नवीनं मम्मा, भवतः शिशुं स्तनपानं कर्तुं कष्टं प्राप्नोति? एकस्य स्तनपानपरामर्शदातुः विषये वदामः!

यदि भवान् नूतना मम्मा अथवा भविष्यत् मम्मा अस्ति तर्हि स्तनपानस्य विषये भवतः बहु प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति। कदाचित् भवन्तः यथा चिन्तयन्ति तथा सुलभं न भवति। स्तनस्य वेदना, भवतः शिशुः सम्यक् लट्च भवति वा इति प्रश्नाः, पर्याप्तं दुग्धं न भवति इति चिन्ता च सर्वाणि प्रचण्डानि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतैः विषयैः सह भवता एव व्यवहारः न करणीयः। तत्र विशेषज्ञाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एषः स्तनपानपरामर्शदाता कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्तनपानपरामर्शदाता स्वास्थ्यव्यवसायी भवति यः भवतः शिशुं स्तनपानं पोषणं च कर्तुं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति। भवन्तः गर्भावस्थायां, शिशुजन्मानन्तरं, स्तनपानकाले वा कदापि अस्मिन् परामर्शदात्रे मिलितुं शक्नुवन्ति । भवतः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु एतत् समर्थनं विशेषतया बहुमूल्यं भवति | एतत् तदा भवति यदा भवतः शिशुः स्तनपानं शिक्षते, भवतः शिशुस्य च साहाय्यस्य आवश्यकता भवेत् ।

स्तनपानस्य भवतः शिशुस्य च कृते बहवः लाभाः सन्ति । परन्तु कदाचित् केचन मातरः स्तनौष्ठयोः वेदना, दुग्धस्य न्यूनता इत्यादीनां समस्यानां कारणेन स्तनपानं त्यजन्ति । स्तनपानस्य कस्यापि समस्यायां सहायतां कर्तुं स्तनपानपरामर्शदातारः प्रशिक्षिताः भवन्ति। तेषां समर्थनेन भवन्तः यावत्कालं यावत् इच्छन्ति तावत्कालं यावत् स्तनपानस्य सम्भावनाम् वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

एतेषां परामर्शदातृणां विस्तृतशिक्षा प्रशिक्षणं च अस्ति । तेषां अन्तर्राष्ट्रीयदुग्धपरामर्शदातृपरीक्षकमण्डलस्य (IBLCE) परीक्षा उत्तीर्णा भवितुमर्हति। तदा एव ते अन्तर्राष्ट्रीयमण्डलप्रमाणितदुग्धपानपरामर्शदातृस्य (IBCLC®) अन्तर्राष्ट्रीयमान्यताप्राप्तं प्रमाणीकरणं प्राप्नुयुः। अतः तेषां ज्ञाने अनुभवे च भवतः पूर्णः विश्वासः भवितुम् अर्हति।

स्तनपानपरामर्शदातृणां किं साहाय्यं प्राप्नोति ?

अधुना पश्यामः यत् अयं परामर्शदाता भवतः कीदृशेषु कार्येषु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। ते भवन्तं मार्गदर्शनं करिष्यन्ति यथा-

• वयं भवन्तं स्तनपानस्थानानि अन्वेष्टुं साहाय्यं कुर्मः ये भवतः शिशुस्य च कृते आरामदायकाः सन्ति । केभ्यः शिशवभ्यः एकः मार्गः न रोचते, अतः अन्यस्थानानि प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।
• ते शिशुं सम्यक् लट्च कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति | एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति या अनेकेषां मातृणां भवति। यदि ते सम्यक् न लट्च भवन्ति तर्हि स्तनौष्ठयोः वेदना भवितुम् अर्हति, शिशुः पर्याप्तं दुग्धं न प्राप्नुयात् । अतः ते अस्मिन् विषये यथार्थतया साहाय्यं कुर्वन्ति।
• इदं भवन्तं भवतः शिशुस्य क्षुधासंकेतानां परिचयं कर्तुं अधिकं ज्ञातुं च साहाय्यं करोति . तत्र अल्पानि वस्तूनि सन्ति ये भवतः शिशुः रोदनात् पूर्वमपि क्षुधार्तः इति सूचयन्ति, तानि ज्ञातुं बहु सुकरं भवति ।
• भोजनसमयानां योजनायां (भोजनकार्यक्रमः) सहायकं भवति । परन्तु एतत् न किमपि यत् कठोररूपेण अनुसरणं करणीयम्, शिशुस्य आवश्यकतानुसारं परिवर्तनं कर्तुं शक्यते ।
• भवन्तः आवश्यकतानुसारं दुग्धस्य आपूर्तिं वर्धयितुं, न्यूनीकर्तुं, वा निर्वाहयितुं वा उपदेशं प्राप्नुयुः । येषां मातृणां कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यत् तेषां कृते पर्याप्तं दुग्धं न भविष्यति इति चिन्ता वर्तते।
• किं शिशुः सम्यक् वजनं वर्धयति ?एतत् आर्द्रलंगोटानां संख्यां पश्यन् शिशुं कियत् दुग्धं पिबति इति अवलम्ब्य तौलनं कृत्वा कर्तुं शक्यते ।
• एतत् भवन्तं शिक्षयति यत् कथं दुग्धं पम्पं कर्तव्यं वा अभिव्यक्तुं वा, हस्तचलितरूपेण वा स्तनपम्पेन वा . एतत् कार्यरतमातृणां कृते अतीव उपयोगी भवति।
• दुग्धविच्छेदनं उपदिश्यते। न तु एकदा एव कर्तुं शक्यते, अपितु क्रमेण कर्तव्यम् ।
• Kangaroo care , यत् भवन्तं शिक्षयति यत् भवतः शिशुं त्वचा-त्वक्-संपर्कं कथं धारयितव्यम्, तस्य शिशुस्य मातुः च कृते बहवः लाभाः सन्ति ।
• If you are preparing to return to work , तत् भवतः स्तनपानस्य प्रबन्धने सहायकं भविष्यति।

एतस्य अतिरिक्तं सम्यक् लट्च ऑन कर्तुं असमर्थता, पम्पिंग् इत्यस्य समस्या इत्यादिषु विषयेषु अपि ते साहाय्यं कुर्वन्ति ।

परामर्शदातृणा सह मिलित्वा भवता किं अपेक्षितव्यम् ?

ठीकम्, अधुना वयं पश्यामः यत् यदा भवन्तः स्तनपानपरामर्शदातारं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा किं भवति, किं अपेक्षितव्यम् इति।

• यदि भवान् चिकित्सालये अस्ति तर्हि ते भवतः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु भवन्तं द्रष्टुं आगन्तुं शक्नुवन्ति , यतः स्तनपानं स्थापयितुं एषः अतीव महत्त्वपूर्णः समयः अस्ति।
• भवतः स्वास्थ्य-इतिहासः शिशुस्य स्वास्थ्य-अभिलेखस्य च समीक्षा भवति । तस्य अर्थः भवतः पूर्वरोगाः, भवतः शिशुस्य जन्मभारः इत्यादयः विषयाः ।
• ते भवन्तं स्तनपानं अवलोकयिष्यन्ति , भवन्तं च भवतः शिशुं च स्तनपानं कर्तुं शिक्षमाणाः प्रशिक्षणं प्रदास्यन्ति । चिन्ता मा कुरुत, ते भवतः साहाय्यार्थम् अत्र सन्ति।
• ते आरामदायकस्थानम् इत्यादीनां विषयेषु सल्लाहं ददति , स्तनौष्ठं कथं सम्यक् धारयितव्यम् इति च |
• यदि भवान् स्तनपम्पं उपयुङ्क्ते , तर्हि वयं परीक्षिष्यामः यत् एतत् भवतः स्तनयोः स्तनयोः च सम्यक् उपयुज्यते इति तथा च भवन्तं दर्शयिष्यामः यत् तस्य उपयोगः कथं भवति।
• भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं दास्यामः , भवतः शिशुस्य च विशिष्टानां विषयाणां समाधानं कर्तुं भवतः सहायतां करिष्यामः।
• ते भवन्तं ज्ञातुं उपायान् शिक्षयन्ति यत् भवतः शिशुः पर्याप्तं दुग्धं प्राप्नोति वा सम्यक् वजनं वर्धयति वा | यथा - प्रतिदिनं आर्द्रलंगोटानां संख्यां, मलप्रवाहस्य संख्यां, भोजनात् पूर्वं पश्चात् च भवतः शिशुस्य तौलनं वा ।

स्तनपानपरामर्शदातारः भवता सह व्यक्तिगतरूपेण सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्ति | ते भवतः शिशुं पोषयन्ति इति द्रष्टुं भवतः अनुमतिं याचयिष्यन्ति। आवश्यके सति मार्गदर्शनार्थं भवन्तं वा भवतः शिशुं वा स्पृशितुं भवतः अनुमतिं याचयिष्यन्ति । यथा कस्यापि स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य विषये, यदि भवान् कस्यापि चिकित्सायाः असहजः अस्ति यस्मिन् स्पर्शः भवति तर्हि तान् सूचयितुं मा संकोचयन्तु। तेषां भूमिका भवतः इच्छायाः सम्मानं कृत्वा भवतः कृते सर्वाधिकं आरामदायकं परिचर्याप्रदानस्य उपायान् अन्वेष्टुं भवति ।

यद्यपि व्यक्तिगतसमागमः पारम्परिकः पद्धतिः अस्ति तथापि केचन जनाः आभासीपरामर्शद्वारा अपि सफलतां प्राप्नुवन्ति . अतः भवन्तः भवतः कृते सुलभं विधिं चिन्वितुं शक्नुवन्ति ।

परामर्शदात्रे के के उत्तमाः प्रश्नाः पृच्छितव्याः?

परामर्शदात्रेण सह मिलितुं पूर्वं भवतः प्रश्नानां सूचीं कृत्वा सहायकं भवितुम् अर्हति । केचन प्रश्नाः भवतः भवतः शिशुस्य च विशिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि अत्र केचन सामान्यप्रश्नाः सन्ति ये जनाः प्रायः पृच्छन्ति-

• " स्तनपिण्डवेदना कथं न्यूनीकर्तव्या ?"
• "अहं मम शिशुं सम्यक् लट्च ऑन कर्तुं कथं शिक्षयामि ?"
• "भवन्तः कानि स्तनपानस्थानानि अनुशंसन्ति?"
• "कथं पर्याप्तं दुग्धं प्राप्नोमि ? अथवा मम यत् परिमाणं वर्तते तत् कथं निर्वाहयामि?"
• "कथं ज्ञास्यामि यत् मम शिशुः क्षुधार्तः अस्ति वा ?"
• "कथं ज्ञास्यामि यत् मम शिशुः पर्याप्तं खादति वा ?"
• " एकस्मात् स्तनात् कियत्कालं यावत् शिशुः स्तनपानं कर्तव्यः ?"
• "केषु परिस्थितिषु भवन्तः दुग्धस्य हस्तव्यञ्जनं वा पम्पिंगं वा अनुशंसन्ति ?"

एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्। भवतः मनसि यत् किमपि अस्ति तस्य विषये तेषां सह वार्तालापं कुरुत।

कथं वयं स्तनपानपरामर्शदातारं प्राप्नुमः ?

केषुचित् चिकित्सालये कर्मचारिषु स्तनपानपरामर्शदातारः सन्ति, परन्तु केषुचित् न। यदि भवान् निश्चितः नास्ति यत् भवतः शिशुं प्राप्त्वा भवतः कक्षं प्रति परामर्शदाता प्रेषितः भविष्यति वा, तर्हि भवतः परिचारिकां वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा पृच्छन्तु। ते भवन्तं कस्यचित् सम्पर्कं स्थापयितुं शक्नुवन्ति स्यात्। अथवा, भवान् स्वक्षेत्रे निजीदुग्धपानपरामर्शदातृणां कृते ऑनलाइन अथवा भवन्तः ज्ञातानां जनानां माध्यमेन पश्यितुं शक्नुवन्ति। कदाचित् भवतः प्रसूति-स्त्रीरोगविशेषज्ञः अपि मार्गदर्शनं दातुं शक्नोति ।

अस्याः सेवायाः कियत् मूल्यं भवति ?

अस्य व्ययः भवतः कुत्र निवसति, भवतः आवश्यकसेवाः, भवतः बीमाकवरेजः च इति आधारेण भिद्यते . केषुचित् चिकित्सालये भवतः परिचर्यायाः भागरूपेण परामर्शदातृणां दर्शनं समावेशितम् अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवता अतिरिक्तं दातुं न प्रयोजनम्। परन्तु कदाचित् परिवारेभ्यः तेषां बीमाकवरात् अधिकं समर्थनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति भवद्भिः अतिरिक्तं दातव्यं भवेत् ।

सर्वोत्तमं कार्यं भवतः बीमाकम्पनीं कृत्वा पृच्छन्तु यत् भवतः योजनायाः अन्तर्गतं स्तनपानपरामर्शदातारं दृष्ट्वा आच्छादितम् अस्ति वा इति। तद्विधं भवतः पूर्वमेव किं अपेक्षितव्यम् इति विचारः भवितुम् अर्हति ।

अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु

स्तनपानं सर्वेषां कृते समानः अनुभवः नास्ति। तथा च, एषः भवतः प्रथमः शिशुः वा पञ्चमः वा, प्रत्येकः अनुभवः नूतनः एव। चिन्तयतु, प्रत्येकं शिशुः भिन्नः भवति, किम्? अतः तेषां स्तनपानस्य मार्गः भिन्नः भवितुम् अर्हति । कदाचित् प्रथमं लघुसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति, तत् च सामान्यम्।

स्तनपानस्य सल्लाहकाराः स्तनपानस्य आनन्दं, आव्हानानि च अवगच्छन्ति, तेषां कृते भवतः समर्थनार्थं ज्ञानं भवति ।

यदि भवतः स्तनपानविषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्तनपानपरामर्शदातृणा सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु। ते भवन्तं निपुणमार्गदर्शनं दातुं शक्नुवन्ति तथा च कदाचित् केवलं उत्तमः श्रोता भवितुम् अर्हन्ति। एतत् समयं आरामं कर्तुं महत् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। स्मर्यतां, त्वं उत्तमः माता असि, त्वं एतत् कर्तुं शक्नोषि!