स्तनपानम् (दुग्धपानम्) : प्रेमस्य स्रोतः विषये चर्चां कुर्मः

भवतः लघुः अस्मिन् जगति आगत्य मातृत्वेन भवतः एकः महत्तमः आनन्दः अस्ति यत् भवतः स्तनपानम् अस्ति । भवतः शिशुस्य च अद्भुतं बन्धनं सुदृढं करोति । परन्तु किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् एषा स्तनपानप्रक्रिया, अथवा चिकित्साशास्त्रे , स्तनपानं, वास्तवतः भवतः शरीरस्य अन्तः कथं भवति? भवतः सम्भवतः अस्मिन् विषये बहु प्रश्नाः सन्ति। "किं पर्याप्तं दुग्धं प्राप्स्यामि?", "कथं एतत् भवति?", "किं यदि समस्या अस्ति?" सम्भवतः भवतः मनसि सन्ति। चिन्ता मा कुरुत, एतत् सर्वं वयं सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, मित्रवतः च वदामः।

केवलं स्तनपानं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्तनपानं भवतः स्तनयोः स्तनग्रन्थिभ्यः दुग्धस्य उत्पादनं मुक्तिं च स्वाभाविकी भवति । एषा आश्चर्यजनकप्रक्रिया तदा आरभ्यते यदा भवतः गर्भवती भवति। भवतः शरीरे हार्मोनलपरिवर्तनानि एव भवतः स्तनयोः "संकेतं" कुर्वन्ति, "ठीकम्, शिशुः आगच्छति, दुग्धं निर्मातुं सज्जाः भव" इति ।

प्रायः गर्भावस्थायां एतत् भवति, परन्तु भवन्तः गर्भवती न सन्ति चेदपि गर्भावस्थायां स्राविताः एव हार्मोनाः दत्त्वा कृत्रिमरूपेण दुग्धस्य उत्पादनं प्रेरयितुं शक्नुवन्ति एकदा भवतः शरीरे दुग्धस्य उत्पादनं विरमति चेत् एषा प्रक्रिया स्थगयति ।

यदा भवन्तः स्वशिशुं प्रत्यक्षतया स्तनं प्रति पोषयन्ति तदा वयं तत् "स्तनपानं वा स्तनपानं वा" इति वदामः । भवन्तः अपि स्वस्य दुग्धं पुटके व्यञ्जयित्वा वा पम्पं कृत्वा शिशुं दातुं शक्नुवन्ति । उभयविधौ महान् ।

अयं आश्चर्यजनकः क्षीरस्रोतः अस्माकं शरीरे कथं भवति ?

स्तनस्य दुग्धं भवतः स्तनस्य अन्तः स्तनग्रन्थिभ्यः आगच्छति । एताः ग्रन्थिः मिलित्वा दुग्धं निर्मान्ति । इदं किञ्चित् दुग्धकारखानम् इव अस्ति। एतां व्यवस्थां महत् वृक्षः इति चिन्तयतु।

• वायुकोशः - एते द्राक्षासदृशाः लघुपुटाः सन्ति ये दुग्धं निर्मान्ति, संग्रहयन्ति च । ते समूहेषु दृश्यन्ते।
• क्षीरनालिकाः : प्रत्येकं दुग्ध-उत्पादक-ग्रन्थिः क्षीर-नलिकेण सह सम्बद्धा भवति । अस्याः नलिकाद्वारा एव उत्पन्नं क्षीरं स्तनौष्ठं प्राप्नोति ।
• निप्पल/अरेओला : स्तनौष्ठस्य परितः कृष्णवर्णीयः क्षेत्रः एरिओला इति कथ्यते । अस्मिन् क्षेत्रे इन्द्रियतंत्रिकाः शरीरं दुग्धं त्यक्तुं वदन्ति । यदा शिशुः चूषयति तदा एषः सम्पूर्णः क्षेत्रः उत्तेजितः भवति । स्तनौष्ठस्य लघुच्छिद्रैः क्षीरं बहिः आगच्छति । यदा शिशुः हस्तेन स्तनपम्पेन वा उत्तेजितः भवति तदा मस्तिष्कं "दुग्धं पातयतु" इति सन्देशं प्राप्नोति ।

अत्र एते भागाः तेषां कार्याणि च अधिकविस्तारेण दर्शितानि सन्ति ।

क्षीरनिर्माणप्रक्रिया कथं आरभ्यते ? (लक्टोजेनेसिस) २.

एषा समग्रप्रक्रिया भवतः गर्भावस्थायां यत् हार्मोनलपरिवर्तनं भवति तस्मात् आरभ्यते । वयं एतत् (Lactogenesis) इति वदामः । मुख्यत्रयेषु चरणेषु भवति ।

एतत् सर्वं के हार्मोनाः नियन्त्रयन्ति ?

एषा समग्रप्रक्रिया भवतः शरीरे एकेन आश्चर्यजनकेन हार्मोनलतन्त्रेण नियन्त्रिता भवति । मुख्यतया द्वौ क्रीडकौ स्तः ।

1. प्रोलैक्टिन् : एषः "दुग्धोत्पादकः" अस्ति । भवतः शरीरं कियत् दुग्धं निर्मास्यति इति निर्धारयति । यद्यपि गर्भावस्थायां प्रोलैक्टिन् निर्मीयते तथापि अन्यैः हार्मोनैः तस्य क्रिया निरुद्धा भवति । शिशुस्य जन्मनः अनन्तरमेव प्रोलैक्टिन् स्वकार्यं दर्शयितुं अवसरं प्राप्नोति ।

2. आक्सीटोसिन् : एषः "दुग्ध-अवरोहण-हार्मोनः" अस्ति । यदा शिशुः स्तनौष्ठं चूषयति तदा मस्तिष्कं प्रति संकेतः प्रेषितः भवति, येन आक्सीटोसिन् मुक्तः भवति । एतेन हार्मोनेन स्तनग्रन्थिषु परितः मांसपेशिनां संकोचनं भवति, येन दुग्धनालिकैः दुग्धं बहिः धक्कायते ।

उत्तमं क्षीरं निरन्तरं प्राप्तुं मया किं कर्तव्यम् ?

यथा पूर्वं उक्तं, स्तनपानं "आपूर्ति-माङ्गस्य" विषयः अस्ति । अतः एतानि वस्तूनि भवतः दुग्धस्य आपूर्तिं निर्वाहयितुम् साहाय्यं करिष्यन्ति ।

• यदा इच्छति तदा शिशुं पोषयतु : यदा इच्छति तदा शिशुं पोषयतु। अन्यथा न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं ४ घण्टेषु पम्पं कुर्वन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : स्तनस्य दुग्धं अधिकतया जलं भवति, अतः शरीरं जलयुक्तं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु ।
• पौष्टिकं आहारं खादन्तु : भवतः शिशुना च आवश्यकं पोषणं प्राप्तुं आवश्यकम्। न्यूनकैलोरीयुक्तं भोजनं खादित्वा भवतः दुग्धस्य आपूर्तिः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• धूम्रपानं, मादकद्रव्याणि, मद्यपानं च परिहरन्तु : एते न केवलं भवतः दुग्धस्य आपूर्तिं न्यूनीकरोति, अपितु भवतः दुग्धद्वारा भवतः शिशुस्य शरीरं प्रति गत्वा गम्भीरं हानिम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति

स्तनपानं प्रभावितं कुर्वन्ति सामान्याः समस्याः काः सन्ति ?

न प्रत्येकस्य मातुः स्तनपानस्य अनुभवः समानः भवति। केचन मातरः वर्षाणि यावत् सम्यक् स्तनपानं कुर्वन्ति । अन्येषां शिशुस्य कृते पर्याप्तं दुग्धं उत्पादयितुं कष्टं भवति । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति ।

• हार्मोनस्य स्तरः हार्मोनसम्बद्धाः स्थितिः च ।
• केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते।
• यदि भवन्तः पूर्वं स्तनक्षेत्रं प्रति विकिरणचिकित्सां प्राप्तवन्तः।
• स्तनयोः स्तनयोः वा चोटः ।
• स्तनशल्यक्रिया (उदा. स्तनवर्धनं पुनर्निर्माणशल्यक्रिया वा)।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः यथा एच.आई.वी.
• मादकद्रव्यस्य मद्यस्य च प्रयोगः।

यदि भवन्तः स्तनपानं त्यक्तुम् इच्छन्ति तर्हि किं कुर्वन्ति ?

भवन्तः विविधकारणात् स्तनपानं त्यक्तुम् इच्छन्ति । एतत् प्राकृतिकरूपेण वा वैद्येन यथाविधि औषधेन वा कर्तुं शक्यते ।

प्राकृतिक स्तनपान

"आपूर्ति-माङ्ग" इति नियमः विपरीतरूपेण कार्यं करोति । यदा भवन्तः क्रमेण स्तनपानस्य आवृत्तिं वा परिमाणं वा न्यूनीकरोति तदा मस्तिष्कं "अधुना मम तावत् दुग्धस्य आवश्यकता नास्ति" इति संकेतं प्रेषयति । ततः क्रमेण शरीरं न्यूनीकरोति क्षीरनिर्माणं च विरमति । अस्मिन् काले स्तनयोः व्याप्तिः, दुःखदः च भवेत् । तस्मिन् समये भवन्तः कठिनं ब्रा धारयित्वा वा हिमपुटं प्रयोक्तुं वा राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यदि वेदना तीव्रा भवति तर्हि चिकित्सकेन समुचितं वेदनाशामकं याचयन्तु ।

औषधेन

केषुचित् सन्दर्भेषु दुग्धस्य उत्पादनं निवारयितुं औषधानां प्रयोगः भवति । निर्णयस्य पूर्वं एतस्य दुष्प्रभावस्य च विषये वैद्येन सह चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

किं मातुः कृते स्तनपानस्य स्वास्थ्यलाभाः सन्ति ?

आम्, सर्वथा ! शिशुस्य कृते लाभस्य अतिरिक्तं स्तनपानेन मातुः कृते अनेके स्वास्थ्यलाभाः अपि प्राप्यन्ते । अध्ययनेन ज्ञातं यत् स्तनपानं,

• स्तनकर्क्कटस्य, अण्डकोषस्य च कर्करोगस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
• द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
• उच्चरक्तचापस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।

स्तनपानं मातुः शिशुस्य च कृते बहुमूल्यं उपहारम् अस्ति। यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता, प्रश्नः, असुविधा वा अस्ति तर्हि लज्जा वा दुःखं वा मा कुरुत। अतीव सामान्यम् अस्ति। साहाय्यार्थं स्वचिकित्सकेन, परिवारस्वास्थ्यकर्मचारिणा, स्तनपानपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।