किं भवतः वामबाहुः अपि जडः भवति ? (Left Arm Numbness) - कारणानि किं च कर्तव्यम् !

किं त्वं प्रातः जागृत्य सहसा वामबाहुः जडः, ज्वलितः, क्रन्दितः च इव अनुभवसि? अथवा भवतः कदापि दिवसस्य कस्मिन् अपि समये एतत् टिङ्गल-संवेदना अभवत् ? एषः बहुजनानाम् अतीव सामान्यः अनुभवः अस्ति । कदाचित् अतीव सरलकारणात् अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु गम्भीरस्वास्थ्यसमस्यायाः चेतावनीचिह्नमपि भवितुम् अर्हति । अतः अद्य वामबाहुस्थस्य अस्य झुनझुनीसंवेदनस्य विषये सर्वं वदामः।

वामहस्ते ज्वलनस्य अर्थः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः वामबाहुः जडः अस्ति अर्थात् भवतः स्कन्धात् अङ्गुलीपर्यन्तं किमपि न अनुभूयते । कदाचित् एषा झुनझुना बाहौ दुर्बलता, पिन-सुई-संवेदना, अथवा अङ्गुली-अग्रभागात् आरभ्य झुनझुना अपि भवितुं शक्नोति

हस्तेषु ज्वलनस्य सरलकारणानि कानि सन्ति ?

प्रायः अस्य कारणं किञ्चित् अतीव सरलं भवितुम् अर्हति । आतङ्कितः भवितुं पूर्वं एतानि विषयाणि विचारयन्तु।

• गलत् स्थाने निद्रा : कदाचित् वयं शिरस्य अधः बाहून् निगूढं कृत्वा स्वपिामः । अनेन अस्माकं बाहुषु तंत्रिकाः, रक्तवाहिनीं च संपीडिताः भवन्ति, रक्तप्रवाहः बाधितः भवति, बाहुयोः जडता च भवति एतत् प्रायः किञ्चित्कालानन्तरं स्वयमेव गच्छति ।
• माइग्रेन : केषाञ्चन जनानां शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे विशेषतः बाहौ वा पादौ वा माइग्रेनशिरोवेदनायाः पूर्वं वा तस्मिन् एव काले वा झुनझुना भवति

एतादृशैः सरलकारणैः उत्पद्यमानः झुनझुना प्रायः अल्पकाले एव गच्छति । परन्तु यदि तत् स्थास्यति अन्यलक्षणैः सह वा भवति तर्हि अस्माभिः अवश्यमेव तस्य चिन्ता कर्तव्या ।

गम्भीराः कारणानि येषु तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते

वामहस्ते झुनझुना गम्भीरस्य, कदाचित् प्राणघातकस्य च प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हति । एकैकं एकैकं पश्यामः।

1. हृदयघातः

एतत् मुख्यं कारणं यत् बहवः जनाः वामबाहुस्य ज्वलने भयभीताः भवन्ति । हृदयघातस्य समये हृदयं रक्तं प्रदातुं कोरोनरी धमनी अवरुद्धा भवति । अनेन हृदयस्नायुः आवश्यकं रक्तं प्राणवायुः च वंचितः भवति । फलतः वामबाहुतः अधः विकीर्णा वेदना वा झुनझुनी वा भवितुम् अर्हति ।

एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव एस्पिरिन् सेवन्तु (यद्यपि भवतः तस्य एलर्जी नास्ति), १९९० एम्बुलेन्ससेवायां सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

2. आघातः

मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रयच्छन्त्याः रक्तवाहिनीयाः अवरोधेन वा भग्नेन वा आघातः भवति । अनेन मस्तिष्कस्य कस्यचित् भागस्य रक्तस्य, प्राणवायुस्य च आपूर्तिः च्छिन्द्यते । अनेन शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु विशेषतः वामबाहुनादिषु एकस्मिन् पार्श्वे जडता वा दुर्बलता वा भवितुम् अर्हति ।

हस्तेषु जडतायाः अतिरिक्तं पक्षाघातेन संतुलनस्य हानिः, वक्तुं कष्टं, वाक् मन्दता, मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनं, भ्रमः, आकस्मिकः तीव्रः शिरोवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति एते लक्षणाः क्षणिकः इस्कीमिक-आक्रमणः (TIA) अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एषा अपि चिकित्सा-आपातकालः अस्ति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं विना ETU - मध्ये गच्छन्तु ।

3. मेरुदण्डस्य समस्याः

अस्माकं मेरुदण्डः एव यत्र शरीरस्य सर्वेषु भागेषु धावन्ति तंत्रिकाः धावन्ति । यदि गर्भाशयस्य कशेरुकेषु (मेरुदण्डे) समस्यायाः कारणात् ततः हस्तं प्रति चिमटीकृता तंत्रिका गच्छति तर्हि हस्ते झुनझुना भवितुं शक्नोति

यथा जलनलिकां संपीडितस्य जलस्य प्रवाहः न्यूनः भवति, अस्माकं एकस्याः तंत्रिकायाः ​​संपीडने तया गच्छन्ति संकेताः बाध्यन्ते तदा एव झुनझुना, वेदना च भवति।

अनेकाः परिस्थितयः सन्ति येन एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।

• गर्भाशयस्य स्पोण्डिलोसिसः : यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा कण्ठे कशेरुकयोः मध्ये उपास्थिचक्राणि च क्षीणं भवितुम् अर्हन्ति, येन तंत्रिकाः संपीडिताः भवन्ति ।
• हर्नियायुक्तचक्रम् : कण्ठे कशेरुकयोः मध्ये एकः चक्रः बहिः उदग्रः भूत्वा तंत्रिकां निपीडयति ।
• मेरुदण्डस्य संकोचनः : वयसा सह मेरुदण्डस्य अन्तः स्थानं संकुचितं भवति, येन तंत्रिकासु दबावः भवति ।

4. अन्ये तंत्रिकासमस्याः

केचन चिकित्सापरिस्थितयः अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• कार्पल टनल सिण्ड्रोम : कटिबन्धेन गच्छन्त्याः प्रमुखायाः तंत्रिकायाः ​​संपीडनस्य कारणेन हस्ते अङ्गुलीषु च झुनझुना भवति
• परिधीय-न्यूरोपैथी : मधुमेह-रोगयुक्तेषु जनासु एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । विटामिन-बी-१ अथवा बी१२-अभावेन अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• ब्रेकियल प्लेक्सस चोटः स्कन्धक्षेत्रे तंत्रिकाजालस्य चोटः ।

5. अन्ये कारणानि

पूर्वोक्तानां मुख्यकारणानां अतिरिक्तं वामहस्तस्य जडता भवितुं शक्यते इति अन्ये कतिपये कारणानि सन्ति ।

• आघातः - हस्तस्य दुर्घटना यथा दाहः भङ्गः वा भवति चेत् तंत्रिकानां क्षतिः भवति, झुनझुनी च भवति ।
• रक्तसञ्चारः दुर्बलः : नाडीरोगः, धमनीषु, नाडीषु च यः सम्पूर्णशरीरे रक्तं वहति, तस्य कारणेन हस्तेषु रक्तप्रवाहः न्यूनः भवति, येन जडता भवति
• एलर्जी प्रतिक्रिया : कदाचित् यदि मकरक इव पशुः भवतः वामहस्तं दंशति तर्हि एलर्जी प्रतिक्रियायाः कारणेन क्षेत्रं प्रफुल्लितं, कण्डूः, झुनझुनी च भवति
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) : एषः तंत्रिकारोगः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रभावितं करोति । अङ्गेषु झुनझुना MS-रोगस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• लाइम् रोगः - टिक् इत्यादिभिः कीटैः संक्रमितः जीवाणुसंक्रमणः ।
• सीसविषाक्तता : सीसयुक्तानां पदार्थानां विशेषतः पुरातनरङ्गानाम् सेवनेन प्रौढानां अङ्गेषु झुनझुना भवति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संदेहः अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितस्य राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण तत्क्षणमेव सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति।

किं गृहे भवन्तः किमपि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति येन झुनझुनीनिवारणं भवति ?

यदि भवतः हस्तेषु केवलं ज्वलनं भवति तथा च अन्ये गम्भीराः लक्षणाः (यथा वक्षःस्थलवेदना वा श्वसनस्य कष्टं वा) नास्ति तर्हि भवन्तः वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं एतानि सरलवस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति

• यस्मिन् क्षेत्रे झुनझुना भवति तस्मिन् क्षेत्रे किमपि उष्णं शीतलं वा स्थापयन्तु (उष्ण/शीतपैक्)।
• तस्य क्षेत्रस्य सम्यक् मालिशं कुर्वन्तु।
• हस्तं विश्रामं ददातु।
• शनैः शनैः बाहुं प्रसारयन्तु अथवा सरलं व्यायामं कुर्वन्तु।

सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि वामहस्तस्य झुनझुना सह निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

• भ्रमः चक्करः, शरीरस्य नियन्त्रणं कष्टं वा ।
• त्वचायाः वर्णः परिवर्तते (नीलः वा विवर्णः वा)।
• तीव्र शिरोवेदना।
• उदरेण वा वमनं वा ।
• वक्षःस्थले पृष्ठे कण्ठे मुखे स्कन्धे वा वेदना ।
• स्कन्धस्य बाहुहस्तस्य वा मुखस्य वा पक्षाघातः ।
• कष्टं गमनम्।
• कष्टं वक्तुं वा शब्दान् कूजति वा।
• शरीरे कुत्रापि शोफः करपादयोः विशेषतः ।
• श्वसनं वा निगलनं वा कष्टम्।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्, यतः ते किमपि गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति।