किं भवतः नेत्रयोः एतादृशं किमपि घटितम् ? Lattice Degeneration इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्

किं भवता कदापि नेत्रपरीक्षा कृता तदा वैद्यः भवतः रेटिना दुर्बलः कृशः वा इति अवदत्? किञ्चित् विचलितं भवितुम् अर्हति, किम् ? परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य वयं Lattice Degeneration'' इति एकस्याः स्थितिस्य विषये वदामः।एतत् किमपि यत् बहुजनानाम् भवितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां कृते एतस्य प्रमुखा समस्या नास्ति।

जालीक्षयः'' इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जालीक्षयः भवतः नेत्रस्य अन्तः रेटिना'' इति अत्यन्तं सुकुमारस्य प्रकाशसंवेदनशीलस्य झिल्लीयाः दुर्बलीकरणं वा पतलीकरणं वा भवति। वयं ये वस्तूनि पश्यामः ते अस्मिन् रेटिनायां प्रतिमाः भवन्ति ।

अधुना अस्मिन् Lattice Degeneration इति स्थितिः रेटिना इत्यस्य केचन क्षेत्राणि किञ्चित् दुर्बलाः भवन्ति । जालक्षय इति कथ्यते यतोहि यदा नेत्रवैद्याः नेत्रयोः परीक्षणं कुर्वन्ति तदा एते दुर्बलाः क्षेत्राणि जालीसदृशरूपेण दृश्यन्ते । फीता इव प्रतिमानं इव दृश्यते। एकस्मिन् नेत्रे वा उभयनेत्रे वा एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । वस्तुतः एतादृशी स्थितानां जनानां प्रायः अर्धभागेषु नेत्रयोः एतत् भवति ।

यदि भवतः (Lattice Degeneration) अस्ति तर्हि लक्षणं के सन्ति?

अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। जालीक्षयस्य विशिष्टलक्षणं नास्ति । अर्थात् भवतः समीपे अस्ति इव न अनुभूयते। न भवतः नेत्रयोः परिवर्तनं, वेदना, धुन्धला दृष्टिः वा न भवति ।

अतः भवन्तः एतत् कथं प्राप्नुवन्ति ?

तस्य ज्ञातुं एकमात्रं मार्गं नेत्रचिकित्सकेन नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम् । वैद्यः रेटिनायां एतानि दुर्बलबिन्दवः द्रष्टुं शक्नोति यदा सः विशेषसाधनेन नेत्रस्य अन्तः पश्यति । लक्षणं नास्ति चेदपि वैद्याः एतत् चिकित्सां मन्यन्ते । नेत्रस्य अन्तः घटितस्य प्रक्रियायाः परिणामत्वात् ।

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

किमर्थमिदं (जालीक्षयम्) भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

वस्तुतः वैद्याः अद्यापि जाली-क्षयस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं न शक्तवन्तः । परन्तु संशोधनेन ज्ञातं यत् केचन कारकाः अस्याः स्थितिः जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• निकटदृष्टि/अदूरदर्शिता येषां सन्ति तेषां कृते : यदि भवान् अपि दूरतः स्पष्टतया वस्तूनि न पश्यति अर्थात् यदि भवान् अदूरदर्शी'' अस्ति तर्हि भवान् जालक्षयस्य'' विकासस्य किञ्चित् जोखिमं प्राप्नोति।
• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् जाली-क्षयम् अथवा Retina Detachments इत्यादीनि समस्यानि अभवन् तर्हि भवतः एषा स्थितिः अधिका भवति । इदं कतिपयेषु आनुवंशिकस्थितिषु अपि सम्बद्धं भवितुम् अर्हति, यथा संयोजक ऊतकरोगाः ।

परन्तु भवता एतत् अपि स्मर्तव्यम्। जालीक्षयः न केवलं अदूरदर्शिषु जनासु विकसितुं शक्नोति, अपितु येषां जनानां परिवारस्य सदस्याः एतया समस्यायाः सन्ति तेषु अपि विकसितुं शक्नोति ।

(Lattice Degeneration) इत्यस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति?

जालिक्षयरोगयुक्ताः अधिकांशजना: किमपि जटिलतां न प्राप्नुवन्ति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया अस्य दुर्बलस्य रेटिना इत्यस्य रेटिना-अश्रुपातः अथवा विरक्तिः भवितुम् अर्हति । एतानि किञ्चित् गम्भीराणि परिस्थितयः सन्ति ।

रेटिना-अश्रुः रेटिना-मध्ये लघु-अश्रुपातः भवति । यदि एतत् स्थास्यति तर्हि तीव्रं भवितुम् अर्हति तथा च रेटिना पूर्णतया विच्छेदः भवितुम् अर्हति (Retinal Detachment) । एते रेटिना-अश्रुपाताः, विरक्तिः च चिकित्सा-आपातकालाः सन्ति, येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते । यतः शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते चेत् स्थायी दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः किञ्चित् एतादृशं किमपि शङ्का भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुं श्रेयस्करम् ।

वैद्याः Lattice Degeneration इति रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एतत् केवलं नेत्रचिकित्सकेन नेत्रपरीक्षाद्वारा एव ज्ञातुं शक्यते । सामान्यतया नेत्रपरीक्षायै गच्छन्ते सति भवन्तः ये कानिचन परीक्षणानि कुर्वन्ति तानि अपि अस्य प्रासंगिकानि सन्ति ।

• सम्मुखीकरणपरीक्षा : अस्मिन् परीक्षणे वैद्यः भवतः एकं नेत्रं निमील्य अन्येन नेत्रेण उभयदिशि कियत् दूरं द्रष्टुं शक्नुवन्ति इति पश्यति ।
• दृष्टि-तीक्ष्णता-परीक्षा : एषा एकः परीक्षणः यस्मिन् भवन्तः पाठं पठितुं शक्नुवन्ति तथा च पश्यन्ति यत् भवतः दृष्टिः कियत् तीक्ष्णा अस्ति ।
• विस्तारिता परीक्षा : नेत्रबिन्दवविशेषः नेत्रे स्थापयित्वा पुतली विस्तारिता भवति, नेत्रस्य अन्तःभागस्य सम्यक् परीक्षणं भवति ।

विशिष्टपरीक्षाः कानि सन्ति ?

अस्य अतिरिक्तं Lattice Degeneration'' इत्यस्य जाँचार्थं अन्ये अपि कतिपयानि विशिष्टानि परीक्षणानि सन्ति ।

• स्लिट् लैम्प परीक्षा : एषः विशेषः सूक्ष्मदर्शकः अस्ति यत् वैद्यः नेत्रस्य अन्तः लघुतमविवरणानि अपि वर्धयितुं शक्नोति ।
• स्क्लेरा डिप्रेशन परीक्षा : अस्मिन् वैद्यः नेत्रस्य श्वेतभागं (स्क्लेरा) मन्दं दबावति यत् नेत्रस्य अन्तः परिवर्तनं पश्यति ।
• Fundus photography : एतेन नेत्रस्य अन्तः विशेषतः रेटिना इत्यस्य चित्राणि गृह्यन्ते । एतानि चित्राणि पश्चात् अवलोक्य परिवर्तनं भवति वा इति निर्धारयितुं शक्यते ।

(Lattice Degeneration) इत्यस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

अत्र सुसमाचारः अस्ति! अधिकांशतः, Lattice Degeneration इत्यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, यतः एतत् वर्षाणि यावत् किमपि हानिं न कृत्वा स्थातुं शक्नोति ।

यदा वैद्यः मन्यते यत् रेटिना-अश्रुपातस्य वा विरक्तिस्य वा उच्चः जोखिमः अस्ति तदा एव चिकित्सा आवश्यकी भवति । एतादृशेषु सति एतेषां गम्भीराणां अवस्थानां विकासं निवारयितुं चिकित्सायाः उद्देश्यं भवति ।

कस्य जोखिमः वर्धितः भवेत् ?

• पारिवारिक इतिहासः : १.यदि भवतः कुटुम्बे कतिपयेषु जनानां रेटिना-अश्रुपातः अथवा विरक्तिः अभवत् ।
• भवतः इतिहासः - यदि भवतः पूर्वं एकस्मिन् नेत्रे रेटिना-अश्रुपातः वा विरक्तिः वा अभवत् (तर्हि अन्यस्य नेत्रस्य चिकित्सा भविष्यति)।
• तीव्र निकटदृष्टिः : गम्भीररूपेण निकटदृष्टियुक्तानां जनानां कृते एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
• अन्ये नेत्रस्य स्थितिः : यथा, यदि भवतः Posterior Vitreous Detachment (PVD) (नेत्रस्य जेली-सदृशस्य भागस्य रेटिनातः पृथक्करणम्) अथवा Retinal Hemorrhage इत्यादीनां स्थितिः अस्ति

एते के उपचाराः सन्ति ?

जालीक्षयस्य जटिलतानां मुख्यचिकित्सा लेजर रेटिनोपेक्सी इति भवति | अस्मिन् रेटिनायाः दुर्बलक्षेत्रेषु परितः लघुदाहाः (दागाः) निर्मातुं लेजर-किरणस्य उपयोगः भवति । एते दागाः दुर्बलं ऊतकं दृढं कुर्वन्ति, यथा धातुखण्डद्वयं एकत्र वेल्डिङ्गं कुर्वन्ति ।

चिकित्साभिः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

लेजर-रेटिनोपेक्सी-पश्चात् कदाचित् रेटिना-उपस्थस्य कुरुक-सदृशं निर्माणं भवितुम् अर्हति यस्य नाम मैकुलर-पकर इति भवति । एतत् प्रायः न लक्ष्यते । यदि एतत् भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । भवतः नेत्रवैद्यः एतस्य विषये अधिकं वक्ष्यति।

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

प्रायः भवतः नेत्रं कतिपयेषु दिनेषु पुनः स्वस्थं भविष्यति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् श्रमसाध्यं कार्यं परिहरन्तु, व्यायामं च कुर्वन्तु । ते भवन्तं अपि वक्ष्यन्ति यत् यावत् भवतः नेत्रं पूर्णतया स्वस्थं न भवति तावत् कतिपयानि कार्याणि सीमितं कुर्वन्तु। एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति अतः भवतः वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

(Lattice Degeneration) कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?

Lattice Degeneration इत्यनेन रेटिना इत्यस्य कृशीकरणं स्थायिरूपेण भवति । न केवलं उत्तमं भवति इति भावः । परन्तु अधिकांशजनानां कृते कृशीकरणं अधिकं न भवति। केषाञ्चन जनानां कृशीकरणं स्थिरं कर्तुं चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । यदि पतलाकरणेन अश्रुपातः वा विरक्तिः वा भवति तर्हि चिकित्सा तस्य मरम्मतं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

(Lattice Degeneration)-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् दृष्टिकोणः कः ?

समग्रतया, Lattice Degeneration-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् दृष्टिकोणः अतीव उत्तमः अस्ति । यतो हि एतादृशी स्थितिः येषां सर्वेषां समस्याः न भविष्यन्ति । समस्याः भवन्ति चेदपि चिन्ता न भवति, यतः रेटिना-अश्रु-विरहस्य वा चिकित्साः सन्ति, सफलतायाः सम्भावना च अतीव अधिका भवति

किं जालीक्षयस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

दुर्भाग्येन Lattice Degeneration इत्यस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । तथापि नेत्रवैद्येन नेत्रपरीक्षायाः व्यापकपरीक्षा भवतः समीपे अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अतः वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं वा वर्षद्वयेन वा नेत्रपरीक्षा करणीयम् ।

केषाञ्चन जनानां नेत्रयोः अधिकवारं परीक्षणं करणीयम् अस्ति यदि तेषां अन्याः परिस्थितयः अथवा जोखिमकारकाः सन्ति ये तेषां नेत्रेषु प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति।
• यदि भवतः Type 2 Diabetes अस्ति।
• यदि पूर्वं नेत्रदुर्घटना वा चोटः वा अभवत्।
• यदि कुले कस्यचित् नेत्ररोगाः अभवन्।
• यदि भवतः भारः सामान्यतः उपरि अस्ति (अतिभारः अथवा स्थूलता)।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

येषां जनानां रेटिना-अश्रुपातस्य अथवा विरक्तिस्य अधिक-जोखिमः भवति, तेषां नेत्रपरीक्षायै अधिकवारं नेत्रवैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । प्रायः वर्षे एकवारं द्विवारं वा परीक्षा पर्याप्तं भवति । भवतः नेत्रवैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः नेत्रयोः अधिकवारं परीक्षणं करणीयम् अस्ति वा।

आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?

यथा अस्माभिः पूर्वमेव उक्तं, यदि Lattice Degeneration लक्षणहीनं भवति चेदपि तस्य विकासः रेटिना-अश्रुपातः अथवा विरक्तिः भवितुम् अर्हति । एतौ द्वौ अपि चिकित्सा आपत्कालौ स्तः यस्य सद्यः चिकित्सा आवश्यकी भवति । यदि चिकित्सायाम् विलम्बः भवति तर्हि स्थायी दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।

रेटिना-अश्रुपातस्य अथवा विरक्तिस्य लक्षणम् : १.

• नेत्रयोः पुरतः आकस्मिकप्रकाशप्रकाशाः (Photopsia)।
• नेत्रयोः पुरतः कृष्णबिन्दवः प्लवकाः वा सहसा वृद्धिः। (नेत्रयोः पुरतः एकं वा द्वौ वा प्लवकौ द्रष्टुं सामान्यं, परन्तु यदि तेषां संख्या सहसा वर्धते तर्हि भवता चिन्ता कर्तव्या ।)
• दृष्टिकृष्णता भावः (कृष्णपर्दा नेत्रयोः आच्छादयति इव)।
• आकस्मिकं धुन्धलं दृष्टिः।

मया नेत्रवैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः नेत्रवैद्यं पश्यन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम (Lattice Degeneration) स्थितिः कियत् तीव्रा अस्ति ?
• के लक्षणानि मया द्रष्टव्यानि येन रेटिना-अश्रुपातः वा विरक्तिः वा सूचयितुं शक्यते ।
• कियत्वारं मया नेत्रयोः रेटिना परिवर्तनस्य परीक्षणं करणीयम्?

जालीक्षयः'' गम्भीरः स्थितिः अस्ति वा ?

न, अधिकांशतः जालीक्षयः गम्भीरः स्थितिः नास्ति । अस्य रोगिणां १% तः न्यूनानां जनानां गम्भीरसमस्या भवति, यथा रेटिना-विच्छेदः वा विरक्तिः वा ।

(Lattice Degeneration) इत्यस्य सुधारः कर्तुं शक्यते वा ?

Lattice Degeneration इत्यस्य कारणेन यः रेटिना कृशः जातः सः केवलं स्वस्थः न भविष्यति। तस्य समाधानस्य एकमात्रः उपायः अस्ति यत् पूर्वं वयं यत् लेजर-उपचारस्य विषये उक्तवन्तः, तत् किमपि उपयुज्यते, यत् लेजर रेटिनोपेक्सी इति, रेटिना-स्थलस्य लघुक्षेत्रेषु जानी-बुझकर दागं दातुं दागः रेटिना ऊतकस्य एकत्र बन्धनं कृत्वा दृढतरं भवति । इदं यथा वेल्डरः धातुखण्डद्वयं तापयित्वा एकत्र गोंदयति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् जालीक्षयः'' केवलं चिकित्सां न करोति। रेटिना ऊतकं चिकित्सां विना पुनः प्राप्तुं न शक्यते ।