयस्य कशेरुकाः, भवतः मेरुदण्डस्य यः भागः भवतः शिरः आधारात् भवतः पृष्ठस्य उपरिभागं यावत् धावति, सः स्वाभाविकतया पृष्ठतः वक्रतायाः स्थाने अग्रे नमति केचन जनाः एतत् "सैन्यकण्ठम्" अपि वदन्ति ।

5. अतिकाइफोसिस

हाइपरकाइफोसिस् मेरुदण्डस्य अग्रे वक्रता तीव्रः भवति । एतत् वक्रता ५० अंशाधिकम् अस्ति । एषः प्रकारः अधिकतया ४० वर्षाणां वयसः अनन्तरं दृश्यते ।

काइफोसिस् कियत् सामान्यम् अस्ति ?

अमेरिकादेशे विद्यालयवयोवृद्धानां ८% तः न्यूनानां बालकानां कृते Scheuermann इत्यस्य kyphosis इति रोगः प्रभावितः भवति ।

हाइपरकाइफोसिस् (गम्भीरं काइफोसिस्) ६० वर्षाधिकानां प्रौढानां २०% तः ४०% पर्यन्तं प्रभावितं भवति इति अनुमानितम् अस्ति ।समासे भवतः पृष्ठस्य उपरितनस्य अग्रे वक्रता प्रत्येकं दशके (१० वर्षेषु) प्रायः ३ डिग्री वर्धते

काइफोसिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

काइफोसिसस्य मुख्यलक्षणं भवति : १.

• स्कन्धाः अग्रे कुब्जाः इव दृश्यन्ते।
• ऊर्ध्वपृष्ठे वक्रस्य उदग्रस्य वा प्रादुर्भावः ।
• हम्स्ट्रिंग्-मध्ये कठिनतां अनुभवन् ।

परन्तु काइफोसिसस्य तीव्रप्रसङ्गेषु एतादृशाः लक्षणाः अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।

• पृष्ठस्कन्धयोः वेदना वा काठिन्यं वा ।
• भवतः पादौ जडः, दुर्बलः, क्रन्दितः वा इव भावः ।
• अतीव श्रान्ततां अनुभवन् .
• शरीरस्य संतुलनस्य समस्याः।
• मूत्रस्य मलस्य वा नियन्त्रणे असमर्थता (Bladder incontinence or bowel incontinence)।
• श्वसनस्य कष्टं, अथवा भवतः श्वासप्रश्वासयोः भावः।

महत्वपूर्णः:यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि तत्क्षणमेव ९११ अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसङ्ख्यायां सम्पर्कं कुर्वन्तु। श्रीलङ्कादेशे १९९० तमे वर्षे सुवासेरिया एम्बुलेन्ससेवायां सम्पर्कं कुर्वन्तु।

काइफोसिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?

प्रकारानुसारं काइफोसिसस्य कारणानि भिन्नानि भवन्ति, परन्तु सामान्यतया निम्नलिखितकारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।

• दुर्बलमुद्रा (उदा. नित्यं नमनं, सङ्गणकस्य/फोनस्य उपयोगः)
• मेरुदण्डस्य अस्थिषु संरचनात्मकदोषाः ।
• अस्थिविकासे असामान्यता (अस्थीनां आकारे परिवर्तनम्) ।
• मेरुदण्डस्य चोटः।
• भवतः वयः। (यथा यथा भवतः वयः भवति तथा तथा भवतः मेरुदण्डः न्यूनतया लचीलः भवति ।)

किं काइफोसिस् स्कोलियोसिस् इति परिणतुं शक्नोति ?

न - काइफोसिस्, स्कोलियोसिस् इति द्वयोः अपि स्थितिः मेरुदण्डं प्रभावितं करोति । तौ एकत्र भवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु एकः अन्यस्य कारणं न करोति ।

• काइफोसिस् मेरुदण्डस्य (अग्रपृष्ठ-अक्षेण सह) असामान्यं अग्रे पश्चात् च वक्रता अस्ति ।
• स्कोलियोसिसः मेरुदण्डस्य वामभागे वा दक्षिणभागे वा अर्थात् पार्श्वे (पार्श्वतः) असामान्यवक्रता भवति ।

काइफोसिसस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?

मुद्रा-काइफोसिस्, शुअर्मैन्-काइफोसिस् च अधिकतया १३ तः १६ वयसः मध्ये निदानं भवति ।एतत् यतो हि अस्मिन् काले लघुबालानां अस्थयः तीव्रगत्या वर्धन्ते परन्तु एषा स्थितिः कस्मिन् अपि, कस्मिन् अपि वयसि विकसितुं शक्नोति । यथा यथा जनाः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा मेरुदण्डस्य अस्थिषु लचीलापनं नष्टं भवति, मेरुदण्डः अग्रे वक्रतां कर्तुं आरभते ।

अपि च, कश्चन जन्मजात-काइफोसिस्-रोगेण सह जन्म प्राप्नुयात् । अन्यैः अन्तर्निहितैः स्वास्थ्यस्थितैः सह अपि भवितुं शक्नोति ये गर्भे स्थित्वा बालस्य विकासं प्रभावितं कुर्वन्ति ।

काइफोसिसस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

यदि काइफोसिसः मृदुः भवति तर्हि जटिलताः दुर्लभाः भवन्ति . परन्तु मेरुदण्डस्य वक्रता तीव्रा भवति चेत् जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु सति निम्नलिखितम् भवितुम् अर्हति ।

• पृष्ठवेदना।
• कष्टं गमनम्।
• फुफ्फुसस्य संकुचनं (श्वासप्रश्वासयोः कष्टम्)।
• तंत्रिकासम्बद्धाः समस्याः (तंत्रिकासंपीडनस्य कारणेन)।

काइफोसिसस्य निदानं कथं भवति ?

बालकेषु भवन्तः (बालस्य अभिभावकः) वा विद्यालयस्य परिचारिका वा प्रथमं काइफोसिसस्य लक्षणं लक्षयितुम् अर्हन्ति । विद्यालये स्कोलियोसिस्-परीक्षणस्य समये एतत् विशेषतया लक्ष्यं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि विद्यालयः भवन्तं भवतः बालकं प्राथमिकचिकित्साचिकित्सकस्य समीपं नेतुम् आग्रहं कर्तुं शक्नोति तथा च निदानस्य पुष्टिं कर्तुं शक्नोति।

कस्यापि वयसः कस्यचित् कृते वैद्यः शारीरिकपरीक्षायाः अनन्तरं काइफोसिसस्य निदानं करिष्यति ।. अस्मिन् परीक्षणे वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा ``मोचनपरीक्षां कर्तुं वक्ष्यति।'' अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः पादौ एकत्र, जानुः ऋजुः, बाहू च पार्श्वे एव स्थापयितव्याः ततः, भवन्तः अग्रे नत्वा पादौ पश्यन्तु। एषा परीक्षा वैद्यस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः मेरुदण्डे वक्रता अस्ति वा मेरुदण्डे अन्याः समस्याः सन्ति वा इति।

काइफोसिस्-रोगस्य निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?

मेरुदण्डस्य एक्स-रे इत्यनेन मेरुदण्डस्य वक्रतां माप्य वैद्यः अस्य स्थितिं निदानं कर्तुं शक्नोति । अस्माकं मेरुदण्डस्य प्राकृतिकवक्रता २० तः ४५ डिग्रीपर्यन्तं भवति । यदि वक्रता ५० डिग्रीतः अधिका भवति तर्हि वैद्यः काइफोसिस् इति रोगस्य निदानं करिष्यति ।

तदतिरिक्तं भवतः लक्षणं कस्यापि अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः कारणेन अस्ति वा मेरुदण्डस्य वक्रता भवतः शरीरस्य अन्येषां भागानां प्रभावं करोति वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षा भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातुं भवति ।
• मेरुदण्डस्य वक्रता मेरुदण्डस्य तंत्रिकासु दबावं जनयति वा इति ज्ञातुं एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् ।

काइफोसिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?

काइफोसिसस्य चिकित्साः भिन्नाः सन्ति, परन्तु केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति यथा-

• शारीरिकचिकित्सा : व्यायामेन भवतः उदरस्य पृष्ठस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, वेदना न्यूनीकर्तुं, आसनं च सुदृढं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । कठिन-हम्स्ट्रिंग्-इत्यस्य तानने अपि च भवतः शरीरस्य अन्येषां क्षेत्राणां सुदृढीकरणे अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।
• वेदनाशामकाः : शोथनिवारकौषधानि पृष्ठवेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• पृष्ठकङ्कणम् : भवतः वैद्यः पृष्ठकङ्कणं धारयितुं अनुशंसति । एतत् प्रायः तेषु बालकेषु उपयुज्यते ये अद्यापि वर्धमानाः सन्ति, येषां Scheuermann’s kyphosis इति रोगः अस्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कीदृशं ब्रेसिज् धारयितव्यं, भवन्तः प्रतिदिनं कति घण्टाः धारयितव्याः इति ।
• शल्यक्रिया : शल्यक्रियायाः कारणेन मेरुदण्डस्य वक्रता न्यूनीकर्तुं शक्यते । काइफोसिसस्य सर्वाधिकं सामान्यं शल्यक्रिया मेरुदण्डस्य संलयनशल्यक्रिया अस्ति । अस्मिन् शल्यक्रियायां शल्यचिकित्सकः भवतः मेरुदण्डे कशेरुकान् ऋजुं करोति । ततः, ते भवतः मेरुदण्डे अस्थिनां मध्ये अन्तरं पूरयितुं लघु अस्थिकलमस्य उपयोगं कुर्वन्ति, तान् एकत्र उपयुक्तं कुर्वन्ति च । यथा यथा भवतः मेरुदण्डे अस्थिः स्वस्थः भवति तथा तथा ते एकत्र संलयनं कुर्वन्ति । एतेन शल्यक्रियायाः कारणेन वक्रस्य तीव्रता न्यूनीभवति ।

मम किं काइफोसिस् चिकित्सा आवश्यकी इति वैद्यः कथं निर्णयं करोति?

वैद्यः भवतः पृष्ठं परीक्ष्य एतेषां कारकानाम् आधारेण चिकित्साविकल्पान् सूचयिष्यति।

• तव वयः ।
• चिकित्सा इतिहास।
• सामान्य स्वास्थ्य स्थिति।
• काइफोसिस प्रकार।
• वक्रस्य तीव्रता ।
• किं श्वसनस्य कष्टं भवति ?

यदि भवतः एतासु कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवान् मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः योग्यः भवितुम् अर्हति:

• जन्मजात काइफोसिस।
• यदि भवतः Scheuermann's kyphosis इत्यनेन सह 75 डिग्रीतः अधिकं वक्रता अस्ति।
• यदि अशल्यक्रियायाः पारम्परिकचिकित्सायाः प्रयासेऽपि भवतः पृष्ठवेदना तीव्रा अस्ति।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

सर्वेषां चिकित्सानां दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह जोखिमानां दुष्प्रभावानाञ्च विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । यथा - शल्यक्रियायाः दुष्प्रभावाः संक्रमणं रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हन्ति ।

किं काइफोसिसस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

सर्वप्रकारस्य काइफोसिसस्य निवारणं न कर्तुं शक्यते । तथापि आसनस्य काइफोसिसस्य निवारणाय भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• उत्तमं मुद्रां धारयन्तु (सीधा उपविष्टस्य, उत्तिष्ठनस्य च अभ्यासं कुर्वन्तु)।
• उदरस्य पृष्ठस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कुर्वन्तु।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• दृढपृष्ठपुटे वा चक्रयुक्ते पुटके पुटं, विद्यालयस्य पुस्तकानि, उपकरणानि च वहन्तु।
• मांसपेशिनां सुदृढीकरणाय, लचीलाः च भवितुं व्यायामं कुर्वन्तु।

यदि मम काइफोसिस् अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

काइफोसिस् इति मेरुदण्डस्य चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति . वक्रतायाः कारणेन भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति वा न वा। यावत् परीक्षायाः समये वैद्यः न वदति तावत् भवन्तः अपि न जानन्ति यत् भवतः एतत् अस्ति। चिकित्सायाः लक्ष्यं वक्रस्य दुर्गतिम् अवरुद्ध्य भवति । गम्भीरेषु सति शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकांशजनानां काइफोसिस्-रोगेण शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति ।

किं काइफोसिसः पुनः भवितुं शक्नोति ?

चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि काइफोसिस् पुनः भवितुं शक्नोति । भवतः आसनस्य उन्नयनार्थं जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तव्यं भवेत् । दिनभरि भवन्तः कथं उपविशन्ति, कथं तिष्ठन्ति, कथं गच्छन्ति इति विषये अधिकं ध्यानं दातव्यम् इति अस्य अर्थः । यथा - भवन्तः विद्यालयस्य पुस्तकानि वहितुं न अपितु चक्रयुक्तं पृष्ठपुटं उपयोक्तुं निश्चयं कुर्वन्ति । काइफोसिस् इत्यस्य पुनरावृत्तिः न भवेत् इति भवन्तः यत् किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

काइफोसिसस्य किं दृष्टिकोणम् अस्ति ?

काइफोसिसस्य शीघ्रं ज्ञापनेन उत्तमं परिणामः प्राप्यते | बहवः जनाः येषां पूर्वमेव निदानं भवति, तेषां शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति, अशल्यविकल्पैः च एतस्य स्थितिः प्रबन्धनीया । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि काइफोसिस्-रोगः अधिकः भवितुम् अर्हति । अनेन श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।

चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि जीवनपर्यन्तं वैद्येन सह भवतः काइफोसिसस्य नियमितनिरीक्षणं करणीयम् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः बालस्य वा मेरुदण्डे वक्रता अस्ति यत् तेषां मुद्रां प्रभावितं करोति इति भवन्तः मन्यन्ते तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । वैद्यः भवतः लक्षणानाम् आकलनं कर्तुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं भवतः मुद्रां सुधारयितुम् अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा काइफोसिस् अस्ति तर्हि निम्नलिखितविषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

• वक्रं कियत् तीव्रम् अस्ति ?
• मम शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• अशल्यक्रियाः के के उपचाराः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ?
• किं मया शारीरिकचिकित्सा कर्तव्या ?
• वक्रस्य दुर्गतिः न भवेत् इति किं कर्तुं शक्नोमि ?
• किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

काइफोसिस् इति यदा भवतः मेरुदण्डः अतिशयेन अग्रे वक्रः भवति तदा चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । यदि वक्रता तीव्रा नास्ति तर्हि प्रायः तस्य प्रभावः व्यक्तिस्य दैनन्दिनक्रियासु न भवति । शीघ्रं ज्ञात्वा चिकित्सा च स्थितिः दुर्गता भवितुं पूर्वं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अत्र अनाक्रामकचिकित्साः सन्ति येषां अनुशंसा भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं कर्तुं शक्नोति । चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि वक्रतायाः पुनरावृत्तिः न भवतु इति मुद्रायाः पालनं कर्तव्यम् । यदि भवान् अस्य वक्रस्य कारणेन स्वस्य रूपस्य विषये असहजतां अनुभवति तर्हि मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः करणीयः ।

` काइफोसिस, कुब्ज, कुब्ज, मुद्रा, रीढ़, Scheuermann के काइफोसिस, मुद्रा काइफोसिस, जन्मजात काइफोसिस, शारीरिक चिकित्सा