आवाम् सर्वं ज्ञास्यामः Latanoprost Eye Emulsion इत्यस्य विषये, यस्य उपयोगः मोतियाबिन्दुस्य चिकित्सायां भवति!

भवतः चिकित्सकेन उच्चनेत्रचापस्य अथवा मोतियाबिन्दुस्य कृते Latanoprost नेत्रबिन्दुः निर्धारितः स्यात् । अस्य औषधस्य उपयोगविषये भवतः बहवः प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति । 'कथं सम्यक् एतत् प्रयोजयामि?', 'किमपि दुष्प्रभावः भविष्यति?', 'किमर्थं वदसि मम नेत्रवर्णः परिवर्तयितुं शक्नोति?' चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं एतत् सर्वं सरलतया प्रामाणिकतया च वदामः।

लतानोप्रोस्ट् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लटानोप्रोस्ट् इति विशेषं औषधं यत् भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । अस्माकं नेत्राणि निरन्तरं द्रवम् (जलीयहास्यं) उत्पादयन्ति, मुञ्चन्ति च। एतत् यथा जलेन कुण्डं पूरयित्वा किञ्चित् जलं बहिः निष्कासितम् । एतेन नेत्रं स्वस्थं भवति ।

परन्तु मोतियाबिन्दु इत्यादिषु परिस्थितिषु अयं द्रवः नेत्रात् बहिः निष्कासितुं असमर्थः भवति । नेत्रस्य अन्तः द्रवस्य निर्माणं भवति, येन नेत्रान्तर्गतदाबः क्रमेण वर्धते । एतेन वर्धितः दबावः नेत्रतन्त्रस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति, या नेत्रस्य दर्शनार्थं साहाय्यं करोति । लटानोप्रोस्ट् अस्य द्रवस्य निष्कासनं सुलभं कृत्वा कार्यं करोति, येन नेत्रस्य दबावः सामान्यः भवति । एतत् औषधं Xelpros इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति । परन्तु एतेषु विषयेषु अपि भवन्तः तस्मै सूचयन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः एते भवतः चिकित्सां प्रत्यक्षतया प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• अन्ये नेत्ररोगाः : यदि भवतः मोतियाबिन्दुतः अन्ये नेत्ररोगाः (उदा. बन्दकोणमोतियाबिन्दुः) सन्ति ।
• नेत्र-इतिहासः : यदि पूर्वं नेत्रस्य चोटः, संक्रमणं, सूजनं वा अभवत् .
• संपर्कचक्षुः : यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि तस्य विषये अस्मान् वदतु।
• एलर्जी : यदि भवतः अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति, न केवलं लटानोप्रोस्ट् इत्यस्मात्।
• विशेषपरिस्थितयः : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अवश्यं उल्लेखनीयम् अस्ति .

कथं भवन्तः एतस्य नेत्रबिन्दुस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् सम्यक् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पदे पदे कथं करणीयम् इति पश्यामः।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

2. सज्जाः भवन्तु : १.शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा उपरि पश्यन्तु। तर्जनीया अधोपक्ष्मं मन्दं अधः आकर्षयन्तु । एतेन लघुपुटं निर्मीयते ।

3. औषधं प्रयोजयन्तु : पुटस्य अग्रभागं नेत्रे, पलकं, हस्तं वा न स्पृशन्तु . एवं कृत्वा कीटाणुः पुटके स्थानान्तरितुं शक्यते । भवतः वैद्येन निर्धारितानां बिन्दूनां संख्यां (प्रायः एकः बिन्दुः) सज्जीकृतपुटे स्थापयन्तु ।

4. नेत्रं पिधाय : औषधं प्रयोजयित्वा शनैः शनैः नेत्रं निमील्य नेत्रस्य अन्तःकोणं (नासासमीपे) प्रायः एकनिमेषं यावत् मन्दं निपीडयन्तु। एतेन भवतः नेत्रे औषधस्य प्रसारः भवति, तस्य कण्ठे गमनस्य सम्भावना न्यूनीभवति ।

5. केवलं निर्धारितमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु : चिकित्सकस्य यत् कथयति तस्मात् अधिकवारं औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु (प्रायः प्रतिदिनं एकवारं)। अधिकं सेवनेन भवतः शीघ्रं स्वास्थ्यं न भविष्यति , तथा च केवलं दुष्प्रभावं वर्धयितुं शक्नोति।

6. अन्ये नेत्रबिन्दवः : यदि अन्ये नेत्रबिन्दवः उपयुज्यन्ते तर्हि एकं प्रयोजयन्तु अपरं लेपनात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं 5 निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् ।

यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?

यदि भवन्तः सहसा मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि औषधस्य अतिप्रयोगः भवति तर्हि किम् ?

यदि भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं सेवते अथवा यदि कोऽपि तत् पिबति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

दुष्प्रभावेषु अपि अवगताः भवामः।

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधस्य प्रयोगे अन्यत् किं किं सावधानं भवेत् ?

नेत्रवर्णपरिवर्तनं भवति

अस्य औषधस्य एकं वस्तु अस्ति यत् कदाचित् भवतः परितारिका, नेत्रपक्ष्म, पलकयोः वर्णः परिवर्तयितुं शक्नोति . प्रायः मासपर्यन्तं क्रमेण एतत् भवति । यदि केवलं एकस्मिन् नेत्रे औषधं प्रयुञ्जते तर्हि तत् नेत्रं अन्यस्मात् किञ्चित् कृष्णतरं भवेत्, पलकानि दीर्घतराणि स्थूलानि च भवन्ति । एते परिवर्तनानि स्थायिरूपेण भवितुम् अर्हन्ति . यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि आतङ्किताः न भूत्वा स्वचिकित्सकं वदन्तु।

संपर्क लेन्स

यदि भवन्तः संपर्कचक्षुषः धारयन्ति तर्हि नेत्रबिन्दून् प्रयोक्तुं पूर्वं तानि निष्कासयन्तु। औषधं प्रयोज्य १५ निमेषेषु पुनः स्थापयितुं शक्नुथ ।

अन्ये औषधानि

अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये (अन्यनेत्रबिन्दवः, जडीबुटी-उपचाराः च) अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । एतेन अन्यैः नेत्रबिन्दून् विशेषतः मोतियाबिन्दुभिः सह अन्तरक्रिया कर्तुं शक्यते, यथा द्विमाटोप्रोस्ट्, ट्रैवोप्रोस्ट् च ।

औषधपुटस्य संग्रहणं कथं निष्कासनं च कुर्वन्ति ?

एतत् बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु | प्रकाशात् दूरं कक्षतापमानं (२-२५ डिग्री सेल्सियस) संग्रहयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।

येषां औषधानां अवधिः समाप्तः अथवा पुनः आवश्यकता नास्ति तेषां निष्कासनं कर्तव्यम् । सर्वोत्तमं कार्यं भवतः चिकित्सालयेन सह पृच्छन्तु यत् तेषां पुनः नेतुम् कार्यक्रमः अस्ति वा इति। यदि तत् न सम्भवति तर्हि तान् शौचालयात् अधः न प्रक्षाल्यताम्। भवन्तः औषधं पुटतः बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः वा काफीपिष्टैः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा सुसीलपुटे स्थापयित्वा कचरे क्षिप्तुं शक्नुवन्ति