वैद्यः भवन्तं लामोट्रिजिनं दत्तवान् वा ? अस्य औषधस्य (Lamotrigine Disintegrating Tablets) विषये ज्ञातव्यम् ।

किं भवतः वैद्यः भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् वा Lamotrigine इति औषधं लिखितवान्? विशेषतः विघटितप्रकारः ? भवतः सम्भवतः अस्य औषधस्य विषये बहु प्रश्नाः सन्ति। 'एतेन किं भविष्यति ?', 'कानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः' इत्यादीनि वस्तूनि । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये सरलतया, स्पष्टतया, भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति प्रकारेण च वदामः।

लामोट्रिजिन् वस्तुतः कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लामोट्रिजिन् इति औषधं मुख्यतया द्वयोः चिकित्सास्थितियोः चिकित्सायां नियन्त्रणे च उपयुज्यते ।

1. मिर्गी : एतत् औषधम् अस्मिन् अवस्थायां ये आक्षेपाः भवन्ति, येषां निवारणं नियन्त्रणं च कर्तुं साहाय्यं करोति, यत् वयं आक्षेपः अपि वदामः ।

2. द्विध्रुवी विकारः - एषा मानसिकस्थितिः अस्ति। अस्य औषधस्य उपयोगः अत्यन्तं सुखस्य (उन्मादस्य) अत्यन्तं दुःखस्य (विषादस्य) च भावानाम् नियन्त्रणार्थं भवति ।

अस्माकं शरीरे विशेषतः मस्तिष्के तंत्रिकातन्त्रे च अतिसक्रिय तंत्रिकाः शान्तं कृत्वा एतत् औषधं कार्यं करोति । अस्य औषधस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम Lamictal ODT इति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः अभवत्।
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिसमस्याः सन्ति, यथा ल्युपस् इत्यादयः रोगाः ।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
• यदि भवन्तं कथितं यत् भवतः रक्ते फोलिक अम्लस्य स्तरः न्यूनः अस्ति।
• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् पूर्वं मानसिकरोगः अभवत्।
• यदि भवतः जीवनस्य समाप्त्यर्थं विचाराः, योजनाः, प्रयत्नाः वा सन्ति।
• यदि भवतः लामोट्रिजिन् वा अन्यस्य कस्यचित् आक्षेपस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

अस्य औषधस्य मुखस्य विलीनप्रकारत्वात् तस्य प्रयोगः किञ्चित् भिन्नः ।

1. समये एव सेवन्तु : भवतः औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, यथासमये सेवन्तु। दिने एकवारं द्विवारं वा सटीकमात्रायाः अनुसरणं अवश्यं कुर्वन्तु।

2. गोली कथं बहिः नेतव्या : यावत् भवन्तः तत् ग्रहीतुं सज्जाः न भवन्ति तावत् गोलीं पन्नीपुटतः बहिः न निष्कासयन्तु। शुष्कहस्तानां प्रयोगं कुर्वन्तु।सावधानीपूर्वकं पुटतः पट्टिकां छित्त्वा गोलीं बहिः निष्कासयन्तु। कदापि पट्टिकां निपीड्य गोलीं बहिः आकर्षयितुं न प्रयतध्वम्, यतः एतेन तस्याः भङ्गः भवितुम् अर्हति ।

3. कथं सेवनीयम् : गोलीं जिह्वायां स्थापयन्तु। कतिपयसेकेण्ड् मध्ये भवतः लारे विलीयते। ततः तत् निगलतु। एतेन जलं पिबितुं न आवश्यकं, परन्तु भवन्तः इच्छन्ति चेत् जलेन सह ग्रहीतुं शक्नुवन्ति ।

4. यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति : यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।

5. औषधस्य निवारणम् : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः आक्षेपाः वर्धन्ते अथवा भवतः स्थितिः दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु

औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः

• मात्रायाः समायोजनं : यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा भवतः वैद्यः भवन्तं अतीव विशिष्टं मात्रां दास्यति । सः वा क्रमेण तत् वर्धयिष्यति। भवतः कृते योग्यमात्राम् अन्वेष्टुं सप्ताहान्, मासान् वा अपि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः धैर्यं धारयतु।
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : अस्य औषधस्य विषये एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यम् । एतस्य औषधस्य प्रयोगे कदाचित् गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । औषधस्य आरम्भात् सप्ताहाभ्यन्तरे अपि एते भवितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः ज्वर-शीत-आदि-लक्षणैः सह रक्त-बैंगनी-वर्णीय-दाहः भवति, यदि पश्चात् दाहः फोडेषु परिणमति, त्वचा च छिलति, अथवा मुखस्य अथवा अधरस्य शोफः, तथैव कण्ठे वा गुल्फयोः वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु