किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः स्वरः भवतः समीपं कथं आगच्छति? यदा वयं मित्रेण सह उद्घोषयामः, गायामः, मृदुभाषयामः वा तदा एषः शब्दः कुतः आगच्छति । स च वायुः कथं फुफ्फुसान् प्रति गच्छति यदा वयं श्वसामः? अस्माकं कण्ठे एकः लघुः किन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अङ्गः अस्ति यः एतत् सर्वं उत्तरदायी अस्ति । अद्य वयं स्वरयंत्रस्य विषये वदामः यत् अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य नायकानां मध्ये एकः अस्ति ।
स्वरयंत्रं किम् ? कुत्र स्थितम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्वरयंत्रम् अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य भागः अस्ति । खोखला नलिकां इव भवति । इदं प्रायः ४-५ सेन्टिमीटर् दीर्घं विस्तृतं च भवति । सः एव भवतः कण्ठात् (ग्रसनीतः) भवतः श्वासनलिकायाः (वायुनलिकायाः) माध्यमेन भवतः फुफ्फुसेषु वायुः गन्तुं मार्गं करोति । न केवलं, अपितु स्वरयंत्रम् अपि ध्वनिं कर्तुं वक्तुं च शक्नोति । अत एव वयं सर्वे यथा जानीमः तथा 'स्वरपेटी' इत्यपि कथ्यते ।
भवतः स्वरयंत्रं भवतः कण्ठस्य मध्ये, भवतः वायुनलिकेः, अन्ननलिकायाः च उपरि एव स्थितम् अस्ति । परन्तु आश्चर्यं यत्, अस्माकं जीवने तस्य स्थितिः किञ्चित् परिवर्तते। कल्पयतु, वयं यस्मिन् दिने जन्म प्राप्नुमः तस्मात् दिनात् आरभ्य प्रायः २ वर्षाणि यावत् भवतः कण्ठे स्वरयंत्रं किञ्चित् अधिकं भवति । कालान्तरे क्रमेण अधः गत्वा भवतः कण्ठस्य मध्ये स्थिरं भवति ।
स्वरयंत्रस्य भागाः तेषां कार्याणि च
अस्माकं स्वरयंत्रं मुख्यतया त्रयः भागाः विभक्ताः सन्ति- १.
- ऊर्ध्वभागः (supraglottis) २.
- मध्यभागः (ग्लोटिस्) २.
- अधोभागः (उपग्लोटिस्) २.
एतेषु त्रयेषु भागेषु उपास्थिस्नायुस्नायुस्नायुः, झिल्ली इत्यादीनि विविधानि वस्तूनि सन्ति । परन्तु अस्माकं स्वरस्य कृते आवश्यकाः स्वरताराः केवलं मध्यभागे एव स्थिताः सन्ति, यत् ग्लोटिस् इति कथ्यते ।
- उपास्थिः- यथा गृहस्य भित्तिभिः तस्य फ्रेमः आकारः च दत्तः, तथैव स्वरयंत्रस्य आकारः, उपास्थ्येन बलं च दत्तं भवति ।
- मांसपेशिकाः : एते मांसपेशिकाः भोजनं निगलने स्वरयंत्रस्य गतिं कर्तुं, श्वसनं कर्तुं, स्वरस्य उत्पादनं च कर्तुं बहु साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- स्नायुबन्धाः : स्नायुबन्धाः उपास्थिम् एकत्र संयोजयन्ति तथा स्वरयंत्रं ह्योइड् अस्थि, श्वासनली इत्यादिभिः परितः संरचनाभिः सह संयोजयन्ति ।
- झिल्लीः : एते उपास्थिस्थानं स्थाने स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
स्वरयंत्रं के रोगाः समस्याः च प्रभावितयन्ति ?
कर्करोगादिगम्भीररोगात् आरभ्य केवलं स्वरस्य अतिप्रयोगपर्यन्तं बहवः विषयाः अस्माकं स्वरयंत्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । केचन सामान्याः परिस्थितयः अवलोकयामः।
| दशा | सरलतया... |
|---|---|
| तीव्र स्वरयंत्रशोथ | संक्रमणात् वा स्वरस्य अतिप्रयोगेन वा स्वरतन्त्राणां श्रान्ततायाः कारणेन अल्पकालीनः स्थितिः, यथा उद्घोषात् |
| पुरानी स्वरयंत्रशोथ | सप्ताहत्रयाधिकं यावत् भवति स्वरयंत्रशोथः । एतत् धूम्रपानं, एलर्जी, अम्लप्रतिसरणं च भवितुम् अर्हति । |
| स्वरयंत्रकर्क्कट | स्वरयंत्रस्य कस्मिन् अपि भागे कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः । |
| आघातः वा चोटः वा | दीर्घकालं यावत् वार्तालापेन, उद्घोषेन, गायनेन वा स्वरयंत्रस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति । कण्ठे प्रहारेन अपि क्षतिः भवितुम् अर्हति । |
| स्वरयंत्र विकार | स्वरतन्त्राणि सामान्यतया कार्यं न कुर्वन्ति, यथा श्वसनसमये अशुद्धरूपेण निमीलनम् । |
| स्वरयंत्र के क्षत | स्वरस्य अतिप्रयोगेन स्वरतन्त्रेषु अकर्क्कटग्रन्थिः, पोलिप्स्, द्रवपूरिताः पुटीः वा भवितुम् अर्हन्ति । |
| स्वरयंत्र पक्षाघात | एकं वा उभयथा वा स्वरतन्त्रं सम्यक् न चलति। |
एतेषां समस्यानां सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?
स्वरयंत्रस्य समस्या भवति चेत् अनेके सामान्यलक्षणाः सन्ति ।
- कण्ठवेदना वा कासः वा
- स्वरस्य परिवर्तनं भवति, विशेषतः कर्कशता
- किमपि निगलने वेदना वा असुविधा वा अनुभूयते
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि कृपया विलम्बं विना स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
स्वरयंत्रसमस्यानां निदानार्थं परीक्षणम्
भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः विविधपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । अत्र तेषु केचन ।
| परीक्षा | एतत् किं करोति ? |
|---|---|
| कण्ठसंवर्धन/रक्तपरीक्षा | संक्रामकस्थितीनां जाँचः। |
| इमेजिंग परीक्षणम् | एमआरआइ, सीटी स्कैन्, पीईटी स्कैन् इत्यादिभिः परीक्षणैः स्वरयंत्रस्य परितः ऊतकानाम् च विस्तृतचित्रं प्राप्तुं। |
| वीडियोस्ट्रोबोस्कोपी | स्वरतन्त्राणां स्पन्दनस्य गतिं विशेषकैमरेण परीक्ष्य। |
| स्वरयंत्रदर्शन | कण्ठस्य अधः लघुकैमरेण सह कृशं नलिकां प्रविश्य स्वरयंत्रस्य परीक्षणम् । |
| बायोप्सी | शङ्कितक्षेत्रात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्ष्य कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति पुष्टिः भवति । |
स्वरयंत्रस्य रोगानाम् उपचाराः के सन्ति ?
चिकित्साविधयः स्थितिनानुसारं भिन्नाः भवन्ति । अत्र सरलं व्याख्यानम् अस्ति ।
| चिकित्सा स्थिति | उपचारविधयः |
|---|---|
| स्वरयंत्रशोथ | |
| संक्रमणानां कृते | प्रतिजीवनानि वा कवकनाशकौषधानि वा। |
| स्वरयंत्रकर्क्कट | |
| कर्करोगस्य कृते | विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा, प्रतिरक्षाचिकित्सा, लक्षितचिकित्सा, स्वरयंत्रच्छेदनं वा । |
| स्वरयंत्र विकार | |
| कार्यक्षमतां पुनः स्थापयितुं | श्वसनव्यायामः, वाक्चिकित्सा, हेलिओक्स-वायुः च। केषुचित् गम्भीरेषु श्वासनलीविच्छेदनं आवश्यकं भवेत् । |
| स्वरयंत्र के क्षत | |
| अर्बुदं निष्कास्य पुनः आगमनं निवारयितुं | स्वरचिकित्सा, जीवनशैलीपरिवर्तनं, शल्यक्रिया वा। |
| स्वरयंत्र पक्षाघात | |
| स्वरं श्वसनं च पुनः स्थापयितुं | स्वरचिकित्सा, स्वरतन्त्रेषु पूरकस्य इन्जेक्शन्, स्वरयंत्रे ग्राफ्टं प्रविष्टुं शल्यक्रिया, अथवा श्वसनस्य कष्टं भवति चेत् श्वासनलीच्छेदनम् |
कथं मम स्वरयंत्रं स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि ?
स्वरस्य स्वरयंत्रस्य च सम्यक् परिचर्यायै भवन्तः बहवः सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कर्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकरोतु : तम्बाकू-उत्पादानाम्, सिगरेट्-धूमस्य च पूर्णतया परिहारं कुर्वन्तु । मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु। एते स्वरयंत्रकर्क्कटस्य मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति ।
- स्वरयंत्रशोथस्य जोखिमं न्यूनीकरोतु : श्वसनसंक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं बहुवारं हस्तौ प्रक्षाल्य, रोगीभ्यः दूरं तिष्ठतु, कण्ठस्य शुष्कं न भवेत् इति प्रचुरं जलं पिबतु
- स्वरतन्त्राणां रक्षणं कुरुत : स्वरस्य तनावं मा कुरुत। दीर्घकालं यावत् उद्घोषं वा वक्तुं वा वर्जयेत्। केचन शीत-एलर्जी-औषधानि भवतः स्वरतन्त्राणि शुष्कं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः एतादृशानि औषधानि उपयुञ्जते तर्हि सावधानाः भवन्तु। परन्तु स्मर्यतां यत् यदि भवतः वैद्येन निर्धारितं औषधं अस्ति तर्हि तत् निवारयितुं पूर्वं अवश्यमेव तं पृच्छितव्यम्।
किं स्वरयंत्रं विना वक्तुं शक्यते ?
आम्, कर्तुं शक्यते। परन्तु तदर्थं नूतनानां युक्तीनां शिक्षणस्य आवश्यकता वर्तते। यथा - केचन जनाः येषां स्वरयंत्रच्छेदनं कृतम् अस्ति ते विद्युत् स्वरयंत्रं इति कृत्रिमयन्त्रं प्रयुञ्जते । तेषां स्पष्टभाषणार्थं कण्ठे निपीड्यते ।
अन्ते स्वरयंत्रम् अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य आश्चर्यजनकः भागः अस्ति यः अविरामं कार्यं करोति । अस्माभिः प्रत्येकं वार्तालापं, गायनं, क्रन्दनं च कृत्वा तदर्थं कृतज्ञतां ग्रहीतव्यम्। अस्माकं श्वसनं च सहायकं भवति, अन्नं पेयं च अस्माकं फुफ्फुसेषु न गन्तुं निवारयति । अतः, संक्रमणस्य, कर्करोगस्य, स्वरतन्त्रस्य क्लान्ततायाः च जोखिमं न्यूनीकर्तुं स्वस्य बहुमूल्यं 'स्वरपेटी' इत्यस्य सम्यक् पालनं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- भवतः स्वरयंत्रं महत्त्वपूर्णं अङ्गं यत् श्वसनस्य, वक्तुं च अत्यावश्यकम् अस्ति ।
- यदि कर्कशता वा निगलने कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
- धूम्रपानं, अत्यधिकं मद्यपानं च स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य प्रमुखाः जोखिमकारकाः सन्ति । भवन्तः तान् परिहरन् स्वरयंत्रस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- स्वरस्य अतिप्रयत्नः परिहरन्तु, जलयुक्तं भवितुं प्रचुरं जलं पिबन्तु । एतेन भवतः स्वरतन्त्राणि स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।
- दीर्घकालीन लक्षणानाम् कृते सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु